Kõhu rasvumine

Kõhu rasvumine on kõige levinum, kuid samal ajal kõige ohtlikum ülekaalulisus. Väärib märkimist, et haigus mõjutab kõige sagedamini meest, samas kui naised arenevad suhteliselt harva. Teeni haiguse allikana nii vale eluviisi kui ka patoloogilise aluse põhjuseid. Lisaks ei ole välistatud geneetilise eelsoodumuse mõju.

Lisaks kõhu mahu järkjärgulisele suurenemisele koosneb kliiniline pilt sellistest tunnustest nagu väsimus, vähenenud jõudlus, õhupuudus, vähenenud seksuaalne soov ja viljatus.

Õige diagnoosi tegemiseks ja selleks, et selgitada välja, miks kõhuõõne rasvumine inimesel areneb, saab ainult arst, kes põhineb füüsilise läbivaatuse, laboratoorsete testide ja instrumentaalsete protseduuride käigus saadud teabel.

Rasvkoe akumuleerumist kõhupiirkonnas on võimalik vabaneda konservatiivsete meetoditega, näiteks ravimite võtmisega ja võimlemisvõimaluste läbiviimisega, mille eesmärk on tugevdada kõhulihaseid. Siiski on rasketel juhtudel ainus ravivõimalus operatsioon.

Etioloogia

Kõhu rasvumine on kõige sagedamini halbade elustiilide, nimelt halva toitumise tulemus. Sellegipoolest ei ole ülekatmine ainus eelsoodumus, mis viib sellise patoloogia tekkeni.

Haigust saab käivitada:

  • toidukeskuses asuva hüpotalamuse düsfunktsioon, mis reguleerib küllastumist. Selline kõrvalekalle toob kaasa asjaolu, et ükskõik kui palju inimene sööb, tunneb ta pidevalt näljane. Sellistes olukordades ei piisa ainult säästva toitumise jälgimisest ja spordi mängimisest - ravi aluseks on psühhoterapeut koos patsiendiga;
  • serotoniini puudumine, mis on vaimse stabiilsuse ja positiivsete emotsioonide eest vastutav hormoon, mistõttu seda nimetatakse ka rõõmhormooniks. Sellise aine puudumine viib depressiivse seisundi kujunemiseni, mida mõned inimesed eelistavad toime tulla suure koguse rämpstoitu absorbeerimisega;
  • istuv eluviis - istuv töötingimused ja spordi täielik tagasilükkamine suurendab ülekaalulisuse tõenäosust;
  • pikaajaline sõltuvus halbadest harjumustest, nimelt alkohoolsete jookide joomine, mis omakorda suurendab söögiisu;
  • hormonaalne tasakaalustamatus;
  • ravimite, nimelt hormonaalsete ja psühhotroopsete ainete irratsionaalne kasutamine.

Ärge unustage, et kõhu rasvumise põhjuseks on geneetiline eelsoodumus. Seda teades saab inimene iseseisvalt ära hoida suure hulga rasvkoe kogunemist kõhukelme tsoonis - selleks piisab aktiivse elustiili hoidmisest ja süüa.

Naistel on see haigus sageli raseduse ja töö tulemus.

Klassifikatsioon

Naistel ja meestel on kõhu rasvumine mitmeid muidugi:

  • rasvarakkude kogunemine otse naha alla on kõige soodsam haigustüüp, sest see reageerib hästi konservatiivsele ravile, mis koosneb füsioteraapiast ja dieedist. Sellistel juhtudel on tüsistused väga haruldased;
  • rasvkoe moodustumine elutähtsate elundite ümber - samas kui lisakilpidest vabanemine on palju raskem. Lisaks on eluohtlike tagajärgede tõenäosus suur. Sageli hõlmab ravi meditsiinilist sekkumist.

Patoloogial on kolm raskusastet:

  • 1. etapp - meeste vööümbermõõt ei ületa 94 sentimeetrit ja naistel 80 sentimeetrit;
  • 2. etapp - meeste näitajad varieeruvad 94,2 kuni 101,3 sentimeetrit, naistel 81,2 kuni 88,6 cm;
  • 3. etapp - sellistel juhtudel on meestel vööümbermõõt 102,6 cm ja kõrgem ning naistel 88,9 või rohkem sentimeetrit.

Sümptomaatika

Kõhu rasvumise korral sisaldab kliiniline pilt järgmisi sümptomeid:

  • kõhuõõne mahu suurenemine;
  • rakkude resistentsus insuliini suhtes, mis peaaegu alati viib 2. tüüpi suhkurtõve tekkeni;
  • suurenenud vere tonus;
  • düslipideemia;
  • muutus vere koostises;
  • seksuaalse aktiivsuse vähenemine;
  • õhupuudus, mis tekib isegi minimaalse kehalise aktiivsusega;
  • meeste ja naiste viljatus;
  • menstruaaltsükli rikkumine naissoost;
  • kiire väsimus ja vähenenud jõudlus;
  • depressiooni tekkimine;
  • kõrvetised, mis tekivad mao sisu söögitorusse tagasijooksu taustal;
  • alajäsemete veenilaiendid;
  • uneapnoe sündroomi areng;
  • sagedane kokkupuude nohuga;
  • seedetrakti düsfunktsioon.

Tuleb meeles pidada, et kui rasvkoe kogunemine siseorganite ümber võib põhjustada sümptomeid, mis viitavad nende düsfunktsioonile. Kõige sagedasemad sihtmärgid on:

  • süda ja maks;
  • neerud ja kõhunääre;
  • laevad ja nääre;
  • suur ja peensool;
  • kerge

Tähelepanuväärne on see, et naistel ja meestel on täheldatud sarnaseid rasvumise kliinilisi tunnuseid.

Diagnostika

Gastroenteroloog või endokrinoloog suudab selgitada põhjused, miks liigne kehakaal on kõhupiirkonnas kogunenud ja ette nähtud piisav ravi. Lisaks on vajalik toitumisspetsialisti nõustamine.

Abdominaalse rasvumise diagnoosimise protsess meestel ja naistel hõlmab mitmeid etappe, millest esimene on suunatud:

  • haiguse ajaloo uurimine - see loob patoloogilise eelsoodumuse;
  • eluajaloo kogumine ja analüüs - see peaks sisaldama teavet toitumise, kehalise aktiivsuse, vaimse tervise ja halbadest harjumustest sõltuvuse kohta;
  • põhjalik füüsiline läbivaatus, mis hõlmab eesmise kõhuseina palpeerimist ja löökide teket, kõhu ümbermõõdu mõõtmist ja iga patsiendi individuaalset kehamassiindeksi määramist;
  • Patsiendi üksikasjalik uuring - täieliku sümptomaatilise pildi koostamine, sümptomite tõsiduse määramine ja patoloogia staadiumi määramine.

Teine diagnostiline etapp on laboratoorsed testid, mis piirduvad üldise ja biokeemilise vereanalüüsi läbiviimisega, mis viitab sarnase haiguse omaduste muutumisele.

Diagnoosi viimane etapp on instrumentaalsete uuringute läbiviimine, sealhulgas:

  • Kõhu ultraheli;
  • gastroskoopia;
  • röntgenograafia, kasutades kontrastainet;
  • CT ja MRI - siseorganite kahjustuste tuvastamiseks.

Ravi

Rasvumise vastane võitlus kõhu tüübi vastu on keeruline ja võtab üsna pikka aega.

Kombineeritud ravi koosneb:

  • elustiili muutused;
  • õrn toitumine;
  • teha võimlemisõpinguid;
  • ravimite võtmine;
  • kaasnevate haiguste ravi.

Kõige tõhusamaks peetakse järgmisi ravimeid:

  • "Orlistat" - vähendab rasva imendumist soolestikus;
  • "Sibutramiin" - antidepressant, mis vähendab söögiisu;
  • "Rimonabant" - kuulub antagonistide kategooriasse, vähendab söögiisu ja soodustab kiiret kehakaalu langust;
  • Metformiin;
  • "Pramlintid" - loob rikkustunde;
  • "Exenatide Baget".

Dieet ja keeruline võimlemine koosneb iga patsiendi kohta eraldi, mis sõltub haiguse tõsidusest. Kuid igal juhul peaks ravi olema integreeritud.

Konservatiivsete meetodite ebaefektiivsuse ja mõlema soo abdominaalse rasvumise ravi raskete etappidega kaasneb kirurgiline operatsioon. Sekkumise eesmärk on soolte osaline eemaldamine või mao mahu vähendamine.

Väärib märkimist, et sellisel juhul ei anna rahvahooldusvahendid positiivset tulemust ning mõnikord võivad nad probleemi süvendada ja põhjustada komplikatsioone.

Võimalikud tüsistused

Kõhu rasvumine on ohtlik haigus, mis võib põhjustada palju ohtlikke tagajärgi. Nende haiguste ohtlikkuse loetelu sisaldab:

  • pahaloomuline arteriaalne hüpertensioon;
  • võimetus saada lapsi;
  • insuliiniresistentsusest tingitud sekundaarne diabeet;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • kodade virvendus;
  • insult;
  • isheemiline südamehaigus;
  • rasvmaks;
  • arvutuslik koletsüstiit;
  • tundlikkus onkoloogia ja põletikuliste protsesside suhtes;
  • suurtes kogustes kolesterooli kogunemine veresoontesse, mis rikub siseorganite toitumist;
  • südamepuudulikkus;
  • soolahoiused liigestes.

Ennetamine ja prognoosimine

Abdominaalse rasvumise vältimiseks tuleb järgida järgmisi lihtsaid ennetuseeskirju:

  • halbade harjumuste elukestev tagasilükkamine;
  • tervislik ja toitev toit;
  • mõõdukalt aktiivsele elustiilile;
  • kõhulihaste pidev tugevdamine;
  • arsti poolt rangelt määratud ravimite piisav kasutamine;
  • emotsionaalse ülekoormuse vältimine;
  • Regulaarsed arstlikud läbivaatused koos kõikide spetsialistide külastustega.

Haiguse prognoos sõltub täielikult mitmest tegurist - ravikuuri raskusastmest, patsiendi vanuseklassist, kaasnevate haiguste esinemisest ja raviarsti soovitustest.

Võimalused rasvumise raviks naistel

Kõhu rasvumine on patoloogia, mille puhul rasv ladestub talje ja ülakeha külge. Haigus mõjutab negatiivselt siseorganite tööd. Meestel esineb see sagedamini kui õiglane sugu. Kõrvalekallete peamine põhjus on toitainete ülejääk. Naha rasvumine, mille ravi nõuab toitumise kohandamist, võib tekkida stressi või hormonaalsete häirete tagajärjel. Ravimata, aitab haigus kaasa diabeedi tekkele.

Kuidas eristada seda tüüpi rasvumist teistest?

Kõhu rasvumist iseloomustab rasvmassi kuhjumine kõhuõõnde. Väliselt on pilt sarnane õuna kujuga.

Rasvasisaldused kogunevad mitte ainult naha alla, vaid ka siseorganitele. Kaugelearenenud juhtudel häirib see elundite toimimist, põhjustades tõsiseid haigusi. Rasvumise taustal esineb probleeme hormoonidega. Lõpuks lõpeb see viljatusega.

Patoloogiliste sümptomite hulka kuuluvad naised:

  • menstruaaltsükli rikkumine;
  • depressioonis olek;
  • alajäsemete veenilaiendid;
  • uneapnoe;
  • suurenenud insuliiniresistentsus;
  • sageli kõrvetised;
  • vähendatud immuunsus;
  • vähenenud jõudlus;
  • seedetrakti haigused;
  • langev libiido.

Diagnoosi teeb endokrinoloog või gastroenteroloog. Esmalt uuritakse sümptomaatikat, patsiendi elustiili kohta kogutakse anamneesi. Oluline on tema kehaline aktiivsus, halbade harjumuste olemasolu ja kalduvus närvisüsteemi häiretele.

Teistel kehaosadel, kus on rasvumus, ei pruugi olla rasvakihti.

Siis kõhuõõne palpatsioon. Mõõdetakse talje ümbermõõt ja arvutatakse BMI. Diagnoos tehakse saadud andmete põhjal. Vajadusel määrake täiendavad diagnostilised manipulatsioonid.

Anorektilised ravimid rasvumisele

Anorektikumid on ravimite rühm, mille eesmärk on söögiisu vähendamine. Vastuvõtmise tagajärjel blokeeritakse aju, mis vastutavad täiskõhutunde eest söömise ajal.

Ravimi toime põhineb järgmistel põhimõtetel:

  • suurendada termogeneesi, mis aitab kaasa metabolismi aktiveerimisele;
  • isu retseptorite blokeerimine;
  • soole võime vähenemine rasvade neelamisel.

Esialgu olid anorektikumid spordi toitumise osa. Nad aitasid keha küllastada toitainetega, mille füüsiline koormus on suurenenud. Hiljem hakati ravimeid kasutama, et kaotada kiiresti kaalu tõsiste terviseprobleemidega.

Selle kategooria kõige levinumad ravimid on järgmised:

Rasvumisvastased antidepressandid

Naiste rasvumise rasvumist ravitakse sageli antidepressantidega. Nende peamine eesmärk on vähendada stressi ja vaimsete häirete sümptomeid. Mõned neist mõjutavad aju üksikuid piirkondi, vähendades toitu. Rasvumisele määratud rahustava toimega ravimid, mida põhjustavad vaimsed häired.

Selliste ravimite vastunäidustused on järgmised:

  • glaukoomi;
  • seedetrakti haigused;
  • suhkurtõbi;
  • imetamisperiood ja rasedus;
  • kuseteede patoloogia;
  • epilepsia.

Sellesse kategooriasse kuuluvate ravimite kasutamisel võivad tekkida kõrvaltoimed. Nende hulka kuuluvad: tooli rikkumine, uimasus, tahhükardia, jäsemete treemor ja nahalööve. Vältimaks nende välimust, ei tohi te ravimeid võtta ilma arstiga konsulteerimata.

Kõige populaarsemad antidepressandid on:

  1. Fluoksetiin. Ravimi toime on tingitud neuronite serotoniini omastamise pärssimisest. Võetud 1-4 tabletist päevas. Maksimaalne päevane annus on 80 mg. Tablettide kasutamine aitab kaalust alla võtta ilma seedetrakti tööd maha surudes.
  2. Bupropioon. Ravim aitab põletada rasva intensiivse treeningu ajal. Seda võib kasutada kompleksse ravi osana. Maksimaalne ööpäevane annus on 600 mg.
  3. Zoloft Tabletid mitte ainult ei vähenda söögiisu, vaid täiendavad ka energiat. Närvisüsteemi häirete ennetamiseks määrake 200 mg päevas. Kaalu kaotamiseks võetakse ravim annuses, mis ei ületa 150 mg.

Antidepressandid on keelatud kombineerida alkohoolsete jookidega.

Rasva ja süsivesikute blokaatorid

Meeste tüüpi ülekaalulisus kõrvaldatakse sageli süsivesikute ja rasvade blokeerijate kasutamisega. Need on jagatud kahte põhirühma. Esimene hõlmab ravimeid, mis aeglustavad lipaasi moodustumist. Teine rühm hõlmab ravimeid, mis takistavad rasva seedimist.

Ravimiturul on mitmesuguseid ravimeid, mis takistavad süsivesikute imendumist. Esialgu olid need mõeldud diabeedihaigetele. Selliste ravimite silmapaistev esindaja on Glucobay.

See vähendab suhkru taset organismis, mis ei võimalda süsivesikuid neelata peensoole limaskestale. Ravim võetakse vahetult enne sööki.

Rasvade blokeerijad tegutsevad sorbentide põhimõttel. Nad seovad rasva molekule ja eemaldavad need kehast. Ravimite efektiivsust täheldatakse ainult madala kalorsusega dieedi korral. Vastasel juhul on ravi sobimatu.

Selle ravimirühma eelised hõlmavad võimet vabaneda toksiinide kehast. Minuside hulgas eraldub mikroelementide eritumine, mis on vajalik kogu organismi elu toetamiseks. Kõige tavalisem rasvade blokeerija on kitosaan tilgakujulises vormis.

Ravimite hulgas, mis aeglustavad lipaasi sünteesi, paistab silma orlistan. See ei avalda kehale süsteemset toimet. Ravim on aktiivne ainult seedetraktis.

Ravimi kõrvaltoimed on:

  • kõhupuhitus;
  • düsmenorröa;
  • peavalu;
  • lahtised väljaheited;
  • nõrkuse tunne.

Kehaline kasvatus rasvumise eesmärgil

Kehaline aktiivsus loetakse rasvumise kompleksse ravi aluseks. Harjutusi on soovitav läbi viia spetsialistide järelevalve all. Ülekaalulisuse korral võivad liigsed koormused olla traumaatilised.

Raske rasvumise korral on soovitatav teha kardioõppusi mitte rohkem kui 200 minutit nädalas. Tervitusõpetus basseinis ja kerge õhu jooksmine.

Enne treeningut peate konsulteerima arstiga.

Meeskonna sport ja treening jõusaalis rasvumise korral on vastunäidustatud. Soovitatav on eelistada kõnekeetikat või põhilisi võimlemisõppusi.

Klasside optimaalne sagedus - 3 korda nädalas. Aja jooksul võib koormust suurendada.

Rasvaimu - radikaalne meetod

Rasvaimu on kirurgiline protseduur, kus rasv pumbatakse kõhupiirkonda vaakummeetodil. Menetlus võimaldab teil vabaneda rasvkoest minimaalse verekaotusega. Ühel istungil eemaldatakse kuni 6 liitrit rasva.

Enne rasvaimu sooritamist loobub mitmetest standardsetest testidest. On vaja kindlaks määrata vastunäidustused. Riskide minimeerimiseks võib määrata täiendavaid diagnostilisi protseduure.

Toimingut ei saa teostada järgmistel juhtudel:

  • närvisüsteemi häired;
  • madal immuunsus;
  • suhkurtõbi;
  • neerupuudulikkus;
  • hingamisteede haigused;
  • infektsioonid;
  • seedetrakti haigused;
  • onkoloogia;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • veenilaiendid.

Rasvaimu on rangelt keelatud kõrvalekalletega südame töös ja veresüsteemi rikkumises.

Operatsiooni võimalikud tüsistused on järgmised:

  • naha lõtvus;
  • kudede ptoos;
  • trombemboolia;
  • ulatuslikud hematoomid;
  • turse;
  • pihustamine;
  • keha teatud osades tekib tunne kaotus.

Toitumisnõuanded

Ravimiravi ajal ja pärast seda saadakse tulemus dieedi abil. Naistel on kõhupiirkonna rasvumise toitumine kõrge rasvasisaldusega toiduainete vähendamine. Igapäevane kalorite tarbimine on samuti piiratud.

Kui naisel on testosterooni taseme kõrvalekalle, on valgurikaste toiduainete suhtes kehtestatud piirangud. Neis olukordades, kus rasvumisega kaasneb suhkurtõbi, välistatakse maiustused toitumisest.

Õige toitumise peamised põhimõtted on järgmised:

  • gaseeritud jookide keeldumine, jahu, rasvane ja liiga vürtsikas;
  • söögi suurenemine kuni 5 korda;
  • toitumise rikastamine puuviljade, köögiviljade ja teraviljaga;
  • soola ja suhkru vähendamine.

Meditsiinilised tühja kõhuga rasvumised

Sageli teostatakse naistel kõhupiirkonna rasvumise ravi tühja kõhuga. Seda meetodit kasutatakse ainult vastunäidustuste puudumisel. Õige nälgiga kaasneb kõigi elukindlustussüsteemide täiustamine.

Patsiendi väsimus kaob ja närvisüsteemi normaalne toimimine. Esimesel päeval täheldatakse intensiivset kehakaalu langust - kuni 2 kg päevas. Iga päev kaotab patsient 300 g.

Meditsiinilist tühja kõhuga on järgmised omadused:

  1. Füüsilise aktiivsuse intensiivsust kehakaalu languse määrale ei mõjuta.
  2. Naised, kes sageli tegutsevad tühja kõhuga, ei märka selliseid tulemusi kui selle ettevõtte uustulnukaid.
  3. Tõsiste seedetrakti haiguste korral on nälg rangelt keelatud.
  4. Kuiv paastumine on lubatud harjutada ainult esimese 2-3 päeva jooksul. Tulevikus peaksite järk-järgult suurendama joogivee hulka.
  5. Tõsiste haiguste korral aeglustub kaalulangus.
  6. Tühja kõhuga on naise vanus. Mida noorem on, seda kiirem kehakaal väheneb.

Esimese paastumise kogemus ei tohiks ületada 3 päeva.

Vegetarianism, veganism ja toores toit

Naine android ülekaalulisus saab ületada globaalselt muutes toitumisviisi. Arvatakse, et kõige lihtsam ja tõhusam viis kaalu vähendamiseks on liha tagasilükkamine. On kolm valdkonda, mis soodustavad liha väljajätmist toitumisest - toores toit, taimetoitlus ja veganism. Igal neist on filiaalid.

Erinevused on järgmised:

  1. Vegetarianism tähendab liha loobumist. Samal ajal on toidus olemas loomsed saadused. Nendeks on munad, või, kodujuust jne.
  2. Veganism hõlmab kõigi loomadest saadud toodete loobumist. Vegaanis ei ole mett, mune, juustu, želatiini ja võid. Toitumise aluseks on teravili, köögiviljad ja puuviljad. Küpsetamiseks kasutage kõiki soojusallikate meetodeid.
  3. Toores toit on loomuliku toidu tagasilükkamist toetav kursus. Toidutoidu toetajad ei kasuta küpsetamise ajal kuumtöötlemist. Nad sõidavad köögiviljad ja puuviljad ainult toorelt.

Keskse rasvumise raviks saate harjutada mis tahes toitumissuunda. Kuid tervisliku seisundi jälgimiseks on soovitatav regulaarselt arstiga külastada. Te ei saa dieeti oluliselt muuta. Üleminek ühelt toidukogult teisele peaks olema järkjärguline.

Psühholoogi abi

Psühhosomatika võib vallandada rasvumise mis tahes vorme ja tüüpe. Toidu sõltuvus tekib siis, kui stressis või rahulolematuses on palju. Probleemi juured on lapsepõlves, kui toitumis kultuuri lapsesse implanteeritakse.

Vaadates tema vanemaid, püsib ta oma probleemidele, mis toob kaasa toidu sõltuvust. Teadlikus vanuses aitab toit vabaneda negatiivsetest emotsioonidest.

Kuid lisaks vajab ka psühholoogiga vestlust. Ta tuvastab patoloogia põhjused ja määrab ravi, mis põhineb eneseanalüüsil. Mõnel juhul võib olla vajalik hüpnoos.

Kõhu rasvumise ravi kodus ei ole alati tõhus. Soovitatav on abi saada spetsialistidelt. Nad valivad kõige tõhusama ja mugavama viisi kaalu kaotamiseks. Pärast ravi on väga oluline õige toitumise ja liikumise jälgimine.

Naiste rasvumine: dieet, ravi

Olemasolevate ülekaalulisuse tüüpide hulgas on kõige rohkem ebameeldiv ja tervisele ohtlik kõhu rasvumine. Selles haiguses esineb ülemises kehas ja kõhus rasvkoe liigne kogunemine. Uuri lähemalt, kui ohtlik on rasvumise seisund inimesele, kuidas see on diagnoositud ja kuidas seda ravitakse.

Kõhu (vistseraalne) rasvumise tüüp - mis see on

Ülekaalu probleem kasvab muljetavaldavalt. Liigne kalorite tarbimine ja kehalise aktiivsuse puudumine põhjustavad paratamatult rasvumist. Mitte igaüks ei ole valmis pöörduma spetsialistide poole.

Enamik proovib mittestandardseid ravimeetodeid: folk õiguskaitsevahendeid, toidulisandeid, tooteid, mida meedias aktiivselt reklaamitakse. Selle ravi mõju puudub või on lühiajaline.

Õige otsus on arusaamine haiguse päritolust, järgides professionaalseid soovitusi ja integreeritud lähenemisviisi rasvkoe vastu võitlemisele.

Kõhu rasvumise diagnoosimisel saab eristada järgmisi märke:

  • Muutke "õuna" kuju. Rasvkoe keskmes on kõht.
  • Hormoonitasemete katkemine, suurenenud testosterooni tase.
  • Stressi olek, kalduvus "segada" probleeme.
  • Kontrollimatu söömine, "venitatud mao" mõju.

Peaaegu kõigil sarnase diagnoosiga patsientidel on talje ja puusade suhe 0,9: 1 või 1: 1. Kõhu liigse rasva oht on see, et väga sageli põhjustab see diabeeti ja mitmeid täiendavaid haigusi, näiteks:

  • Hüpertensioon;
  • Insuliiniresistentsus;
  • Kusihappe ainevahetuse ebaõnnestumine;
  • Südamehaigus;
  • Hüpertensioon;
  • Kogu keha koormuse suurendamine, elundite enneaegne kulumine.

Rasvumise liigid

Meditsiin teab 3 tüüpi rasvumist:

Viimane tüüp muutub üha tavalisemaks. Kui varasemad arstid märkisid meestel suuremat haigestumust, on nüüd ka naised aktiivselt haigestunud.

Kes on ohus: rasvumise põhjused

Arstid märgivad, et kõhu rasva kuhjumist põhjustavad mitmed tegurid:

  • Istuv elustiil.
  • Pärilik eelsoodumus ensüümsüsteemi tasakaalustamatusele.
  • Süstemaatiline lähenemine toitumisele.
  • Psühholoogiline ülekuumenemine või sõltuvus rämpstoidu kasutamisest.
  • Alkoholi kuritarvitamine.
  • Endokrinoloogilised haigused.
  • Naistele: hormonaalsed muutused raseduse taustal või muudel füsioloogilistel tingimustel.
  • Depressioon, samuti mitmete ravimite võtmine selle raviks või hormonaalsete ravimite korrapäraseks kasutamiseks.

Kui kombineeritakse mitmeid tegureid, suureneb tõenäosus kõhuõõne rasvumise tekkeks. Sellistel juhtudel on oluline jälgida kehakaalu seisundit ja teha nii terapeutilisi kui ka ennetavaid meetmeid, mis parandavad tervist.

Abdominaalse rasvumise ennetamise ja ravi meetodid: kuidas vabaneda kõht rasvast

Kehalise aktiivsuse olemasolu ja säilitamine on ülimalt tähtis. Iga koormus hoiab ja arendab lihaseid, suurendab igapäevaseid energiakulusid ja parandab heaolu.

Kehaline aktiivsus

Ei ole soovitatav alustada väga aktiivsete spordialadega, nagu sörkimine või tugevad treeningud, sest see suurendab oluliselt südame koormust ja võib põhjustada täiendavaid haigusi. Esimesel etapil peaksite kasutama kergeid aeroobseid harjutusi, treeningut, ujumist, sobivat toitumist.

Võimsus

Menüü ettevalmistamisel tuleb arvesse võtta mitte ainult toodete kogust, vaid ka kvaliteeti. Toitumise aluseks peaksid olema valgu komponendid, vähendades samal ajal rasva ja süsivesikute hulka. Praetud, magus, jahu kuritarvitamine on keelatud. Toitumine peaks koosnema looduslikest köögiviljadest, puuviljadest, teraviljast, et olla mitmekesine.

Eriti raskete juhtude ravimisel võivad arstid määrata nälja või stressi vähendamiseks mitmeid toetavaid ravimeid. Nende abil on võimsuse juhtimine palju lihtsam. Siiski on kõrvaltoimeid, nagu sõltuvus.

Dieet

Oluline on teha toitumine eelnevalt ja värvida kõik toidutarbed, mis annavad energiat, kõigi toitainete tarbimist kehasse.

Selles toidus peaks olema kohal:

  • Piisav kogus puu- ja köögivilju;
  • teraviljad, mis sisaldavad kõrge kiudaineid ja toetavad soole funktsiooni;
  • rasv, või taimeõlidega asendatav või;
  • tailiha;
  • igasuguseid kalu.

Joogid:

  • Vesi;
  • taimetee;
  • rohelised või värskelt pressitud köögiviljamahlad.

Välista dieetist:

Magustatud joogid, sooda;

  • Kiirtoit;
  • rasvane liha;
  • igat liiki kaitse;
  • rasvad, rasked kastmed.

Mõõdukalt:

Pähklid (mandlid, soolatud maapähklid), lisada salatitele.

Operatsioon

Kirurgilise sekkumise patsiendi hooldusmeetodi tuntud võimalused. Kuid arstid märgivad, et mao vähendamise või rasvaimu toimingutel on pikaajaline toime ainult koos standardsete soovitustega ja raviga. Vastasel juhul on haiguse tagasipöördumine ja mõnikord ka süvenemine vältimatu. Selline ravi on ette nähtud ainult haiguse lõppetappidel, kui tegemist on inimelu kvaliteedi olulise vähendamisega.

Psühholoogia

Ära unusta psühholoogilise taastumise ja rehabilitatsiooni etappi. Nõuab teatud suhtumist, lähedastelt saadud toetust, soovi muuta toitumisharjumusi.

Mõned toitumisspetsialistid soovitavad osaleda psühholoogilises koolituses, võimaldades teil vaadata elu, või konsulteerida psühholoogiga. Sel juhul näivad kõik muud soovitused olevat võimalikult tõhusad ja ei tundu keeruliseks rakendamist.

Abdominaalse rasvumise ravi on keeruline protsess, mis nõuab spetsialistide ja inimese keskkonna osalemist. Tulemuseks on suurepärane tervislik seisund ja välimus, muutused isiklikus ja elukeskkonnas. Päeva korralikult organiseeritud režiim, toitumine, aktiivse puhkuse või spordi entusiasm, positiivne suhtumine elusse ja iseendasse võimaldavad teil kunagi enam rasvumist mõelda.

Naiste ja meeste kõhuvalu

Kui rasv on koondunud inimkeha ühes osas, võib isegi 2-3 kg põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. Kui hoiused paiknevad kõhuõõnes, diagnoositakse isikul kõhuõõne. Rasvkoe kogus suureneb järk-järgult, põhjustades väsimust, õhupuudust ja muid ebameeldivaid sümptomeid. Haiguse ravi toimub peamiselt konservatiivsete meetodite ja võimlemisega. Raskematel juhtudel kasutage operatsiooni.

Mis on kõhu rasvumine

Ladina keelest "kõht" tõlgitakse maos. Kõhu rasvumine on seisund, milles rasvapõletused kogunevad selles piirkonnas. Inimese siluett hakkab sarnanema õunaga ning kehamassiindeks (BMI) jääb üksikute patsientide piiresse ja ei ületa 25-ni.

Sageli kannatavad mehed sellise haiguse all. Naiste rasvumus on vähem levinud, kuid sellised juhtumid on ka olemas. Seda ülekaalulisuse vormi peetakse üheks kõige ohtlikumaks, sest aja jooksul ümbritseb rasv siseorganeid:

Enamik hoiustest paikneb soolestikus, mistõttu muutub kõhukelme esisein. Kõik see suurendab nende organite koormust, häirib ainevahetust ja verevoolu, mis põhjustab paljude kehasüsteemide talitlushäireid. Lisaks annab rasvakiht palju toksilisi aineid, mis on täis pahaloomuliste kasvajate ja sisemise verejooksu arengut. Meeste tüüpi rasvumine naistel võib põhjustada häireid keha juuste tsüklis või kasvus, inimese välimuse ja iseloomu ilmnemisel.

Põhjused

Apple-tüüpi rasvumine on sageli tingitud kehvast toitumisest, eriti kui ülekuumenemine on kombineeritud istuva elustiiliga. Sageli pärinevad vanematelt lastele ümarad vormid, mistõttu geneetiline eelsoodumus ei ole välistatud. Sellistel juhtudel peaks toitu kontrollima kõik pereliikmed. Abdominaalse rasvumise tekkeks on ka teisi põhjuseid:

  • hormonaalne tasakaalustamatus;
  • hüpotalamuse talitlushäire;
  • serotoniini (vaimse resistentsuse ja positiivsete emotsioonide eest vastutava hormooni) puudumine;
  • halvad harjumused pikka aega;
  • irratsionaalsed ravimid, sealhulgas hormoonid ja psühhotroopsed ravimid.

Kõhu rasvumine meestel

Selle haiguse kõige tavalisem põhjus meestel on harjumus alkohoolsete jookide, eriti õlle korrapäraseks joomiseks. See ei mõjuta otseselt rasva kogust. Hoiused kogunevad õlle kõrge kalorisisalduse ja selle võime tõttu suurendada söögiisu. Keha ei saa kulutada nii palju kaloreid, sest nad jäävad, olles paiknenud kõhu all. Lisaks sisaldab õlu fütoöstrogeene, mis muudavad mehe järk-järgult naiseks. Sama juhtub ka suguhormooni - testosterooni meessoost keha puudulikkusega.

Naistel

Riskirühma kuuluvad naised, kes on enne sünnitust ülekaalulised, või need, kes on raseduse ajal lisakaalu saanud. See esineb 40% rasedatel naistel. Pärast sünnitust süvendab olukorda rinnaga toitmine, kus on intensiivne prolaktiini tootmine, hormoon, mis muundab glükoosi rasvaks. Naistel võib tekkida kõhuõõne, kui sünnituse ajal esines tõsine verekaotus, mis põhjustas hüpofüüsi rakkude kahjustamist. Lisaks nendele teguritele on kõhupiirkonna rasvhapete paiknemise põhjused järgmised:

  • polütsüstilised munasarjad;
  • stress;
  • kilpnäärme häired, hüpotüreoidism;
  • menopausi algus, mille käigus väheneb östradiooli munasarjade tootmine, mis viib rasva ümberjaotumiseni.

Klassifikatsioon

Tervetel inimestel on vistseraalse rasva mass umbes 3 kg. Kõhu rasvumise korral suureneb selle kogus oluliselt. Patoloogia on moodustatud kahel viisil:

  • Rasvkoe ümbritseb elutähtsad elundid. See on keskne rasvumine, mida on raske kaalust alla võtta. Lisaks sellele on elundite ümber olev rasv ohtlik, sest aja jooksul põhjustab see nende töös häireid. Sellisel juhul hõlmab ravi kõige rangemat dieeti koos spordiga ja arsti poolt määratud ravimite võtmist.
  • Rasva ladestumine koguneb naha alla. See on perifeerne rasvumine, millest on kergem vabaneda. Ravi põhineb füüsilisel koormusel ja madala kalorsusega dieedil.

Üldiselt võib kodus kahtlustada kõhu rasvumist. Selleks mõõtke talje ja puusade maht. Patoloogia kinnitatakse, kui nende suhe meestel on võrdne või suurem kui 1, naistel 0,85 või rohkem. Lisaks saate määrata patoloogia raskusastme:

  1. Esimene. Seda diagnoositakse, kui talje suurus ületab 80 cm naistel ja 94 cm meestel.
  2. Teine. Selles etapis on taljeümbermõõt naistele 81,2–88,6 cm ja meestel 94,2–101,3 cm.
  3. Kolmandaks. Viimane etapp, kui meeste talje maht ületab 102,6 cm, naistel - 88,9 cm.

Sümptomid

Tüüpiliseks tunnuseks on suur vööümbermõõt kõhuõõne mahu suurenemise tõttu. Selle diagnoosiga patsientidel on südamepekslemine isegi pärast kerget füüsilist pingutust. Selle taustal on suurenenud higistamine, kõhupuhitus ja röhitsus, mis varem ei olnud. Teised abdominaalse rasvumise tunnused on:

  • depressioonis olek;
  • kõrvetised;
  • seedetrakti düsfunktsioon;
  • veenilaiendid;
  • apnoe;
  • düslipideemia - rasva ainevahetuse rikkumine;
  • viljatus;
  • menstruatsioonihäired naistel;
  • vähenenud jõudlus;
  • seksuaalse aktiivsuse vähenemine;
  • muutus vere koostises;
  • rasvumine maos pärast söömist;
  • suurenenud söögiisu;
  • katarraalsete haiguste kalduvus;
  • kõrge vererõhk.

Võimalikud tüsistused

Vistseraalsete rasvade liigse kogunemise peamiseks ohuks on siseorganite pigistamine, mis häirib nende tööd, kahjustab lümfisüsteemi drenaaži ja vereringet. Mõnede uuringute kohaselt põhjustavad sellised ladestused stressihormooni kortisooli tootmist. Selle aine tõttu tunneb inimene pidevalt pinget. Selle tulemusena töötavad elundid veelgi intensiivsemalt.

Teine vistseraalsetest rasvadest sünteesitav aine on põletiku hormoon, mille tõttu võib isegi tavaline külm olla raske. Järgmised patoloogiad on hõlmatud ka kõhupiirkonna rasvumuse tüsistuste loeteluga:

  • vähenenud potentsiaal;
  • südamepuudulikkus;
  • podagra;
  • metaboolne kusihape;
  • suhkurtõbi;
  • bronhiaalastma;
  • Alzheimeri tõbi;
  • menstruaaltsükli ebaõnnestumine;
  • välimus naise kehale soovimatud karvad;
  • viljatus;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • insult, südameatakk;
  • rasvmaks;
  • soolahoiused liigestes;
  • arvutuslik koletsüstiit.

Diagnostika

Selle patoloogia diagnoosimise esimene etapp on patsiendi haiguslugu uurimine: sel viisil saab arst määrata ülekaalulisuse tekkimise teguri. Lisaks korraldab spetsialist anamneesi kogumist. Selleks õpib ta teavet patsiendi toitumise ja kehalise aktiivsuse kohta, selgitab halbade harjumuste olemasolu. Rasvumise määra määramine on järgmine:

  1. Arst küsib patsiendilt sümptomid ja nende ilmumise aja.
  2. Järgnevalt viib spetsialist läbi kõhuõõne esi-seina palpatsiooni ja löökide.
  3. Järgmine etapp on kõhu ümbermõõtmise, kaalumise ja kehamassiindeksi mõõtmine.

Diagnoosi teine ​​etapp - laboratoorsed testid. Patsiendile määratakse üldine ja biokeemiline vereanalüüs. Nad aitavad tuvastada kõrvalekaldeid selle inimese bioloogilise vedeliku koostises, mis on iseloomulikud kõhupiirkonna rasvumisele. Vereproov võetakse triglütseriidide, insuliini, glükoosi, kolesterooli taseme kohta. Patsiendi uriini uuritakse kortisooli koguse suhtes. Kasutatakse instrumentaalseid diagnostilisi meetodeid:

  • Radiograafia, kasutades kontrastainet. Rasvumise korral on see uuring mitteametlik, kuid see võib tuvastada hüpofüüsi adenoomi.
  • Arvutatud ja magnetresonantstomograafia (CT, MRI). Need uuringud tehakse sisemiste organite kahjustuste või muutuste ulatuse tuvastamiseks.
  • Kõhuõõne ultraheliuuring (ultraheli). See protseduur on vajalik vistseraalsete rasvade sisalduse mõõtmiseks.
  • Gastroskoopia. Nimetatakse peaaegu kõigile seedetrakti haigustega patsientidele. Protseduur on uurida seedetrakti seinu endoskoopiga, mis sisestatakse suu kaudu söögitorusse.

Kõhu rasvumise ravi

Sellise rasvumise vastane ravi on keeruline. Ravi võib võtta kaua aega, sest patsiendid peavad kaalust alla võtma suure arvu kilogrammidega. Üldiselt sisaldab ravirežiim järgmisi valdkondi:

  • elustiili muutus;
  • üleminek õigele, madala kalorsusega, kuid tasakaalustatud toitumisele;
  • piisava treeningu sisseviimine päevarežiimi;
  • kaasnevate haiguste ravi;
  • arsti poolt määratud ravimeid.

Füsioteraapia kompleks valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt, võttes arvesse rasvumise ja tervisliku seisundi taset. Ravi edukuse oluline tingimus on emotsionaalne suhtumine. Patsient peab mõistma, et kehakaalu vähendamiseks ja elukvaliteedi parandamiseks on võimalik ainult tema isiklik soov. Kui inimene ei kaalu oma dieeti, harjumusi, kehalist aktiivsust, ei aita ükski ravim tervise säilitamisel. Ravimid on ka ravimid, kuid ainult koos dieedi ja spordiga. Arstid võivad määrata selliseid ravimeid:

  • Metformiin. Peamine näidustuseks on diabeedi tüüp 1 ja 2. Lisaks soovitatakse metformiini samaaegse rasvumisega patsientidele. Naised on ette nähtud polütsüstiliste munasarjade jaoks, kuid ainult arsti range järelevalve all. Metformiini peamiseks toimeks on soolestiku glükoosi imendumise vähenemine seoses kudede tundlikkuse suurenemisega insuliiniga.
  • Orlistaat Sama nime sisaldav aine ravimi koostises blokeerib triglütseriidide voolu vereringesse, mis põhjustab energiapuudust. Seetõttu mobiliseerib inimkeha rasva oma varudest. Ravimit kasutatakse rasvumise vähendamiseks ja säilitamiseks, kuid ainult dieedi vastu.
  • Sibutramiin. Sellel ravimil on anoreksigeenne toime, mistõttu seda kasutatakse patsiendi ravimiseks kehamassiindeksiga 30 või rohkem. Sibutramiini tarbimise tõttu suurendab täiskõhutunnet, söögiisu vähenemist.

Toiterežiim

Vähese kalorsusega dieedi järgimine on rasvumise ravimise oluline tingimus. Kalorisisaldus väheneb 300-500 ühikuga võrreldes tavalise inimtoiduga. Kaalulangus toimub mitte ainult dieedi energiasisalduse vähendamisega, vaid ka kahjulike toodete asendamisega kasulike toodetega. Keelu alla kuuluvad:

  • suhkur;
  • kondiitritooted;
  • magus sooda;
  • maiustused;
  • Maiustused;
  • praetud kartulid;
  • sealiha;
  • majonees, ketšup;
  • kõrge rasvasisaldusega piimatooted;
  • pooltooted.

Sööki tuleks aurutada, hautada või küpsetada. Sa ei tohiks rasvast täielikult loobuda - neid võib saada taimeõlidest, avokaadodest, seemnetest, pähklitest, õlistest kaladest. Järgmistele toitudele on soovitatav lisada toitumine:

  • piimarasv, mille rasvasisaldus on väike;
  • mereannid;
  • munad;
  • tailiha;
  • kaunviljad;
  • värsked köögiviljad ja puuviljad;
  • täistera leib;
  • teravilja.

Kehaline aktiivsus

Kuna ülekaal on sageli seotud füüsilise aktiivsusega (istuv eluviis), on selle vähendamise oluline tingimus füüsilise aktiivsuse suurenemine. Te peaksite spordiga konsulteerima arstiga, sest mitte kõik neist ei sobi ülekaalulistele inimestele. Ülekaaluga saate kasutada järgmisi füüsilise tegevuse võimalusi:

  • Vähem stressi liigestel on erinev ujumine. Efektiivse kaalulanguse jaoks piisab 3-4 klassist nädalas 45-60 minutit.
  • Lihtsaim viis kehalise aktiivsuse suurendamiseks on kõndimine. See pole isegi kiire tempo, vaid aeg. 1 tunni jooksul kulutab keha umbes 400 kcal.
  • Töö aias, jalutuskäigud, aktiivsed mängud värskes õhus.

Alles pärast olulist kehakaalu langust saate jõudu treenida - harjutused hantlite ja muude seadmetega. See on vajalik, et kõrvaldada nahka pärast kehakaalu langust. Kõik treeningud tuleb jagada nädalapäevadega. Näiteks esmaspäeval, jalgade lihaste laadimiseks, kolmapäeval - taga, laupäeval - õlavöö. Iga seansi lõpus saate treenida oma kõhu. Oluline on mitte liialdada, vastasel juhul suureneb kõhu maht vaid seetõttu, et rasva massi all kasvab ka lihas.

Kirurgiline ravi

Igasuguse rasvumise korral on kirurgiline ravi näidustatud ainult konservatiivse ravi ebaefektiivsusega. Näidustused sellise radikaalse ravimeetodi kohta - 3 kuud, dieedi range järgimine ei andnud tulemusi. Sellisel juhul võib arst, võttes arvesse patsiendi seisundit, pakkuda mitmeid kirurgilise ravi võimalusi:

  • Sidumine. See on ülekaalulisuse kirurgiline ravi, kus mao ülemisele osale kantakse sidet. See on rõngas, mis kehaasendamise kohas loob keha kitsenemise. Selle tõttu jaguneb kõht kaheks osaks - väikeseks ja suureks. Küllastuse retseptorid asuvad organi ülaosas, mis on väike. Alumise sektsiooni eraldumise tõttu on inimene kiiremini küllastunud.
  • Manööverdamine Sellises operatsioonis ei mõjuta see mitte ainult mao, vaid ka peensoole. Kõhuõõnest võtab kirurg väikeseid kudede osi, mis hiljem moodustab uue väikese mao: see asetatakse peamise mao kohal. Seetõttu ei saa patsient enam toitu tarbida.
  • Vertikaalne plastik. See on teatud tüüpi abdominoplastika. Operatsiooni põhiolemus on läbi viia vertikaalne sisselõige kõhul, et eemaldada suured liigse koe alad või ravida rasket rasvumist.
  • Sissejuhatus ballooni maoõõnde. Seda protseduuri nimetatakse ka ballooniks. Kui seda süstitakse silikoonkummist mao balloonile, mille maht on 400-700 ml. Seade paisub ja võtab suurema osa elundist. Protseduur ei ole traumaatiline, patsient ei pea isegi haiglasse jääma. Silinder ei võimalda mitte ainult palju süüa, vaid ärritab ka küllastuse retseptoreid, mille tõttu see muutub kiiremaks.

Rahva meetodid

Alternatiivset meditsiini võib kasutada ainult arsti poolt määratud peamise ravi lisana. Rahvapärased retseptid aitavad vähendada söögiisu, vähendada vere kolesterooli, normaliseerida seedimist. Järgmisi parandusmeetmeid peetakse tõhusaks:

  • 250 ml vett võtke 1 spl. l hakitud takjasjuur. Keeda toorainet keeva veega, laske 30–60 minutit toita. Enne kasutamist jooge, jooge 0,5 s. pool tundi enne iga sööki.
  • Salatitele lisatakse iga päev värskeid puidust lehtede või meritähtede lehti. See roheline läheb hästi kartulite, mädarõika, sibulaga.
  • Peeneks pulbriks 2-3 spl. l liblikasiseemned. Kasutage uimastit 2-3 korda päevas 1 tl.
  • Segage 1 spl. l purustatud nõges, võilill, petersell, senna lehed, piparmünt ja tilli. Võtke 2 spl. l koguda, valada klaasi keeva veega. Pakkige mahuti keetmisega, jäta 2 tunniks, jooge toodet hommikul, 2 spl.
  • Vala 1 spl. l kuivatatud rosehips 200 ml kuuma vett, keema ja seejärel higi umbes 10 minutit. Kasutage toodet päeva jooksul, jooge soojuse kujul.

Ennetamine

Rasvumise ja ülekaalulisuse vältimise oluline tingimus on tervislik ja toitev toitumine. Lihtsate süsivesikute (maiustuste) asemel peate süüa aeglaselt erinevate teraviljade teravilja kujul. Dieet peaks sisaldama suuri koguseid puuvilju ja köögivilju, kuna need on kiudainesisaldusega. Kasulikud ja piimatooted, mille rasvasisaldus on madal. Lisaks toitumise normaliseerimisele hõlmab ennetamine järgmisi tegevusi:

  • piisav ravim on arsti poolt rangelt määratud;
  • aktiivse elustiili järgimine;
  • halbade harjumuste tagasilükkamine;
  • stressi ja emotsionaalse ülepinge välistamine;
  • kõhulihaste tugevdamine;
  • peamiste haiguste ravi, mille puhul on oht liigse kehakaalu tekkeks.

Kõhu rasvumine

Kõhu rasvumine on haigus, millega kaasneb üleliigse rasva sadestumine pagasiruumis ja siseorganites. Peamised omadused on vööümbermõõt, mis on suurem kui 100 cm, süstemaatiline ülekuumenemine, maiustuste iha, suurenenud janu. Sageli tuvastatakse arteriaalne hüpertensioon, uneapnoe sündroom, apaatia, uimasus, väsimus, krooniline kõhukinnisus ja muud seedehäired. Endokrinoloog tegeleb diagnoosiga, kasutatakse kliinilist uuringut, uuringut, kus mõõdetakse talje ümbermõõt, arvutatakse BMI. Ravi hõlmab dieediga varustamist, regulaarset füüsilist koormust ja ravimiravi.

Kõhu rasvumine

Kõhu rasvumist nimetatakse ka tsentraalseks, vistseraalseks, meessoost tüüpi rasvumiseks ja õuna-tüüpi rasvumiseks. ICD-10 klassifitseeritakse see endokriinsüsteemi häireteks, söömishäireteks ja metaboolseteks häireteks. Ülekaalulisuse probleem on teada alates Hippokratese ajast, kuid edu selle haiguse ravis on väga tagasihoidlik ja epidemioloogilised näitajad kasvavad järk-järgult. Viimane asjaolu on seotud toiduainetööstuse arenguga, ebatervislike toitumisharjumustega ja inimeste liikuvuse puudumisega. WHO andmetel on 30% maailma elanikkonnast ülekaalulised. Kõhu rasvumine on meestele tundlikum, viimastel aastakümnetel on selle haiguse levimus laste ja noorukite hulgas suurenenud.

Põhjused

Etioloogilise aluse järgi on rasvumine seedetrakti põhiseaduslik ja sümptomaatiline. Esimene võimalus on tavalisem pärilikkuse ja elustiili tõttu. Vastavalt arstide kliinilisele kogemusele on endokriinsetel ja muudel patoloogiatel põhinev kaalutõus vähem levinud. Abdominaalse rasvumise põhjuste loend sisaldab järgmisi elemente:

  • Põhiseaduslikud omadused. Geneetiline eelsoodumus on haiguse üks põhjusi 25–70% juhtudest. Metaboolsete protsesside, metaboolse sündroomi ja diabeedi arengu faktorite omadused on päritud.
  • Toidu liik. Liigne kalorite tarbimine aitab kaasa rasvumisele, süüa suurtes kogustes õhtuti ja öösel, liikudes traditsioonilisest rahvuslikust tööstuslikust toitumisest. Rasv, kerged süsivesikud ja alkohol on patsientide toitumises ülekaalus.
  • Toitumishäired. Toidu sõltuvust määravad perekondlikud ja riiklikud stereotüübid toidu ja vaimse tervise kohta. Emotsionaalsete häirete korral häiritakse endorfiini ja serotoniini ainevahetust, maiustuste ja alkoholi tarbimine muutub dopinguks ja tekib sõltuvus.
  • Hypodynamia. Rasva koguse suurenemine on sageli põhjustatud igapäevaelust mitteaktiivsusest - ebapiisavast toidust saadavast energiast. Rasva ja süsivesikuid, mida keha füüsiliseks tegevuseks ei veeta, töödeldakse ja deponeeritakse "depoo".
  • Endokriinsüsteemi häired. Hüperkortitsism, insuliini, hüpogonadism ja hüpotüreoidism põhjustavad rasvumist. Haigus on tingitud hormoonide sekretsiooni muutusest, mille tulemusena suureneb söögiisu, tekib ülekuumenemise harjumus ja lipolüüs aeglustub.

Patogenees

Enamikul juhtudel on kõhuõõne ülekoormus päritolumehhanismi alusel konstitutsiooniline. Haigus põhineb pärilikel teguritel, regulaarsel ülekuumenemisel ja füüsilise aktiivsuse puudumisel. Liigne toidutarbimine suurendab vere glükoosisisaldust ja areneb hüperinsulinemia - suurenenud insuliinitootmine, isu stimuleerimine, liposünteesi aktiveerimine. Seega moodustub nõiaring, mis aitab kaasa toidu tarbimise suurenemisele.

Nälja ja küllastuse tekkimine sõltub ventrolateraalse ja ventromediaalse hüpotalamuse tuumade aktiivsusest. Näljakeskuse aktiivsust kontrollib dopamiinergiline süsteem, mis on küllastuse keskpunkt vastavalt adrenergilisele regulatsioonile. Abdominaalse rasvumise kujunemisega määratakse neuroendokriinse regulatsiooni kõigis osades esmane või sekundaarne (eksogeenne) kõrvalekalle - kõhunäärmes, hüpotalamuses, hüpofüüsis, kilpnäärmes, neerupealistes ja suguelundites.

Klassifikatsioon

Arstide ja patsientide vahelise suhtluse praktikas jaguneb kõhupiirkonna rasvumine spontaanselt primaarseks, seedetraktiks ja sekundaarseks, mida põhjustab endokriinne või muu haigus, ravim. Esimene tüüp on tavalisem, kuna toitumine ja patsiendi kehalise aktiivsuse olemus nõuavad taaskasutamise soovide rakendamist. Teisel juhul on vajalik haiguse ravi, patsiendi vastutus positiivse tulemuse eest, ravimite mõju. Kliinilises endokrinoloogias on olemas keerulisem kliiniline ja patogeneetiline klassifikatsioon, mille kohaselt eristatakse nelja rasvumise vormi:

  • Kõhu põhiseaduslik. Seotud toitumise, füüsilise mitteaktiivsuse ja rasvade kogunemise päriliku konditsioneerimisega. BMI ei ületa tavaliselt 40 punkti.
  • Hüpotalam. Arenenud hüpotalamuse patoloogiates. Selle aluseks on nälja tunne tugevdamine, küllastustunne.
  • Endokriin. See esineb hormonaalse rikke tagajärjel. Iseloomulik hüpotüreoidism, hüperkortisolism, hüpogonadism. BMI on üle 40-50 punkti.
  • Iatrogeenne. Meditsiiniline rasvumine. Selle arengut põhjustab ravimite kasutamine - kortikosteroidid, antidepressandid, antipsühhootikumid, rasestumisvastased ravimid.

Kõhu rasvumise sümptomid

Haiguse peamiseks sümptomiks on rasvamahu liigne kogunemine kõhu, keha ülemises osas. Patsiendi siluett muutub ümardatuks, mistõttu on selle rasvumise tüüp - õun. Meeste vööümbermõõt ületab 94 cm, naised 80 cm, samal ajal võib BMI jääda normaalsesse vahemikku, sest keha teistes osades on rasvakiht normaalne või hüpotroofiline, lihaskoe on vähearenenud. Toit on kõrge kalorsusega toidud. Toitumisalast käitumist iseloomustavad sagedased suupisted, rõõmsad õhtusöögid, õhtusöögid, maiustuste kuritarvitamine, suitsutatud ja praetud toidud ning madalad alkohoolsed joogid. Sageli ei tähenda patsiendid toidu kõrge kalorisisalduse märkimist ega hinda neid valesti: nad ei võta arvesse juhuslikke suupisteid, rasvaste kastmete lisamist, toiduvalmistamise viisi (küpsetamine, tavaline praadimine).

Patsientide teine ​​tunnusjoon on nende igapäevase tegevuse ülehindamine. Paljudel inimestel on kehalise pingutuse suhtes madal tolerantsus - keha sobivuse puudumine, võimetus teha harjutusi vastupidavuse ja lihasjõu arendamiseks. See aitab kaasa energiasäästliku toimimisviisi kujunemisele. Rasvumisega inimesed keelduvad transpordi kasuks, ei osale meeskonnamängudes või jäävad nendes mitteaktiivseteks, väldivad kodutööd, mis nõuab füüsilist pingutust (põrandal pesemine, puhastamine).

Sageli on patsientidel täheldatud teiste kehasüsteemide rikkumisi. Arteriaalne hüpertensioon, südame isheemiatõbi, 2. tüüpi suhkurtõbi ja selle tüsistused, obstruktiivne uneapnoe, sapikivitõbi, kõhukinnisus, polütsüstilised munasarjade sündroom, urolitiaas, osteoartroos on seotud rasvumisega. Närvisüsteemi häired väljendavad apaatiat, uimasust, väsimust. Patsiendid kurdavad depressiooni, suurenenud ärevuse, kommunikatsiooniprobleemide, ebakindluse ja ülekaalulisusega seotud alaväärsuskompleksi üle.

Tüsistused

Keskmise rasvumusega inimesed suurendavad 2. tüüpi suhkurtõve tõenäosust, mis tekib glükoositaluvuse halvenemise, stabiilse hüperinsulinemia ja arteriaalse hüpertensiooni tagajärjel. Enamik tüsistustest on seotud metaboolse sündroomiga, mida iseloomustab hüperglükeemia, ebanormaalne süsivesikute ainevahetus ja düslipideemia. Metaboolsete häirete taustal moodustavad veresoonte seintel aterosklerootilised naastud. Naistel tekitab kõhupiirkonna rasvumine hormonaalset talitlushäiret, eelkõige - põhjustab androgeene tekitavate neerupealiste suurenenud aktiivsust. See väljendub juuste kasvus näol, rinnal ja seljal (meessoost tüüp). Rasvumise hilisemas staadiumis diagnoositakse viljatust meestel, potentsiaali kahjustamist, reproduktiivse funktsiooni halvenemist.

Diagnostika

Patsientide kontrolli teostab endokrinoloog. Teised spetsialistid - kardioloog, neuroloog, funktsionaalne diagnostikaarst, laboratoorsed assistendid osalevad seotud haiguste diferentseerumise ja avastamise protsessis. Menetluskompleks hõlmab järgmist:

  • Ajaloo kogumine. Spetsialist selgitab välja ülekaalulisuse, II tüüpi diabeedi, insuliiniresistentsuse sündroomi esinemise lähimate sugulaste seas. Ta küsib toitumise omadusi, patsiendi kehalist aktiivsust. Kuna patsiendid kalduvad oma dieedi kalorisisaldust alahinnama ja stressist ülehindama, on päeviku kirjed planeeritud nädala jooksul koos nende järgneva analüüsiga.
  • Kontroll. Spetsialist vaatab visuaalselt ja mõõteriista abil üle rasva, selle jaotumise laadi (keha ülemisest osast, talje pindalast). Patsientidel on sageli suurenenud higistamis- ja rasvane näärmete aktiivsus, mis avaldub naha läige, rasvumus, pustuloosne purse, furunkuloos, püoderma.
  • Mahtu mõõtmine, kaalumine. Kaalu, kõrguse, puusa ümbermõõdu ja talje mõõtmine. Tütarlaste ja naiste kõhu rasvumise korral ületab OT 80-84 cm, OT / AB suhe on üle 0,85; poisid ja mehed OT rohkem kui 94-98 cm, indikaator OT / OB on üle 1,0. Patsiendi kõrguse ja kaalu andmete põhjal arvutatakse kehamassi indeks. Toitumise ülekaalulisuse korral on endokriinse organismi puhul rohkem kui 40 BMI, mis on üle 30.
  • Laboratoorsed katsed. Rasvumise tüsistuste diagnoosimiseks on kavandatud haiguse põhjuste kindlakstegemiseks lipiidide profiili uuring. Tüüpiliseks on triglütseriidide taseme tõus plasmas (≥ 150 mg / dl) ja glükoosisisaldus (> 5,6 mmol / l), suure tihedusega lipoproteiinide kontsentratsiooni vähenemine ( < 40 мг/дл), повышение холестерина (< 5,2 ммоль/л). Дополнительно проводится изучение гормонального статуса – типичен вторичный гиперальдостеронизм, повышение концентрации эстрадиола, отклонение от нормы показателя ЛГ/ФСГ.
  • Instrumentaalsed uuringud. Rasvakihtide arvu ja asukoha hindamine toimub kõhupiirkonna kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia abil, kahekordse energia röntgenikiirguse neeldumise abil. Arvutatakse rasvkoe pindala ja maht. Vistseraalsete rasvade pindala paikneb kõige sagedamini 3 ja 4 või 4 ja 5 nimmepiirkonnas.

Kõhu rasvumise ravi

Sekundaarse või sümptomaatilise rasvumise korral on vaja haiguse ravi. Märkimisväärsel osal patsientidest on haiguse seedetrakti-konstitutsiooniline tüüp, kus eluviisi korrigeerimine on kõige olulisem - muutuvad toitumisharjumused, tuues kaasa regulaarse kehalise aktiivsuse. Ravirežiimi koostab individuaalselt endokrinoloog, toitumisspetsialist, spordiõpetaja. Arvesse võetakse rasvumise astet, raskete somaatiliste patoloogiate (CHD, osteoartroos, diabeet jt) esinemist. Programm võib sisaldada järgmist:

  • Dieet. Terapeutilise toitumise põhiprintsiip on vähendada kalorite tarbimist: naistele kuni 1200-1500 kcal, meestele kuni 1400-1800 kcal. Rasvade ja lihtsa süsivesikute tarbimine on minimaalne, menüü sisaldab valke ja kiudaineid sisaldavaid toite. Toitumisplaani koostab toitumisspetsialist ja toitumise päevik on soovitatav selle rakendamise jälgimiseks.
  • Suurenenud füüsiline aktiivsus. Koormuse aste ja koolitusviis sõltuvad üldisest füüsilisest treeningust, patsiendi tervislikust seisundist. Raske rasvumise korral algavad klassid kõndimise pikkuse suurenemisega, teise etapi võimlemis-ja ujumiskompleksid ning kolmandas etapis - spordisaalide külastamine, sörkimine, muud keskmise ja kõrge intensiivsusega spordialad.
  • Ravimite korrigeerimine. Ravimid on näidustatud raske rasvumise, dieedi ebatõhususe, komplikatsioonide esinemise korral, mis ei võimalda suuremat kehalist aktiivsust. Ravi eesmärk on vähendada rasvade lõhenemist ja imendumist, suurendades serotoniini ja adrenaliini retseptorite aktiivsust (kiirendades küllastumist, vähendades söögiisu, suurendades termilist tootmist). Ravi viiakse läbi HMG-CoA reduktaasi inhibiitoritega (statiinid), fibraatidega, AKE inhibiitoritega.
  • Kirurgiline ravi Bariaatrilist kirurgiat võib kasutada raske rasvumise, üldiste vastunäidustuste puudumise tõttu kirurgias. Positiivse tulemuse võib saavutada väikese mao moodustamise, mao ümbersõidu mööda, soolestiku resekteerimisega.

Prognoos ja ennetamine

Vastavus arsti kahele peamisele ametikohale - toitumine ja motoorse aktiivsuse suurenemine - võimaldab teil enamiku kliiniliste juhtumite puhul toime tulla kõhu rasvumisega. Ennetamine hõlmab külastavaid arstlikke läbivaatusi, mõõdukat toidutarbimist, regulaarset treeningut. Inimestel, kellel on eelsoodumus täiuslikkusele, soovitatakse piirata kõrgeid süsivesikuid ja rasvaseid toite, suurendada köögiviljade, puuviljade, lahja liha ja piimatoodete kogust, lõpetada söömine 3 tundi enne magamaminekut, võtta aega matkamiseks, hommikune võimlemine ja 2-3 korda nädalas - spordis.

Ketonuuria: põhjused, sümptomid, avastamismeetodid, ravi

Raseduse diabeet raseduse ajal - ebameeldiv üllatus