Actrapid ® HM Penfill ® (Actrapid ® HM Penfill ®)

SolActrapidiHM 40 U / ml - 10 ml

S 30-40 IU sc 3 p, d

FARM GROUP hüpoglükeemiline aine, lühitoimeline insuliin

PHARM ACTION hüpoglükeemiline

POBO DEIS Allergilised reaktsioonid, hüpoglükeemia, hüpoglükeemiline kooma.

1. ja 2. tüüpi suhkurtõve indikaatorid Ainevahetushäirete korral enne pikaajalise insuliinipreparaadiga ravi alustamist.

2 # Amoksitsilliin

S. üks tablett 3 p päevas

Rühmaliikumine: antibiootikum, poolsünteetiline penitsilliin

Farmakoloogiline toime: Poolsünteetiline penitsilliin, millel on bakteritsiidne toime, omab laia toimespektrit. Rikub peptiidoglükaani sünteesi (raku seina toetav polümeer) jagunemise ja kasvu ajal, põhjustab bakterite lüüsi. Aktiivne aeroobsete grampositiivsete mikroorganismide vastu: stafülokoksipiks. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcusspp. ja aeroobsed gram-negatiivsed mikroorganismid: Neisseriagonorrhoeae, Neisseriameningitidis, Escherichiacoli, Shigellaspp., Salmonellaspp., Klebsiellaspp. Penitsillinaasi tootvad tüved on resistentsed amoksitsilliini suhtes.

Näidustused: Bakteriaalsed infektsioonid, mida põhjustavad vastuvõtlikud patogeenid: hingamisteede infektsioonid (bronhiit, kopsupõletik) ja ENT organid (sinusiit, farüngiit, tonsilliit, äge keskkõrvapõletik), kuseteede süsteem (püelonefriit, püeliit, tsüstiit, uretriit, gonorröa, endometriit, emakakaelapõletik), kõhupõletikud (peritoniit, kolangiit, koletsüstiit), naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos), leptospiroos, listerioos, Lyme'i tõbi (borrelioos), seedetrakt (düsenteeria, salmonelloos, salmonella kandja) meningiit, lõpp kardiit (ennetamine), sepsis

Vastunäidustused: Ülitundlikkus (sealhulgas muudel penitsilliinidel, tsefalosporiinidel, karbapeenidel). Mitmekordne ülitundlikkus ksenobiootikumide, nakkusliku mononukleoosi, seedetrakti haiguste (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliidi), neerupuudulikkuse, raseduse, imetamise ajal.

3 # Asitromütsiin

Rp: Tabulletam Azithromycini 0,5

Da tales'i annused # 30

Signa: 1 tablett 1 tund enne sööki või 2 tundi pärast

Peamine toime: spektri d laius Aktiivne grammi + mikroorganismi vastu: Streptococlysspp (rühmad C, F ja G, välja arvatud erütromütsiini suhtes resistentsed Strept.pneumonia. Strep.pyogenes, Strep.agalactiae, Strep.viridans, Strephylococusepictermidis.Staph. Grambakterid: Yftmophielilusinfluenzae, Moraxaellacatarrhalis, Bordetellaprtussis, Bordelellaparapertussis, Legionellapneumophila, Haemophilusducreys, Bacteriodeusbivius, Peptostpertollis

Mitteaktiivne grammi + löögi suhtes, resistentne erütromütsiinile.

Mehaaniline toime: seondumisest tingitud valgu biosünteesi inhibeerimise tõttu asitromütsiin kuni 50 ribosoomi subühikut ja peptidüül translokaasi inhibeerimine.

Kõrvaltoimed: neutrofiilia, angioödeem, vaginaalne kandidoos, nefriit, kolestaatiline ikterus, urtikaaria, konjunktiviit, valu rinnus.

Näidustus: sinusiit, keskkõrvapõletik, uretriit, Lyme'i tõbi, impetigo, kopsupõletik, farüngiit, tonsilliit.

Actrapid ladina keeles

Insuliini Aktrapid NM kasutamise juhised

Paljude aastate jooksul ebaõnnestus DIABETESiga?

Instituudi juht: „Teil on üllatunud, kui lihtne on diabeedi ravimine, võttes seda iga päev.

Diabeedi all kannatavate inimeste määramiseks on soovitatav süstelahus Aktrapid NM (see näeb selgelt ette kasutusjuhised). Ravim põhineb biosünteetiliselt saadud iniminsuliinil. Selle tootja on farmaatsiaettevõte Novo Nordisk A / S Taanist, kes tegeleb diabeediravimite väljatöötamise ja tootmisega. Actrapid'i kasutatakse ainult arsti ettekirjutuste kohaselt ja vabastatakse retseptiravimitest.

Toimeaine ja ravimi toime, näidustused selle otstarbeks

Actrapid NM on lühiajalise toimega hüpoglükeemiline aine. Seda toodetakse selge, värvitu lõhnatu vedelikuna, mis on ette nähtud intravenoosseks ja intravenoosseks manustamiseks. Ravimi aktiivne komponent on lahustuv iniminsuliin, mis on saadud kasutades rDNA biotehnoloogia tehnikat, kasutades Saccharomyces cerevisiae tüve. 1 ml lahuses on 100 RÜ toimeainet, mis võrdub 0,035 veevaba insuliiniga. Lisaks toimeainele sisaldab toode lisaks steriilset vett, naatriumi hüdroksiidi, tsinkkloriidi, m-kresooli ja vesinikkloriidhappe kujul.

Toodet müüakse 10 ml klaasist pudelites, mis on suletud kummist korgiga. Iga pudel on pakitud paksu paberi kasti ja varustatud meditsiinilise märkusega.

Actrapid NMi suhkrut alandavad omadused tulenevad glükoosi imendumisest organismis pärast insuliini sidumist raku retseptoritega ja selle tootmise pärssimist maksas. Vahendid erinevad lühiajalises tegevuses. Selle kasutamise mõju on pool tundi pärast manustamist ja kestab kuni 8 tundi. Actrapid NM-i toimeaine maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas on 1,5–2 tundi pärast süstimist.

Actrapid NM-i kasutatakse insuliinsõltuva suhkurtõve raviks kõikides vanuserühmades. Tänu kiirele toimele võib ravimit kasutada kriitilistel juhtudel, kui patsiendil on probleeme glükeemilise kontrolliga.

Olukorrad, kus te peaksite olema ravimiga ettevaatlik

Diabeediga inimesed peaksid arvestama, et kõik patsiendid ei ole Actrapid NM-i kasutanud. Kasutusjuhend keelab selle ravimi määramise isikutele, kes on täheldanud:

  • selle koostisosade individuaalne talumatus;
  • hüpoglükeemia.

Actrapid NM'i kasutamine lastel ei ole vastunäidustatud. Lahust võib kasutada lastel ja noorukitel, kellel on vaja insuliini süstida normaalse veresuhkru taseme säilitamiseks.

Insuliinilahus ei kaldu tungima platsentaarbarjääri, nii et seda saab kasutada rasedatele patsientidele ilma piiranguteta. Naised, kes valmistuvad sünnituseks, peate valima õige ravimi annuse, mis võimaldab neil kontrollida veres sisalduvat suhkrut. Ravimi kasutamine ebapiisavas annuses võib põhjustada hüpoglükeemia või hüperglükeemia tekkimist, mis raseduse ajal võib põhjustada ebanormaalset arengut ja loote surma.

Eeldatavad emad peaksid Actrapid NM annust hoolikalt kohandama. Tuleb meeles pidada, et esimesel trimestril väheneb vajadus selle järele ja hilisemates perioodides see suureneb. Pärast lapse sündi naaseb naise vajadus insuliini järele järk-järgult tasemele, mis tal oli enne “huvitava” positsiooni algust.

Actrapid NM ei ole imikute tervisele ohtlik, mistõttu ei ole vajadust selle kasutamist rinnaga toitvatele naistele piirata. Mõnikord võib noor ema vajada annuse kohandamist.

Neeru- ja maksakahjustusega patsientidel võib organismi insuliinivajadust vähendada. Nad peavad hoolikalt jälgima glükoosi taset veres ja arvestama uuringu tulemuste põhjal individuaalselt manustatava ravimi koguse.

Üle 65-aastastel inimestel tuleb Actrapid NM-i kasutada glükoosi regulaarse jälgimise taustal. Et vältida ravi negatiivsete tagajärgede teket, peaksid selle vanuserühma patsiendid püüdma mitte ületada lahuse annust.

Ravim ei mõjuta inimese viljakust. Patsiente, kes seda pidevalt kasutavad, toodavad järglasi, ei ole keelatud.

Rakenduse omadused ja soovimatud mõjud

Actrapid'i tuleb manustada subkutaanselt või intravenoosselt. Ravimi annus sõltub patsiendi vajadustest insuliinis. Selle peaks paigaldama endokrinoloog vastavalt diabeetiliste testide tulemustele. Sellel ravimil on toime lühikest aega, seega võib seda vajadusel määrata koos pikaajalise toimega insuliinipreparaatidega.

Ravimlahust Aktrapid NM soovitatakse kasutada pool tundi enne sööki. Ravimi subkutaanseks kasutamiseks on soovitav sisestada kõhukelme eesmine sein. Samuti võite insuliini küünalda õlale, reie- või lihaspiirkonnale. Rasva düstroofia tekke vältimiseks peaks patsient regulaarselt muutma lahuse sisseviimise kohta. Arsti otsusega võib patsiendile määrata Actrapid NM-i intravenoosset manustamist. Seda protseduuri teostatakse meditsiiniasutuses.

Actrapid NM-i kasutamine võib inimestel põhjustada kõrvaltoimete teket. Selle lahusega ravimise kõige tavalisem kõrvaltoime on hüpoglükeemia, mis tekib suure insuliinikoguse kasutamise tulemusena ja diagnoositakse, kui veres oleva suhkru tase langeb. Selle patoloogia kerge vormi korral on isikul kaebusi letargia, nõrkuse, janu, iivelduse, naha kuivuse, söögiisu puudumise, sagedase urineerimise ja atsetooni suu lõhna kohta.

Rasket hüpoglükeemiat võib tunnustada konvulsiivse sündroomi, minestuse, aju düsfunktsiooni tõttu. Kui puudub piisav lähenemine ravile, võib see patoloogia viia inimese surmani. Hüpoglükeemia korral peaks diabeetik hoiduma insuliini teisest süstimisest ja otsima võimalikult kiiresti kvalifitseeritud meditsiinilist abi.

Lisaks hüpoglükeemiale võib Actrapid NM-i süstijal tekkida ravimi suhtes ülitundlikkuse sümptomid, mis väljenduvad vererõhu languse, nahalööbe, õhupuuduse, tahhükardia, higistamise, düspepsia, angioödeemi, hägususe või teadvuse kadumisena. Sellist reaktsiooni ravilahusele loetakse eluohtlikuks ja see nõuab kohest ravi arstiga.

Mõnedel inimestel Actrapid NM'i kasutamise ajal tekkinud kõrvaltoimed sisaldavad ka järgmist:

  • perifeerne neuropaatia;
  • silmahaigused (müoopia, hüperoopia, astigmatism, hüperoopia, lühinägelikkus);
  • rasvane degeneratsioon;
  • allergilised reaktsioonid (sügelus, urtikaaria);
  • kohalikud reaktsioonid (valu, sügelus, turse, hematoomid, hüpereemia insuliini süstekohal).

Kõikidest Actrapid'i kasutamise alguses inimesel esinevatest soovimatutest sümptomitest peaks saama spetsialistile ravi. Kõrvaltoimete eiramine võib põhjustada pöördumatuid tervisemõjusid.

Esmaabi üleannustamise, ravimite koostoime ja säilitamise jaoks

Actrapid NM'i kasutamine normi ületavates annustes viib üleannustamise tekkeni, mis avaldub hüpoglükeemia vormis. Patsiendi ravi sõltub tema seisundi tõsidusest. Suhkru taseme langus normaliseerub ilma arsti juurde minemata. Stabiliseerige oma seisund diabeedi all tema enda võimu all, süües vähe suhkrut või muud toitu, mis sisaldab palju süsivesikuid.

Raske hüpoglükeemia korral, millega kaasneb minestamine, vajab patsient kiirabi. Elu ohu kõrvaldamiseks manustatakse sellele glükagooni ja dekstroosi. Glükoosi korduva kukkumise vältimiseks antakse patsiendile minestamine pärast minestamist.

Insuliin Actrapid toimib koos teatud ravimirühmadega. Isikud, kes kasutavad beetablokaatoreid, tetratsükliini antibiootikume, sulfonamiide, steroidanaboolseid aineid, karboanhüdraasi inhibiitoreid, monoamiini oksüdaasi ja AKE, ketokonasooli, teofülliini, mebendasooli, klofibraati, suhkrut alandavaid preparaate nende isikute, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide, subjektide ja subjektide kasutamiseks.

See nõrgendab Actrapid NM hüpoglükeemilisi omadusi, samaaegset manustamist glükokortikosteroidide, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, kaltsiumikanali blokaatorite, tiasiiddiureetikumide, sümpatomimeetikumide, morfiini, hepariini, danasooli, tritsükliliste antidepressantidega.

Kui insuliinilahus on kombineeritud salitsülaatide ja reserpiiniga, võivad tekkida ootamatud reaktsioonid. Samaaegse ravimi tarbimisega alkohoolsete jookide ja etanooli sisaldavate ravimitega muutub selle toime tugevamaks ja pikemaks.

Actrapid NM ei sobi sulfititel ja tioolidel põhinevate meditsiiniliste preparaatidega. Nende lisamine lahusele viib selle hävitamiseni.

Kõlblikkusaeg Aktrapida NM piirdub 30 kuuga alates tootmise kuupäevast. Ravimi avamata viaalid on soovitatav hoida külmkapis temperatuuril 2 ° C kuni 8 ° C. Oluline on tagada, et insuliin ei külmuks, kuna see vähendab hüpoglükeemilisi omadusi.

Pärast avamist tuleb ravimipudelit hoida toatemperatuuril, ereda valguse eest kaitstud kohas. Trükitud insuliini tuleb tarbida 45 päeva. Ravim, mis jääb pärast selle perioodi lõppu kasutamiseks, on rangelt keelatud.

Diabeedi janu

Suhkurtõbi on polümorfne ja mitmepoolne haigus, mis mõjutab üha enam inimkonda. Diabeedi janu on üks haiguse ilmingute peamisi tunnuseid. Kaasaegses maailmas jõuavad vere glükoosisisalduse suurenemisega seotud probleemid kõigi võimalike patoloogiate seas 3. kohale. See ei saa häirida ainult arste ja tavalisi patsiente.

  • Diabeedi janu: põhjused
  • Kuidas toime tulla vastupandamatu sooviga?

Selle haiguse õigeaegne diagnoosimine ja ravi on patsientidele kõige olulisem. Aga kuidas sa tead, et inimesel on kõhunäärme endokriinsüsteemi häire?

Sellise haiguse kõige varajasemad ja patognomoonilised tunnused on klassikaline kolmik:

  • Polüdipsia - diabeedi janu;
  • Polyphagy - pidev nälja tunne;
  • Polüuuria on oluliselt suurenenud patsientide urineerimine.

Kui nendest sümptomitest on keeruline või vähemalt üks, kahtleb tavaline arst kohe ohtliku haigusega.

Diabeedi janu: põhjused

Suukuivus või lihtsalt soov juua - mitte alati keha mõne häire märk. See on sageli füsioloogiline vastus vastava toime suhtes.

Normaalsetes tingimustes toimub see sellistes olukordades:

  1. Harjutus. Treeningu ajal suurendab higistamine. Keha on kohustatud täiendama vee-soola tasakaalu ja saadab teatud ajukoorele impulsse küllastuse keskmesse. Pärast seda hakkab inimene niiskuse kadu kompenseerima.
  2. Soolase toidu söömine. NaCl-l on võime siduda vett ja eemaldada see rakkudest. See toob kaasa ajukoe dehüdratsiooni, mis omakorda sunnib kaotatud veevarustust täiendama.
  3. Pikaajaline ülekuumenemine või päikesekiirgus. Kõrgenenud kehatemperatuuri tõttu suureneb soojusülekande mehhanism veresoonte laiendamise ja liigse niiskuse vabastamise kaudu.

Aga mis juhtub, kui patsiendil on kõrgenenud veresuhkru tase?

Diabeedi janu peamised põhjused on järgmised:

  1. Glükoosimolekulil, nagu tavalisel köögisoolal, on võimalik omistada H2O osakesi. See toob kaasa vedeliku migratsiooni rakusisestest ruumidest anumatesse. Kui vereringe maht suureneb, tõuseb vererõhk. Lisaks suureneb neerude verevool ja kehast eemaldatakse liigne niiskus. Seega lahkub vesi kehast ja suurendab urineerimist.
  2. Ülemäärane suhkur vereringes aktiveerib selle kõrvaldamise protsessid. See läbib neerusüsteemi ja tõmbab selle endogeense niiskuse. Sel juhul ei ole vererõhu tõus vajalik, normaalne osmootne toime on piisav.
  3. Sisemise vedeliku puudumise tõttu püüab keha oma varusid täiendada ja annab märku rehüdratatsiooni vajadusest. Sel hetkel tunneb patsient vastupandamatut soovi juua.

Diabeedi janu on keerukas sümptom (loe haiguse esimestest märkidest eraldi artiklis), mida ei saa eirata. Kui inimene kaebab pideva suukuivuse ja soovi eest kasutada tavapärasest kõrgemat vett, tuleb kõigepealt suunata ta vereproovi, et kontrollida selles sisalduva glükoosi taset.

Kuidas toime tulla vastupandamatu sooviga?

Kuna see sümptom on organismi patoloogiline vastus hüperglükeemiale, siis peaks diabeedi ajal tekkinud janu kustutamine olema etioloogiliselt korrektne. Sa ei saa lihtsalt proovida iga kord, kui soovite.

Liidete raviks kasutavad meie lugejad DiabeNot'i edukalt. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Ainus õige lahendus oleks konsulteerida arstiga ja alustada antidiabeetilise ravikuuri. Selline sümptom saab vabaneda ainult glükoosi koguse vähendamisel ja normaalse tasemeni viimisel (3,3–5,5 mmol / l).

Ravi sõltub haiguse variandist. Kui patsiendil on I tüüpi suhkurtõbi, saab aluseks looduslik ja sünteetiline insuliinipreparaat. Peamine ülesanne on hüvitada tema kahjustatud töö.

Sellised ravimirühmad on vastavalt toime mõistele:

  • Lühiajaline (Actrapid HM, Gensulin R, Rinsulin R). Tööaeg 4-6 tundi;
  • Keskmine toime kestus (Bioguliin N, Humodar B). Kehtib üheks päevaks;
  • Pikaajalised ravimid (Levemir Penfill, Levemir Flex Pen). Jätke aktiivseks rohkem kui 1-2 päeva.

Kuid selliste vahendite kasutamine peaks olema arstiga rangelt kooskõlastatud, et vältida tõsiseid tagajärgi. Üleannustamise korral on isegi võimalik tekkida hüpoglükeemiline kooma.

Kui patsient kannatab 2. tüüpi suhkurtõve all, muutuvad peamiseks raviks toitumine ja hüpoglükeemilised ravimid. Selle haiguse vormi algstaadiumis saab peamisi sümptomeid, eriti janu, kergesti ületada, kui järgitakse selle haigusega patsiendi igapäevase toitumise põhinõudeid. Raha, mis vähendab veresuhkru taset, kasutatakse soovitud toime saavutamiseks ainult aktiivsemate vormidega.

Nende hulka kuuluvad:

  • Secretagoogid - suurendavad närvirakkude hormooni eritumist (Repagliniid, Nategliniid);
  • Sensibiliseerijad - tagavad kudede parema insuliinitundlikkuse (Pioglitazon, Metformin);
  • Alfa-glükosidaasi inhibiitorid - vähendavad süsivesikute imendumist soolestikus (Ascarbose, Miglitol).

Meditsiinil on tohutu arsenal, et võidelda diabeedi ja kõigi selle ilmingutega. Patsientidel on eriti oluline mõista, et kvaliteetne ravi on võimalik ainult piisava dooside valiku ja kõigi arsti ettekirjutuste nõuetekohase järgimise ning dieedi ja treeninguga.

Sellise haigusega on lihtne elada mugavalt ja ilma tänapäeva maailmas pideva janueta, peamine on selle nimel maksimaalselt pingutada.

Lühiajalise toimega insuliinipreparaatide ülevaade

Insuliinravi on insuliini kasutamine meditsiinilistel eesmärkidel. Seda meetodit kasutatakse laialdaselt mitte ainult suhkurtõve ravis, vaid ka psühhiaatrilises praktikas, maksa patoloogias, ammendumises, furunkuloosis ja kilpnäärme haigustes. On olemas suur hulk sünteetilisi narkootikume, mis jagunevad rühmadesse sõltuvalt toime alguse ajast ja kestusest.

Lühitoimeline insuliin on ravirežiimi üks osalejaid. See on kasutuses üsna populaarne, sest see võimaldab kiiresti vähendada glükoosi näitajaid veres. Kaasaegsetel õiguskaitsevahenditel on maksimaalne terapeutiline toime minimaalsete kõrvalnähtudega. Lisaks kaaluti, milline on parim lühike insuliin ja selle omadused.

Narkootikumide erinevused

Meetme alguses, "tipu" alguse kiirus ja toime kestus, eristatakse järgmisi ravimitüüpe:

  • Lühitoimeline insuliin - mida nimetatakse ka toiduks. See suudab piigid peatada ja mõjutada 10 kuni pool tundi pärast süstimist. Sellesse rühma kuuluvad ultraheli ja lühikese toimega ravimid.
  • Pikaajaline insuliin - teine ​​nimi - "basaal". Nende hulka kuuluvad keskmise pikkusega ravimid ja pikatoimelised ravimid. Nende sissetoomise eesmärk põhineb normaalse insuliinisisalduse toetamisel veres kogu päeva jooksul. Nende toime võib areneda 1 kuni 4 tunni jooksul.

Lisaks reaktsioonikiirusele on ravimirühmade vahel ka teisi erinevusi. Näiteks süstitakse lühike insuliin kõhu eesmise seina piirkonda nii, et imendumisprotsessid toimuksid kiiremini. Pikad insuliinid manustatakse kõige paremini reide.

Ultraheli ja lühiajalise tegevuse vahendid on pidevalt seotud toidu vastuvõtmise ajaga kehas. Neid manustatakse enne sööki glükoosisisalduse vähendamiseks kohe pärast söömist, mis sisaldab koostises süsivesikuid. Pikatoimelisi ravimeid kasutatakse rangelt hommikul ja õhtul. Nad ei ole söögiga seotud.

Lühikesed insuliinid

Igal ravimil on teatud omadused ja mõju inimese kehale, mida tuleks põhjalikumalt uurida.

Humalog

Ravimi kasutamise juhised viitavad sellele, et see vahend on iniminsuliini analoog. Selle struktuuris on mingi molekuli aminohapete jääkide vastupidine järjestus. Kõigist lühitoimelistest insuliinidest on see kõige kiirem algus- ja lõppefekt. Vere glükoosisisalduse vähenemine toimub 15 minuti jooksul pärast süstimist, kestab kuni 3 tundi.

Näituste nimetamine Humalog:

  • insuliinist sõltuv diabeeditüüp;
  • individuaalne talumatus teiste hormoonipõhiste ravimite suhtes;
  • hüperglükeemia, mis tekib pärast söömist, mida ei muudeta muul viisil;
  • insuliinist sõltumatut tüüpi hüpoglükeemiliste ravimite tablettide resistentsuse suhtes;
  • insuliinist sõltumatu diabeedi vorm koos operatsiooniga või kaasnevate haigustega, mis suurendavad "magusa haiguse" ilminguid.

Lühikese insuliini annus valitakse individuaalselt. Humalog'i võib süstida veeni mitte ainult subkutaanselt, vaid ka lihasesse. Kassettides - ainult subkutaanselt. Ravimit manustatakse enne toidu tarbimist kehas (kuni 6 korda päevas), kombineerituna pika insuliiniga.

Rakenduse kõrvaltoimed võivad olla veresuhkru vähene vähenemine prekoomi, kooma, visuaalse patoloogia, allergiliste reaktsioonide, lipodüstroofia (subkutaanse rasva kihi vähenemine sagedase manustamise kohas) kujul.

Actrapid NM

Ravimi nimetus (NM) ütleb, et selle toimeaine on biosünteetiline iniminsuliin. Actrapid NM vähendab glükoosi taset poole tunni jooksul, kestusega kuni 8 tundi. Ravim on ette nähtud insuliinsõltuvale "magushaiguse" tüübile, samuti 2. tüüpi haigusele koos järgmiste tingimustega:

  • tundlikkuse vähenemine suhkrut alandavate tablettide suhtes;
  • vahelduvate haiguste olemasolu (need, mis süvendavad haiguse kulgu);
  • kirurgilised sekkumised;
  • lapse kandmise periood.

Actrapid NM on näidustatud hüperglükeemilisteks seisunditeks (ketoatsidoos, hüperosmolaarne kooma), ülitundlikkus loomsete saaduste suhtes Langerhans-Sobolevi saarekeste rakkude siirdamise taustal.

Lühikese insuliini manustamine on võimalik 3 kuni 6 korda päevas. Kui patsient viiakse teisele iniminsuliinile sellele ainele, ei muutu annus. Loomse päritoluga ravimite ülekandmise korral tuleb annust vähendada 10%.

Insuman Rapid

Hormooni koostis, mis on struktuuris sarnane iniminsuliini molekulidega. E. coli tüvi on seotud selle sünteesiga. Lühitoimelise insuliini toime ilmneb poole tunni jooksul ja kestab kuni 7 tundi. Insuman Rapid on saadaval viaalides ja kolbampullides.

Näidustused ravimi manustamiseks on sarnased Actrapid NM-le. Süstida subkutaanselt 20 minutit enne toidu sisenemist kehasse iga kord, kui süstekohta vahetatakse. Insuman Rapid'i võib kombineerida pikendatud insuliinidega, millel on protamiinid deformeeriva aine kujul.

Homorap 40

Teine lühikese insuliini esindaja, mille toime avaldub pool tundi ja võib ulatuda 8 tunnini. Toimingu aeg sõltub järgmistest teguritest:

  • ravimi annus;
  • manustamisviis;
  • süstekoha;
  • patsiendi individuaalsed omadused.

Tööriist vabastab hästi hädaolukorra ilmingud (diabeetiline kooma, precoma), mis on määratud kirurgiliste sekkumiste perioodil. Homorop 40 on näidustatud lastele ja noorukitele raseduse ajal.

Ravimi süstimine teeb kuni 3 korda päevas, valides individuaalselt annuse. Seda võib manustada insuliinipumbaga või samas süstlas, kus on mitu pikendatud insuliini.

Glükokortikosteroidide, beetablokaatorite, antidepressantide ja kombineeritud suukaudsete kontratseptiivide puhul on vajalik hormonaalse ravimi annuse kohandamine.

Humulin Regulyar

Inimese rekombinantse insuliini südameks. Saadaval kolbampullides ja viaalides. On ette nähtud subkutaanne (õlg, puusa, eesmine kõhuseina), intramuskulaarne ja intravenoosne manustamine. Süstekoha tuleb pidevalt muuta, et sama tsoon ei korduks sagedamini kui üks kord 30 päeva jooksul.

  • veresuhkru vähenemine;
  • kohalikud allergilised ilmingud (punetus, turse ja sügelus süstekohal);
  • süsteemsed allergiad;
  • lipodüstroofia.

Humulin Regular võib võtta sünnist. Sel juhul arvutatakse ravimi annus patsiendi kehakaalu alusel.

Berinsulin HU-40

Saadaval mitmes vormis. Insuliinitabelit ja nende omadusi käsitletakse allpool.

ACTRAPID NM

ACTRAPID HM - ravimi ACTRAPID NM ladina nimi

Registreerimistunnistuse omanik:
NOVO NORDISK A / S

ATX-koodid ACTRAPID NM-le

A10AB01 (insuliin (inimene))

Ravimi analoogid vastavalt ATH koodidele:

Enne ravimi ACTRAPID NM kasutamist pidage nõu oma arstiga. See kasutusjuhend on mõeldud ainult teavitamiseks. Lisateavet leiate tootja märkustest.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

15.001 (lühitoimeline iniminsuliin)

Vabastage vorm, koostis ja pakend

Süstelahus on selge, värvitu.

Abiained: tsinkkloriid, glütserool, metakresool, vesinikkloriidhape ja / või naatriumhüdroksiid (pH taseme säilitamiseks), vesi d / ja.

* 1 RÜ vastab 35 µg veevaba iniminsuliinile.

10 ml - klaaspudelid (1) - pakib papi.

Farmakoloogiline toime

Actrapid NM on lühitoimeline insuliinipreparaat, mida toodetakse rekombinantse DNA biotehnoloogia abil, kasutades Saccharomyces cerevisiae tüve. Koostoime välise tsütoplasmaatilise rakumembraani spetsiifilise retseptoriga ja moodustab insuliiniretseptori kompleksi. CAMP biosünteesi aktiveerimine (rasvarakkudes ja maksarakkudes) või raku (lihased) otsene läbitungimine stimuleerib insuliiniretseptorite kompleksi rakusiseseid protsesse, sealhulgas mitmete võtmeensüümide (heksokinaas, püruvaadi kinaas, glükogeeni süntaas jne) sünteesi. Vere glükoosisisalduse vähenemine on tingitud selle intratsellulaarse transpordi suurenemisest, suurenenud imendumisest ja kudede imendumisest, lipogeneesi stimuleerimisest, glükogeneesist, valgu sünteesist, maksa glükoosi tootmise määra vähenemisest jne.

Insuliinipreparaatide toime kestus on peamiselt tingitud imendumise kiirusest, mis sõltub mitmest tegurist (näiteks annusest, meetodist, manustamiskohast ja diabeedi tüübist). Seetõttu sõltub insuliinitegevuse profiil märkimisväärselt kõikidest inimestest ja samast isikust.

Ravimi Actrapid NM toime algab pool tundi pärast manustamist ja maksimaalne toime avaldub 1,5-3,5 tunni jooksul, samas kui toime üldine kestus on umbes 7-8 tundi.

Farmakokineetika

Imendumise täielikkus ja insuliiniefekti algus sõltub manustamisviisist (subkutaanselt, intramuskulaarselt), manustamiskohast (kõht, reie, tuharad), annusest (süstitud insuliini mahust), insuliini kontsentratsioonist preparaadis jne. Maksimaalne insuliini kontsentratsioon plasmas saavutatakse plasmas. pärast subkutaanset manustamist. Jaotus

Ei ole täheldatud ekspresseeritud seondumist plasmavalkudega, mõnikord tuvastatakse ainult tsirkuleerivad antikehad insuliini suhtes.

Iniminsuliini lõhustatakse insuliini proteaasi või insuliini lõhustavate ensüümidega ja võib-olla ka valgu disulfiidisomeraasi toimega. Eeldatakse, et iniminsuliini molekulis on mitu lõhustamiskohta (hüdrolüüs); siiski ei ole ükski lõhustumise teel moodustunud metaboliitidest aktiivne.

Poolväärtusaja (T1 / 2) määrab imendumise kiirus nahaalustest kudedest. Seega on T1 / 2 pigem imendumise näitaja kui tegelik plasma insuliini eliminatsiooni mõõdud (insuliini T1 / 2 vereringest on vaid mõni minut). Uuringud on näidanud, et T1 / 2 on umbes 2-5 tundi.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Ravimi Aktrapid NM farmakokineetilist profiili uuriti väikese rühma diabeediga lastel (18 inimest) vanuses 6-12 aastat, samuti noorukitel (vanuses 13-17 aastat). Kuigi saadud andmed on piiratud, näitasid nad siiski, et Actrapid NMi farmakokineetiline profiil lastel ja noorukitel on sarnane täiskasvanute omaga. Samal ajal tuvastati erinevused vanuserühmade vahel sellise väärtusega nagu Cmax, mis taas kord rõhutab vajadust individuaalsete dooside valiku järele.

ACTRAPID NM: ANNUSTAMINE

Ravim on mõeldud s / c ja / sissejuhatuses.

Ravimi annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi vajadusi. Tavaliselt on insuliinivajadus vahemikus 0,3 kuni 1 RÜ / kg / päevas. Insuliiniresistentsusega patsientidel (näiteks puberteedi ajal, samuti rasvumisega patsientidel) võib insuliinivajadus olla suurem ja madalam endogeense insuliinitootmisega patsientidel.

Kui diabeediga patsiendid saavutavad optimaalse glükeemilise kontrolli, ilmnevad diabeedi tüsistused reeglina hiljem. Sellega seoses peaksite püüdma optimeerida metaboolset kontrolli, jälgides hoolikalt vere glükoosisisaldust.

Actrapid NM on lühitoimeline insuliin ja seda võib kasutada koos pikaajalise toimega insuliiniga.

Ravimit manustatakse 30 minutit enne sööki või suupisteid, mis sisaldavad süsivesikuid.

Actrapid NM süstitakse tavaliselt s / c eesmise kõhuseina piirkonda. Kui see on mugav, võib süstida ka reied, luude piirkonda või õla deltalihasesse. Ravimi sisseviimisega saavutatakse eesmise kõhuseina kiirem absorptsioon kui teistes piirkondades. Nahakihi süstimine vähendab lihas tungimist.

Lipodüstroofiate tekke vältimiseks on vaja muuta anatoomilise piirkonna süstekohad.

V / m süstid on samuti võimalikud, kuid ainult retsepti alusel.

Actrapid NM on samuti võimalik sisestada sisse ja sisse ning selliseid protseduure võib läbi viia ainult arst.

Neeru- või maksakahjustuse korral väheneb vajadus insuliini järele.

Juhised ravimi kasutamise ja käsitsemise kohta

Intravenoosse infusiooni korral kasutatakse infusioonisüsteeme, mis sisaldavad ravimit Actrapid HM 100 IU / ml, iniminsuliini kontsentratsioonis 0,05 RÜ / ml kuni 1 RÜ / ml infusioonilahustes, nagu 0,9% naatriumkloriidi lahus, 5% ja 10% lahuseid. dekstroos, kaasa arvatud kaaliumkloriid kontsentratsioonis 40 mmol / l; Intravenoosse infusiooni süsteemis kasutatakse polüpropüleenist valmistatud infusioonikotte; need lahused püsivad toatemperatuuril 24 tundi stabiilsed.

Kuigi need lahused püsivad teatud aja jooksul stabiilsena, imendub infusioonikotti valmistav materjal algfaasis teatud insuliini. Infusiooni käigus on vaja jälgida veres glükoosi taset.

Juhised Aktrapid NM-i kasutamise kohta, mis tuleb patsiendile anda.

Ravimi Aktrapid NM viaale võib kasutada ainult koos insuliinisüstaldega, mis on tähistatud skaalaga, mis võimaldab teil mõõta annust ühikutes. Ravimi Aktrapid NM pudelid on mõeldud ainult individuaalseks kasutamiseks.

Enne ravimi Actrapid® NM kasutamist peate: kontrollima etiketti, veendumaks, et valitud on õige insuliinitüüp; desinfitseerige kummikorgi vatitikuga.

Ravimit Aktrapid® NM ei saa kasutada järgmistel juhtudel:

  • insuliinipumpades;
  • patsiendid peavad selgitama
  • mis siis, kui uus
  • apteegist just saanud viaali,
  • kaitsekork puudub või see istub lõdvalt - selline insuliin tuleb apteegile tagasi saata;
  • kui insuliini hoiti valesti
  • või kui see oli külmutatud.
  • kui insuliin ei ole enam läbipaistev ja värvitu.

Kui patsient kasutab ainult ühte tüüpi insuliini

1. Tippige süstlasse õhk soovitud koguses insuliini.

2. Süstige õhk insuliini viaali. Selleks torgake nõelaga kummikork ja vajutage kolbi.

3. Keerake viaali süstla tagurpidi.

4. Tõmmake süstlasse õige insuliiniannus.

5. Eemaldage nõel pudelis.

6. Eemaldage õhk süstlast.

7. Kontrollige, kas teie insuliiniannus on õige.

8. Süstige kohe.

Kui patsient vajab Actrapid® NM-i segamist pika toimeajaga insuliiniga

1. Rullige pika toimeajaga insuliini (“hägune”) viaali, kuni insuliin muutub ühtlaselt valge ja häguseks.

2. Sisestage süstla õhk koguses, mis vastab "mudase" insuliini annusele. Süstige õhk "mudase" insuliini viaali ja eemaldage nõel viaalist.

3. Tõmmake õhku süstlasse koguses, mis vastab ravimi Actrapid NM annusele (“selge”). Sisestage õhk Actrapid NM ravimiga viaali.

4. Keerake viaali süstlaga (“läbipaistev”) tagurpidi ja süstige soovitud Actrapid NM annus. Eemaldage nõel ja eemaldage õhk süstlast. Kontrollige õiget annust.

5. Sisestage nõel "häguse" insuliini viaali.

6. Pöörake pudelit süstla tagurpidi.

7. Valige soovitud annus "mudane" insuliin.

8. Eemaldage nõel viaalist.

9. Eemaldage süstlast õhk ja kontrollige õige annust.

10. Süstige vahetult lühikese ja pika toimeajaga insuliini valitud segu.

Võtke alati lühikesi ja pika toimeajaga insuliinid samas järjestuses, nagu eespool kirjeldatud.

Paluge patsiendil insuliini süstida

1. Kasutage kahte sõrme kasutades naha klapp, sisestage nõel klapi alusele umbes 45 kraadi nurga all ja süstige insuliini naha alla.

2. Pärast süstimist peab nõel jääma naha alla vähemalt 6 sekundit, et veenduda insuliini täielikus süstimises.

Üleannustamine

Spetsiifilist annust, mille juurutamisega oleks võimalik rääkida insuliini üleannustamisest, ei ole kindlaks tehtud, kuid juhtudel, kui patsientidele manustatakse liiga suuri annuseid, mis ületavad nende vajadused, võib esineda erineva raskusega hüpoglükeemia seisund.

Patsient võib ise kergelt hüpoglükeemiat kõrvaldada, süües suhkrut või süsivesikuid sisaldavat toitu. Seetõttu soovitatakse suhkurtõvega patsientidel pidevalt kaasas kanda suhkrut, maiustusi, küpsiseid või magusaid mahla.

Rasketel juhtudel, kui patsient kaotab teadvuse, süstitakse 40% dekstroosi (glükoosi) lahus; V / m, s / c - glükagoon (0,5-1 mg). Pärast teadvuse taastamist soovitatakse patsiendil hüpoglükeemia kordumise vältimiseks võtta süsivesikuid sisaldavat toitu.

Ravimi koostoime

On mitmeid ravimeid, mis mõjutavad insuliini vajadust.

Hüpoglükeemilised toimed sisaldab etanooli.

Insuliini hüpoglükeemiline toime nõrgendab suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, GCS-i, kilpnäärme hormoneid, tiasiiddiureetikume, hepariini, tritsüklilisi antidepressante, sümpatomimeetikume, danasooli, klonidiini, kaltsiumikanali blokaatoreid, diasoksiidi, morfiini, fenütoiini, nikotiini.

Reserpiini ja salitsülaatide mõjul on nii ravimi toime nõrgenemine kui ka tugevnemine võimalik.

Beeta-blokaatorid võivad varjata hüpoglükeemia sümptomeid ja raskendada hüpoglükeemia kõrvaldamist.

Oktreotiid / Lanreotiid võivad vähendada ja suurendada insuliinivajadust.

Alkohol võib suurendada ja pikendada insuliini hüpoglükeemilist toimet.

Actrapid NM-i võib lisada ainult nendele ühenditele, millega on teada, et see on ühilduv. Mõned ravimid (näiteks tioole või sulfite sisaldavad ravimid), kui lahusele lisatakse insuliini, võib see põhjustada selle lagunemist.

Rasedus ja imetamine

Insuliini kasutamise raseduse ajal piiranguid ei ole, sest insuliin ei tungi platsentaarbarjääri. Lisaks, kui te ei ravi diabeedi raseduse ajal, tekitab see lootele ohtu. Seetõttu tuleb raseduse ajal jätkata diabeediravi.

Nii hüpoglükeemia kui ka hüperglükeemia, mis võivad areneda ebapiisavalt hästi valitud ravi korral, suurendab loote väärarengute ja loote surma riski. Diabeediga rasedad naised tuleb jälgida kogu raseduse ajal, nad peavad kontrollima veresuhkru taset; Samad soovitused kehtivad rasedust planeerivatele naistele.

Insuliinivajadus väheneb tavaliselt raseduse esimesel trimestril ja suureneb järk-järgult teisel ja kolmandal trimestril.

Pärast sündi taastub insuliinivajadus kiiresti tasemele, mis täheldati enne rasedust.

Samuti ei ole piiranguid ravimi Aktrapid NM kasutamiseks rinnaga toitmise ajal. Insuliinravi läbiviimine imetavatele emadele ei ole lapsele ohtlik. Kuid emal võib olla vaja kohandada Actrapid NM ja / või dieedi annustamisskeemi.

ACTRAPID NM: KÕRVALTOIMED

Patsientidel Actrapid HM-ravi ajal täheldatud kõrvaltoimed olid peamiselt annusest sõltuvad ja olid tingitud insuliini farmakoloogilisest toimest. Sarnaselt teiste insuliinipreparaatidega on hüpoglükeemia kõige sagedasem kõrvaltoime. See areneb juhtudel, kui insuliiniannus ületab oluliselt selle vajadust. Kliinilistes uuringutes, samuti ravimi kasutamisel pärast seda, kui ravim on vabanenud tarbijaturul, leiti, et hüpoglükeemia esinemissagedus erinevates patsientide populatsioonides on erinev ja erinevate annustamisskeemide kasutamisel ei ole võimalik täpset sageduse väärtust näidata.

Raske hüpoglükeemia korral võib tekkida teadvuse kaotus ja / või krambid, ajutine või püsiv düsfunktsioon võib tekkida ja isegi surm. Kliinilised uuringud on näidanud, et hüpoglükeemia esinemissagedus üldiselt ei erinenud patsientidel, kes said iniminsuliini, ja patsientidel, kes said aspartinsuliini.

Allpool on toodud kliinilises uuringus tuvastatud kõrvaltoimete esinemissagedus, mida peeti seotuks ravimi Aktrapid NM kasutamisega. Sagedus määrati järgmiselt: harva (> 1/1000,

Immuunsüsteemi häired: harva - urtikaaria, lööve; väga harva - anafülaktilised reaktsioonid. Üldise ülitundlikkuse sümptomid võivad olla üldine nahalööve, sügelus, higistamine, seedetrakti häired, angioödeem, õhupuudus, südamepekslemine, vererõhu langus, minestamine / teadvuse kadu. Üldised ülitundlikkusreaktsioonid võivad olla eluohtlikud.

Närvisüsteemi häired: väga harva perifeerne neuropaatia. Kui vere glükoosisisalduse kontroll saavutati väga kiiresti, võib tekkida seisund, mida nimetatakse "ägeda valuliku neuropaatiaks", mis on tavaliselt pöörduv.

Rikkumised nägemisorgani poolt: harva - murdumisrikkumised. Refraktsioonihäired on tavaliselt täheldatud insuliinravi algstaadiumis. Reeglina on need sümptomid pöörduvad. Väga harva on diabeetiline retinopaatia. Kui piisav glükeemiline kontroll säilib pikka aega, väheneb diabeetilise retinopaatia progresseerumise oht. Siiski võib insuliinravi intensiivistamine koos glükeemilise kontrolli dramaatilise paranemisega põhjustada diabeetilise retinopaatia raskuse ajutist suurenemist.

Naha ja nahaaluste kudede häired: harva - lipodüstroofia. Süstekohal võib tekkida lipodüstroofia juhul, kui nad ei muuda pidevalt süstekoha kehapiirkonnas.

Rikkumised organismi kui terviku osas ning reaktsioonid süstekohal: harva reaktsioonid süstekohal. Insuliinravi ajal võivad süstekohal tekkida reaktsioonid (naha punetus, turse, sügelus, valulikkus, hematoomi teke süstekohal). Enamikel juhtudel on need reaktsioonid mööduvad ja kaovad ravi jätkamise protsessis. Harva - turse. Puhtus on tavaliselt tähistatud insuliinravi algstaadiumis. Reeglina on see sümptom mööduv.

Ladustamistingimused

Hoida külmkapis temperatuuril 2 ° C... 8 ° C (mitte liiga lähedal sügavkülmikule) karbis. Mitte külmutada. Ravim tuleb kaitsta kuumuse ja päikesevalguse eest. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg - 30 kuud. Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva.

Avatud pudel: Hoida temperatuuril kuni 25 ° C 6 nädalat. Mitte hoida külmkapis. Hoida viaali valguse eest kaitstult.

Näidustused

  • suhkurtõbi;
  • hädaolukorras diabeediga patsientidel, t
  • kaasneb glükeemilise kontrolli rikkumine.

Vastunäidustused

  • hüpoglükeemia;
  • ülitundlikkus iniminsuliini või mõne koostisosa suhtes, t
  • osa sellest ravimist.

Erijuhised

Kui valitakse ebaõige annus või ravi tühistatakse, võib tekkida hüperglükeemia, eriti I tüüpi diabeediga patsientidel. Hüperglükeemia esimesed sümptomid ilmnevad tavaliselt järk-järgult mitme tunni või päeva jooksul. Selliste sümptomite hulka kuuluvad iiveldus, oksendamine, tugev unisus, punetus, kuiv nahk, suukuivus, suurenenud uriini sisaldus, janu, isutus ja atsetooni lõhn suus.

Kui te ei ravi hüperglükeemiat 1. tüüpi diabeedi korral, võib see põhjustada eluohtliku diabeetilise ketoatsidoosi tekkimist. Glükeemilise kontrolli olulise paranemise korral, näiteks intensiivse insuliinravi tõttu, võivad muutuda ka hüpoglükeemia prekursorite tavalised sümptomid, mida patsiente tuleb hoiatada.

Haiguste korral, eriti infektsioonide ja palavikuga, suureneb patsientide vajadus insuliini järele tavaliselt.

Kui patsient viiakse ühelt insuliinitüübilt teisele, võivad varased sümptomid, hüpoglükeemia eelkäijad, muutuda või muutuda vähem väljendatuks kui need, mida täheldati eelneva insuliini sisseviimisel.

Patsiendi üleviimine teise tüüpi insuliini või mõne teise tootja ettevõtte insuliini suhtes tuleb läbi viia ainult arsti järelevalve all. Kui muudate bioloogilist aktiivsust, muutke tootjat, tüüpi, tüüpi (loomne, inimene, iniminsuliini analoog) ja / või valmistamismeetodit, võib tekkida vajadus muuta raviskeemi.

Kui annuse kohandamine on vajalik, võib seda teha juba esimese annusega või ravi esimestel nädalatel või kuudel.

Hüpoglükeemia võib põhjustada söögi vahelejätmine või planeerimata raske füüsiline pingutus.

Kui patsient kavatseb reisida läbi ajavööndite, peaks ta konsulteerima oma arstiga, sest ta peab muutma insuliini manustamise ja toidu tarbimise aega.

Ravimi Aktrapid NM lisamisel infusioonilahustele on infusioonisüsteemi poolt absorbeeritud insuliini kogus ettearvamatu, mistõttu Actrapid NM-i kasutamine PSII-s ei ole lubatud.

Ravimi Aktrapid NM koostis sisaldab metakresooli, mis võib põhjustada allergilisi reaktsioone.

Mõju autojuhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele

Hüpoglükeemia ja hüperglükeemia ajal võivad patsientide võime kontsentreeruda ja reaktsioonikiirus olla halvenenud, mis võib olla ohtlik olukordades, kus need võimed on eriti vajalikud (näiteks autojuhtimisel või masinate ja mehhanismidega töötamisel). Patsiente tuleb soovitada võtta meetmeid, et vältida hüpoglükeemia ja hüperglükeemia teket autojuhtimise ja mehhanismidega töötamise ajal. See on eriti oluline patsientide puhul, kellel on sümptomite raskusaste, hüpoglükeemia tekke eelkäijad või sagedased hüpoglükeemia episoodid. Sellistel juhtudel peaksite kaaluma sõidu teostatavust.

Prekliinilised ohutusandmed

Prekliiniliste uuringute käigus, mis hõlmasid toksilisuse uuringuid korduva annuse manustamisega, genotoksilisuse uuringud, kantserogeensed võimalused ja toksilised mõjud reproduktiivsfäärile, ei tuvastatud spetsiifilist inimriski.

Kasutage neerufunktsiooni rikkudes

Neerukahjustuse korral väheneb vajadus insuliini järele.

Kasutage maksa rikkumisi

Lüüasaamisel
maksa insuliini vajadus väheneb.

Apteekide müügitingimused

Ravim on saadaval retsepti alusel.

Registreerimisnumbrid

rr d / süstimine. 100 RÜ / 1 ml: fl. 10 ml P N014272 / 02 (2020-04-07 - 2020-04-12)

Hüpotüreoidism: sümptomid ja ravi naistel

Kiire kaalulanguse saladused pärast 40 aastat