Actrapid NM - teave patsientidele:

Actrapid HM-i kasutatakse I tüüpi diabeedi raviks. See on haigus, kus kõhunääre toodab insuliini koguses, mis ei ole piisav normaalse veresuhkru taseme säilitamiseks. Seetõttu vajab keha ekstra insuliini.
Lisaks kasutavad arstid Actrapid NM-i teatud hädaolukordade raviks diabeediga patsientidel.

Enne ravi alustamist ravimiga Aktrapid NM:

Te ei tohi insuliini võtta, kui:
# teil on liiga madal veresuhkur (hüpoglükeemia);
# Te olete allergiline inimese insuliini või ravimi Actrapid NM sisalduvate abiainete suhtes.

Milliseid ettevaatusabinõusid tuleb võtta enne Actrapid NMi kasutamist?
Diabeedi hea hüvitise saavutamiseks järgige hoolikalt diabeedi ravis osaleva arsti või meditsiinitöötajate rühma nõuandeid insuliinitüübi, annuse ja manustamisaja kohta, veresuhkru, toitumise ja kehalise aktiivsuse enesekontrolli.
Ärge sisestage Actrapid NM-i, kui lahus ei ole enam värvitu ja läbipaistev.
Insuliinipudelid sisaldavad kaitsekile, millel on värvikood. Insuliini kogumiseks uuest viaalist tuleb eemaldada plastikust kork. Kui kork asub uuel pudelil lõdvalt või täielikult puuduvast, tagastage pudel apteegisse. Ärge kasutage Actrapid NM-i insuliinipumpades.

Kas on võimalik insuliini Aktrapid NM süstida samaaegselt teiste ravimitega?

Kui te võtate teisi ravimeid, võib teie insuliinivajadus muutuda. Seetõttu võtke ühendust oma arstiga, kui te võtate samaaegselt mõnda järgmistest ravimitest ja ei ole kindel, kas see mõjutab insuliini vajadust.
Suuliselt hüpoglü ained (sulfonüüluuread - glikidooni, glibenklamiid, gliklasiid, glimepiriid, tolbutamiid, glipisiid, bensoehape derivaadid - repagliniidi; biguaniidid - metformiiniga inhibiitorid-glükosidaasi - akarboos; glibomet, Actos, Avandia), monoamiini oksüdaasi inhibiitorid / MAO (selegiline, moclobemide, befol, incanan, pürasidool, sydnofeen, tetrindool), mitteselektiivsed beeta-blokaatorid (nadolool, propranolool, sotalool, timolool), angiotensiini konverteeriva ensüümi / AKE inhibiitorid (kaptopriil, kinapriil, lisinopriil, moestrüül, inhibeerimine). indoprim, ramipriil, ramipriil ), suukaudsed rasestumisvastased vahendid (kasutatakse rasestumisvastaste vahenditena), tiasiiddiureetikumid (kloortalidoon, hüdroklorotiasiid, indapamiid), kilpnäärme hormoonid (türoksiin, trijodürooniin), sümpatomimeetikumid (adrenaliin, salbutamool, fenoos). Erol, klenbuterooli, salmeterooli, formoterool jne), danasooli oktreotiidile sulfoonamiidid (sulfadiasiin, sulfodimetoksin, kotrimoksasooli).

Milliseid jooke ma peaksin ettevaatlikult juua?

Alkohoolsed joogid (sealhulgas õlu ja vein) võivad põhjustada hüpoglükeemiat (liiga madal veresuhkru tase). Olge ettevaatlik, kui juua alkohoolseid jooke ja ärge kunagi võtke alkoholi tühja kõhuga.

Mida tuleks meeles pidada raseduse või imetamise ajal?

Kui te olete rase või planeerite rasedust, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, et arutada, milline Actrapid NM-i insuliiniannus on vajalik diabeedi kompenseerimise säilitamiseks ja hüperglükeemia (liiga kõrge veresuhkur) ja hüpoglükeemia (liiga madal veresuhkur) tekkimise vältimiseks, sest mõlemad võivad kahjustada teie sündimata last.
Imetamine insuliinravi ajal Actrapid NM ei ohusta teie last. Siiski on võimalik, et Actrapid NM insuliini ja toitumise annust tuleb kohandada.

Mida peate autojuhtimisel ja autode või masinatega töötamisel järgima?
Hüpoglükeemia ajal võivad teie kontsentreerumisvõime ja reaktsioonikiirus halveneda.
Palun pidage meeles seda võimalikku probleemi kõigis olukordades, kus võite ennast või teisi inimesi ohustada.

Te peate konsulteerima oma arstiga, kas peaksite autot juhtima, kui teil on:

# on sagedased hüpoglükeemia episoodid;
# nõrgestatud või puuduvad sümptomid on hüpoglükeemia tekitajad.

Milliseid ettevaatusabinõusid tuleks võtta kaasnevate haiguste korral?

Ärge kunagi lõpetage Actrapid NM insuliini võtete tegemist, kui teil on haige, kuna teil võib tekkida vajadus rohkem insuliini kui tavaliselt. See kehtib eriti siis, kui teil on nakkushaigus, kui teil on palavik, oksendamine või vähem toitu kui tavaliselt.
Kui teil on probleeme neerude või maksaga, võib arst vähendada insuliiniannust Actrapid NM.

Milliseid ettevaatusabinõusid tuleb võtta enne pikka reisi?

Kui riikide vahel on ajaline erinevus, võib see tähendada, et peate süüa ja süstima insuliini Aktrapid NM mõnel muul ajal, mitte nagu tavaliselt. Seega, kui kavatsete minna välismaale või ületada ajavööndeid, konsulteerige oma arstiga.

Kuidas vahetada teist tüüpi insuliini Actrapid NM-ks:

Kui te vahetate Actrapid NM-i teisest insuliinitüübist, mida kasutate (näiteks loomset insuliini või muud iniminsuliini preparaati), võib vajada annuse kohandamist, mida arst peab tegema. Aktrapida NM annuse kohandamise vajadus võib tekkida juba pärast esimest süstimist või paari esimese nädala jooksul pärast ülekandmist.
Väike hulk patsiente näitas, et pärast loomsest insuliinist iniminsuliinile üleminekut muutusid hüpoglükeemia (madal veresuhkru) eelkäijate varased sümptomid vähem väljendatuks kui eelmise ravimi kasutamisel.

Kuidas sisestada insuliini Aktrapid NM?

Enne süstimist veenduge, et olete saanud apteegis täpse ravimi ja teile määratud kontsentratsiooni.
Actrapid NM on ette nähtud subkutaanseks manustamiseks.
Kui te süstite kõhu, tunnete kiiresti insuliini mõju. Siiski võib insuliini Aktrapid NM süstida reide, tuharadesse või, kui see on teile sobiv, õlale.
Ärge süstige insuliini Aktrapid NM lihasesse, välja arvatud juhul, kui arst soovitab seda teha. Ainult eriarstid võivad insuliini Aktrapid NM süstida veeni.
Kahe sõrmega haarake nahavolt, sisestage nõel klapi alusele ja sisestage insuliin naha alla.
Hoidke nõela naha alla vähemalt 6 sekundit, et veenduda, et kogu insuliin on naha alla.
Kui pärast nõela eemaldamist saabub tilk verd, suruge süstekohta kergelt sõrmega.
30 minuti jooksul pärast insuliini süstimist on soovitatav võtta toiduaineid, mis sisaldavad süsivesikuid, ning regulaarselt jälgida veresuhkru taset.

Actrapid NM-i kasutamine pudelites:

Kui te kasutate ainult Actrapid NM:
1. Tõmmake süstlasse õhku koguses, mis vastab vajalikule insuliiniannusele. Sisestage õhk insuliini Actrapid NM viaalis.
2. Keerake viaali süstlaga tagurpidi ja süstige vajalik insuliiniannus süstlasse. Eemaldage nõel pudelis. Nüüd eemaldage õhk süstlast ja kontrollige õige annust. Süstige kohe.

Kui teil on vaja segada kahte tüüpi insuliini:

1. Kohe vahetult enne seadistamist keerake viaali pika toimeajaga insuliiniga (“mudane” insuliin) peopesade vahel, kuni lahus muutub ühtlaselt valgeks ja häguseks.
2. Tõmmake õhku süstlasse kogus, mis vastab häguse insuliini annusele. Süstige õhk viaali koos häguse insuliiniga ja eemaldage nõel viaalist.
3. Nüüd tõmmake õhku süstlasse kogus, mis vastab Actrapid NM annusele - lühitoimeline insuliin ("selge" insuliin). Sisestage õhk Actrapid NM-ga viaalisse. Keerake viaali süstla tagurpidi ja valige soovitud annus. Eemaldage süstlast õhk ja kontrollige õige annust.
4. Sisestage nõel „mudane” insuliini pudelisse, keerake pudelit süstla tagurpidi ja süstige vajalik insuliiniannus. Eemaldage süstlast õhk ja kontrollige õige annust. Süstige vahetult kahe insuliini segu.
5. Segage ülaltoodud järjestuses alati “selge” insuliin “hägune”.

Mis võib põhjustada hüpoglükeemiat (liiga madal veresuhkur)?

Kui olete süstinud suure koguse Actrapid NM-insuliini, jäi söögikord vahele või kehaline aktiivsus oli tavalisest suurem, võib teie veresuhkur liiga palju langeda (hüpoglükeemia).
Hüpoglükeemia esimesed sümptomid tekivad äkki. Nende hulka kuuluvad: "külm higi", kahvatu külm nahk, uimasus, närvilisus või treemor, ärevus, ebatavaline nõrkus või väsimus, teadvuse halvenemine, keskendumisraskused, intensiivne nälg (huntiline isu), ajutine nägemishäired, peavalu, iiveldus ja südamelöök.

Mida teha hüpoglükeemia korral?

Kui tunnete ülalnimetatud sümptomeid, sööge kohe suhkrut või suhkrut sisaldavat toodet. Kandke alati paar tükki suhkrut või kommi.
Rääkige oma sugulastele, sõpradele ja lähedastele kolleegidele, et teil on diabeet, ja selgitage neile, kuidas nad võivad teid aidata, kui teil tekib raske hüpoglükeemia. Nad peaksid teadma, et kui te kaotate teadvuse, ei tohiks teil lubada midagi süüa ega juua, nagu te saate lämbuda.
Kui olete teadvuseta, peaksid sugulased, sõbrad või kolleegid asetama teid oma poole ja pöörduma viivitamatult arsti poole. Te jõuate oma meeli kiiremini, kui keegi, kellele on õpetatud, antakse teile glükagooni (näiteks ravim GlukaGen HypoKit) süstimine. Pärast glükagooni manustamist, kui olete teadvuse taastanud, peaksite siiski sööma suhkrut või mõnda suhkrut sisaldavat toodet või glükoosi. Kui pärast glükagooni sissetoomist ei ole teadvus taastunud, on vajalik ravi haiglas.
Kui teil on korduva hüpoglükeemia või hüpoglükeemia teke teadvusekaotuse tõttu, konsulteerige arstiga, kuna teil võib olla vaja kohandada Actrapid NM annust.
Kui rasket hüpoglükeemiat ei ravita, võib see põhjustada ajutist või püsivat ajukahjustust ja surma.

Mis võib põhjustada hüperglükeemiat (liiga kõrge veresuhkur)?

Kui teil esineb mõni palavik või olete söönud rohkem kui tavaliselt, kuid olete Actrapid NM annust vaja paar korda vähem, võib teie veresuhkur tõusta liiga kõrgele (hüperglükeemia).
Liiga kõrge veresuhkru sümptomid ilmnevad järk-järgult. Nende hulka kuuluvad: uriini hulga suurenemine ja sagedane urineerimine, janu, isutus, iiveldus, oksendamine, unisus, nõrkus, naha punetus ja kuivus, suukuivus ja atsetooni lõhn väljahingatavas õhus.

Mida teha hüperglükeemia korral?

Kui märkate mõnda ülaltoodud sümptomitest, kontrollige võimalikult kiiresti oma veresuhkru taset ja ketoonkehade (atsetooni) esinemist uriinis, sest need sümptomid võivad viidata ketoatsidoosi tekkele. See seisund on väga ohtlik ja kui seda ei ravita, võib see põhjustada diabeetilise kooma ja surma. Seepärast peaksite viivitamatult konsulteerima arstiga ja vajadusel tegema täiendava Actrapid NM süstimise.

Millised kõrvaltoimed võivad Actrapid NM põhjustada?

Actrapid NM võib põhjustada hüpoglükeemiat, mille sümptomeid on kirjeldatud eespool.
Mõnedel inimestel võib süstekohal tekkida punetus, turse ja sügelus (lokaalne allergiline reaktsioon). Tavaliselt kaovad need sümptomid mõne nädala pärast Actrapid NM-i jätkuva kasutamisega.
Kui sümptomid ei kao, levivad keha teistesse osadesse või kui äkki tunnete end halvasti (higistamine, oksendamine, hingamisraskused, südamepekslemine, pearinglus), peate kohe arstiga nõu pidama, sest need tagajärjed võivad olla põhjustatud süsteemsest allergilisest reaktsioonist. harva, kuid võib muutuda tõsiseks.
Kui alustate Actrapid NM-ravi esimest korda insuliiniga, võivad nägemishäired või jäsemete turse häirida.
Liiga sagedased Actrapid NM süstid ühes ja samas kohas võivad põhjustada lipodüstroofiat insuliini manustamise kohas (rasvkoe moodustumine või subkutaanse rasvkoe kadumine). Selle vältimiseks vahetage süstekohad soovitatud piirkondades (nt kõht-õlg-reie).
Kui olete märganud muid kõrvaltoimeid, mida Actrapid NM põhjustab, rääkige sellest oma arstile.

1 # Actrapid nm

SolActrapidiHM 40 U / ml - 10 ml

S 30-40 IU sc 3 p, d

FARM GROUP hüpoglükeemiline aine, lühitoimeline insuliin

PHARM ACTION hüpoglükeemiline

POBO DEIS Allergilised reaktsioonid, hüpoglükeemia, hüpoglükeemiline kooma.

1. ja 2. tüüpi suhkurtõve indikaatorid Ainevahetushäirete korral enne pikaajalise insuliinipreparaadiga ravi alustamist.

2 # Amoksitsilliin

S. üks tablett 3 p päevas

Rühmaliikumine: antibiootikum, poolsünteetiline penitsilliin

Farmakoloogiline toime: Poolsünteetiline penitsilliin, millel on bakteritsiidne toime, omab laia toimespektrit. Rikub peptiidoglükaani sünteesi (raku seina toetav polümeer) jagunemise ja kasvu ajal, põhjustab bakterite lüüsi. Aktiivne aeroobsete grampositiivsete mikroorganismide vastu: stafülokoksipiks. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcusspp. ja aeroobsed gram-negatiivsed mikroorganismid: Neisseriagonorrhoeae, Neisseriameningitidis, Escherichiacoli, Shigellaspp., Salmonellaspp., Klebsiellaspp. Penitsillinaasi tootvad tüved on resistentsed amoksitsilliini suhtes.

Näidustused: Bakteriaalsed infektsioonid, mida põhjustavad vastuvõtlikud patogeenid: hingamisteede infektsioonid (bronhiit, kopsupõletik) ja ENT organid (sinusiit, farüngiit, tonsilliit, äge keskkõrvapõletik), kuseteede süsteem (püelonefriit, püeliit, tsüstiit, uretriit, gonorröa, endometriit, emakakaelapõletik), kõhupõletikud (peritoniit, kolangiit, koletsüstiit), naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos), leptospiroos, listerioos, Lyme'i tõbi (borrelioos), seedetrakt (düsenteeria, salmonelloos, salmonella kandja) meningiit, lõpp kardiit (ennetamine), sepsis

Vastunäidustused: Ülitundlikkus (sealhulgas muudel penitsilliinidel, tsefalosporiinidel, karbapeenidel). Mitmekordne ülitundlikkus ksenobiootikumide, nakkusliku mononukleoosi, seedetrakti haiguste (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliidi), neerupuudulikkuse, raseduse, imetamise ajal.

3 # Asitromütsiin

Rp: Tabulletam Azithromycini 0,5

Da tales'i annused # 30

Signa: 1 tablett 1 tund enne sööki või 2 tundi pärast

Peamine toime: spektri d laius Aktiivne grammi + mikroorganismi vastu: Streptococlysspp (rühmad C, F ja G, välja arvatud erütromütsiini suhtes resistentsed Strept.pneumonia. Strep.pyogenes, Strep.agalactiae, Strep.viridans, Strephylococusepictermidis.Staph. Grambakterid: Yftmophielilusinfluenzae, Moraxaellacatarrhalis, Bordetellaprtussis, Bordelellaparapertussis, Legionellapneumophila, Haemophilusducreys, Bacteriodeusbivius, Peptostpertollis

Mitteaktiivne grammi + löögi suhtes, resistentne erütromütsiinile.

Mehaaniline toime: seondumisest tingitud valgu biosünteesi inhibeerimise tõttu asitromütsiin kuni 50 ribosoomi subühikut ja peptidüül translokaasi inhibeerimine.

Kõrvaltoimed: neutrofiilia, angioödeem, vaginaalne kandidoos, nefriit, kolestaatiline ikterus, urtikaaria, konjunktiviit, valu rinnus.

Näidustus: sinusiit, keskkõrvapõletik, uretriit, Lyme'i tõbi, impetigo, kopsupõletik, farüngiit, tonsilliit.

Actrapid retsept ladina keeles

Suhkru tüüpi suhkurtõve ravi

Inimese geneetilised insuliinid või inimese insuliini analoogid

Insuliini ultraheli toime. Toimingu algus on 15 minuti pärast, toime tipp on 0,5-2 tundi, toime kestus on 3-4 tundi.

Humalog (LizPro), Novotrapid (Aspart).

Rp: Humalog 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / kuni, annuse määrab endokrinoloog.

Lühitoimelised insuliinid: toime algus - 30 minuti pärast, toime tipp - 30 minuti pärast, toime kestus - 6-8 tundi.

Actrapid NM, Humulin R, Insuman Rapid.

Rp: Actrapid MC 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / kuni, annuse määrab endokrinoloog.

Keskmine toime kestvus: toime algus - pärast 1-1,5 tundi, toime tipp - 2-12 tunni pärast, toime kestus - 18 kuni 24 tundi.

Protafan NM, Humulin N.

Rp: Protafa NM 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / kuni, annuse määrab endokrinoloog.

Pikatoimelised insuliinid (inimese insuliini analoogid): toime algus on 1-2 tunni jooksul, toime tipp on 10-12 tundi, toime kestus on 16 kuni 24 tundi.

Rp: Lantus 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / kuni, annuse määrab endokrinoloog.

Insuliiniannuste ligikaudne jaotus: enne hommikusööki ja lõunasööki 2/3 ööpäevast annust, enne õhtusööki ja magamaminekut, ööpäevane annus.

Insuliini päevaannuse arvutab endokrinoloog, võttes arvesse glükeemiat.

II tüüpi suhkru töötlemine

Sulfonüüluurea preparaadid (CM):

Gliklasiid, Glibenklamiid, Glimepirid, Glikvidon, Glipizid.

"> I tüüpi diabeet.

Rp: Glibenclamidi 0,005 g

D.S. 1 tablett 1-3 korda päevas 20 minutit enne sööki.

Rp: Gliqudoni 0,03 g

D.S. 1 tablett 2 korda päevas.

Rp: Gliclazidi 0,008 g

D.S. 1 tablett päevas.

Näidustused: II tüüpi suhkurtõbi koos rasvumisega.

Vastunäidustused: I tüüpi suhkurtõbi, diabeetiline kooma, ülitundlikkus, düsfunktsioon

maks ja neerud, insult, äge müokardiinfarkt, alkoholism.

Metformiin (Siofor, Glucophage) 0,5 g kaks korda päevas.

Rp: metformiin 0,5 g

D.S. 1 tablett 2 korda päevas sees.

"> Alfa-akarboosi inhibiitorid. Näidustused: II tüüpi suhkurtõbi. Vastunäidustused: kroonilised soolehaigused, suured katsed, soolehaavandid.

Akarboos (Glucobay) 50 mg 3 korda päevas.

Actrapid ® HM Penfill ® (Actrapid ® HM Penfill ®)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Koostis

Iseloomulik

Inimese lühiajaline neutraalne monokomponentne insuliin.

Farmakoloogiline toime

See interakteerub spetsiifilise plasmamembraani retseptoriga ja siseneb rakku, kus see aktiveerib rakuvalkude fosforüülimist, stimuleerib glükogeeni süntetaasi, püruvaadi dehüdrogenaasi, heksokinaasi, inhibeerib rasvkoe lipaasi ja lipoproteiini lipaasi. Koos spetsiifilise retseptoriga soodustab see glükoosi tungimist rakkudesse, suurendab selle imendumist kudedes ja aitab kaasa selle muundumisele glükogeeniks. Suurendab glükogeeni pakkumist lihastes, stimuleerib peptiidide sünteesi.

Kliiniline farmakoloogia

Efekt areneb 30 minutit pärast s / c süstimist, jõuab maksimaalselt 1... 3 tunni pärast ja kestab 8 tundi.

Ravimi Actrapid ® HM Penfill ® näidustused

I ja II tüüpi diabeet.

Vastunäidustused

Kõrvaltoimed

Hüpoglükeemia, murdumisraskused (tavaliselt ravi alguses), allergilised reaktsioonid.

Koostoime

MAO inhibiitorid, mitteselektiivsed beetablokaatorid, AKE inhibiitorid, salitsülaadid, anaboolsed steroidid, alkoholisisaldus, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, kortikosteroidid, kilpnäärmehormoonid, tiasiiddiureetikumid, sümpatomimeetikumid - nõrgestavad hüpoglükeemilist toimet.

Annustamine ja manustamine

Ravimi annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi vajadusi.

Tavaliselt on insuliinivajadus vahemikus 0,3 kuni 1 RÜ / kg / päevas. Insuliiniresistentsusega patsientidel (näiteks puberteedi ajal, samuti rasvumisega patsientidel) võib insuliinivajadus olla suurem ja madalam endogeense insuliinitootmisega patsientidel.

Ravimit manustatakse 30 minutit enne sööki või suupisteid, mis sisaldavad süsivesikuid.

Actrapid® NM on lühitoimeline insuliin ja seda võib kasutada koos pikaajalise toimega insuliinidega.

Actrapid® NM-i süstitakse tavaliselt s / c eesmise kõhu seina piirkonda. Kui see on mugav, võib süstida ka reied, luude piirkonda või õla deltalihasesse. Ravimi sisseviimisega saavutatakse eesmise kõhuseina kiirem absorptsioon kui teistes piirkondades. Kui süst tehakse nahavoldiks, on ravimi juhusliku intramuskulaarse süstimise oht minimaalne. Nõel peab jääma naha alla vähemalt 6 sekundiks, mis tagab täieliku annuse. Lipodüstroofiate tekkimise riski vähendamiseks on vaja anatoomilises piirkonnas pidevalt muuta süstekohta.

V / m süstid on samuti võimalikud, kuid ainult retsepti alusel.

Actrapid® NM-i on võimalik sisestada ka sisse / sisse ja selliseid protseduure võib teostada ainult arst.

Ravimi Actrapid® NM Penfill ® intravenoosne manustamine kolbampullist on lubatud ainult erandina viaali puudumisel. Sellisel juhul tuleb ravimit võtta infusioonisüsteemi abil insuliinisüstlasse ilma õhu või infusiooni kogumita. Seda protseduuri tohib teha ainult arst. Actrapid® NM Penfill ® on ette nähtud kasutamiseks süstimissüsteemides insuliini manustamiseks Novo Nordisk'ist ja NovoFine® või NovoTvist ® insuliinist. Järgige üksikasjalikke soovitusi ravimi kasutamise ja manustamise kohta.

Samaaegsed haigused, eriti nakkushaigused ja palavik, suurendavad tavaliselt organismi vajadust insuliini järele. Ravimi annuse kohandamine võib olla vajalik ka siis, kui patsiendil on samaaegselt neeru, maksa, neerupealiste, hüpofüüsi või kilpnäärme talitlushäired.

Annuse kohandamise vajadus võib esineda ka füüsilise aktiivsuse või patsiendi tavapärase dieedi muutmisel. Patsiendi ühest insuliinitüübist teise ülekandmisel võib osutuda vajalikuks annuse kohandamine.

Üleannustamine

Sümptomid: hüpoglükeemia (külm higistamine, südamepekslemine, värinad, nälg, ärevus, ärrituvus, halb, peavalu, uimasus, liikumisvabaduse puudumine, kõne- ja nägemishäired, depressioon). Raske hüpoglükeemia võib põhjustada ajutist või püsivat aju, kooma ja surma düsfunktsiooni.

Ravi: suhkur või glükoosilahus sees (kui patsient on teadvusel), n / a, v / m või / in - glükagoon või glükoosisisaldus.

Ohutusabinõud

Tuleb meeles pidada, et auto juhtimise võime pärast patsientide iniminsuliinile üleviimist võib ajutiselt väheneda. Ravimit võib kasutada, kui see on täiesti läbipaistev ja värvitu. Kui kasutate Penfill'i kolbampullides kahte tüüpi insuliinipreparaate, on vaja iga insuliinitüübi jaoks pliiatsi.

Vormivorm

Süstelahus, 100 RÜ / ml. Klaasist kolbampullides Penfill ® 3 ml; blisterpakendis 5 kolbampulli; pakendis papist 1 blisterit.

Tootja

Novo Nordisk A / S.

Novo Allais, DK-2880, Bagsvaird, Taani.

Novo Nordisk A / S esindus

119330, Moskva, Lomonosovski prospekt, 38,. 11

Tel: (495) 956-11-32; faks: (495) 956-50-13.

Apteekide müügitingimused

Ravimi Actrapid ® HM Penfill ® säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg ravim Aktrapid ® HM Penfill ®

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

ACTRAPID® NM (ACTRAPID ® HM)

Registreerimistunnistuse omanik:

Annuse vorm

Vabastage vorm, pakend ja koostis

Süstelahus on selge, värvitu.

Abiained: tsinkkloriid, glütserool, metakresool, naatriumhüdroksiid ja / või vesinikkloriidhape (pH taseme säilitamiseks), vesi d / ja.

* 1 RÜ vastab 35 µg veevaba iniminsuliinile.

10 ml - klaaspudelid (1) - pakib papi.

Farmakoloogiline toime

DNA rekombinantne iniminsuliin. Kas keskmine toime kestab insuliin. Reguleerib glükoosi metabolismi, omab anaboolset toimet. Lihas- ja muudes kudedes (va aju) kiirendab insuliin glükoosi ja aminohapete rakusisest transporti, suurendab valgu anabolismi. Insuliin aitab kaasa glükoosi muundumisele glükogeeniks maksas, inhibeerib glükoneogeneesi ja stimuleerib liigse glükoosi muundumist rasvaks.

Ravimi näidustused

Suhkurtõbi insuliinravi näidustuste olemasolu korral; äsja diagnoositud diabeet; 2. tüüpi diabeediga (insuliinisõltumatu).

Annustamisskeem

Annuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt glükeemia tasemest.

Manustamisviis sõltub insuliini tüübist.

Kõrvaltoimed

Endokriinsüsteemi osa: hüpoglükeemia.

Raske hüpoglükeemia võib põhjustada teadvuse kadu ja (erandjuhtudel) surma.

Allergilised reaktsioonid: kohalikud allergilised reaktsioonid on võimalikud - hüpereemia, turse või sügelus süstekohal (tavaliselt peatatakse see mitme päeva kuni mitme nädala jooksul); süsteemsed allergilised reaktsioonid (esinevad harvem, kuid on tõsisemad) - generaliseerunud sügelus, hingamisraskused, õhupuudus, vererõhu langus, südame löögisageduse tõus, higistamise suurenemine. Raske süsteemsete allergiliste reaktsioonide juhtumid võivad olla eluohtlikud.

Vastunäidustused

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Raseduse ajal on eriti oluline säilitada suhkurtõvega patsientidel hea glükeemiline kontroll. Raseduse ajal väheneb insuliinivajadus tavaliselt esimesel trimestril ja suureneb teisel ja kolmandal trimestril.

Diabeediga patsientidel soovitatakse teavitada arsti raseduse algusest või planeerimisest.

Diabeediga patsientidel imetamise ajal (imetamine) võib olla vajalik insuliini, dieedi või mõlema annuse kohandamine.

In vitro ja in vivo seeria geneetilise toksilisuse uuringutes ei olnud iniminsuliin mutageenne.

Taotlus maksa rikkumiste korral

Taotlus neerufunktsiooni rikkumise korral

Erijuhised

Patsiendi üleviimine teise tüüpi insuliini või erineva kaubandusliku nimetusega insuliinipreparaadile peab olema range meditsiinilise järelevalve all.

Insuliini aktiivsuse, selle liigi, liigi (sealiha, iniminsuliin, iniminsuliini analoog) või tootmismeetodi (DNA-rekombinantse insuliini või loominsuliini) muutused võivad vajada annuse kohandamist.

Annuse kohandamise vajadus võib olla vajalik juba iniminsuliini esimesel süstimisel pärast loomset insuliini või järk-järgult mitme nädala või kuu jooksul pärast ülekandmist.

Insuliinivajadust võib vähendada adrenaalse, hüpofüüsi või kilpnäärme puuduliku funktsiooni tõttu või neeru- või maksapuudulikkusega.

Mõnedes haigustes või emotsionaalses stressis võib insuliinivajadus suureneda.

Annuse kohandamine võib olla vajalik ka füüsilise koormuse suurenemise või normaalse dieedi muutumise korral.

Sümptomid, hüpoglükeemia eelkäijad iniminsuliini sissetoomise taustal mõnedel patsientidel võivad olla vähem väljendunud või erinevad nendest, mida nendes täheldati loomse päritoluga insuliini sissetoomise taustal. Vere glükoosisisalduse normaliseerumisel, näiteks intensiivse insuliinravi tulemusena, võivad kõik või mõned hüpoglükeemia sümptomid, prekursorid, kaduda, millest patsiente tuleb teavitada.

Sümptomid, hüpoglükeemia prekursorid võivad muutuda või olla vähem väljendunud pikaajalise diabeedi, diabeetilise neuropaatia või beetablokaatorite samaaegse kasutamise korral.

Mõnel juhul võivad kohalikud allergilised reaktsioonid olla põhjustatud põhjustest, mis ei ole seotud ravimi toimega, näiteks nahaärritus puhastusvahendiga või ebaõige süstimine.

Harvadel juhtudel vajavad süsteemsete allergiliste reaktsioonide tekkimist kohest ravi. Mõnikord võib osutuda vajalikuks muuta insuliini või desensibiliseerimist.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Hüpoglükeemia ajal võib patsient halvendada võimet keskenduda ja vähendada psühhomotoorse reaktsiooni kiirust. See võib olla ohtlik olukordades, kus need võimed on eriti vajalikud (autojuhtimine või masinate juhtimine). Patsiente tuleb teavitada ettevaatusabinõudest hüpoglükeemia vältimiseks sõidu ajal. See on eriti oluline kerge või puuduva sümptomiga patsientidel, hüpoglükeemia prekursoritel või hüpoglükeemia sagedasel tekkimisel. Sellistel juhtudel peab arst hindama patsiendi poolt autojuhtimise teostatavust.

Ravimi koostoime

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid, kortikosteroidid, kilpnäärmehormooni preparaadid, tiasiiddiureetikumid, diasoksiid, tritsüklilised antidepressandid vähendavad hüpoglükeemilist toimet.

Suukaudsed hüpoglükeemilised ravimid, salitsülaadid (näiteks atsetüülsalitsüülhape), sulfoonamiidid, MAO inhibiitorid, beetablokaatorid, etanool ja etanooli sisaldavad ravimid suurendavad hüpoglükeemilist toimet.

Beetablokaatorid, klonidiin, reserpiin võivad varjata hüpoglükeemia sümptomite ilmingut.

Actrapid® NM Penfill® (100 RÜ / ml) Lühitoimeline iniminsuliin

Juhend

  • Vene keel
  • азақша

Kaubanimi

Actrapid® NM Penfill®

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Annuse vorm

Süstelahus, 100 RÜ / ml

Koostis

1 ml lahust sisaldab

toimeaine on lahustuv insuliin (inimese geneetiliselt muundatud) 100 RÜ (3,5 mg);

abiained: tsink, glütserool, metakresool, naatriumhüdroksiid (2 M lahus), soolhape (2 M lahus), süstevesi

Kirjeldus

Selge värvitu vedelik

Farmakoterapeutiline grupp

Vahendid diabeedi raviks. Insuliinid Insuliinid ja kiiretoimelised analoogid. Insuliin (inimene)

ATX-kood A10AB0l

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Insuliini maksimaalne kontsentratsioon plasmas (Cmax) saavutatakse 1,5... 2,5 tunni jooksul pärast subkutaanset manustamist.

Ei ole täheldatud ekspresseeritud seondumist plasmavalkudega, mõnikord tuvastatakse ainult tsirkuleerivad antikehad insuliini suhtes.

Iniminsuliini lõhustatakse insuliini proteaasi või insuliini lõhustavate ensüümidega ja võib-olla ka valgu disulfiidisomeraasi toimega. Eeldatakse, et iniminsuliini molekulis on mitu lõhustamiskohta (hüdrolüüs); siiski ei ole ükski lõhustumise teel moodustunud metaboliitidest aktiivne.

Poolväärtusaeg (T½) määratakse subkutaansetest kudedest imendumise kiiruse põhjal. Seega on T½ pigem imendumise näitaja kui tegelik mõõdetud insuliini eritumine plasmast (insuliini T½ vereringest on vaid mõni minut). Uuringud on näidanud, et T½ on umbes 2-5 tundi.

Ravimi Actrapid® NM Penfill® farmakokineetilist profiili uuriti väikese rühmaga suhkurtõvega lastel (18 inimest) vanuses 6–12 aastat, samuti noorukitel (vanuses 13–17 aastat). Kuigi saadud andmeid peetakse piiratuks, näitasid nad siiski, et Actrapid® NMi farmakokineetiline profiil lastel ja noorukitel on sarnane täiskasvanute omaga. Samal ajal tuvastati erinevused vanuserühmade vahel sellise väärtusega nagu Cmax, mis taas kord rõhutab vajadust individuaalsete dooside valiku järele.

Insuliinipreparaatide toime kestus on peamiselt tingitud imendumise kiirusest, mis sõltub mitmest tegurist (näiteks annusest, meetodist, manustamiskohast ja diabeedi tüübist). Seetõttu sõltub insuliinitegevuse profiil märkimisväärselt kõikidest inimestest ja samast isikust.

Ravimi Actrapid® NM Penfill® toime algab pool tundi pärast manustamist ja maksimaalne toime avaldub 1,5-3,5 tunni jooksul, samas kui toime üldine kestus on umbes 7-8 tundi.

Farmakodünaamika

Actrapid® NM Penfill® on lühitoimeline insuliinipreparaat, mis on toodetud rekombinantse DNA biotehnoloogia abil, kasutades Saccharomyces cerevisiae tüve. Koostoime välise tsütoplasmaatilise rakumembraani spetsiifilise retseptoriga ja moodustab insuliiniretseptori kompleksi. CAMP biosünteesi aktiveerimine (rasvarakkudes ja maksarakkudes) või raku (lihaste) otsene läbitungimine stimuleerib insuliini-retseptori kompleksi rakusiseseid protsesse, sealhulgas mitmete oluliste ensüümide (heksokinaas, püruvaadi kinaas, glükogeeni süntetaas jne) süntees. Vere glükoosisisalduse vähenemine on tingitud selle intratsellulaarse transpordi suurenemisest, suurenenud imendumisest ja kudede imendumisest, lipogeneesi stimuleerimisest, glükogeneesist, valgu sünteesist, maksa glükoosi tootmise määra vähenemisest jne.

Näidustused

- diabeediravi

Annustamine ja manustamine

Ravim on ette nähtud subkutaanseks ja intravenoosseks manustamiseks.

Ravimi annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi vajadusi. Tavaliselt on insuliinivajadus vahemikus 0,3 kuni 1 RÜ / kg / päevas. Insuliiniresistentsusega patsientidel (näiteks puberteedi ajal, samuti rasvumisega patsientidel) võib insuliinivajadus olla suurem ja madalam endogeense insuliinitootmisega patsientidel.

Kui suhkurtõvega patsiendid saavutavad optimaalse glükeemilise kontrolli, ilmnevad tavaliselt diabeedi tüsistused hiljem. Sellega seoses peaksite püüdma optimeerida metaboolset kontrolli, eriti hoolikalt jälgida veresuhkru taset.

Actrapid® NM Penfill® on lühitoimeline insuliin ja seda võib kasutada koos pikaajalise toimega insuliinidega. Ravimit manustatakse 30 minutit enne sööki või suupisteid, mis sisaldavad süsivesikuid.

Actrapid® NM Penfill'i süstitakse tavaliselt subkutaanselt kõhupiirkonda. Kui see on mugav, võib süstida ka reied, gluteaalsesse piirkonda või õla deltalihasesse (subkutaanselt). Ravimi sisseviimisega saavutatakse eesmise kõhuseina kiirem absorptsioon kui teistes piirkondades. Nahakihi süstimine vähendab lihas tungimist. Lipodüstroofiate tekkimise riski vähendamiseks on vaja anatoomilises piirkonnas pidevalt muuta süstekohta.

Intramuskulaarsed süstid on samuti võimalikud, kuid ainult retsepti alusel, subkutaanse manustamise võimatuse korral.

Actrapid® NM Penfill'i võib manustada ka intravenoosselt ja selliseid protseduure võib läbi viia ainult arst.

Neeru- või maksakahjustuse korral väheneb vajadus insuliini järele.

Patsiendile tuleb anda juhiseid Aktrapid® NM Penfill®'i kasutamise kohta.

Penfill® kolbampullid on kavandatud ja ette nähtud kasutamiseks ainult Novo Nordisk insuliinisüstesüsteemides ning NovoFine® ja NovoTvist® insuliinisüsteemides.

1 kolbampull sisaldab 3 ml, mis vastab 300 RÜ-le.

Kui Aktrapid® NM Penfill® ja Penfill® kolbampullis olevat muud insuliini kasutatakse samal ajal, peate insuliini manustamiseks kasutama kahte eraldi süstimissüsteemi, millest üks on iga insuliinitüübi jaoks.

Actrapid® NM Penfill® on mõeldud ainult individuaalseks kasutamiseks.

Penfill® padrunid ei ole ette nähtud uuesti täitmiseks.

Veenduge, et pakendil oleks valitud õige insuliinitüüp.

Kontrollige alati kolbampulli, sealhulgas kummist kolvi. Kui avastatakse mõni kahju või kummist kolvi ja valge lindi vahel on märgistusega tühik, siis ei saa sellist kassetti kasutada. Täiendavad juhised leiate insuliini manustamiseks süsteemi kasutusjuhendist.

Kasutage infektsiooni vältimiseks igaks süsteks alati uut nõela.

Desinfitseerige kummimembraan vatitikuga.

Ravimit Aktrapid® NM Penfill® ei saa kasutada järgmistel juhtudel:

Insuliinipumpades (pumbad).

Kui kolbampull või süstimisseade lekib või kui need on kahjustatud või lõhenenud, sest sel juhul on insuliini lekkimise oht.

Kui hüpoglükeemia algab (madal veresuhkur).

Kui insuliini hoiti valesti või see oli külmutatud.

Kui insuliin ei ole enam läbipaistev ja värvitu.

Süstimistehnika naha alla

Insuliin süstitakse naha alla. Selleks kasutage meetodit, mis on kirjeldatud "Insuliini manustamissüsteemide kasutamise juhised" (süstla pliiatsid), mis on seadme sissejuhatavas pakendis.

Nõel peab jääma naha alla vähemalt 6 sekundit, mis tagab annuse täieliku

Pärast igat süsti tuleb nõel süstla pensüstlist eemaldada. Vastasel juhul võib vedelik kolbampulli süstlast välja voolata, mis põhjustab muutusi ravimi kontsentratsioonis

Kõrvaltoimed

Patsientidel Actrapid® NM Penfill®-ravi ajal täheldatud kõrvaltoimed olid peamiselt annusest sõltuvad ja olid tingitud insuliini farmakoloogilisest toimest.

Allpool on toodud kliiniliste uuringute käigus tuvastatud kõrvaltoimete sageduse väärtused, mida peeti seotuks ravimi Aktrapid® NM Penfill® kasutamisega. Sagedus määrati järgmiselt: harva (≥1 / 1,000 kuni

Ravimi kasutusjuhised, radarid, retseptiravimid.

Kasutusjuhend, vastunäidustused, koostis, hind, foto

Ravimi kaubanduslik nimetus: Actrapid MC (Actrapid MC)

Toimeaine: lahustuv insuliin [sea monokomponent] (Insulinum solubile [porcinum monocomponentum])

Ravimi Aktrapid ® MS koostis:

1 ml süstelahust sisaldab ühekomponendilist seainsuliini 40 või 100 RÜ; 10 ml viaalides 1 pudelis.

Farmakoterapeutiline grupp: hüpoglükeemiline. See interakteerub spetsiifilise plasmamembraani retseptoriga ja siseneb rakku, kus see aktiveerib rakuvalkude fosforüülimist, stimuleerib glükogeeni süntetaasi, püruvaadi dehüdrogenaasi, heksokinaasi, inhibeerib rasvkoe lipaasi ja lipoproteiini lipaasi. Koos spetsiifilise retseptoriga soodustab see glükoosi tungimist rakkudesse, suurendab selle imendumist kudedes ja aitab kaasa selle muundumisele glükogeeniks. Suurendab glükogeeni pakkumist lihastes, stimuleerib peptiidide sünteesi.

Ravimi Aktrapid ® MS kasutamise näidustused:

I tüüpi suhkurtõbi, II tüüpi suhkurtõbi (resistentsus guanidiini ja sulfonüüluurea derivaatide suhtes, vahelduvad haigused, operatsioonid ja operatsioonijärgne periood raseduse ajal).

Vastunäidustused ravim Acrapid ® MS:

Annustamine ja manustamine:

P / C, in / in, in / m. Annus määratakse individuaalselt. Päevase annusega üle 0,6 U / kg tuleb ravimit manustada kahe või enama süstena erinevates kohtades.

Ravimi Actrapid ® MS kõrvaltoimed:

Hüpoglükeemia (kuni kooma), lipodüstroofia (pikaajalise kasutamisega), allergilised reaktsioonid (nahalööve, kõri turse, väga harva - angioödeem, anafülaktiline šokk).

Ravimi Actrapid ® MS üleannustamine:

Sümptomid: hüpoglükeemia (külm higistamine, südamepekslemine, värinad, nälg, ärevus, ärrituvus, halb, peavalu, uimasus, liikumisvabaduse puudumine, kõne- ja nägemishäired, depressioon). Raske hüpoglükeemia võib põhjustada ajutist või püsivat aju, kooma ja surma düsfunktsiooni.

Ravi: suhkur või glükoosilahus sees (kui patsient on teadvusel), n / a, v / m või / in - glükagoon või glükoosisisaldus.

Koostoimed teiste ravimitega:

MAO inhibiitorid, mitteselektiivsed beetablokaatorid, AKE inhibiitorid, salitsülaadid, anaboolsed steroidid, alkoholisisaldus, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, kortikosteroidid, kilpnäärmehormoonid, tiasiiddiureetikumid, sümpatomimeetikumid - nõrgestavad hüpoglükeemilist toimet.

Ettevaatusabinõud:

Ei ole soovitatav kasutada insuliiniandurites, kuna mõnes kateetris võib sadestuda.

Säilitamistingimused: 2–8 ° C juures (mitte külmutada).

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg: 2,5 aastat.

Tähelepanu: see teave ei pruugi lugemise ajal asjakohane olla. Otsige alati ravimi pakendis olevate radarite praegusi versioone.
Veebilehe materjale on keelatud kasutada ilma spetsialistiga konsulteerimata.

Actrapid
ACTRAPID HM

Talu rühmale

Analoogid

actrapid nm, biosuliin p, gansuliin p, insuliin h bio p, inimene kiire gt, insran p, rinsuliini p, rosinsuliin p, hummar p 100 jõed, humulin regulaarne

Retsept

Farmakoloogiline toime

Ravim on inimese biosünteetiline lühitoimeline insuliin. Toime algus - 30 minutit pärast subkutaanset manustamist. Maksimaalne toime ilmneb 1 h kuni 3 h pärast manustamist. Meetme kestus - 8 tundi.
Insuliini toime profiil on ligikaudne: sõltub ravimi annusest ja peegeldab individuaalseid omadusi.

Kasutamismeetod

Te võite siseneda subkutaanselt, intramuskulaarselt ja intravenoosselt. Annuse määrab arst individuaalselt. Tavaliselt on see ette nähtud 3 korda päevas (hommikusöögi-lõuna-õhtusöök) koos pika toimeajaga insuliinipreparaatidega, kuid 5-6-kordne manustamine on võimalik (ilma kombinatsioonita NPH-insuliiniga, mida tavaliselt kasutatakse basaalsekretsiooni simuleerimiseks).

Näidustused

- insuliinsõltuv diabeet (tüüp 1);
- insuliinisõltumatu suhkurtõbi (tüüp 2): suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite resistentsuse staadium, osaline resistentsus nende ravimite suhtes (kombinatsioonravi ajal), vahelduvad haigused, operatsioonid.
- rasedus (rikkudes süsivesikute ainevahetust, dieedi ravi ebaefektiivsust).
Actrapid'i manustatakse diabeetilise ketoatsidoosi, ketoatsidoosi ja hüperosmolaarse kooma patsientidele. Kui see on allergiline loomset päritolu insuliinipreparaatide, insuliin-lipoatroofiate, insuliiniresistentsuse tõttu insuliinivastaste antikehade kõrge tiitri tõttu.

Vastunäidustused

Kõrvaltoimed

- Hüpoglükeemia
- Allergilised reaktsioonid
- Refraktiivsed häired (tavaliselt insuliinravi alguses)

Vormivorm

Süstelahus on selge, värvitu. Ravim on saadaval viaalis 10 ml (kontsentratsioon 40 U / ml ja 100 U / ml toimeainet) või penfillis (kolbampullides) 1,5 ja 3 ml süstlaga (1 ml - 100 U toimeainet).
Toimeaine on iniminsuliiniga identse insuliini neutraalne monokomponentne lahus. 1 RÜ (rahvusvaheline üksus, vene transkriptsioonis - AU) vastab 35 μg veevaba iniminsuliinile. Inimene geneetiliselt muundatud.

Abiained: tsinkkloriid (insuliini stabilisaator), glütserool, metakresool (vahend steriliseerida saadud lahus, võimaldab kasutada avatud viaali kuni 6 nädalat), soolhape ja / või naatriumhüdroksiid (neutraalse pH säilitamiseks), süstevesi.

TÄHELEPANU!

Teavet lehel, mida vaatate, luuakse ainult informatiivsetel eesmärkidel ja see ei soodusta enesehooldust. Ressursi eesmärk on tutvustada tervishoiutöötajatele täiendavat teavet erinevate ravimite kohta, suurendades seeläbi nende professionaalsust. Ravimi "Aktrapid" kasutamine eeldab tingimata konsultatsiooni spetsialistiga, samuti tema soovitusi teie valitud ravimi kasutamise ja annustamise kohta.

Actrapid nm penfill

Ladina nimi
Actrapid HM Penfill
Sünonüümid
Insuliin
Kompositsioon Aktrapid nm penfill
1 ml sisaldab - 100 RÜ. Toimeaine on lahustuv insuliin, mis on identne inimese insuliiniga (30% amorfne, 70% kristalne).
Näidustused
Insuliinist sõltuv diabeet. Arvestades selle ravimi kasutamise kiiret algust, nähakse Actrapid NM Penfill'i välja patsientidele, kellel on tugevalt voolav ketoatsidoos (hapestumine, mis tuleneb ketoonide ülemäärasest kontsentratsioonist veres), koos koma (teadvuse kadumisega) tekkega koos tulevase operatsiooniga. Kasutatakse allergilistes reaktsioonides teiste insuliinipreparaatide või lipodüstroofiaga (rasvkoe vähenemine) suhtes.
Farmakoloogiline toime
Ravim on inimese biosünteetiline lühitoimeline insuliin. Toime algus - 30 minutit pärast subkutaanset manustamist. Maksimaalne toime ilmneb 1 h kuni 3 h pärast manustamist. Meetme kestus - 8 tundi.
Insuliini toime profiil on ligikaudne: sõltub ravimi annusest ja peegeldab individuaalseid omadusi.

Farmakokineetika:
Insuliini imendumine ja sellest tulenevalt hüpoglükeemilise toime algus sõltub manustamisviisist (IV, IV, PM), süstekohast (kõht, reie, tuharad), süstimismahust, insuliini kontsentratsioonist ja mõnest muust tegurist.
Veres on insuliini poolväärtusaeg mõni minut. Seega sõltub insuliini toime profiil peamiselt selle imendumise kiirusest. Seda protsessi mõjutavad mitmed tegurid, mille tulemusel on olulised individuaalsed erinevused.
Insuliinikontsentratsioonilt 40 U / ml 100 U / ml puhul kompenseeritakse väiksema mahuga insuliini imendumise väikesed muutused suurema kontsentratsiooniga.
Kasutamismeetod
Aktrapid NM Penfill'i kasutatakse Novo-Pen, Novo-Pen II, Novo-Pen III süstalite, samuti muude spetsiaalselt nende varrukate jaoks mõeldud süsteemide puhul.
Ravimi annuse määrab arst iga üksikjuhtumi puhul. Ravimit manustatakse subkutaanselt. Toit tuleb võtta 30 minuti jooksul pärast ravimi manustamist. Actrapid NM penfill'i võib segada samas süstlas teiste väga puhastatud insuliinidega. Tsinkinsuliini suspensioonidega segamisel tuleb süstida kohe. Segatuna actrapid NM-i pikatoimeliste insuliinidega, peab penfill olema esimene, mis tõmmatakse süstlasse.
Patsiente, kellel on ööpäevane annus rohkem kui 0,6 U / kg kehakaalu kohta, tuleb ravimit manustada kahes või enamas süstlas erinevates kehaosades.
Patsiendid, kes saavad insuliinipreparaatide vahetamise ajal rohkem kui 100 RÜ päevas, on soovitatav haiglaravile.
Kortikosteroidide, termiliste rasestumisvastaste vahendite, alkoholi ja kilpnäärmehormoonide samaaegne kasutamine võib suurendada insuliinivajadust.
Vastunäidustused
- hüpoglükeemia;
- insuliini;
- teave vahetu tüüpi allergiliste reaktsioonide kohta inimese insuliinipreparaatide manustamisel.

Rasedus ja imetamine:
Raseduse ja imetamise ajal on patsientidel vaja insuliini muutusi, mida tuleb arvestada piisava metaboolse kontrolli säilitamisega.
Insuliin ei tungi platsentaarbarjääri. Kui kasutate Actrapid NM Penfill'i ravimit imetamise ajal, ei ole lapsele ohtu.

Erijuhised:
Arsti soovituse alusel võib ravi Aktrapid NM Penfill'i ravimiga kombineerida pikaajalise toimega insuliinipreparaatidega.
Patsiente, kes saavad rohkem kui 100 RÜ insuliini päevas, tuleb ravimi vahetamisel haiglasse viia.
Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele
Pärast patsiendi üleviimist biosünteetilisse iniminsuliini, võimet juhtida autot ja osaleda muudes potentsiaalselt ohtlikes tegevustes, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja kiireid psühhomotoorseid reaktsioone, võib ajutiselt halveneda.

Üleannustamine:
Sümptomid: hüpoglükeemia algsed sümptomid - higistamine, südamepekslemine, värisemine, nälg, agitatsioon, paresteesiad suus, palavik, peavalu, unehäired. Raske üleannustamise korral - kooma.
Ravi: patsient saab suhkru- või suhkrurikkaid toite kasutades kõrvaldada kerge hüpoglükeemia ise. Rasketel juhtudel süstitakse n / c-sse 1 mg glükagooni. Vajadusel jätkatakse ravi kontsentreeritud glükoosilahuste sisseviimisel.

Ravimi koostoimed:
Insuliini hüpoglükeemilist toimet suurendavad MAO inhibiitorid, mitteselektiivsed beetablokaatorid, sulfonamiidid, anaboolsed steroidid, tetratsükliinid, klofibraat, tsüklofosfamiid, fenfluramiin; etanooli sisaldavad preparaadid.
Insuliini hüpoglükeemilist toimet vähendavad suukaudsed rasestumisvastased vahendid, glükokortikoidid, kilpnäärme hormoonid, tiasiiddiureetikumid, hepariin, liitiumpreparaadid, tritsüklilised antidepressandid.
Reserpiini ja salitsülaatide mõjul on võimalik insuliini nõrgenemine ja toime tugevnemine.

Farmatseutiline koostoime:
Etanool, erinevad desinfektsioonivahendid võivad vähendada insuliini bioloogilist aktiivsust.
Kõrvaltoimed
Süsivesikute ainevahetuse mõjuga seotud kõrvaltoimed: hüpoglükeemilised seisundid (halb, suurenenud higistamine, südamepekslemine, unehäired, treemor).
Allergilised reaktsioonid: mõnel juhul - nahalööve.
Muud: mööduvad murdumishäired (tavaliselt insuliinravi alguses).
Ladustamistingimused
Nimekiri B. Kassetid Penfill'i tuleb hoida pakendis, kaitstuna päikesevalguse eest temperatuuril 2 kuni 8 ° C; Ärge külmutage. Penfill'i kassetti ei soovitata hoida külmkapis.
Ravim on saadaval retsepti alusel.

Milgamma parimad analoogid

Hüpotüreoidism - mis see on, põhjused, sümptomid, ravi ja ennetamine