Milgamma - kasutusjuhised, analoogid, hind, ülevaateid

Milgamma on B-grupi vitamiinide (tiamiin, tsüankobalamiin ja püridoksiin) põhinev kompleksne preparaat, mis avaldab soodsat mõju luu- ja lihaskonna süsteemi närvisüsteemi ja elundite seisundile. Lisaks võib kõrgendatud kontsentratsioonidel ravimil olla analgeetiline toime, parandada vere mikrotsirkulatsiooni ja normaliseerida vere moodustumist.

Uurimistulemuste kohaselt toimib ravim antioksüdandina, laguneb rasvarakud, osaleb aktiivselt vahendajate, eriti dopamiini, samuti adrenaliini, norepinefriini, histamiini sünteesis.

Mis aitab Milgamma süstimist? Kuidas neid kombineeritakse teiste ravimitega? Kas poleks parem neid tablette asendada? Kasutusjuhend, hind, ülevaated, Milgamma analoogid on allpool toodud artiklis.

Ravimi koostise omadused

Ravimi koostis sõltub vabanemisvormist.

Milgamma vitamiinide koostis lahuses on järgmine:

  • tiamiinvesinikkloriid - 100 mg;
  • püridoksiinvesinikkloriid - 100 mg;
  • tsüanokobalamiin - 1000 mcg;
  • lidokaiinvesinikkloriid;
  • naatriumhüdroksiid;
  • bensüülalkohol;
  • naatriumpolüfosfaat.

Tablettide koostis on mõnevõrra erinev ampulli koostisest.

Iga pill sisaldab:

  • 100 mg B1-vitamiini;
  • 100 mg vitamiini B6;
  • mitmed abiained, kaasa arvatud mikrokristalne tselluloos, talk, povidoon, glütseriidid ja palju muud.

Mis on parem: pillid või kaadrid? Ravimi koostise omaduste põhjal on ohutu öelda, et see on ampulli vormides laiem kui Milgamma tablettidel ja seega parem. Ainult arst võib hinnata dragee või lahuse otstarbekust, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi, ravimi kasutamise viiteid, vitamiinide tolerantsust jms.

Kes näitab vitamiiniparandust?

Milleks on Milgamma ette nähtud?
Narkootikumide kasutamise näidustuste hulgas tuleks esile tuua Milgamma:

  • B-vitamiini puudusega seotud neuralgilised häired;
  • keha tugifunktsioonide vähenemine;
  • alkohoolse ja diabeetilise sünteesi polüneuropaatia;
  • radikulopaatia;
  • näo närvi parees;
  • lihasvalu;
  • vöötohatis, millel on tugev valu;
  • radikaalne sündroom.

Sul võib olla huvi teada, millised kaadrid aitavad selja- ja alaseljavalu. Lisateave selle artikli kohta...

Milgamma kasutamise juhiste kohaselt määratakse ravimi intramuskulaarne süstimine peamiselt neuroloogiliste sümptomite tekkimise ajal, samal ajal kui tabletid on näidustatud patsientidele, kellel on kehas B1- ja B6-vitamiini puudus.

Milgamma on kasulik ka juustele ja nahale. Sageli on soovitatav kosmeetikud võtta inimestele, kellel on selliseid probleeme. Milgamma suudab juuksefolliikulid kiiresti taastada, tugevdada vardade kasvu ja tugevdada juukseid, takistades selle ristlõike ja katkestamist.

Milgamma ja selle analooge tablettides kasutatakse sageli spordis, et kõrvaldada lihaspinge, müalgia sümptomid ja ka sportlaste keha üldine tugevdamine.

Kasutamismeetod

Tabletid on soovitatav võtta suu kaudu pärast sööki kolm korda päevas ühe kuu jooksul. Peamise haiguse ägedate ilmingute kõrvaldamiseks võib arst otsustada patsiendi üleviimise ühekordse annuseni. Ravim tuleb võtta piisavalt veega.

Süstelahus sisaldab lidokaiini, nii et enne selle kasutamist on vaja läbi viia naha test. Neuroloogiliste tervisehäirete raskete vormide ravimisel manustatakse ravimit annuses 2 ml (1 ampull) päevas. Ei ole oluline, millal on parem Milgamma, hommikul või õhtul parem torkida, peamine asi on seda teha iga 24 tunni tagant. Pärast patoloogilise protsessi ägedate sümptomite ülekandmist kantakse patsient hooldusravile koos ravimi kasutamisega 2-3 korda nädalas.

Oluline on meeles pidada, et ravimi annus ei tohiks ületada lubatud piirnorme. Vastasel juhul võib patsiendil esineda kõrvaltoimeid ja halvendada üldist tervist. Seetõttu on alati parem arutada arstiga küsimusi, kui tihti saate ravimit intramuskulaarselt süstida, mis on parem kui Milgamma või Milgamma Compositum, millelt haigusest Milgamma Compositum tabletid aitavad.

Üksikasjalikud juhised ravimi kasutamise kohta, mida saate videost õppida:

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Ravimi annotatsioon kirjeldab üksikasjalikult, millised kõrvaltoimed on ja millistel juhtudel on parem seda keelduda.

Mitmete uuringute tulemusena oli võimalik kinnitada, et ravimi tablettide vorm võib harvadel juhtudel põhjustada:

  • nahalööve, sügelus;
  • seedetrakti häired;
  • šoki tingimused.

Tootja hoiatab, et üksikjuhtudel lahuses olev Milgamma võib põhjustada naha allergilisi reaktsioone ja võib põhjustada ka akne, düspepsiat, südame rütmihäireid, krampe.

Rahaliste vahendite kasutamise vastunäidustused on:

  • ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
  • sagedased allergilised reaktsioonid ajaloos;
  • maohaavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • südame rütmi- ja juhtivushäired;
  • krooniline südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis;
  • trombemboolia;
  • suurendada punaste vereliblede hulka.

Koostoime

Vastates Milgamma kokkusobivusele alkoholiga ja teiste ravimitega, soovitab arst patsientidel tungivalt katsetada oma tervist, kombineerides erinevaid kemikaalide võtmise viise. Fakt on see, et ravim koos etüülalkoholiga võib põhjustada patoloogiliste seisundite arengut, mis põhinevad maksa ja südame häire keerulistel variantidel. Lisaks ergutavad Milgamma ja alkoholi koos kasutamisel närvisüsteemi tugevalt ja tekitavad suurte tervisehäirete ägenemist.

Mida saab kasutada kompleksis ravimi küünaldamiseks, nii et sellised toimingud ei kahjusta keha? Ekspertidel ei ole midagi Movalis, Mydocalmi ja Milgamma samaaegse manustamise vastu. Need ravimid täiendavad üksteist suurepäraselt ja tagavad stabiilse terapeutilise toime. Samuti on tõestatud, et Milgamma ja diklofenaki ühilduvus on neuroloogiliste patoloogiate, radikulopaatia ja radikaalse sündroomi raviks üheskoos.

Mis on radikaalne sündroom? Kuidas see ilmneb? Kõik üksikasjad, mida te sellest artiklist õppite...

Analoogid

Ravimil on palju asendajaid. Mõned Milgamma analoogid on odavamad kui vitamiinivalmistised, teised võivad olla kõrgemad.

Meie riigis on kõige populaarsemad analoogid Combilipen, Neuromultivitis, Neyrobion ja Vitagamma.

Combilipen

Mis on parem: Milgamma või Combilipen? Ravim Kombilipen on üks kuulsamaid Milgamma analooge ampullides. See sisaldab B-grupi ja lidokaiini vitamiine. Mis teeb Milgamma Combilipenist erinevaks? Erinevalt Milgammist on ravimil kaks korda väiksem toimeainete kontsentratsioon. Keelatud on seda võtta rasedatele naistele ja rinnaga toitvatele emadele. Ainus positiivne asi on see, et Combilipen maksab palju vähem kui tuntud välismaa partner.

Vitagamma

Teine Milgamma süstide analoog on Vitagamma. See ravim on väga sarnane koostise, toimimispõhimõtte ja vastunäidustuste suhtes selle sugulase kasutamisel, nii et patsiendid ei tea, kui palju see maksab. Kuna ravim on Venemaal toodetud, on Vitagamma hind oluliselt madalam kui välismaiste analoogide hind ja see on umbes 150 rubla. 10 ampulli kohta

Neuromultivitis

Mis on parem: Neuromultivitis või Milgamma? Austria päritolu kompleksne B-vitamiini preparaat Neuromultivitis omab farmaatsiatoodete siseturul head mainet. Inimkeha talub seda hästi ja harva põhjustab kõrvaltoimete teket. Soovitatav on kasutada tugevat valu, mis on põhjustatud närvisüsteemi haigustest, kuna neuromultivitis sisaldab kõrgeid vitamiinide kontsentratsioone kui teised multivitamiini preparaadid.

Mis pillid aitavad leevendada valu luu- ja lihaskonna haiguste korral, lugege seda artiklit...

Neyrobion

Neurobioon on vitamiinipreparaat, mis on valmistatud tablettide ja süstelahuse kujul. Ravimi koostis on 100 mg tiamiindisulfiidi, 200 mg püridoksiinvesinikkloriidi, 240 mg tsüanokobalamiini. Mis on parem: Neyrobion või Milgamma? Seda on raske hinnata, sest mõlemad ravimid on piisavalt tõhusad. Seetõttu peaksite igal konkreetsel kliinilisel juhul kuulama arstide soovitusi.

Milgamma tabletid: kasutusjuhised

Koostis

Üks kaetud tablett sisaldab: toimeaineid - benfotiamiini 100 mg, püridoksiinvesinikkloriidi 100 mg, abiaineid - mikrokristallilist tselluloosi, veevaba ränikolloidset ränidioksiidi, kroskarmelloosnaatriumi, povidooni QZO, osalist pika ahelaga glütseriide, talk-kompositsiooni - šellakit, sahharoosi, sahharoide, glütseriide, sahharoosi naatriumi, sahharoide, glütseriide, glütseriide (E170), talk, akaatsiapulber, maisitärklis, titaandioksiid (E171), veevaba kolloidne ränidioksiid, Povidoon KCO, makrogool 6000, glütserool 85%, polüsorbaat 80, mägi-glükoolvaha.

Kirjeldus

Ümmargused kaksikkumerad tabletid, kaetud valge värvusega ja sile pind; ebakorrapärasused, karedus ja väikesed plaastrid on lubatud.

Farmakoloogiline toime

Tiamiin ja selle fosforüülitud derivaadid on taime- ja loomamaailmas laialt levinud. Täiskasvanud keha sisaldab umbes 30 mg tiamiini. Tiamiini puudulikkus esineb sageli alkoholi kuritarvitamise korral, hemodialüüsi saavatel patsientidel, pärast seedetrakti operatsiooni, pärast pikaajalist alatoitumist, malabsorptsiooni või parenteraalse toitumise ajal. B1-vitamiini puuduse vältimiseks peaks selle päevane manustamine meestel olema 1,3-1,5 mg päevas, naistel 1,1-1,3 mg. Raseduse ajal on vaja päevas täiendavalt 0,3 mg B1-vitamiini, samal ajal kui imetamine nõuab 0,6 mg päevas.

B6-vitamiini sisaldus inimese kehas on 40-150 mg. Igapäevane neerude eritumine - 1,7-2,6 mg. Vajalik päevane vitamiin B6 kogus sõltub valgu metabolismi intensiivsusest, selle puudust hoiatatakse meestel, kelle ööpäevane annus on 2,3 mg, naistel - 2,0 mg. Raseduse ajal on vajalik täiendav kogus 1,0 mg püridoksiini päevas, imetamise ajal on vaja 0,6 mg püridoksiini.

Vitamiinid B6 ja B1 on B-vitamiinikompleksi olulised vitamiinid, kuna nende vitamiinide oluliste varude puudumise tõttu inimkehas tuleb neid manustada iga päev. Püridoksiin, püridoksaal ja püridoksamiin on laialdaselt esindatud taimset ja loomset päritolu toodetes. B1- ja B6-vitamiini puudust saab määrata biokeemiliste meetoditega.

Tiamiin-tiamiinpürofosfaadi ja tiamiintrifosfaadi bioloogiliselt aktiivsed derivaadid mängivad süsivesikute ainevahetuses võtmerolli, kuna nad on koensüümi püruvaadi dekarboksülaas, 2-oksoglutaraadi dehüdrogenaas ja transketolaas. Pentoosfosfaadi tsüklis osaleb tiamiinpürofosfaat aldehüüdrühmade ülekandmises.

Püridoksiin on fosforüülitud kujul (püridoksaal-5-fosfaat)
mitmete ensüümide koensüüm, mis osaleb peamiselt aminohapete, samuti süsivesikute ja rasvade ainevahetuses.

Loomkatse käigus on tõestatud mõlema vitamiini valuvaigistav toime.

Farmakokineetika

Tiamiin imendub peensoolesse aktiivse transpordiga kontsentratsiooniga alla 2 mmol difusiooni teel - kontsentratsioonis üle 2 mmol. Benfotiamiin on Bi-vitamiini rasvlahustuv prekursor, mis tagab selle oluliselt suurema biosaadavuse võrreldes vees lahustuvate tiamiinisooladega. Benfotiamiin imendub peaaegu täielikult kaksteistsõrmiksooles ja peensoole ülemises ja keskmises osas ning fosforüülitakse bioloogiliselt aktiivseks tiamiindifosfaadiks ja tiamiintrifosfaadiks. Tiamiin tungib vere-aju ja platsentaarbarjääri ning seda leidub rinnapiimas. Tiamiin eritub uriiniga alfa-faasis pärast 0,15 tundi, beetafaasis 1 tunni pärast ja terminaalses faasis 2 päeva. Peamised metaboliidid on tiamiinkarboksüülhape, püramiin ja mõned tundmatud metaboliidid. Tiamiin eritub uriiniga.

Püridoksiin imendub peensoole ülemistesse osadesse, mis on jaotunud kogu organismis, ületab platsenta ja leidub rinnapiimas. Püridoksiini transpordivorm on albumiiniga seotud püridoksaal-5-fosfaat. Rakumembraani läbimiseks leeliselise fosfataasi mõjul hüdrolüüsitakse püridoksaal-5-fosfaat püridoksaaliks. Kehast imendunud püridoksiin eritub uriiniga 2-5 tunni jooksul pärast imendumist.

Näidustused

B1- ja B6-vitamiini puudulikkuse põhjustatud erinevat päritolu neuroloogilised häired.

Vastunäidustused

Suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi aktiivsete ja abikomponentide suhtes.

Milgamma® on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.

Laste vanus andmete puudumise tõttu.

Rasedus ja imetamine

Raseduse ajal ei ole soovitatav.

Annustamine ja manustamine

Täiskasvanutele on tavaline annus 1 tablett päevas. Vajadusel võib annust suurendada 3 tabletini päevas. Ravimit pestakse piisava koguse vedelikuga. Maksimaalselt 4 nädala pärast peab arst otsustama, kas ravimit võtta, 1 tablett 3 korda päevas. Milgamma®-sse kuuluva B6-vitamiini põhjustatud neuropaatia riski vähendamiseks võib ravi jätkata annusega 1 tablett päevas.

Milgamma® efektiivsust ja ohutust lastel ei ole kindlaks tehtud.

Tavaliselt eakatel patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik.

Neerufunktsiooni häired

Neerufunktsiooni häirega patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik.

Maksafunktsiooni häired

Maksakahjustusega patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik.

Kõrvaltoimed

Immuunsüsteemi häired: ülitundlikkusreaktsioonid (nahareaktsioonid, urtikaaria, lööve, anafülaktiline šokk).

Närvisüsteemi häired: pearinglus, segasus, ravimi pikaajaline kasutamine (üle 6 kuu) võib põhjustada sensoorset neuropaatiat.

Seedetrakti häirediiveldus

Üleannustamine

Suukaudne benfotiamiin, millega ei kaasne üleannustamise sümptomeid. Wb-vitamiini suured annused (üle 1000 mg päevas) võivad põhjustada neurotoksilist toimet. Püridoksiini pikaajaline kasutamine annuses 100 mg päevas (üle 6 kuu) võib samuti põhjustada neuropaatia teket.

Üleannustamine avaldub sensoorses neuropaatias, mõnikord ataksias. Püridoksiini erakordselt suured annused võivad põhjustada krampe. Vastsündinutel ja imikutel võib tekkida sedatsioon, hüpotensioon ja hingamishäired (düspnoe, apnoe).

Ravimeetodid üleannustamise korral: püridoksiinvesinikkloriidi manustamisel annuses üle 150 mg / kg kehakaalu esile kutsuda oksendamist ja anda aktiivsütt. Oksendamine on kõige tõhusam esimese 30 minuti jooksul pärast püridoksiini võtmist. Mõnikord võib see nõuda intensiivravi.

Koostoimed teiste ravimitega

B6-vitamiini terapeutilised annused võivad vähendada levodopa toimet. Püridoksiini antagonistide (isoniasiid, D-penitsillinamiin, tsükloseriin), alkoholi ja östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine võib põhjustada vitamiin B6 puudulikkust. Tiamiin inaktiveeritakse 5-fluorouratsiiliga, mis blokeerib tiamiini fosforüülimist, mis ei sobi kokku oksüdeerivate ja redutseerivate ainetega, aga ka fenobarbitaaliga, riboflaviiniga, bensüülpenitsilliiniga, dekstroosiga.

Rakenduse funktsioonid

Mõju transpordi juhtimisele ja mehhanismidega töötamisele

Milgamma® ei mõjuta autojuhtimise ja töö tegemise võimet masinatega, mis vajavad suuremat tähelepanu.

Ohutusabinõud

Ravimi pikaajaline kasutamine (üle 6 kuu) võib põhjustada neuropaatia teket. Kaasasündinud fruktoosi talumatuse, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni või sahharoos-isomaltase puudulikkusega patsiendid ei tohiks Milgamma't määrata.

Mõju transpordi juhtimisele ja mehhanismidega töötamisele

Milgamma® ei mõjuta autojuhtimise ja töö tegemise võimet masinatega, mis vajavad suuremat tähelepanu.

Vormivorm

15 tabletti iga blisterpakendist, mis on valmistatud PVC / PVDC kilest ja alumiiniumfooliumfooliumist, igaüks 2 (nr 30 (15x2)) või 4 (nr 60 (15x4)) blistrid koos kasutusjuhendiga kartongkarbis.

Ladustamistingimused

Temperatuuril, mis ei ületa + 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Apteekide müügitingimused

Retsepti alusel.

Werwag Pharma GmbH & Co. KG,

Calver Strasse, 7

1034 Boeblingen, Saksamaa

Mauermann Arznaymittel KG, Heinrich-Knotte-Strasse, 2, 82343 Pekking, Saksamaa

Nõude esitamine / korraldus:

Osaühingu „Verwag Pharma GmbH & Co. KG ”(Saksamaa) Valgevene Vabariigis, 220005 Minsk, Nezavisimosti pr 58, plokk 4, büroo 408. Tel. / Faks (017) 290-01-81, tel. (017) 290-01-80.

Milgamma

Kirjeldus 25. septembril 2014

  • Ladina nimi: Milgamma
  • ATC-kood: A11DB
  • Toimeaine: INN: püridoksiin + tiamiin + tsüanokobalamiin + lidokaiin (püridoksiin + tiamiin + tsüanokobalamiin + lidokaiin)
  • Tootja: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Saksamaa)

Koostis

Milgamma koostis intramuskulaarse süstelahuse kujul sisaldab mitmeid toimeaineid. Eriti sisaldab ampulli koostis: püridoksiinvesinikkloriidi, tiamiinvesinikkloriidi, tsüanokobalamiini, lidokaiinvesinikkloriidi.

Ka süstekompositsioonides sisaldavad Milgammy täiendavaid aineid: bensüülalkoholi, kaaliumheksatsüanoferraati, naatriumhüdroksiidi, naatriumpolüfosfaati, süstevett.

Tablettides olevad vitamiinid sisaldavad benfotiamiini, püridoksiinvesinikkloriidi ja sisaldavad ka veevaba kolloidset ränidioksiidi, kroskarmelloosnaatriumi, mikrokristallilist tselluloosi, talkit, povidooni K30, osalisi pika ahelaga glütseriide.

Vormivorm

Ravim on saadaval lahuse kujul (Milgamma süst intramuskulaarseks süstimiseks), samuti tablettide ja dražeede kujul.

Vitamiinid lahuse kujul sisalduvad 2 ml ampullides. Viaalid on valmistatud hüdrolüüsitud pruunist klaasist, mõlemal on silt ja valge punkt. Pakendis - 5 või 10 ampulli.

Kaetud tabletid on pakitud 30 või 60 tk.

Saadaval on ka Milgamma Compositum uba - kaksikkumer, ümmargune, valge. Dragee sisaldub blisterpakendis 15 tk. Kartongipakis võib olla 2 või 4 blistrit.

Farmakoloogiline toime

Milgamma sisaldab neurotroopseid vitamiine, mis kuuluvad gruppi B. Ravimit kasutatakse terapeutilises annuses närvide, närvikoe, kus patsientidel on närvijuhtivuse või põletikuliste degeneratiivsete nähtuste rikkumise korral.

Ravim Milgamma on ette nähtud ka luu- ja lihaskonna haigustega inimestele. B-vitamiini suurtes annustes sisalduva ravimi kasutamine vähendab teravat valu, aktiveerib mikrotsirkulatsiooniprotsesse, parandab vere moodustumist ja närvisüsteemi.

Fosforüülimise teel kehasse sisenev B1-vitamiin (tiamiin) muundatakse kokarboksülaasiks ja tiamiintrifosfaadiks. Kokarboksülaas osaleb omakorda süsivesikute ainevahetuse protsessides, normaliseerib närvikoe ja närvide funktsiooni ning parandab närvide juhtivust. Kui keha on B1-vitamiini puudulikkuses, võivad süsivesikute ainevahetuse oksüdeeritud produktid kudedes koguneda, põhjustades erinevaid patoloogilisi seisundeid.

Kui määrata, kas on parem süstida või Milgamma tablette manustada, tuleb arvestada, et tiamiinkloriidi asemel sisaldavad tabletid benfotiamiini, tiamiini rasvlahustuvat derivaati.

Kehasse sisenev vitamiin B6 (püridoksiin) fosforüülitakse. Selle ainevahetuse saadused on seotud aminohapete dekarboksüülimisega, mille tulemusena toodab organism füsioloogiliselt aktiivseid vahendajaid - adrenaliini, histamiini, türamiini, dopamiini, serotoniini. Lisaks mõjutab B6-vitamiin trüptofaani metabolismi.

B1- ja B6-vitamiinid suurendavad üksteise mõju, mistõttu Milgamma vitamiinid süstides ja tablettides avaldavad tugevat positiivset mõju närvisüsteemi haiguste ja mootorseadmete tervisele.

Vitamiin B12 (tsüanokobalamiin) omab aneemiavastast toimet, aktiveerib nukleiinhapete, koliini, kreatiniini, metioniini sünteesi. Osaleb rakkude ainevahetusprotsessides. Aine vähendab valu, mis ilmneb perifeerse NS kahjustuste tagajärjel, aktiveerib nukleiinhappe metabolismi.

Lidokaiinil on lokaalanesteetiline toime.

Farmakokineetika ja farmakodünaamika

Kokkuvõte näitab, et pärast intramuskulaarset süstimist imendub tiamiin kiiresti ja siseneb vere. Kehas jaotub ebaühtlaselt. Kuna kehas ei ole märkimisväärseid tiamiini varusid, tuleb seda iga päev vastu võtta. Aine võib tungida vere-aju ja platsentaarbarjääri. Eraldatud neerude kaudu. Tiamiini, võrreldes teiste vitamiinidega, hoitakse kehas väikseimates kogustes.

Pärast lahuse intramuskulaarset süstimist siseneb püridoksiin kiiresti vereringesse ja jaotub kogu organismis. Umbes 80% vitamiinist on seotud plasmavalkudega. Aine on võimeline imenduma rinnapiima rinnapiima. Hiljem oksüdeeritakse see 4-püridoksiinhappeks, mis eritub neerude kaudu 2-5 tunni pärast.

Inimverele sisenev tsüanokobalamiin seondub valkudega, mille tulemusena moodustub transpordikompleks. Lisaks neelab see vorm maksakudusid. Samuti koguneb see luuüdisse. Pärast tsüanokobalamiini eritumist sapiga soolestikku saab seda imenduda.

Näidustused Milgamma kasutamiseks

Lahus ja tabletid on ette nähtud erinevate päritoluga närvisüsteemi haiguste ja sündroomide kompleksse ravi osana.

Määratakse kindlaks järgmised Milgamma kasutamise näidustused:

  • neuriit;
  • neuralgia;
  • retrobulbaarne neuriit;
  • näonärvi parees;
  • ganglioniidid (sh vöötohatis);
  • neuropaatia;
  • plexopaatia;
  • alkohoolne, diabeetiline polüneuropaatia.

Samuti on sümptomite kasutamise näidustused inimestel, kes kannatavad öiste krampide, selgroo osteokondroosi neuroloogiliste sümptomite all. Alates sellest, mida ravim aitab keerulises ravis, ja sellest, mida Milgamma süstid ette näevad, saate oma arstilt rohkem teada.

Contra Milgamma kohta

Ravimi kasutamise vastunäidustused on järgmised:

  • kõrge tundlikkus selle komponentide suhtes;
  • dekompenseeritud südamepuudulikkus.

Süstide ja pillide vastunäidustused on ka rasedus, imetamise aeg ja lapse vanus.

Kõrvaltoimed

Milgamma kõrvaltoimed esinevad reeglina harva.

Eelkõige on harva võimalik järgmised kõrvaltoimed:

  • Immuunsüsteem: allergilised ilmingud.
  • Närvisüsteem: teadvuse halvenemine, pearinglus.
  • Südame-veresoonkonna süsteem: tahhükardia, arütmia, bradükardia.
  • Seedetrakt: oksendamine.
  • Nahk: higistamine, sügelus, akne.
  • Lihas-skeleti ja sidekude: krambid.

Mõnikord võib pärast Milgamma IV süstimist olla ärritus kohas, kus lahus süstiti. Süsteemsete reaktsioonide ilmingut võib täheldada ainult väga kiire sissetoomise või üleannustamise korral.

Kui ilmnevad muud kõrvaltoimed või ülalkirjeldatud negatiivsed mõjud süvenevad, peate sellest viivitamatult rääkima spetsialistile, kes annab soovitusi ampulli kääritamiseks või ravimi asendamiseks.

Kasutusjuhend Milgamma (meetod ja annus)

Kui patsiendile on ette nähtud Milgamma süstimine, tuleb hoolikalt jälgida kasutusjuhendit. Algselt süstitakse ravimit 2 ml üks kord päevas 5-10 päeva sügavale lihasesse. Kui süstid on ette nähtud säilitusraviks, manustatakse 2 ml 2-3 korda nädalas. Samuti on võimalik, et säilitusravi võtaks ravimi tablettidena (1 tablett päevas).

Kasutusjuhised Milgamma soovitab valu kiireks kõrvaldamiseks kasutada ampulle või tablette (1 tablett kolm korda päevas). Ravi kestab umbes üks kuu. Arst peaks jälgima patsiendi tervislikku seisundit kord nädalas. Eksperdid soovitavad niipea kui võimalik liikuda ravimi sisemisele manustamisele. Tuleb märkida, et Milgamma küünlad pole saadaval.

Süstimistega ravi võib kesta kauem, kui arst on määranud. Kui tihti saate süstida süstlaid ja millisel kujul on iga konkreetse juhtumi puhul eelistatav vabanemine, peaksite küsima ka oma arstilt.

Üleannustamine

Kui ravim on üleannustatud, võib patsient näidata sümptomeid, mida kirjeldatakse kõrvaltoimetena. Sellistel juhtudel kasutatakse sümptomaatilist ravi.

Koostoime

Kui B1-vitamiini segatakse sulfaatilahustega, laguneb see täielikult.

Tiamiini (benfotiamiini) inaktiveerimist täheldatakse atsetaatide, elavhõbeda kloriidi, jodiidide, karbonaatide, riboflaviini, tanniinhappe, raudmoniumtsitraadi, penitsilliini, metabisulfiidi juuresolekul.

Terapeutilistes annustes võib püridoksiini levodopa toimet vähendada, mistõttu seda ei kasutata koos levodopa ja selle sisaldavate ravimitega. Samuti on täheldatud koostoimet penitsilamiini, tsükloseriini, isoniasiidiga.

Tsüanokobalamiin inaktiveeritakse raskmetallide soolade juuresolekul. Ka riboflaviinil on sellele kahjulik mõju, eriti valguse toimega paralleelselt.

Müügitingimused

Apteegis saab tablette ja milgamma ampullides retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Toode tuleb valguse eest kaitsta, hoida temperatuuril kuni 15 ° C. Ärge lubage lastele juurdepääsu.

Kõlblikkusaeg

Kõlblikkusaeg 2 aastat.

Erijuhised

Kui lahus süstiti juhuslikult intravenoosselt, peab patsient tagama arsti jälgimise ja kõrvaltoimete sümptomaatilise ravi.

Puuduvad andmed mõju kohta sõidukite juhtimisele ja täpsete mehhanismidega töötamisele.

Wikipedia näitab, et veterinaarpraktikas saab seda vahendit kasutada koertele ja teistele loomadele. Tuleb siiski märkida, et selline süstimine on võimalik alles pärast veterinaararsti selget nimetamist.

Milgamma analoogid

Kui vajate ravimi asendajat, võite kaaluda raviks sarnaste ravimite kasutamist, millel on kehale sarnane toime. Mis tähendab tööriista asendamist, määrab ainult arsti, kes valib Milgamma optimaalsed analoogid süstides ja tablettides. Sa võid nii importida kui ka Venemaa kolleegid. Tänapäeval on teada järgmised Milgamma analoogpreparaadid: Neuromultivitis, Binavit, Triovit, Pikovit jne. Optimaalne asendaja on analoog Combilipene, mis on sarnane koostises ja neuromultivitis. Milgamma analoogide hind on reeglina mõnevõrra madalam.

Mis on parem: Milgamma või Combilipen?

Vahendid Kombilipen on ka kompleksne vitamiinravim, mis sisaldab B-grupi vitamiine. Ravim on ette nähtud neuroloogiliste haigustega patsientide kompleksse ravi osana. Need on sarnased tööriistad, ainult neil on erinev tootja ja Combibipeni saab osta madalama hinnaga.

Neuromultivitis või Milgamma: mis on parem?

Nende ravimite koostis on sarnane, kuid neuromultivitis ei kuulu lidokaiini komponentide hulka. Neuromultivitis on erinevalt Milgammist ette nähtud laste raviks. Iga ravimi puhul on raviarst üksikasjalikumalt selgitatud.

Lastele

Ravim on ette nähtud noorukitele alles alates 16. eluaastast.

Alkoholiga

Milgamma on määratud keha taastamiseks pärast alkoholimürgitust. Samal ajal ei tohiks alkoholi ja Milgamma kasutada nii süstides kui ka tablettides. Hoolimata asjaolust, et selle ravimi alkoholiga kokkusobivust ametlikes juhistes ei kirjeldata, neutraliseerib see kombinatsioon ravimi kasutamise positiivset mõju. Samuti võivad mitmed kõrvaltoimed põhjustada alkoholi ja lidokaiini kombinatsiooni: see on peavalu, uimasus, ärevus.

Raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal, samuti söötmise ajal, ei ole Milgamma naistel ette nähtud, kuna ei ole piisavalt teavet selle koostisosade mõju kohta lootele raseduse ja imetamise ajal.

Milgamme arvustused

Milgamma kohta on arvukalt kommentaare, mis jäävad sellist ravi saavate patsientidena ja spetsialistid. Ülevaated näitavad, et intramuskulaarsed süstid on üsna valusad, mõnikord tekib süstekoha ärritus. Kuid sagedamini kirjeldatakse positiivset efekti neuralgia, neuriidi ja teiste haiguste ravis, mis täheldati pärast Milgamma süstimist patsiendile. Arstide ülevaated sisaldavad teavet selle kohta, et ravi ajal peaksid patsiendid juhtima korrektset eluviisi ja järgima kõiki soovitusi, sest ravimeetod kõrvaldab ainult sümptomid, kuid mitte tervisehäirete põhjus.

Sageli on sageli täheldatud ka ravimi efektiivsust keerulises ravis, mille jaoks ei ole ette nähtud ainult seda ravimit, vaid ka teisi ravimeid. Näiteks saab Movalis ja Milgamma üheaegselt nimetada head mõju. Movalis on mittesteroidne põletikuvastane ravim, mis avaldab tugevat positiivset mõju luu- ja lihaskonna haigustele.

Milgamma hind, kust osta

Milgamma süstide nr 5 hind on keskmiselt 270 rubla. Milgamma hind ampullisüstides nr 10 on 430 kuni 500 rubla. Milgamma süstide hind (pakend 25 tk.) Keskmised 1000 rubla. Milgamma saab osta Moskvas (tabletid, 30 tk.) Keskmiselt 600 rubla.

Ampullide maksumus Ukrainas on 80 kuni 110 grivna paki kohta 5 tk. Kui palju ravimit erinevates pakendites, tuleb leida konkreetses müügikohas. Ravim tabletid (30 tk.) Võib osta keskmiselt 180-200 grivna.

Milgamma

Milgamma: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladina nimi: Milgamma

Toimeaine: püridoksiin + tsüanokobalamiin + tiamiin + lidokaiin (püridoksiin + tsüanokobalamiin + tiamiin + lidokaiin)

Tootja: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Saksamaa)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 05/02/2018

Hinnad apteekides: 293 rubla.

Milgamma on B-vitamiinide neurotroopne kompleks.

Vabastage vorm ja koostis

Milgamma ravimvormid:

  • Lahus intramuskulaarseks (v / m) manustamiseks: läbipaistev punane vedelik (2 ml tumedates klaasampullides, 5 tk. Blisterpakendis, 1, 2 või 5 pakendi karbis, karbis: 5 tk. 1 või 5 kaubaaluse pakis või 10 tk. pappkimbus (1 kaubaalus);
  • Dragee (15 tükki blisterpakendis, pappkimpus 2 või 4 pakki).

Toimeainete sisaldus:

  • 1 ml lahust: tiamiinvesinikkloriid (B1) - 50 mg, püridoksiinvesinikkloriid (B6) - 50 mg, tsüanokobalamiin (B12) - 0,5 mg, lidokaiinvesinikkloriid - 10 mg;
  • 1 tablett: benfotiamin - 100 mg, püridoksiinvesinikkloriid - 100 mg.
  • Lahus: bensüülalkohol, naatriumpolüfosfaat, kaaliumheksatsüanoferraat, naatriumhüdroksiid, süstevesi;
  • Dragee: aerosil, kaltsiumkarbonaat, titaandioksiid, mikrokristalne tselluloos, naatriumkarboksümetüültselluloos, povidoon, šellak, rasvhappe glütseriidid, sahharoos, akaatsiapulber, polüetüleenglükool-6000, maisitärklis, glütserool, glükoolvaha, kaksik-80, talk.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

B-grupi neurotroopsed vitamiinid avaldavad positiivset mõju luu- ja lihaskonna süsteemi ja närvide degeneratiivsetele ja põletikulistele haigustele, aktiveerides verevoolu ja parandades närvisüsteemi toimimist.

Tiamiin on üks tähtsamaid elemente nii süsivesikute ainevahetuse protsessis kui ka Krebsi tsüklis, millele järgneb osalemine adenosiintrifosfaadi ja tiamiinpürofosfaadi sünteesil.

Püridoksiin osaleb valgu ainevahetuses ja osaleb osaliselt rasvade ja süsivesikute metabolismis. Tiamiini ja püridoksiini füsioloogiline funktsioon on suurendada üksteise toimet, mis avaldub soodsana südame-veresoonkonna, neuromuskulaarsetele ja närvisüsteemidele. B-vitamiini puudumine6 toob kaasa laialt levinud puudujääkide tekkimise, mis peatatakse nii kiiresti kui võimalik pärast tiamiini ja püridoksiini sissetoomist.

Tsüanokobalamiin mängib olulist rolli müeliini ümbrise sünteesimisel, tugevdab foolhappe aktiveerimise kaudu nukleiin metabolismi, vähendab perifeerse närvisüsteemi kahjustamisest põhjustatud valu raskust, on vereloome stimulaator.

Lidokaiin on lokaalanesteetikum, mis põhjustab igat liiki lokaalanesteesia: juhtivus, infiltratsioon, terminal.

Farmakokineetika

Intramuskulaarselt manustatuna imendub tiamiin süstekohalt kiiresti ja siseneb vereringesse. Selle kontsentratsioon on 484 ng / ml ja see saavutatakse 15 minutit pärast 50 mg annust esimesel ravipäeval. Tiamiin jaotub kehas ebaühtlaselt: 75% manustatud annusest sisaldub erütrotsüütides, 15% leukotsüütides ja 10% plasmas. Vitamiinireservi puudumise tõttu kehas on vaja tagada selle päevane tarbimine.

Tiamiin tungib platsenta ja vere-aju barjääridesse ja määratakse rinnapiima. Aine eritub uriiniga pärast 0,15 tundi alfa-faasis, 1 tunni pärast - beetafaasis, 2 päeva - lõppfaasis. Tiamiini peamised metaboliidid on püramiin, tiamiinkarboksüülhape ja mõned tundmatud metaboliidid. Kõigist vitamiinidest koguneb tiamiin kehasse madalaima kontsentratsiooniga. Täiskasvanu keha sisaldab umbes 30 mg tiamiini, millest 80% on tiamiinpürofosfaadi kujul, 10% tiamiintrifosfaadi kujul, 10% tiamiinmonofosfaadi kujul.

Pärast intramuskulaarset manustamist imendub püridoksiine suure kiirusega verre ja jaotub organismis, mängides koensüümi rolli pärast CH-rühma.2OH on 5. asendis fosforüülitud. Vitamiin seondub plasmavalkudega umbes 80%. Püridoksiin jaotub kogu organismis ja ületab platsentaarbarjääri ning määratakse ka rinnapiima. Aine akumuleerub ja oksüdeerub 4-püridoksiinhappeks, mis vabaneb neerude kaudu 2-5 tundi pärast imendumist. Inimorganism sisaldab 4–150 mg B-vitamiini6, selle igapäevane eliminatsiooni määr on ligikaudu 1,7–3,6 mg koos täiendusmääraga 2,2–2,4%.

Näidustused

  • Neuriit, neuralgia;
  • Polüneuropaatia, sealhulgas alkohoolsed ja diabeetikud;
  • Retrobulbaarne neuriit;
  • Ganglioniidid, sealhulgas herpes zoster;
  • Seljaaju osteokondroosi neuroloogilised ilmingud: radikulopaatia, nimmepiirkonna ischiagia, lihas-toonilised sündroomid;
  • Näonärvi parees.

Lisaks on näidatud Milgamma rakendamist:

  • Lahendus: osana plexopaatia, neuropaatia, lihaste öösel krampide (sagedamini eakatel patsientidel) kompleksravi;
  • Dragee: müalgia, süsteemsete neuroloogiliste haiguste sümptomaatiline ravi, mida põhjustavad B1- ja B6-vitamiinide kinnitatud puudulikkus.

Vastunäidustused

  • Raseduse ja rinnaga toitmise periood;
  • Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Lisaks on Milgamma kasutamine vastunäidustatud:

  • Lahendus: dekompenseeritud südamepuudulikkuse olemasolu, laste vanus;
  • Dragee: südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis.

Kasutusjuhend Milgamma: meetod ja annus

Lahus on ette nähtud süstimiseks. Milgamma süstid tehakse sügavalt intramuskulaarselt. Raske valu sündroomi soovitatav annus: 2 ml 1 kord päevas, ravikuur 5-10 päeva. Pärast ägeda valu või haiguse kerge vormi eemaldamist määratakse ravim 2-3 korda nädalas 2-3 nädala jooksul. Ravi tuleb läbi viia iganädalase arsti järelevalve all. Lahenduse rakendamine tuleks määrata võimalikult lühikese aja jooksul, millele järgneb patsiendi üleviimine ravimi tarbimisse.

Milgamma dražeed võetakse suu kaudu, joovad palju vedelikku. Soovitatav annus: 1 tablett 3 korda päevas, ravikuur on 1 kuu.

Kõrvaltoimed

Allergilised reaktsioonid ei ole välistatud: harva - hingamisraskused, urtikaaria, nahalööve, angioödeem, anafülaktiline šokk.

Lisaks võivad Milgamma kaadrid põhjustada kõrvaltoimeid:

  • Südame-veresoonkonna süsteem: väga harva - tahhükardia; mõnel juhul - arütmia, bradükardia;
  • Närvisüsteem: mõnel juhul - segasus, pearinglus;
  • Seedetrakt: mõnel juhul - oksendamine;
  • Lihas-skeleti süsteem: mõnel juhul - krambid;
  • Dermatoloogilised reaktsioonid: väga harva - sügelus, suurenenud higistamine, akne;
  • Kohalikud ja süsteemsed reaktsioonid: mõnel juhul ärritus süstekohal; üleannustamine või kiire manustamine - süsteemsete reaktsioonide suurenenud ilming.

Milgamma dražeede ravi taustal võivad tekkida soovimatud reaktsioonid:

  • Südame-veresoonkonna süsteem: mõnel juhul - tahhükardia;
  • Muud: mõnel juhul - suurenenud higistamine, akne.

Üleannustamine

Diagnoositud Milgamma üleannustamise korral tühistatakse ravim kohe ja nähakse ette sümptomaatiline ravi. Selle sümptomite hulka kuulub tavaliselt kõrvaltoimete tõsiduse järsk tõus.

Erijuhised

Patsiendi lahuse juhusliku intravenoosse manustamise korral peab arst viivitamatult arsti kontrollima ja, sõltuvalt patsiendi seisundist, määrama sobiva ravi või otsustama haiglaravi.

Dragee'i tuleb kasutada ettevaatusega kombinatsioonis tsükloseriiniga, D-penitsillamiiniga.

Puuduvad andmed Milgamma mõju kohta patsiendi võimele juhtida sõidukeid ja mehhanisme.

Kasutage lapsepõlves

Laste vanus on Milgamma ametisse nimetamise vastunäidustuseks.

Ravimi koostoime

Vastavalt juhistele vähendab Milgamma terapeutilistes annustes levodopa parkinsonismivastast toimet, mis on tingitud selle perifeerse dekarboksüülimise paranemisest püridoksiini mõjul. Ravim toimib koos penitsilamiini, tsükloseriini, isoniasiidiga.

Lahuse koostoime selle koosseisu tõttu.

Tiamiinisisalduse tõttu ei saa Milgamma lahust kombineerida redutseerivate ja oksüdeerivate ühenditega, kaasa arvatud karbonaadid, jodiidid, atsetaadid, ammooniumoksiidtsitraat, tanniinhape, fenobarbitaal, bensüülpenitsilliin, riboflaviin, dekstroos, disulfiidid. Sulfiti lahustes täielikult lagunedes tiamiini lagunemisproduktid vähendavad teiste vitamiinide aktiivsust. Tiamiini efektiivsus kaob, kui pH on üle 3, ka vask aitab kiirendada selle hävitamise protsesse.

Epinefriini ja norepinefriini samaaegsel kasutamisel võib lidokaiini olemasolu lahuse koostises põhjustada südame suuremaid kõrvaltoimeid. Samuti on täheldatud koostoimet sulfoonamiididega.

Tänu tsüanokobalamiini kompositsiooni esinemisele ei saa Milgamma lahust kombineerida raskmetallide sooladega, riboflaviiniga (eriti samaaegse valguse käes).

Antioksüdandid aeglustavad ravimi kliinilist toimet, nikotiinamiidi toime kiirendab fotolüüsi.

Analoogid

Milgamma analoogid on: Vitakson, Vitagamma, Kombilipen, Kompligam V, Neuromultivit, Binavit, Triovit, Pikovit.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas:

  • Lahus: kuni 15 ° C valguse eest kaitstavas kohas;
  • Oad: kuni 25 ° C.

Aegumiskuupäev: lahendus - 2 aastat, dragee - 5 aastat.

Apteekide müügitingimused

Retsept.

Milgamme arvustused

Praegu on Milgamma kohta arvukalt kommentaare, mis jäetakse ravile alluvateks patsientideks ja arstideks. Nad ütlevad, et intramuskulaarsed süstid on üsna valusad ja nõelte sisestamise kohas esineb mõnikord ärritust. Kuid positiivne mõju neuralgia, neuriidi ja teiste haiguste ravis on peaaegu kahtlemata. Tervise täielikuks parandamiseks nõuavad eksperdid tervisliku eluviisi juurutamist ja kõiki soovitusi ravikuuri jooksul, sest Milgamma kõrvaldab ainult haiguse sümptomid, kuid mitte põhjused.

Sageli teatavad patsiendid Milgamma ravi efektiivsusest kombinatsioonravi osana, näiteks kui ravimit kombineeritakse lihas-lihaskonna haiguste raviks kasutatava mittesteroidse põletikuvastase ainega Movalis.

Milgamma hind apteekides

Milgammi hind intramuskulaarse manustamise lahuse kujul on umbes 273-309 rubla (5 ampulli kohta), 462-539 rubla (10 ampulli kohta) või 1080-1261 rubla (25 ampulli kohta). Milgamma dragee on hetkel laos.

Esmaabi ägeda pankreatiidi raviks

Dieet kõhunäärme haigus