Kuidas kõhunäärme terviseseisundist teada saada

Alatoitumus, alkohol ja suitsetamise küsitlused, ravimite kontrollimatu tarbimine ei too kaasa kohest surma. Nad põhjustavad kõhunäärmes ägedaid või kroonilisi põletikulisi ja mõnikord kasvajaid, põhjustades diabeeti. Ta võtab meetmeid õigeaegselt ja väldib pankreatiidi tõsiseid tüsistusi ainult neile, kes ei tea ohtlike sümptomite ilmumist ootamata kõhunäärme kontrollimiseks. Avame salajasse loori.

Pankrease kontrolli põhimõtted

Kõhunäärme diagnoos peaks olema kõikehõlmav: peate saama teavet mitte ainult keha struktuuri, vaid ka selle funktsiooni kohta. Selgitage, miks.

Pankrease on ainulaadse struktuuri ja funktsioonidega suur nääre. Just sellel on võtmeroll seedimise teostamisel, tootes ensüüme, mis on vajalikud valkude ja rasvade lagunemiseks aineteks, mis kord veres toidavad rakke. Insuliini toodetakse selles näärmes, mis aitab peamisel energia substraadil, glükoosil, varustab rakke ja kudesid energiaga. Samuti sünteesitakse selles teisi hormone.

Nääre asub retroperitoneaalses ruumis, selle ees on kõht, põikikool ja kaksteistsõrmiksool mõlemal küljel - neerud. Keha sees on kanalid, mis koguvad pankrease mahla, mis sisaldab rikkalikult ensüüme. Nad jagunevad üheks suureks kanaliks, mis avaneb kaksteistsõrmiksooles.

Kui mingisugune näärmete kude on kahjustatud, asendab ülejäänud koe oma funktsiooni ja haiguse sümptomeid ei esine. Samal ajal võib tekkida olukord, kui väga väike ala sureb või põleb, see ei ole kogu näärme struktuuris märgatav, kuid sellega kaasneb elundi funktsiooni märkimisväärne muutus. Seetõttu peaks kõhunäärme uurimine olema keeruline ja hõlmama keha struktuuri ja funktsiooni.

Laboratoorsed diagnoosid

Analüüsid kõhunäärme uurimisel määravad elundi funktsiooni. Pankrease ägeda kahjustuse korral suureneb tema poolt toodetud ensüümide aktiivsus. Mõned neist on veres rohkem informatiivsed, teised - uriinis, mõned - väljaheites. Kahjustuse raskusastme hindamiseks hinnatakse ka kõhunäärmega seotud maksaelundi funktsioonide näitajaid.

Pankrease diagnoos sisaldab järgmisi teste:

  1. Täielik vereringe: kroonilise protsessi ägeda või ägeda ägenemise korral suureneb leukotsüütide tase, stabiliseerunud ja segmenteeritud neutrofiilid, ESR.
  2. Vere biokeemiline analüüs: üldise ja otsese bilirubiini taseme tõus - pankreatiidi ikterilises vormis (koos ALT-ga veidi suurenenud), gamma-globuliinide, seromukoidide, siaalhapete taseme tõus.
  3. Pankrease spetsiifilised vereanalüüsid:
    • vere alfa-amülaas (selle kiirus on 16-30 g / l tunnis);
    • trüpsiini määramine (selle aktiivsus ületab 60 µg / l);
    • vere lipaas (suureneb üle 190 U / l);
    • vere glükoosisisaldus - suureneb (üle 6 mmol / l), kaasates kõhunäärme endokriinset (isoleeritud) osa põletikulises või destruktiivses protsessis.

Hoiatus! Ensümaatilise aktiivsuse määrad võivad erinevates laborites erineda.

  • Trüpsiini, lipaasi, amülaasi määramine õõnsuses 12 kaksteistsõrmiksoole haavandis tühja kõhuga ja seejärel mitu korda pärast 30 ml lahjendatud soolhappe lahuse sisestamist soolestikku. Tavaliselt väheneb nende ensüümide sisaldus soolte sisu kahes esimeses osas, seejärel järk-järgult nende algväärtuseni; kroonilise pankreatiidi korral väheneb kõigi annuste puhul oluliselt.
  • Uriini testid: amülaas, aminohapete sisaldus (Lasus test). Kõhunäärme lüüasaamisega on nende ainete sisaldus kõrge.
  • Kopogramm. Näärmete ensüümide puudulikkuse korral määratakse väljaheites rasvad, tärklis, lõhustamata kiud ja lihaskiud.
  • Varem oli peamine analüüs, mis keskendus kõhunäärme haiguste diagnoosimisele, pankrease amülaas - organismis toodetud ensüüm. Näärme kroonilise põletiku ägeda ja ägenemise korral täheldatakse vere aktiivsuse suurenemist veres - üle 30 g / l tunnis ja uriinis (seal määratletakse uriini diastasis) - üle 64 U / l tunnis. Kui kõhunäärme saidid surevad - kõhunäärme nekroos, skleroseeruv pankreatiit - väheneb amülaasi aktiivsus veres (alla 16 g / l tunnis) ja uriinis (alla 10 U / l).

    Praeguseks on pankrease kahjustuste peamiseks laboratoorseks diagnostiliseks kriteeriumiks elastaas, mis on leitud väljaheites. Näärmefunktsiooni puudulikkuse korral on kõhunäärme elastaasi aktiivsus alla 200 µg / g raskete elundite kahjustuste korral - vähem kui 100 µg / g.

    Hoiatus! Kõik vereanalüüsid võetakse tühja kõhuga, kuid mõned pankrease testid vajavad ettevalmistust. Seda punkti tuleb arstiga täpsustada, seejärel laboratooriumi töötajatega, kus te plaanite diagnoosida.

    Laboratoorsed stressitestid

    Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks teha mõned katsed mitte ainult tühja kõhuga, vaid ka pärast teatud ainete kehasse sissetoomist - stressitest.

    Selliseid koormuskatseid on olemas:

    1. Glyco-amülaasi test. Määratakse vere amülaasi algkontsentratsioon, mille järel isik peab juua 50 g glükoosi; 3 tunni pärast testitakse uuesti amülaasi. Patoloogia korral 3 tunni pärast täheldatakse selle ensüümi suurenemist algtasemest rohkem kui 25%.
    2. Prozeriini test. Määratakse uriini diastase algkontsentratsioon, mille järel manustatakse Prozerin. Seejärel mõõdetakse 2 tunni järel iga poole tunni järel diastase taset: tavaliselt tõuseb see mitte rohkem kui 2 korda, kuid taastub seejärel normaalseks. Mitmesuguste pankrease patoloogiate puhul määratakse erinevad näitajad.
    3. Jodolipooli test. Pärast ärkamist patsiendil urineeritakse, siis võetakse ravim "Yodolipol". Seejärel määratakse tund, poolteist, kaks ja 2,5 tundi uriinis sisalduv jodiid. Pankrease haiguste diagnoos põhineb selle organi poolt toodetud lipaasi ensüümi aktiivsusel. Tavaliselt tund aega hiljem hakatakse uriinis avastama jodiidi ja selle eritumise aste on üha enam maksimaalne - 2,5 tunni jooksul kogutud uriini osas.
    4. Secretin-pankreozyminovaya test. Selle aluseks on kaksteistsõrmiksoole 12 sisu keemilise koostise muutus pärast hormoonitaolise aine sekretiini manustamist (see põhjustab bikarbonaatirikka ja pankrease mahla ensüümide suurenenud sekretsiooni).
    5. Glükoositaluvuse test on oluline kõhunäärme endokriinseadmete kahjustuste diagnoosimiseks. Samal ajal määratakse vere glükoosisisaldus tühja kõhuga pärast ühe tunni ja kahe tunni möödumist glükoosilahuse võtmisest. Seda analüüsi näeb ette ainult endokrinoloog, ta tõlgendab ka seda, sest on olemas oht, et selle lihtsa süsivesiku taseme tõusuga kaasnevad komplikatsioonid.

    Keha struktuuri uurimine

    Pankrease uuring põhineb koe omadustel: see ei ole nähtav rutiinse röntgeniuuringu ajal, kuid näärme kanaleid saab uurida radiograafiliselt, viies nende kontrastse sisse. Raud on ultrahelimeetodil hästi uurimiseks kättesaadav ja Doppleri sonograafia määrab verevoolu oma veresoontes. Kompuutertomograafia visualiseerib selle struktuuri kihtides, kuid magnetresonantsi analoog on optimaalne organi väikseimate struktuuride määramiseks. Mõtle kõike korras.

    Röntgenmeetodid

    1. Uuringu radiograafia võimaldab visualiseerida ainult nääre kudede kaltsineerimist, suurte kivide kanaleid.
    2. Endoskoopiline retrospektiline kolangiopankreatograafia on röntgenkiirte kontrastainet sisestamine kaksteistsõrmiksoole näärme kanalitesse, kasutades optilist seadet, mis teostab fibrogastroskoopiat.
    3. Selektiivne angiograafia - veresoonte röntgenkiirte kontroll pärast kontrastaine süstimist.
    4. Kompuutertomograafia aitab tuvastada kasvaja ja põletikulisi protsesse näärmel.


    Iga katsemeetod nõuab patsiendilt ettevalmistusprotseduure.

    Ultraheli

    See meetod ei ole nii täpne kui tomograafiline uuring, kuid selle lihtsuse ja ohutuse tõttu on see oluline näärmete patoloogiate esmaseks diagnoosimiseks. Ultraheli abil saab visualiseerida ägedaid ja kroonilisi põletikke, kasvajaid, abstsesse, tsüste; Doppleri ultraheliuuring on elundite verevoolu esmase hindamise jaoks hindamatu. See meetod nõuab eelnevalt ettevalmistamist. Kuidas seda läbi viia, nii et uuringu tulemus oleks usaldusväärne, ütlesime artiklis: Ettevalmistus ultraheliks pankrease patoloogias.

    Magnetresonantstomograafia

    NMR-tomograafia on kõige informatiivsem meetod näärme uurimiseks, mis visualiseerib väga täpselt organi koe kihtides. MRI kombineerimisel kontrastiga kanalitesse (kolangipankreatograafia) või veresoonedesse (angiograafia) saavutatakse pankrease uuringu maksimaalne usaldusväärsus.

    Kõhunäärme MRI näidustused on järgmised:

    • väikese diameetriga elundite kasvajad;
    • maksahaigus;
    • pankreatiit;
    • ettevalmistus operatsiooniks näärmel;
    • kontrollorganina.

    Vereanalüüside tulemused pankreatiidi tekkimisel

    Ebakorrektne toitumine, jooksva suupiste, suitsetamise ja alkoholi tarbimine, ravimite kontrollimatu kasutamine võib põhjustada suhkurtõve teket või põhjustada ägeda või kroonilise põletikulise protsessi kõhunäärmes. Vajalike meetmete õigeaegseks rakendamiseks on vaja teada, milliseid teste on vaja teha, et tuvastada põhjus ja põhjendada õige ravirežiimi. Täpse diagnoosi tegemiseks on vaja läbida pankreatiidi üldised uriini, väljaheited ja vereanalüüsid, mille näitajad on aluseks kõhunäärme struktuuri ja toimimise hindamisele.

    Pankrease haiguste nõutavad testid

    Pankrease diagnoosimeetmeid tuleks läbi viia põhjalikult, kuna on vaja kindlaks teha mitte ainult keha struktuurne seisund, vaid ka selle tulemuslikkuse tase. Seda seletab asjaolu, et kõhunäärmel on ainulaadne struktuur ja funktsionaalsus. Sellel kehal on põhiline vastutus seedeprotsesside elluviimise eest, selliste oluliste ensüümide tootmine, mis soodustavad valkude ja rasvade lagunemist väikseimate komponentide olekusse, mis sisenevad veresse ja toidavad keha raku tasandil. Lisaks toodab kõhunääre teisi olulisi hormone.

    Selle funktsionaalsuse unikaalsus seisneb selles, et kui teatud koe elundite osa on kahjustatud, on ülejäänud terved kuded asendava toimega ja võtavad üle kahjustatud ala jõudluse, samas kui sellise patoloogia sümptomaatika ei pruugi olla.

    Teisest küljest võib esineda selline olukord, et elundi vähetähtsa osa surmamisel või põletamisel ei pruugi täheldatav muutus näärme struktuurilises suhetes täheldada, kuid selle tõhususe seisukohast võivad tekkida teatud probleemid. See on põhjus, miks on vaja kõhunäärme igakülgset uurimist, mis hõlmab struktuuri ja toimimise taset.

    Vereanalüüsi järgi on pankreatiitil näidatud näärmete funktsionaalsuse aste, eriti äge kliiniline pilt on nähtav selle akuutsel teel.

    Väärib märkimist, et ägeda pankreatiidi korral suureneb ensüümühendite intensiivsus, millest mõningaid saab kõige informatiivsemalt määrata veres, mõnedes uriinis ja väljaheites.

    Mida näitab veri kõhunäärmes?

    Üldised vereanalüüsid kliinilistes uuringutes võivad näidata põletikulise protsessi olemasolu, kuid diagnoos põhineb ainult nendel tulemustel ei ole õige.

    Pankreatiidi korral võib üldise vereanalüüsi tulemustel ilmneda järgmised kõrvalekalded:

    • madal punaste vereliblede arv;
    • hemoglobiini vähenemine;
    • suurenenud ESR;
    • suur hulk valgeliblesid;
    • hematokrit suureneb.

    Pankreatiidi täielik vereanalüüs võib omada erinevaid näitajaid, mis ületavad normi, või vastupidi, on normist väiksem.

    Järgmisi näitajaid peetakse normaalseteks:

    • erütrotsüütide arv meessoost kehas võib varieeruda vahemikus 3,9 kuni 5,5 * 10 12 ja emasorganismis 3,9-4,7 * 1212 rakku / l;
    • hemoglobiini tase meessoost kehas 134 kuni 160, naise kehas 120 g / l kuni 141;
    • ESRi arv isas pooles võib olla nullist 15 mm / h ja naissoost pooleni 20;
    • mis tahes soo esindajate leukotsüütide taseme norm on sama - 4-9 * 10 9;
    • Hematokriit meestel on 0,44-0,48 ja naistel 0,36-0,43 l / l.

    Üldine kliiniline vereanalüüs on ainult kõhunäärme uurimise abimeetod. Selleks, et kontrollida ja saada usaldusväärset diagnostilist teavet kõhunäärme kahjustuse taseme kohta, võivad eksperdid korraldada teise testi.

    Lisaks kliinilistes laborites läbiviidavatele uuringutele, pankrease kontrollimiseks näevad eksperdid ette uuringuid teiste uuringute jaoks.

    Biokeemilised analüüsid

    Pärast organismi biokeemilise analüüsi dešifreerimist selgub organismi kui terviku toimimise seisund. Kroonilise pankreatiidi korral avastatakse järgmised patoloogilised muutused:

    • on suurenenud amülaas pankreases, mis on pankrease ensüüm, mis vastutab tärklise lõhustamise protsesside eest;
    • suureneb trüpsiini ja elastaasi sisaldus, mis on proteiinides aminohapete peptiidsidemete lõhustumise eest vastutavate ensüümide rühma esindajad, rasvamolekulide lagunemise eest vastutav lipaas ja fosfolipaas;
    • insuliiniühendite tootmise puudulikkus kutsub esile vereplasma koostises glükoosi taseme tõusu;
    • juhul, kui kõhunäärme põletikulise protsessi mõjul hakkab sapiteede blokeerima, tekib bilirubiini taseme tõus;
    • mõnel juhul võib täheldada transamülaasi suurenemist;
    • kogu valgu tase langeb alla normaalse.

    Süsivesikute jagamise protsesside eest vastutav amülaasi kõrgenenud tase võimaldab määrata täpset diagnoosi - ägeda või kroonilise pankreatiidi teket. Seni oli see näitaja pankreatiidi tekkimise peamine märk. Kui kõhunäärmes põletikuline protsess ägeneb, ületab selle ensüümi intensiivsus 30 g / l. Teatud pankrease kudede osade surmamise korral on näidatud amülaasi vähenemine veres allpool g / l 60 minuti jooksul.

    Kaasaegsetes pankrease haiguste ravitingimustes, mis on peamine näitaja, mis on vajalik patoloogia esinemise kontrollimiseks parenhüümse elundi piirkonnas, on ensüümi ühend elastaas, mida tuleb kontrollida fekaalimassi osana.

    Elastaasi sisalduse väärtused, mis ei ületa 200 µg / g, võivad näidata parenhüümi puudulikkuse olemasolu ja raskete patoloogiliste häiretega pankrease piirkonnas, selle sisaldus ei ulatu isegi 100 µg / g-ni.

    Oluline on teada, et kõik katsed tuleb teha tühja kõhuga. Analüüsi saab määrata ka selleks, et nõuda eelnevat erikoolitust. Ja kui arst ei täpsusta seda hetke, siis on parem seda küsimust küsida spetsialistile, kes võtab verd analüüsiks oma meelerahu eest.

    Täiendavad analüüsid

    Lisaks ülalkirjeldatud vereanalüüsi meetoditele võivad spetsialistid üksikjuhtudel ette näha täiendavaid uuringuid, nagu näiteks trüpsiini taseme tuvastamine vereseerumis. Samasugune uuring positiivse tulemusega neljast kümnest juhtumist näitab kõhunäärme kahjustuse esinemist. Muudel juhtudel võib selle vereanalüüsi positiivne tulemus osutada patoloogiliste protsesside olemasolule, nagu näiteks koletsüstiit, neerupuudulikkus jne, mis puudutasid lähedasi elundeid.

    Trüpsiini inhibiitorite kontsentratsiooni taseme määramine veres on veel üks meetod näärme düsfunktsionaalse seisundi määramiseks. Mida madalam on selle analüüsi tulemuste näitaja, seda halvem on parenhüümi elundi seisund.

    Kõik ülalkirjeldatud diagnostilised vereanalüüsid määratakse pankrease struktuurses ja funktsionaalses seisundis toimuvate muutuste taseme määramiseks, mille tulemuste põhjal tehakse täpne diagnoos ja töötatakse välja kõige efektiivsem ravirežiim.

    Pankrease analüüsid

    Haiguste ravi maksab isegi tasuta ravimit. Kaasaegses maailmas on kasulik olla terve. Selleks on oluline jälgida nende analüüse igal aastal. See artikkel räägib, mida tuleb uurida kõhunäärme funktsiooni testimiseks. Samuti räägime teile, millised muutused laboratoorsetes testides esinevad vähi, pankreatiidi ja teiste selle elundi patoloogiate puhul.

    Veri

    Mis tahes tervisehäirete ravi algab diagnoosi kehtestamisega. Selleks on kõige sagedamini ette nähtud täiendavad uuringud. Reeglina on biokeemiline vereanalüüs sisetüüpide haiguste avastamise standard. Millised biokeemia näitajad on kõhunäärmele iseloomulikud?

    Kõigepealt peate kontrollima, kas peamistes näitajates on kõrvalekaldeid. Määratakse ALT, ASAT, kreatiniini ja uurea tasemed, uuritakse glükoosi, bilirubiini, kolesterooli, c-reaktiivset valku ja leeliselist fosfataasi.

    Bilirubiin, leeliseline fosfataas, ALT ja AST võivad kaudselt näidata kõhunäärme patoloogiat. Nende taseme tõus on tähistatud sapi ja teiste maksa patoloogiatega, mis reeglina mõjutavad kõhunääret.

    Täpsemalt kõhunäärme haiguse kohta võib hinnata amülaasi ja lipaasi taseme järgi. Analüüsitakse kõhuvalu ja näidatakse ägeda pankreatiidi esinemist. Nad iseloomustavad ka põletikulise patoloogia ravi efektiivsust. Patsiendi seisundi taset saab hinnata lipaasi taseme järgi ja määrata prognoosi.

    Pankrease põletikulises haiguses suureneb amülaas mitte ainult veres, vaid ka uriinis. Ägeda kirurgilise patoloogia kahtluse seisukohalt olulise diastase analüüs. Seda saab teha tavalises kliinikus hädaolukorras. Diastaas tõuseb 4-5 tunni jooksul alates haiguse rünnaku algusest ja jääb püsima 2… 3 päeva. See uuring ei ole kallis ja seda kasutatakse laialdaselt ägeda pankreatiidi diagnoosimisel.

    Analüüsi läbimiseks on vajalik ainult steriilne uriinipudel. Uuringut ette ei ole vaja ette valmistada.

    Samuti võib kõhunäärme iseloomustada urobiliini, mis määratakse uriinis. Selle tase tõuseb pankreatiidiga, millele järgneb obstruktiivne kollatõbi.

    Fekaalide analüüs võib näidata kõhunäärme ensümaatilise aktiivsuse rikkumist. Reeglina areneb see kroonilise protsessi käigus elundis. Väljaheited sisaldavad samaaegselt lihastamata kiudusid ja kogu kiudaineid. Harvadel juhtudel on võimalik tuvastada rasvaosakesi.

    Diabeet

    Diagnoos on oluline mitte ainult ägedate haiguste, vaid ka krooniliste patoloogiate puhul. Näiteks tekib suhkurtõbi sageli pärast kõhunäärme eksponeerimist. Seetõttu on glükoosi tase oluline organi funktsiooni iseloomustav näitaja. Normaalse vere glükoosisisaldus on 3,5-5,5 mmol / l. Kaasaegses meditsiinis on suhkrusisaldus tõusnud 6,2-ni. Uuring tuleb teha tühja kõhuga. Glükoosi indikaator varieerub suuresti, see reageerib stressile ja isegi kohale, kust veri tõmmatakse (sõrme või veeni).

    Et määrata, kas toodetakse piisavalt insuliini, ei piisa ühest glükoositestist. On vaja kindlaks määrata glükoositaluvus, glükeeritud hemoglobiin, glükoosi profiil. Mõningatel juhtudel analüüsitakse antikehi selle hormooni tootvate sekretsioonisaarte kohta.

    Pankreatiit

    Edukas ravi ja kiire diagnoos on lingid ühes ahelas. Üks ilma teiseta on lihtsalt võimatu. Seega räägime kõrvalekalletest, mis annavad analüüsi ägeda pankreatiidi kohta.

    Alfa-amülaas veres põletikuga suureneb kümnekordselt. See ensüüm sisaldub näärme lobulites ja hävitamisel läheb see vere. Seda saab määrata 3-5 tundi pärast rünnakut. Massiivse kehakahjustusega on see kiiresti ammendatud. Seetõttu on alfa-amülaasi analüüs oluline 2-3 päeva pärast valu ilmnemist.

    Lipaas on elundi põletiku teine ​​kõige olulisem näitaja. Pankreas kasutab tavaliselt seda ensüümi rasvamolekulide lagundamiseks lihtsamateks. Lipaasi tase suureneb 3 päeva ja kestab 2 nädalat. See sobib põletiku hilinenud diagnoosimiseks.

    Kui sapipõletiku põhjustatud pankreatiit, võivad järgmised näitajad suureneda:

    • ALAT, AST on maksafunktsiooni diagnoos, suureneb maksa kudede põletikuga;
    • GGTP - kirjeldab maksa kudede hävimist ja sapi stagnatsiooni;
    • leeliseline fosfataas on sapiteede ülekoormuse peamine näitaja.

    Elastaas on akuutse protsessi kõige objektiivsem ja kallim test. See ensüüm suureneb 100% juhtudest ja on spetsiifiline ainult selle elundi puhul. Elastaas määratakse suurte kliinikute ja erasektori meditsiinikeskustes.

    Onkoloogia

    Biokeemiline test ei ole pankrease vähi puhul praktiliselt informatiivne. Kaugelearenenud juhtudel võivad reageerida kõik indikaatorid (sapi stagnatsioon, maksakoe kahjustused). Kuid varases staadiumis ei toimu vahetusi. Onkoloogiliste seisundite diagnostika põhineb onkoloogiliste markerite määratlusel. Vähi puhul otsib veres olev pankreas CA-19.9, CA-125, CEA. Vastavalt nende tasemele on võimalik kindlaks määrata, millist ravi peab arst tegema (kirurgia või keemiaravi), määrake onkoloogia levimus (metastaaside olemasolu).

    Elundi koe spetsiifilisus on CA-19.9. Pankrease vähi korral suureneb selle tase 70-100% juhtudest. Markeri kõrge sisaldus (üle 10 000 U / ml) näitab kaugete metastaaside olemasolu. Samuti on selle aine tasemed suurenenud sapipõie, esmase maksavähi, mao ja käärsoole kartsinoomi vähi korral. Kirurgiline ja kiiritusravi vähendab oluliselt selle näitaja taset.

    CA-125 marker on spetsiifiline munasarjavähi suhtes. Selle taseme langus näitab paranemist, mida ravi on toonud. Seda kasutatakse ka haiguse varajaseks sõelumiseks. Kuid vähi patoloogia korral näitab 20-50% juhtudest verejooksu püsiv kasv. Marker ei ole pankrease koe suhtes spetsiifiline, mistõttu on parem seda määrata koos teiste antigeenidega.

    Vähiravi ei ole alati edukas. Kasvaja varase taastumise tuvastamiseks kasutatakse CEA-d (vähi embrüonaalne antigeen). See ilmneb veres 3-8 kuud enne haiguse esimesi kliinilisi ilminguid. CEA ei ole spetsiifiline marker, see suureneb pankrease kartsinoomides ja paljudes teistes patoloogiates.

    Laboratoorsed testid ei asenda head spetsialisti. Testide määramine peaks toimuma ainult arstide poolt. Ainult sel juhul on diagnoos ja ravi õige.

    Pankrease ja vereanalüüsid: haiguste diagnoosimise meetodid

    Igapäevaelus õnnestub vähestel inimestel korralikku ja tervislikku toitu järgida. See mõjutab negatiivselt kõhunääret. Me läheme tavaliselt arstidele, kui me hakkame valu häirima, mis näitab elundi funktsiooni rikkumist. Tuleb testida kõhunäärme vereanalüüsi. Lõppude lõpuks vajab probleemi tuvastamiseks arst täielikku pilti, mis edastab teie keha seisundi.

    Asukoht, kõhunäärme roll

    Pankreasel on oluline roll. Ta kontrollib rasvade, valkude lagunemiseks vajalike ensüümide tootmist. Tänu ensüümidele lagunevad need ained mikroskoopilisteks osakesteks, mis suudavad tungida veresse ja toidavad rakke.

    Kõnealune asutus vastutab hormoonide tootmise eest:

    See elund ei ole mao all paiknev. nii paljud mõtlevad ja selle taga. Pankreas asub 1 - 2 nimmepiirkonna nurgal.

    Pankrease haiguste diagnoosimine

    Pankrease uurimist tuleks läbi viia põhjalikult. Ainult sel viisil saab teostada kõhunäärme seisundi täpset hindamist. Patsient peab läbima järgmised testid:

    Bioloogilisi materjale võib koju viia koju. Kõige tähtsam on, et ta peab järgima teatud reegleid, mis tähendavad:

    • steriilse konteineri kasutamine materjali kogumiseks;
    • hügieeni enne materjali võtmist;
    • kiire kohaletoimetamine laborisse (väljaheiteid võib hoida külmkapis kuni 10 tundi).

    Arst võib suunata patsiendi kõhunäärme ultraheliuuringusse. See diagnostikameetod on soovitatav, kui teil on:

    • seedetrakti ükskõik millises organis esinevad kasvaja nähud;
    • valu vasakus hüpokondriumis;
    • kaebused tervise kohta, dermise kollasus;
    • kiire kaalulangus;
    • kahtlustatav diabeet;
    • iiveldus, oksendamine, kõhuvalu.

    Laboratoorsed diagnoosid

    Diagnoosi tegemisel võtab arst tingimata arvesse üldist, biokeemilist vereanalüüsi läbinud andmeid.

    Need testid aitavad tuvastada kõhunäärme ägeda, kroonilise vormi. See uuring näitab ka kõrget erütrotsüütide sadestumist.

    Vere biokeemiline analüüs näitab bilirubiini taseme tõusu, kui patsiendil tekib icteric pankreatiit. Ka selle patoloogia esinemist tõendab kõrge määr:

    Uuringus uriini eksperdid määravad aminohapete taset, pankrease amülaasi. Kui patsiendil on kõhunäärme kahjustus, ületatakse nende ainete näitajad. Diataasi suurenemine, aminohapped uriini analüüsis võivad näidata selliste patoloogiate olemasolu:

    • krooniline äge pankreatiit;
    • kasvajad;
    • pankrease nekroos;
    • maksa põletik;
    • sapikivide haigus;
    • emakaväline rasedus;
    • siseorganite äge patoloogia.

    Madalamate amülaasi sisaldusega veres, uriinis võivad arstid rääkida sellisest patoloogiast nagu teatud näärmete kudede paiknemine.

    Uuringus keskenduti väljaheidete eksperdid elastaasi tasemele. Selle ensüümi vähendatud tasemel järeldab arst, et kõhunääre ei suuda täielikult toimida.

    Vereanalüüs

    Üheks siseorganite haiguste avastamiseks vajalikuks peetud standarduuringuks peetakse biokeemilist vereanalüüsi. Pärast bioloogilise materjali kogumist peaks spetsialist uurima seda põhinäitajate kõrvalekallete olemasolu korral. Laboratooriumi assistent arvutab selliste näitajate taseme:

    • AKV;
    • ALT;
    • uurea;
    • bilirubiin;
    • kreatiniin;
    • kolesterool;
    • leeliseline fosfataas;
    • glükoos;
    • c-reaktiivne valk.

    Kõhunäärme haiguse kaudne näidustus on leeliselise fosfataasi, bilirubiini, AST, ALT näitajate muutus. Nende tase suureneb tavaliselt sapi staasiga.

    Kui me räägime ägeda pankreatiidi diagnoosimisest, on kõige populaarsem test alfa-amülaasi aktiivsuse määramine veres, uriinis.

    Ägedat pankreatiiti iseloomustab vere alfa-amülaasi, uriini aktiivsuse suurenemine umbes 10 kuni 30 korda. Juba haiguse alguses täheldatakse hüperamüleemiat. See saavutab maksimaalse 12 kuni 24 tunni pärast haiguse algust. 2–6 päeva pärast on selle näitaja kiire vähenemine.

    Amülaasi suurenenud aktiivsust veres võib põhjustada sellised patoloogiad:

    • maohaavandite perforatsioon;
    • apenditsiit;
    • soole väändumine;
    • koletsüstiit.

    Sellist indikaatorit peetakse selliseks indikaatoriks amüla-kreatiniini kliirensiks: 1 - 4%. Kui näitaja kasvab rohkem kui 6%, kahtlustavad eksperdid pankreatiidi esinemist. Pankreatiidi korral täheldatakse ka sülje alfa-amülaasi taseme tõusu (tõeline kõhunääre). Selle kliirens on 80% kiirem kui alfa-amülaas.

    Ka pankreatiidi esinemist näitab suurenenud lipaaside tase. Kõige täpsemad diagnoosinäitajad, mis viitavad ägeda pankreatiidi tekkele, on järgmised:

    • hüperamülaemia;
    • suurenenud lipaasi aktiivsus;
    • suurenenud amülaasi / kreatiniini kliirens.

    Pankrease haiguste diagnoosimiseks võimalikult täpselt (98%) võib selliste komponentide samaaegne määramine seerumis olla: lipaas, alfa-amülaas.

    Akuutset pankreatiiti võib diagnoosida ka sellise laborikatse abil, nagu elastaasi aktiivsuse määramine vereseerumis, väljaheited. Seda indikaatorit võib spetsialist jälgida mitu päeva pärast pankreatiidi rünnakut.

    Kroonilise pankreatiidi ägenemist näitab pankrease ensüümide sisalduse suurenemine veres. Ensüümide vajumine on tingitud näärme parenhüümi terviklikkuse rikkumisest, saladuse stagnatsioonist pankrease kanalite mis tahes osas.

    Seerumi amülaasi aktiivsuse suurenemine toimub 2... 12 tundi pärast ägenemist. Maksimaalsed näitajad on nähtavad esimese päeva pärast haiguse ägenemist. Järgnev aktiivsuse vähenemine, seerumi amülaasi taseme normaliseerumine toimub nädala jooksul. Seega loetakse kõige usaldusväärsemaks laboratoorseks testiks, mis kinnitab kroonilist pankreatiiti, amülaasi aktiivsuse suurenemist (2–3 korda) + lipaasi ja trüpsiini taseme tõusu.

    Lisaks trüpsiini aktiivsuse uuringule võivad eksperdid uurida selle inhibiitori esinemist veres. Samuti võib läbi viia inhibiitori / trüpsiini suhte uuringu. Kroonilise pankreatiidi ägenemist näitab spetsiifiline, väga tundlik test, mis näitab seerumi trüpsiini taseme tõusu, trüpsiini inhibiitori koguse vähenemist. Sellised indikaatorid on iseloomulikud kroonilise pankreatiidi, pankreatiidi, mis kulgeb koos kaksteistsõrmiksoole haavandiga, kaksteistsõrmiksoolega, interstitsiaalsete ja edemaatiliste vormide suhtes.

    Lipaasi aktiivsuse määramisel veres on samuti võimalik diagnoosida pankrease patoloogiat. Kroonilise pankreatiidi ägenemise ajal täheldatakse suurenenud lipaasi aktiivsust. Eelkõige registreeritakse selline aktiivsus, kui pankreatiit on oma olemuselt kolangiogeenne. Mis puudutab remissiooni perioodi, siis on amülaasi aktiivsus veres sel ajal stabiilne, on normaalne.

    Mõnikord võib kroonilise pankreatiidi ägenemise korral kaasneda järgmised sümptomid:

    • leeliselise fosfataasi aktiivsuse suurenemine seerumis;
    • hüperbilirubineemia;
    • suurenenud aktiivsus seerumi GGTP-s.

    Selleks, et üksikasjalikumalt uurida kõhunäärme eritavat funktsiooni, näevad eksperdid ette pankrease ensüümide aktiivsuse uuringu bioloogilistes materjalides, nagu veri, uriin. Uuring viiakse läbi kahes riigis:

    • enne kõhunäärme sekretsiooni stimulaatorite sissetoomist;
    • pärast stimulantide sissetoomist.

    Seda uuringut nimetatakse vere ensüümide vältimise testiks. See viiakse läbi pärast seda, kui patsiendile manustatakse intravenoosset sekretiini, koletsüstokiniini.

    Pärast kõhunäärme stimuleerimist täheldatakse 2 korda pankrease ensüümide aktiivsuse suurenemist. 2 tunni pärast naasevad kõik indikaatorid normaalseks. Kui on näärme patoloogia, siis pärast testimist suureneb ensüümide aktiivsus rohkem kui 2 korda. Samal ajal ei taastu näitajad normaalseks.

    Pankrease patoloogia diagnostilised meetodid

    Pankrease kahtlusega patsiendi nõuetekohane uurimine aitab õigel ajal kindlaks teha õige diagnoosi ja määrata ravi. Mis tahes kvalifitseeritud spetsialisti diagnostilised otsingud algavad üldiste kliiniliste ja laboratoorsete uuringute meetoditega. Esialgset diagnoosi kinnitavad instrumentaalsed tehnikad: arvuti- ja magnetresonantstomograafia, röntgenkiirte kontrastaine, ultraheli ja teised.

    Diagnostiline intervjuu ja ülevaatus

    Esimesel kohtumisel patsiendiga on arst huvitatud kaebustest ja viib läbi patsiendi üldise uurimise. Arutelu käigus õpib arst valu, düspepsia iseloomu, kliiniliste sümptomite sagedust ja intensiivsust. Järgmistel sümptomitel on näärmete haiguste diagnoosimisel suurim diagnostiline väärtus:

    1. Valu ülakõhus, peamiselt epigastrilistes ja subostaalsetes piirkondades. Valud on sageli vöötohatis, tekivad pärast rikas rasvaste toitude söömist. Kõhu raskus ja valu ei kesta pikka aega.
    2. Valu kiirgab vasakule õlgale, alaseljale, mis põhjustab inimese sunnitud positsiooni riigi annetamiseks.
    3. Pankrease haiguse iseloomulik sümptom on oksendamine ja iiveldus pärast rasvaste toitude allaneelamist. Sapp võib esineda oksendamisel. Oksendamine ei leevenda valu sümptomeid.
    4. Rasvade ja lipiidide ebapiisava seedimise tõttu esinevad näärmete haigused - steatorröa esineb - sagedased vedelad või roosad kollase värvusega väljaheited rasvade seguga. Steatorröa - pankreatiidi, kasvaja ja elundi vähi diagnoosimise patognoomiline sümptom
    5. Patsiente muretsetakse perioodiliselt kõhupuhituse, palaviku, mürgistuse sümptomite, naha idterilise värvumise pärast, mis näitab ka kõhunäärme haigust.

    Oluline teave! Ensüümide puudulikkuse tõttu teatavad mõned patsiendid motiveerimata kehakaalu langusest, mis võib samuti rääkida näärme patoloogiast. Kui see sümptom esineb, tuleb viivitamatult arstiga konsulteerida, kuna enamikul juhtudel on kaalulangus märk vähkkasvaja arenemisest kehas.

    Väline uurimine näitab kollatust, kuiva nahka. Pessiaarsuse tuvastamisel kõhunäärme projektsioonipiirkonnas avastatakse valulikkus, kuid organi sügavat asukohta arvestades ei ole võimalik täielikult uurida ja palpeerida.

    Kuidas kontrollida kõhunääret

    Seedetrakti haigused annavad tavaliselt inimestele palju probleeme, kuid sellest hoolimata on paljude raviga viivitamine, püüdes haigusega toime tulla. Selline lähenemine ei anna mitte ainult kasu, vaid võib tekitada ohtlikke tüsistusi ja nendega seotud haigusi. Niisiis, kuidas kontrollida kõhunääret? Millised testid peavad läbima, et mitte eksitada? Kõigi kehas esinevate eeskirjade eiramiste puhul on esimene asi, mida isik peab tegema, pöörduda arsti poole kvalifitseeritud abi saamiseks. Arst, kes määrab haiguse kindlakstegemiseks ja ravi planeerimiseks vajalikud uuringud.

    Analüüsi ettevalmistamise üldeeskirjad

    Enne pankrease testide läbimist peate õppima, kuidas seda õigesti teha. Tavaliselt juhendavad arstid patsiente, sest vead bioloogilise materjali kogumisel võivad põhjustada tulemuste olulisi kõrvalekaldeid.

    Üldised soovitused ulatuvad mitmele punktile:

    • Uuringuid teostatakse hommikul tühja kõhuga. Mõni päev enne teste peaksite keelduma kahjulikust toidust (praetud, vürtsikas, rasvane, soolane, konserveeritud toit, kohv, alkohol, gaseeritud joogid). Samuti ei ole soovitatav kasutada kaunvilju, mis võib põhjustada suurenenud gaasi teket;
    • Enne vere võtmist peate hoiduma suitsetamisest vähemalt kaks tundi;
    • Selliste probleemide puhul, nagu kõhukinnisus, tuleb hoolitseda selle eest, et soolestikus püsivad toksiinid ei mõjutaks testi tulemusi;
    • Kõik mahutid peaksid olema steriilsed ja käed pestakse põhjalikult seebi ja veega;
    • Naine uriini kogumisel on vajalik suguelundite hügieen, mille järel on parem kasutada tampooni, et tagada võetud materjali puhtus;
    • Uriini üldise analüüsi uurimiseks on vaja võtta keskmise osa.

    Need lihtsad soovitused aitavad teste korrektselt läbi viia ja vältida võimalikke valeandmeid. Siiski tasub meeles pidada, et mõnikord eksivad nad laborites, nii et kui teil tekib kahtlusi, tuleks uuesti uurida.

    Laboratoorsed diagnoosid

    Pankrease põletikuga seotud haiguste puhul on peamine ülesanne määrata selle seisund. Ägeda episoodiga kaasneb suurenenud ensüümide vabanemine, mis sõltuvalt nende tüübist võib esineda veres, uriinis ja väljaheites. Ka informatiivne on maksa uuring, kuna selle funktsioon on tihedalt seotud kõhunäärmega. Peamised testid, mille alusel arst saab haiguse suhtes enesekindlalt rääkida, on tavaliselt:

    • üldine vere- ja uriinianalüüs;
    • vere biokeemiline analüüs, sealhulgas ensüümide diastase ja amülaasi testimine;
    • kopogramm (väga informatiivne pankreatiidi suhtes);
    • Ultraheli, millega saab avastada vedelikku kõhuõõnes, määrata kudede seisund ja näha võimalikke kasvajaid, sealhulgas vähki;
    • MRI ja endoskoopia. Need kaasaegsed diagnoosimeetodid võivad täielikult uurida uuritud organi põletikku.

    Vereanalüüsid

    Iga pankreatiidi all kannatav inimene ei tea, milliseid teste selle haiguse diagnoosimiseks tuleks teha. Tavaliselt määrab arst mitu.

    • Üldine vereanalüüs. Esimene asi, mis näitab kõhunäärmeprobleeme, on leukotsüütide suur arv segmenteeritud ja varraste neutrofiilide arvu suurenemise taustal, samuti suurenenud erütrotsüütide settimise kiirus (ESR). Tuleb meeles pidada, et põletikuline maks võib anda ka sarnaseid tulemusi, mistõttu tuleks uurimisel arvestada tervikliku lähenemisviisiga;
    • Vere biokeemiline analüüs. Kõige ilmsem märk kõhunäärme suurematest probleemidest on üldise ja otsese bilirubiini suurenemine, mis näitab pankreatiidi ikterilise vormi olemasolu. Häiresignaalid on siaalhapete, seromukoidide ja gamma-globuliinide kasv;
    • Alfa-amülaasi vereanalüüs. Selle määra suurenemise korral (norm on 16–30 g / l tunnis) on arstil õigus kahtlustada kroonilist või isegi ägeda pankreatiiti, näärme kive ja selle kanali ummistumist. Kui saadud andmed jäävad alla normi, mis näitab selle ensüümi tootmise puudumist, võib eeldada pankrease nekroosi, tõsist patoloogiat, mis on seotud elundi hävimisega;
    • Pankrease ensüümi testid: trüpsiin ja lipaas;
    • Suhkru vereanalüüs. Kõrge kõhunäärmeprobleemide korral ületab see 6 mmol / l, kuid need andmed üksi ei näita arenevat haigust.

    Uriini analüüs

    Pankrease haigusega uriinis, nagu veres, suureneb amülaasi tase. Seda tüüpi diagnoos ei ole üldse kulukas, nii et arstid annavad seda hea meelega. Lisaks üldisele uriinianalüüsile kasutage järgmisi uuringuid:

    • Lasuse test. Selle analüüsi tulemused näitavad amülaasi kogust ja selle aktiivsust uriinis. Selles analüüsis nimetatakse seda "diastaasiks";
    • Prozeriini test. Selle sisuks on see, et pärast ühekordset prozeriini süstimist iga poole tunni järel kontrollitakse patsiendi amülaasi kontsentratsiooni uriinis. Kui ta on kasvanud 2 korda ja ei ole kahe tunni jooksul normaliseerunud, võib arst diagnoosida pankreatiiti. Juhul, kui keha ei reageeri prozerini kasutuselevõtule, räägivad arstid kõhunäärme skleroosist ja pankrease nekroosist.

    Hormoonide testimine

    Pankreas on elund, mis toodab hormoone, mistõttu selle tervist kehas saab hinnata nende sisu järgi kehas.

    • Insuliin on hormoon, mis on seotud glükoosi lagunemisega, valkude ja rasvhapete sünteesiga. Selle sisu vähenemine veres näitab rikkumisi.
    • S-peptiid on insuliiniga toodetud hormoon.
    • Glükagoon, mis toimib otse insuliini vastas.
    • Erinevates olukordades uuritakse vere hormoonide, näiteks gastriini ja amüliini sisaldust.

    Kopogramm

    Fekaalide haiguste diagnoosimisel, sealhulgas pankreatiidil, on väljaheite analüüs väga oluline. Selge märk normist kõrvalekaldumisest on taandamata lihaskiudude, rasvade ja kiudude olemasolu selles.

    Kõhunäärme MRI

    Pankreases esineb sageli haiguse sümptomeid ainult siis, kui tõsised häired on juba toimunud. Kui patsient suutis oma seisundi muutusi õigeaegselt tuvastada, siis on see pool edu. Kaasaegne meditsiin võimaldab mõjutatud elundi uurimist päris hästi. Pankrease kontrollimiseks magnetresonantsi meetodil on olulised järgmised elundiparameetrid:

    • suurus;
    • vorm;
    • koe tihedus;
    • mis tahes laadi koosseisude olemasolu;
    • pankrease sisekanalite tunnused. Eraldi uurige põrna kanalit - kõhunääret, kuna keha tervis sõltub otseselt selle avatusest;
    • vaskularisatsioon.

    Kõhunäärme uurimine hõlmab kontrastaine kasutamist iga ala kontrollimiseks ja isegi väikseima pildimuutuse nägemiseks.

    Millistel juhtudel on vaja kasutada MRI-d:

    • epigastriapiirkonna muutuste tuvastamine ultraheliga;
    • turse;
    • krooniline pankreatiit;
    • intraduktaalne hüpertensioon;
    • tsüstid;
    • püsiv valu kõhus.

    Seega, kui esineb kaebusi kõhunäärme kohta, ärge viivitage arsti külastamist. Testide sooritamise aeg ja tehtud uuring aitavad tervist säilitada.

    Kõik näärmete kohta
    ja hormonaalne süsteem

    Kogu organismi töö sõltub selle elundi olekust.

    Patoloogia üldised tunnused

    Pankrease halvenemine ei ilmne alati järsku. Paljud inimesed lihtsalt ei pööra tähtsust ülakõhu ebamugavustunnet, mis suureneb pärast pidu. Näidata haiguse arengut:

    • Iiveldus Suureneb pärast alkoholi, rasvaste ja praetud toitude joomist. Rasketel juhtudel, millega kaasneb oksendamine, mitte leevendust.
    • Valud Valu või terav valu on koondunud epigastriaalsesse tsooni, kuid võivad kiirguda küünte, rinnaku või ribide all.
    • Probleemid tooliga. See on kas kõhukinnisus või kõhulahtisus, sõltuvalt patoloogia liigist ja selle arengu eeldustest. Kui väljaheites on nähtavaid toiduosakesi - see ei ole päris normaalne.
    • Röhitsus ja kõhupuhitus. Seedeprotsessi katkestamine toob kaasa toidu jääkide kääritamise ja gaaside kogunemise. Röhitsemisega kaasneb ebameeldiv maitse suus.
    • Temperatuur Temperatuuri tõus on põletikulise protsessi ilmne märk. Sellisel juhul peate tegutsema kohe - helistage kiirabi.

    Sarnased sümptomid on põhjuseks kohesele haiglaravile.

    Tüsistuste tekkimisel on võimalik selliseid sümptomeid nagu ikterus, nägemise hägusus, koordinatsioonihäired. Ka märgatavalt vähenenud kaal, söögiisu kaotus.

    See on oluline! Patsientide kaebused ja pealiskaudne uurimine üksi ei piisa. Alles pärast kõhunäärme igakülgset diagnoosimist võib arst määrata ravimi.

    Laboratoorsed katsed

    Pärast arsti uurimist ja anamneesi võtmist määratakse laboratoorsed testid. Millised testid on vajalik kõhunäärme uurimiseks, määrab arst, kuna nende nimekiri sõltub konkreetsetest asjaoludest.

    Selliste uuringute kategooriad on erinevad:

    • Standard. Vereproovide, uriini või väljaheidete võtmine, et viia läbi uuring praeguste standardnäitajate kohta.
    • Koormusega. Koosneb mitmest etapist. Võrdlusnäitajaid võrreldakse analüüside tulemustega pärast spetsiaalsete ainete kasutamist.
    • Eriline. Spetsiifiliste patoloogiate diagnoosimiseks on ette nähtud materjali kogumise ja uurimise erimenetlus.

    Pankrease laboratoorsete diagnooside peamised meetodid

    Vereanalüüsid

    Esimene asi, mis on ette nähtud kõhunäärme haiguste kohta, on vereanalüüsid. Täielikuks uurimiseks võetakse sõrme ja veeni verd. Üldnäitajatest on eriti olulised leukotsüütide ja neutrofiilide arv ning ESR.

    Millised testid on pankrease jaoks? Vere biokeemiline analüüs määrab kindlaks järgmised näitajad:

    • tavaline ja otsene bilirubiin;
    • glükoos;
    • alfa-amülaas;
    • lipaas;
    • trüpsiin.

    Pankrease toodab kõige olulisemaid aineid: seedetrakti ensüüme ja insuliini glükoosi lagunemiseks. Ensüümide sünteesi vähendamine toob kaasa võimetuse toitaineid täielikult töödelda ja neelata ning suurenemine on keha enesekahjustuse põhjuseks. Glükoosi töötlemiseks on vaja insuliini, vastasel juhul seisab isik silmitsi diabeedi diagnoosiga.

    Vereanalüüs on mis tahes haiguse diagnoosimisel põhiprotseduur.

    See on oluline! Vere annetamine on vajalik tühja kõhuga. Eelõhtul ei ole soovitatav kasutada alkoholi, magusaid gaseeritud jooke, magustoite ja muid tooteid, mis võivad tulemusi moonutada.

    Uriin ja väljaheited

    Vähem oluline on kõhunäärme töö testid, mis põhinevad uriini ja väljaheidete proovide uurimisel. Need kajastavad kehasse sisenevate ainete töötlemist. Kõige parem on võtta hommikune kraam, eriti uriini puhul.

    Laboris uuritakse uriiniproove biokeemiliste parameetrite, näiteks glükoosi, amülaasi ja aminohapete suhtes. Pankrease haiguste puhul on need suurimad muutused.

    Koopiaprogrammide läbiviimiseks uuritakse väljaheiteid. Analüüsitakse väliseid näitajaid (konsistents, värvus, seedimata toiduosakeste olemasolu jne) ning biokeemilisi aineid. Kõige olulisemad hindamiskriteeriumid on:

    • toidu kiudaineid ja kiudaineid;
    • seedetrakti ensüümide identifitseerimine;
    • elastaasi kogus;
    • hüdrolüüsi protsessi analüüs.

    Laboratoorsed katsed näitavad väljaheite massides sisalduva kiu hulka ja tüüpi.

    Muud näitajad

    Selles laboratooriumis diagnoositakse kõhunäärme haiguste diagnoosimine ainult siis, kui olulisi kõrvalekaldeid ei ole tuvastatud. Kahtlaste tulemuste korral on pankrease kontrollimiseks stressitestiga vaja teha täiendavaid teste.

    Kasutatakse järgmisi teadusuuringute võimalusi:

    • Glükoositaluvus - veri võetakse testi alguses, siis patsient joob glükoosikontsentraati ja tund hiljem korratakse vereproove.

    Glükoositaluvuse katse tulemused

    • Diastaas uriinis - algne tase mõõdetakse pärast prozeriini sisseviimist, proovid võetakse iga poole tunni järel 2 tundi.
    • Jodolipooli test. Hommikune uriiniproov on kontroll. Pärast jodolipooli võtmist tehakse regulaarselt mõõtmisi 2,5 tundi jodiidi kontsentratsiooni määramiseks.
    • Beeta-rakkude antikehad näitavad insuliini tootmise autoimmuunseid patoloogiaid.
    • Ensüümid kaksteistsõrmiksooles. Lähteproovid võetakse pärast vesinikkloriidhappe sisestamist.
    • Secretin-pancreaticimine test. Amülaasi, trüpsiini ja lipaasi tootmist stimuleerib sekretiini ja koletsüsto-pancreozümiini manustamine; pärast seda võrreldakse kaksteistsõrmiksooles olevate ensüümide taset esialgse ensüümiga.

    Riistvara diagnostika

    Lisateavet siseorganite suuruse ja struktuurimuutuste kohta saab riistvara diagnostika abil. Pankrease uurimisel kasutatakse neid meetodeid:

    • Ultraheli. Ultraheli lained peegelduvad näärme kudedest ja muutuvad monitori kujutiseks. Ökogeensuse taseme muutused, elundi suurus ja nende kontuurid, samuti vedeliku olemasolu kõhuõõnes näitavad patoloogia olemasolu.

    Ultraheli on kõhunäärmeprobleemide standardprotseduur

    • Endoskoopiline uuring. Endoskoopilise sondi abil täheldatakse kudede olekut kõhunäärme ja kaksteistsõrmiksoole kanalite ristmikul.
    • ERCP Endoskoopilise retrospektiivse kolangiopankreatograafia meetod võimaldab meil uurida pankrease kanalite seisundit ise.

    ERCP ajal on oht kahjustada elundeid, kui diagnoosija ei ole piisavalt kvalifitseeritud.

    • CT Pankrease CT-skaneerimise tõttu uuritakse üksikasjalikult elundi struktuuri, avastatakse uued kasvud ja tervete kudede transformatsioonikohad.
    • Endogramm. Kasutatakse näärme ja selle kanalite, samuti seotud lümfisõlmede seisundi üksikasjalikuks uurimiseks.
    • Biopsia. Kahtlaste kasvajate avastamise korral kogutakse kuded edasise histoloogilise uuringu jaoks peen-nõelaga. See võimaldab teil avastada onkoloogiat või veenduda, et kasvaja on healoomuline.

    See on oluline! Keerulise diagnoosi tõttu on võimalik täpselt määrata pankrease haiguse tüüp ja selle arengu võimalikud põhjused.

    Uurimistulemuste põhjal koostatakse raviprogramm, mis võib hõlmata toitumist ja ravimiravi ensüüme kasutades. Raskematel juhtudel on operatsioon vajalik, et säästa vähem kahjustatud piirkondi.

    Maksa rasvumisega folk õiguskaitsevahendite ravi

    Milliseid toite lubatakse pankreatiidiga