Diastase uriinianalüüsi eemaldamine

Diataasi uriinianalüüs on pankrease ensüümide taseme määramise meetod.

Sellistel ensüümidel on tärklise ja teiste süsivesikute lagunemisel oluline roll ning peamine element on antud juhul aine, mida nimetatakse diastasiseks.

Mis määrab?

Diastaas (alfa-amülaas) sünteesitakse kõhunäärmes ja süljes, samuti peensoole limaskestas (naistel moodustuvad sellised ensüümid täiendavalt munasarjadesse).

Sellise ensüümi puudumisel tekib tärklise mittetäielik jaotumine, mis koguneb kehasse või eritub osaliselt.

Sellised hoiused võivad tekitada mitmesuguste patoloogiliste protsesside arengut.

Dialaasi taseme määramisel uriinis kasutavad laboritehnikud spetsiaalseid reaktiive (tolueen, fosfaatpuhverlahus, 0,85% tärklislahus ja füsioloogiline soolalahus).

Soolalahus võetakse koguses 70 grammi ja keedetakse, seejärel valatakse 3 ml seda ainet eraldi steriilsesse katseklaasi ja segatakse ühe milliliitri tärklise lahusega.

Pärast põhjalikku segamist valatakse segu keedusoolalahusega mahutisse, ravim jahutab ja valatakse sellesse märgistusse teise kolbi. Seejärel lisatakse samasse kolbi 10 ml puhverlahust ja tolueeni.

Viimane etapp on joodi lahuse valmistamine (jood lahjendatakse veega suhtega 2: 8, kokku tuleks saada 100 ml raha).

Seejärel lisatakse 14 statiivile paigaldatud 14 katseklaasis üks milliliiter soolalahust, esimene puhta katseklaasi ja üks katseklaasid soolalahusega lisatakse patsiendi uriinile. Seejärel segatakse teise ja kolmanda toru sisu ja korratakse kõiki viisteist tuubi.

Selle tulemusena väheneb igas järgnevas mahutis uriini kontsentratsioon proportsionaalselt ja üks milliliiter sisu valatakse viimasest torust, nii et vedeliku kogus kõigis mahutites on sama.

Näidustused

Dialaasi uriinianalüüs - võimalus tuvastada erinevaid haigusi, mis võivad kaasneda järgmiste haigustega:

  • neerukahjustus;
  • äge pankreatiit;
  • kõhuõõne kahjustused;
  • süljenäärmete põletik mis tahes kujul;
  • seedetrakti haigused;
  • peritoniit.

Selle meetodiga saate teada peaaegu kõigist kõhunäärme haigustest.

Kuidas analüüsida?

Analüüsi dešifreerimisel esinevate vigade kõrvaldamiseks peate uriini nõuetekohaselt koguma.

Selleks peate järgima rangelt järgmisi reegleid:

  1. Päeval enne uriini kogumist ei saa alkohoolseid jooke juua.
  2. Kahe kuni kolme päeva jooksul enne uriini kogumist ei ole soovitav võtta kõiki ravimeid, mis võivad mõjutada uriini koostist.
  3. Kaks tundi enne uriini kogumist saate juua ainult vett.
  4. Kusete vedeliku kogumine toimub ainult hommikul, steriilses konteineris, mida saab osta apteegis.
  5. Kogutakse ainult "keskmine osa": urineerimise alguses on vaja paar sekundit tualettesse urineerida ja ainult siis - konteinerisse. Samuti ei tohiks uriinivedeliku viimased tilgad langeda kogumismahutisse.
  6. Materjal tuleb laborisse toimetada hiljemalt kaks tundi pärast kogumist.

Täiskasvanud patsientide ja vanemate laste puhul ei ole see protseduur raske, kuid uriini kogumine imikutest võib olla tõeline probleem, mistõttu on sellistel juhtudel parem kasutada spetsiaalseid uriinikotte, mida müüakse apteekides.

Kui sellist tarvikut ei ole võimalik osta, võite kasutada kilekotti, tehes selles lapse jalgade jaoks augud ja asetades kotti talle mähkli kujul.

Uriini ei ole võimalik ise mähkida, kuna selles sisalduvad reagendid muudavad oluliselt uriini koostist ja analüüside tulemused ei ole usaldusväärsed.

Sõltumata patsiendi vanusest tuleb koguda vähemalt 20 ml uriini. See summa on piisav diastase uurimiseks.

Kuidas koguda uriini Zimnitsky jaoks meie artiklis.

Dekodeerimise analüüs

Pärast seda, kui labori tehnikud on eespool kirjeldatud manipulatsioonid viieteistkümne katseklaasiga läbi viinud, lisage igasse neist kaks milliliitrit tärklist ja jätke mahutid 20 minutiks veevannis, mille temperatuur ei tohi ületada 45 kraadi.

Selle aja jooksul toimuvad vajalikud reaktsioonid ja seejärel asetatakse kogu statiiv laboriklaasidega külma vette: sel juhul peatuvad kõik reaktsioonid.

Seejärel maetakse kõikidesse tuubidesse väike kogus joodi ja sisu värvus muutub kollaseks, punaseks, siniseks või lillaks. Dekodeerimise tulemused põhinevad asjaolul, et teatud värvid on igale värvile iseloomulikud.

Niisiis, sinise värviga, saate rääkida diastatilise tegevuse puudumisest (tärklise lagundamine ja jagamine).

Ja tehnik läheb katseklaasi, kus see toiming lõppes, näiteks kui sinine vedelik on katseklaasis nr 6, läheb spetsialist viiendasse katseklaasi, kus komponentide suhtega 1:16 on reaktsioonid läbinud ja 32 milliliitrit tärklist lagundatakse ühes milliliitris kuseteede vedelik.

Tulemuseks on diastase tase patsiendil, kes on läbinud selle osa uriinist, mis on võrdne 32 ühikuga ja see on norm.

Norm täiskasvanutel ja lastel

Sõltuvalt vanusest võib diastase taseme indikaator, mis on tähistatud tähega “d”, varieeruda vanuses 17 kuni 60 aastat.

Vanematel inimestel peetakse normiks ka veidi ülehinnatud näitajaid (kui me räägime vahemikust 25-160 ühikut). Laste puhul (alates sünnist ja kuni 17-aastaseks saamiseni) peetakse normaalseks 10–64 ühikut.

Vaatamata patsiendi vanusele, räägivad diastase uuringute alandatud tulemused alati neerupuudulikkusest või diabeedist. Kui arvud on liiga suured, võib järeldada, et kehas tekib põletik.

Diataasi uriinianalüüs on üsna vana ja tõestatud meetod, mis võimaldab teil tuvastada selliste haiguste esinemist nagu maohaavand, koliit ja pankreatiit.

Samuti kogutakse seda tüüpi test patsientidele haiglasse sattumisel apenditsiidiga. Vaatamata selle meetodi lihtsusele võimaldab see näha mõningaid kõrvalekaldeid, mida patsient ise ei tea, ja seetõttu on sellised uuringud endiselt asjakohased.

Diastaasi põhinäitajad ja selle taseme rikkumise põhjused - vaata videot:

Uriin diastase jaoks - kuidas võtta ja dešifreerida tulemusi, tavalisi näitajaid lastele ja täiskasvanutele

Kui kõhunäärmes tekivad põletikulised protsessid, peatub organismi poolt kaksteistsõrmiksoole toodetud ensüümi vabanemine. Saate haiguse tuvastada diagnostiliste uuringutega, mille eesmärk on määrata näärme poolt eritatavate ensüümide kogus. Pankrease funktsionaalsust iseloomustav peamine ensüüm on diastase, mida leidub veres ja uriinis.

Mis on uriini diastasis?

Keerukate süsivesikute (tärklise, glükogeeni) allaneelamiseks, neeldumiseks ja muundamiseks energiaks hüdrolüüsitakse nad seedetrakti ensüümide osalusega, mis võivad lagundada polüsahhariidide segu seeditavaks oligosahhariidiks. Süsivesikute hüdrolüüsi vaheprodukt - dekstriin - moodustub suuõõnes süljes sisalduva alfa-amülaasi (glükogenaasi) toimel. Diastaas on alfa-amülaasi üldine sünonüüm ja ensüüm (teatud allikate järgi ensüümide segu), mis on sünteesitud pankrease ja süljenäärmete poolt.

Glükogenaas kiirendab tärklise hüdrolüüsi (jagades selle kergesti seeditavaks suhkruks), mis suurendab organismi võimet absorbeerida pika ahelaga süsivesikuid. Diastaas pärast seedimisprotsessi lõppu läheb koos teiste orgaaniliste ainevahetusregulaatoritega vereringesse ja seejärel neerude kaudu imendub see uriiniga. Sõltuvalt ensüümi tootmise kohast, on kaks alfa-amülaasi vormi peaaegu täielikult identsed struktuuris - süljes ja kõhunäärmes:

Pankrease rakud

Ensüüm ei ole spetsiifiline ühegi organi suhtes, seda leidub süljes, pisaravoolus, efusioonis, rinnapiimas, munasarjades, amnionivedelikus, skeletilihases.

Kõrge pankreatiidi kontrollimise väärtus

Ei ole diagnoosi jaoks väärtuslik

Diagnostilisest vaatenurgast on uriini diastasis laboratoorne näitaja, mis määrab pankrease toimimise ja aitab tuvastada süljenäärmete patoloogiaga seotud haigusi. Diastaasi testide näidustused on tundmatu etioloogiaga tõsine kõhuvalu, kahtlustatav pankreatiit, parotiit, koletsüstiit ja teised kõhuorganismide haigused. Diastaasi testide dešifreerimisel hinnatakse selle taset uriinis või veres ja amülaasi ja kreatiniini suhet.

Norma diastase uriinis

Seedetrakti patoloogiate diagnoosimiseks uuritakse uriini setteid, mis sisaldavad teatavat diastase taset. Bioloogilise materjali kogumine ja analüüside tulemuste vastavushindamine normaalsete indeksitega viiakse läbi laboritingimustes. Analüüsimeetod ja protsessis kasutatavad reagendid mõjutavad uuringute tulemusi, mistõttu uriini diastase võib erineda erinevates diagnostikainstitutsioonides.

Uriinis diastase taseme määramise üksus on kat / l (kass, katalüsaator on ensüümi aktiivsuse ühik) või tavalised ühikud (ühikud / l). Kaasaegsed diagnostikud kasutavad harva praktikas indikaatorite mõõtmist katalüüsis. Alfa-amülaasi keskmised väärtused on vahemikus 10 kuni 160 ühikut 1 l uriini kohta. Diastaasi sisaldus võib kogu eluea jooksul erineda, nii et erineva vanuserühmaga inimestel on normi ülemine ja alumine piir erinev.

Naistel uriinis oleva diastase norm vastab meestele samadele näitajatele. Normaalsed uriini diastase kontsentratsiooni näitajad on järgmised:

Normaalse alampiir, ühikut / l

Normaalse ülempiiri ühikud / l

Mehed 17-60 aastat

17-60-aastased naised

Üle 60-aastased isikud

Kuidas koguda uriini uurimiseks

Selleks, et diastase uriinianalüüs kajastaks usaldusväärset teavet kõhunäärme seisundi kohta, tuleb järgida diagnoosimise ettevalmistamise eeskirju. Uriini kogumise aeg määratakse kindlaks kasutatud diagnostikameetodi alusel ning spetsialist teatab sellest uuringu saatmisel. Peamised soovitused testimiseks ettevalmistamiseks on:

  • alkoholi keeldumine üks päev enne materjali kogumist;
  • ravimite võtmisest hoidumine (kiireloomulise vajaduse korral peaksite võtma ühendust spetsialistiga);
  • uriinikogumiskonteinerite hügieeniline töötlemine (soovitatakse kasutada uut steriilset mahutit, kui uut mahutit ei ole võimalik osta, olemasolev naatriumvesinikkarbonaadi lahus tuleb põhjalikult pesta);
  • isiklik hügieen - vahetult enne uriini kogumist tuleb läbi viia hügieeniprotseduurid, menstruatsiooni ajal naiste puhul on soovitatav kasutada naiselisi hügieenitamponeid.

Alfa-amülaasi aktiivsus võib suurendada või vähendada häirivaid tegureid, mis hõlmavad teatud rühmade ravimeid. Uuritavate diastase sisaldust mõjutavate ravimite puhul on:

Suurendage ensüümi sisaldust

Vähendada ensüümi sisaldust

Tetratsükliinid, kortikosteroidid, östrogeen.

alfa-amülaasi sisaldus võib suurendada ka mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (ibuprofeen, indometatsiin, fenüülbutasoon, sulindakiga), kõrgvererõhuravimid (Methyldopa), antimikroobsed ravimid (nitrofurantoin'it), suukaudsete kontratseptiivide, antiprotosoaalse ained (Pentamidiin), sulfoonamiidide narkootilised analgeetikumid, narkootikumid (kokaiini, heroiini ), kuldpreparaadid.

Anaboolsed steroidid, etüleendiamiintetraäädikhape, fluoriidid, tsitraadid, oksalaadid.

Diataasi uriinianalüüsi meetodid

Sõltuvalt diagnostiliste testide eesmärgist antakse diastase uriini kahel viisil - 24 tundi ja 2 tundi. Kaasaegsed laboratoorsed analüüsimeetodid võimaldavad avastada jahutatud materjalis alfa-amülaasi sisalduse näitajaid, kuid enne uriini võtmist on vaja kontrollida diagnostikakeskuse spetsialistidega, millist temperatuuri tuleks sooja või külma anda. Meetodid, mille abil avastatakse diastase kontsentratsioon uriinis, on järgmised:

  1. 24-tunnine test - materjali kogumine toimub 24 tunni jooksul (urineerimine, mis toimub kohe pärast ärkamist, ei ole arvesse võetud). Uriini kogutakse spetsiaalsesse mahutisse kuni 4 liitrit, kus säilitusaine on paigutatud alfa-amülaasi aktiivsuse säilitamiseks. Kogutud uriini säilitamine peaks toimuma madalal temperatuuril. Enne igat urineerimist on vaja läbi viia hügieeniprotseduure ning vältida võõrkehade (tualettpaber, juuksed, vedelik, veri) sattumist konteinerisse. Protseduur võib toimuda statsionaarsetes tingimustes.
  2. 2-tunnine test - uriin kogutakse 2 tundi, ajavahemik valitakse patsiendi poolt iseseisvalt, kuid soovitatakse materjali koguda hommikul ja toimetada diagnoosile niipea kui võimalik.

Analüüs

Diastase taseme määramiseks uriinis, mida patsient kogub ühe meetodi kohaselt, kasutatakse spetsiaalseid keemilisi reaktiive. Analüüsitava ainega ühendisse sisenemine annab reaktiividele iseloomuliku reaktsiooni, mis aitab määrata huvipakkuva näitaja. Diataasi määramiseks kasutatakse reaktiividena metüülbenseeni tolueeni, füsioloogilist soolalahust (soolalahust), naatriumfosfaatpuhvrit (või fosfaatpuhverlahust) ja tärklise lahust. Laboriuuringute algoritm koosneb järgmiste toimingute järjestikusest täitmisest:

  • kuumutatakse 70 ml soolalahust sisaldav kolb, vedelik kuumutatakse;
  • Katseklaasis kombineeritakse 3 ml füsioloogilist soolalahust ja 1 g tärklist, segu segatakse klaasvarda abil;
  • kolvi keevasse vedelikku lisatakse soolalahuse ja tärklise segu, pärast mida segu jahutatakse;
  • jahutatud vedelik valatakse kolbi mahuga 100 ml, lisatakse sellele tärklise lahus, tolueen (10 ml) ja naatriumfosfaatpuhver (10 ml);
  • jood ühendatakse veega (suhe 1 kuni 4);
  • Statiivi paigaldatakse 15 puhast tuubi, millest 14 sisaldab soolalahust (1 ml), kogutud uriin paigutatakse 15. diastasisse;
  • ühte soolalahusega katseklaasi täiendatakse uriiniga ja sisu segatakse;
  • Järgmised manipulatsioonid seisnevad uriini ja soolalahuse segu ülekandmises eelmisest tuubist järgmisele, enne kui materjali maht kõikides mahutites tasandatakse;
  • Kõikidele tuubidele lisatakse 2 ml tärkliselahust ja alusele viiakse veevanni temperatuuriga 45 kraadi;
  • 20 minuti pärast ensüümi katkestatakse lahuse järsu jahutamisega;
  • Kõigi katseklaaside juurde lisatakse teatud kogus joodi, mis katalüüsib tuubide värvuse muutust sõltuvalt alfa-amülaasi kontsentratsioonist.

Tulemusi tõlgendatakse vedeliku lõpliku värvi (kollane, punane, punane-sinine, sinine) võrdlemisel diagnoositava aine uuritava aine sisalduse kindlaksmääratud näitajatega. Uuringute selgitus ei näita diagnoosi. Normist kõrvalekaldumise põhjuseid saab seletada ainult kvalifitseeritud spetsialist.

Kui saadud tulemused ei ole piisavad, võib täpsete diagnooside loomiseks ette näha täiendavad diagnostilised meetodid (ultraheli, endoskoopiline uurimine, veresoonte kontrollimine kontrastainega, kaksteistsõrmiksoole intubatsioon, biokeemiline vereanalüüs, koproskopiya jne).

Kõrge diastaasi põhjused

Kui diastase uriini analüüs näitas normist suuremat suunda, võib see tähendada nii patoloogiliste protsesside esinemist organismis kui ka häirivate tegurite mõju. Vältimaks tulemuste eksliku tõlgendamise võimalust, võib arst määrata uriini diagnoosimise. Suurenenud diastase taseme peamised põhjused on:

  • pankreatiit - kõhunäärme põletik, põhjustab diastase indikaatorite tõusu kuni 250 ühikut / l;
  • parotiit - näärmete elundite infektsioon;
  • koletsüstiit, sapiteede põletik mis tahes etioloogias - diastase aktiivsus suureneb järsult ja võib ulatuda normaalsest kümnekordselt kõrgemale;
  • emakaväline (ektoopiline) rasedus;
  • ketoatsidoos diabeedis - süsivesikute ainevahetuse rikkumine;
  • peritoniit - põletikuline protsess, mis esineb kõhukelme seroossetes katetes;
  • apenditsiit - cecumi liite põletik;
  • kopsude või munasarjade kasvajad;
  • mehaanilised kahjustused kõhu piirkonnas;
  • neerufunktsiooni häire;
  • soole obstruktsioon (obstruktiivne või stranguleeritud);
  • pankrease kudede nekroos;
  • põletikulised protsessid käärsoole või mao limaskestades (koliit, gastriit), kus alfa-amülaasi tase ületab veidi lubatud norme.

Madala diastaasi põhjused

Alfa-amülaasi ensüümi koguse uriinianalüüsi ajal võib esineda indikaatorite vähenemist, kuid laste kahe esimese elukuu jooksul diagnoosimisel ei arvestata vähenenud diastasiga (ensüümne aktiivsus lastel kuni ühe aasta jooksul on endiselt madal ja normaliseerub ainult 11-12-ni. kuud pärast sündi). Diagnostiliste uuringute tulemuste dekodeerimine, mis näitab ensüümi sisalduse vähenemist, võib viidata ühele järgmistest tingimustest:

  • väljendunud tsüstiline fibroos on pärilik patoloogia, mis on seotud endokriinsete näärmete talitlushäiretega;
  • osaline või täielik pankreatioloogiline ravi - eelmine operatsioon kõhunäärme eemaldamiseks selle kahjustuse või pahaloomulise kasvaja olemasolu tõttu;
  • raske maksakahjustus, hepatiit;
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • kõrgenenud kolesteroolisisaldus;
  • neerupuudulikkus;
  • kitsendus, sapiteede ummistus;
  • toksilisatsioon raseduse ajal;
  • kilpnäärme düsfunktsioon (hüperterioos).

Uriinianalüüs diastase jaoks - näidustused, valmistamine, normide ja kõrvalekallete põhjused

Diastaas (alfa-amülaas) on ensüüm, mis viib komplekssete süsivesikute (glükogeen, amülopektiin, amüloos) lagunemiseni lihtsateks ja kergesti seeduvateks suhkruks.

Seda toodetakse kõhunäärme ja süljenäärmete rakkudes. Seega algab süsivesikute seedimise protsess suuõõnes ja jätkub peensooles.

Normaalne vereplasmas ja uriinis on ensüümi tase minimaalne, selle kontsentratsioon uriinis on võrdeline plasmaga.

Järelikult kaasneb amülaasi sisalduse suurenemisega veres selle taseme tõus uriinis. Pankrease patoloogiaga võib kaasneda amülaasi liigne tungimine vereringesse.

Ägeda pankreatiidi korral suureneb diastase plasmakontsentratsioon esimese 48 tunni jooksul pärast haiguse algust ja seejärel väheneb, samas kui selle sisaldus uriinis on mitu päeva kõrge.

1. Uuringu näidustused

Kõige sagedamini teostatakse analüüs ägeda pankreatiidi kahtlusega patsientidel. See on haigla hädaabiruumis juba olemas ja see on üks lihtsamaid, kiiremaid ja odavaimaid meetodeid, mis võimaldavad arstil tuvastada mitmeid patoloogilisi seisundeid.

Uuring on kõige informatiivsem kombinatsioonis teiste diagnostiliste meetoditega (vere amülaasi ja lipaasi taseme määramine, täielik vereloome, kõhu organite ultraheli määramine). Dialaasi uriinianalüüs on vajalik järgmistel juhtudel:

  1. 1 Pankreatiidi ja teiste näärme patoloogiliste seisundite diagnoos.
  2. 2 Ülalkirjeldatud patoloogiate ravi efektiivsuse hindamine.
  3. 3 Harva - süljenäärmete põletiku diagnoosimiseks.

Kõige sagedamini määratakse test järgmistele sümptomitele:

  1. 1 Raske kõhuvalu ülakõhus, seljavalu kiiritamine.
  2. 2 Raske iiveldus, oksendamine, isutus.
  3. 3 Palavik söögiisu kaotusega, iiveldus.
  4. 4 Sõrmuste süljenäärmete väljaulatuv valu ja turse.

2. Patsiendi ettevalmistamine

Patsient peab pärast väikest ettevalmistust (välja arvatud kiireloomulistel juhtudel) andma uriinianalüüsi analüüsiks.

  1. 1 24 tundi enne testi peate loobuma alkoholist.
  2. 2 Hoidke normaalset joomiskorda, et mitte ülehinnata näitajaid.
  3. 3 Võimaluse korral tühistage hulk ravimeid, mis tekitavad uriinis ensüümi suurenemist. Diastase tase uriinis suureneb:
    • Furosemiid;
    • Asatiopriin;
    • Asparaginaas;
    • Tiasiiddiureetikumid;
    • Tetratsükliin;
    • Statiinid;
    • Sulfanilamiidid;
    • Östrogeenid (suukaudsed rasestumisvastased vahendid);
    • Pentamidiin.

3. Kuidas uriini õigesti koguda?

Valikud alfa-amülaasi määramiseks uriinis:

  • Kontsentratsiooni määramine OAM-is. See meetod on praktikas kõige sobivam, mida kasutatakse sageli haigla erakorralise meditsiini osakonnas akuutse pankreatiidi kinnitamiseks. Patsient urineerub steriilses mahutis, mis seejärel saadetakse laborisse.
  • Ensüümi taseme hindamine 2 tunni või 24 tunni jooksul kogutud portsjonis. Patsient urineerub väikeses steriilses mahutis ja vabastab uriini ettevalmistatud mahutisse 2 või 24 tundi. Kogu see aeg hoitakse külmkapis. Kogumise lõpus segatakse konteineri sisu, sellest võetakse väike osa, mis saadetakse laborisse.

Võrdlus (normaalsed) väärtused - 24–400 U. Laborites võib esineda teisi normi näitajaid, seda tuleb alati selgitada (näiteks Invitro -1-17 U / h, KDL - kuni 490 RÜ meestel, kuni 450 RÜ naistele).

Tabelis 1 on toodud diastase taseme kõrvalekallete põhjused normaalväärtustest.

Tabel 1 - Millal uriini amülaasi tase muutub?

Lisaks uimastitele ja haigustele võib normaalväärtuste ületamist jälgida järgmistes olukordades.

  1. 1 Alkoholi kasutamine analüüsi eel. Alkohol kahjustab kõhunäärme rakke ja ensüümide vabanemist vereringesse.
  2. 2 Seerumine uuritavas proovis (köha, aevastamine, avatud konteineri räägimine).
  3. 3 Rasedus.
  4. 4 Etoopilise retrospektiivse kolangiograafia hiljutine läbimine (sapiteede röntgenkiirte kontrastuuring).

4. Mida teha suurenenud diastase tasemega?

Kirjeldatud test ei ole spetsiifiline ja seda kasutatakse ainult koos teiste diagnostiliste meetoditega. Mõningate inimeste väike tõus võib olla normi variant.

Tulemust võivad mõjutada paljud välised tegurid (dehüdratsioon, narkootikumide võtmine, joomine). Seetõttu peaksite pärast tulemuste saamist konsulteerima oma arstiga. Pärast patsiendi läbivaatamist võivad nad pöörduda arsti poole ja määrata mitu täiendavat eksamit:

  1. 1 KLA;
  2. 2 Pankrease ja sülje amülaasi taseme hindamine, lipaas veres.
  3. 3 Vere biokeemia.
  4. 4 kõhu ultraheli.
  5. 5 CT ja radiograafia.

Mis on uriini diastasis, kuidas see on normaalne ja miks see muutub?

Terminit "diastaas" kasutatakse seedetrakti ensüümi määramiseks, mida nimetatakse ka amülaasiks, mille peamiseks funktsionaalseks ülesandeks on polüsahhariidide jagamine ja osalemine komplekssete süsivesikute töötlemise protsessides organismis.

Peamine organ, mis toodab seda ainet, on kõhunääre. Pärast kõhule sisenemist tungib diastasis ka veri ja uriin, mis võimaldab määrata ensüümi koguse ja hinnata näitajate vastavust normidele või märkida kõrvalekalded nendest.

Dialaasi uriinianalüüs on soovituslik uuringumeetod, mis võimaldab pankrease haigusi identifitseerida arengu varases staadiumis. Enamasti määratakse patsiendile protseduur juba olemasolevate kliiniliste ilmingute taustal, mis viitab kõhunäärme aktiivsuse rikkumisele.

Normaalväärtused

Niisiis, mis on uriini diastasis, öeldi veidi kõrgemale. Nüüd peaksime kaaluma selle analüüsi aktsepteeritud norme, kuna nende vähenemine või suurenemine on kõhunäärme aktiivsuse häirete otsene näitaja.

Normaalse diastase valikud võivad varieeruda mõnevõrra sõltuvalt nii patsiendi soost kui ka tema vanusest. Ensüümi aine taseme indikaatorina on väärtus мкkat / l, katalüsaator, kass või tavaline üksus. Mis see on? Neid termineid kasutatakse ühe diastase aktiivsuse ühiku kohta. Praktikas on kõige sagedamini kasutatav tähendus katal.

Keskmiselt on absoluutselt terve inimese uriinis diastase normid vahemikus 10 kuni 160 ühikut. Väikseimad, mida nad peaksid olema nooremate laste vanuserühmas. Vanematel inimestel on kõrgemad väärtused. Samuti on lubatud mõned hälbed, mis on esitatud järgmises tabelis:

  • Alla 7–10-aastastel lastel võib see olla vahemikus 10 kuni 64 katali või ühikut uriini liitri kohta.
  • Meestel ja naistel on need arvud identsed. Kuni kuuekümne aasta vanuseni võivad normid olla järgmised: 10 kuni 124 ühikut / l.
  • Vanematel inimestel suureneb see näitaja veidi ja jääb vahemikku 25–32 kuni 160 ühikut uriini liitri kohta.

Uriini diastase näitajad sõltuvad mitte ainult inimeste tervise seisundist, vaid ka nende vastavusest bioloogilise materjali kohaletoimetamise reeglitele.

Kõhunäärme haigusi, sõltumata etioloogiast, iseloomustab diastase taseme suurenemine või vähenemine - spetsiifiline ensüüm, mis aktiivselt osaleb seedimise protsessides. Olemasoleva patoloogia pikk kulg põhjustab tarbitud toidu halva imendumise, keha üldise joobeseisundi ilmnemise.

Kogumiseeskirjad

Uuringu kõige objektiivsemate tulemuste saamiseks on oluline koguda uriini diastase jaoks vastavalt teatud reeglitele, vastasel juhul on vead tõenäolised. Niisiis, kuidas võtta bioloogilist materjali? Algoritm on järgmine:

  1. Esimene samm on toitumise kohandamine. See on eriti oluline juhul, kui on mõeldud lastel uriini kogumiseks analüüsiks. Ärge sööge ülemäära raskeid, kõrge valgusisaldusega ja süsivesikute toite.
  2. Oluline on välistada tugevate ravimite kasutamine, kui nende vastuvõtt ei ole oluline. Samuti peaksite keelduma alkohoolsete jookide vastuvõtmisest.
  3. Enne uriini kogumist peate läbi viima põhjalikud hügieeniprotseduurid, st välised suguelundid pesta sooja veega. Kehahooldusvahendeid ei ole vaja kasutada.
  4. Menstruatsiooni ajal soovitatakse naistel uuringut mitte võtta. Lisaks tuleb enne uriini kogumist sisestada vagiina tampoon. See meede aitab vältida tupe eritumist naiste uriiniga.

Dialaasi uriinianalüüsi võib teha kahel erineval viisil: üks neist hõlmab ühe uriini portsjoni uuringut ja teist - päeva jooksul kogutud vedelikku. Niisiis, kuidas näidiseid sellisel juhul pakkuda? Eeskirjad on järgmised:

  • Kui teil on vaja läbi viia uriini test diastase jaoks ühe urineerimise mahus, peaksite võtma ainult keskosa. Samas on oluline koguda ainult hommikul uriini.
  • Kui nn igapäevane uriin on vajalik, toimub kogumisprotsess mõnevõrra erinevalt ja võtab palju rohkem aega. Niisiis, kuidas analüüsida? Kohe pärast ärkamist peate külastama tualetti ja alustama seejärel 24-tunnise aruande. Järgmiseks peate koguma kogu uriini koguse igal urineerimisel. Jäätmete ladustamiseks ja kogumiseks on vaja ette valmistada piisava mahuga steriilne mahuti. Hoidke vedelik pimedas ja jahedas kohas. Seejärel tuleb uriin segada, seejärel valada portsjon, mille maht ei ületa 500 ml, steriilsesse anumasse ja liigu uriini analüüsiks. Kogumise kord on lõpule viidud.

Selleks, et tulemus tõestaks tegelikule olukorrale vastavaid väärtusi, tuleb vähemalt üks päev enne uuringut loobuda diureetikumide kasutamisest ja sobivate omadustega jookide tarbimisest.

Teadusuuringute läbiviimine

Uriini diastase vähenemise või suurenemise määramiseks viiakse steriilsetes laboritingimustes läbi manipulatsioonide kompleks. Menetlus on üsna pikk, järkjärguline ja hõlmab mitmesuguste keemiliste ainete - reaktiivide - kohustuslikku kasutamist. Spetsialisti tegevusele, mis on toodetud tund või kauem, kohaldatakse ranget algoritmi:

  1. Esiteks viiakse läbi manipulatsioonid, sealhulgas uriini järjestikune segamine soolalahusega ja tärklisega. Ensüümi toime aktiveerimiseks, st otseselt diastase, on vaja saadud lahuse järjestikust kuumutamist ja jahutamist. Uuring nõuab 15 steriilse tuubi kasutamist.
  2. Ensüümi lõpetamiseks on vajalik terav jahutamine, millele järgneb saadud lahuse lisamine.

Tuleb märkida, et saadud tulemuste põhjal saab kindlaks määrata ainult sellised näitajad nagu vähenenud või suurenenud diastasis, analüüsi läbiviija ei tee esialgset diagnoosi.

Tulemuste dekodeerimine

Saadud tulemuste tõlgendamine on ainult arst. Vastuvõetud väärtuste viga on ebaoluline vahemikus 1 kuni 10 ühikut / l. Pärast uriini diastase läbimist näeb patsient järgmisi näitajaid:

  • 128 ühikut / l. Kõige sagedamini näitavad need näitajad kõhunäärme väheseid rikkumisi. Reeglina, kui sellises koguses diastaasi täheldatakse annetatud uriinis, võib see tähendada põletikulisi protsesse varases staadiumis. Lisaks võib saada valepositiivseid tulemusi. Miks see juhtub? Uriini läbinud patsiendi kehva kvaliteediga testid võivad olla ebatervisliku toidu, ravimite ja alkoholi söömise tulemus.
  • Kui väärtused erinevad oluliselt keskmisest ja jäävad vahemikku 512 ühikut / l, on see tavaliselt kohalike põletikuliste protsesside, limaskesta turse ja kõhunäärme aktiivsuse olulise katkemise tulemus. Kuna uriini diastasis ei ole ainus meetod, mille alusel on võimalik diagnoosida, peab patsient läbima täiendavaid uuringuid.
  • Kui näitajad on oluliselt kõrgemad kui uriini diastase norm ja see on üle 1024 ühiku / l, on see äärmiselt murettekitav märk, mis võib viidata ägedate põletikuliste protsesside esinemisele. Oluline on teada, et kõhunäärme sellised häired on pikaajaliste põletikuliste protsesside tulemus.

Kasvu ja vähenemise põhjused

Kui suurenevad diastase väärtused uriinis, siis võib see olla tingitud pankrease haiguste tekkimist tähistavate hoiatusmärkide arvust.

Olulised põhjused, mis võivad põhjustada halbu tulemusi, võivad olla järgmised:

  1. Neerupuudulikkus, neerufunktsiooni kahjustus.
  2. Pankreatiit.
  3. Koletsüstiit.
  4. Maksa ja kõhunäärme talitlushäired, mis tulenevad alkohoolsete jookide pikaajalise tarbimise tõttu.
  5. Äge apenditsiit, peritoniit.
  6. Äge põletikuline protsess, mis võib mõjutada suuõõne, seedetrakti organid.
  7. Mumps
  8. Diabeet.

Samuti võib diastase analüüs olla normidest oluliselt madalam. Sellisel juhul võime rääkida järgmiste patoloogiate arengust: kanalite ummistus, mille kaudu sapi eemaldatakse; keha pikaajaline intoksikatsioon alkoholi või erinevate psühhotroopsete ravimitega; kui patsient on sunnitud võtma tugevaid ravimeid, võib see mõjutada ka saadud tulemuste kvaliteeti; hepatiit ja muud rasked maksakahjustused; rasedusperioodi varajases või hilises toksikosis, mis esineb raskes vormis.

Kui on kahtlusi teatud haiguste tekkimisel, võib arst soovitada patsiendil läbi viia täiendavaid diagnostilisi protseduure, mis aitavad patsiendi tervislikku seisundit täielikult ja objektiivselt hinnata. Üldjuhul on diagnoosi tegemiseks vaja üldist uriini ja vereanalüüsi, samuti selliste meetodite kasutamist nagu ultraheli ja radiograafia. Tuleb meeles pidada, et optimaalse ravivõimaluse määramine on võimalik alles pärast keerulisi diagnostilisi protseduure, mis muide on soovitatav igal aastal läbi viia patsientidele, kes kannatavad kõhunäärme ja maksa krooniliste haiguste all.

Diastaas uriini analüüsis - kõrvalekallete põhjused

Kõhunäärme probleemidega kaasneb sageli tugev valu ja üldine halb enesetunne.

Patoloogia raviks ning selle olulise elundi seisundi ja toimimise hindamiseks määravad arstid uriini diastase testi.

Uriini diastase - mis see on?

Diastaas (amülaas või alfa-amülaas) on ensüüm, mida toodab kõhunäärme- ja süljenäärmed.

Selle peamine ülesanne on lagundada keerulisi süsivesikuid - nende abil lagunevad need lihtsateks suhkruteks, mida keha kergesti imab.

See oluline ensüüm võimaldab teil kiiresti tuvastada patoloogilisi protsesse, analüüsides selle kontsentratsiooni uriinis: mida suurem on amülaasi sisaldus, seda suurem on tõenäosus ägeda või kroonilise põletikulise protsessi, näiteks pankreatiidi diagnoosimiseks.

Uriini diastase - normaalne

Amülaasi kontsentratsiooni suurenemine või vähenemine uriinis on patsiendi uurimisel ja diagnoosimisel informatiivne marker.

See analüüs koos teiste uuringutega (vere laboratoorsete parameetrite hindamine, ultraheli) võimaldab nii diagnoosida pankrease kui ka süljenäärmete patoloogilisi protsesse ning korrigeerida varem avastatud haiguste ravikuuri.

Uriini diastase uuritakse, kui esinevad järgmised sümptomid:

  • seljaga kiirgavad ülakõhu vöövalud;
  • iiveldus, isutus, oksendamine;
  • palavik iivelduse ja üldise halbuse vastu;
  • süljenäärmete valu ja turse (parotid).

Tulemuse täpsust võib mõjutada köha, teatud ravimirühmade võtmine (diureetikumid, hormonaalsed ravimid, pantezotsiin, kortikosteroidid), rasedus, võõrkehad, mis sisenevad uriiniproovi, alkoholi joomine enne testi tegemist.

Diataasi normi indikaatorite ühtne klassifikatsioon puudub, kuna erinevad laborid kasutavad analüüsimiseks erinevaid meetodeid ja erinevaid reagente.

Kõige tavalisemad on amülaasi näitajad, mida hinnatakse AU liitri kohta või AU tunnis.

Tabel - diastase aktiivsuse väärtuste võrdluspiirid.

Uriini diastasis: normaalne täiskasvanutel

Alfa-amülaasi kontsentratsioon ei sõltu patsiendi soost, kellaajast ja söögist.

Vastsündinute diastase aktiivsus ei ole diagnostiline väärtus, kuna selle indeksi elukuudel on suhteliselt madal ja tõuseb informatiivsele tasemele vaid 1 aasta vanuseks.

Uriini diastase testi dešifreerimisel tasub arvestada ka asjaoluga, et selle ensüümi aktiivsus võib muutuda kogu päeva jooksul. Seetõttu on suurema diagnostilise toime saavutamiseks soovitatav kasutada päevast materjali või uurida uriini uuesti 2 tunni jooksul.

Amülaasi aktiivsuse vähenemine või suurenemine on mitmete haiguste sümptom.

Eelkõige määratakse see analüüs kõhunäärme seisundi hindamisel. See on pankreatiit, mis võib põhjustada uriini diastase suurenemist mitmetes (haiguse kroonilise kulgemise korral) või 5-10 korda (ägedas vormis).

TÄHTIS! Amülaasi kontsentratsioon uriinis võib püsida 2 nädala jooksul pärast pankreatiidi ägeda rünnaku kannatamist.

Diastase uriinianalüüs: biomaterjali kogumise algoritm

Amülaasi tase veres ja uriinis on tavaliselt üsna madal, samas kui uriinis oleva diastase kontsentratsioon on võrdeline vereplasma näitajatega.

Seetõttu näitab amülaasi suurenemine uriinis otse selle indikaatori suurenemist veres.

Amülaasi aktiivsuse hindamiseks tuleb uriini manustada vastavalt teatavatele analüüsi ettevalmistamise reeglitele (ilma ettevalmistuseta - hädaolukorras).

  • Esiteks, üks päev enne testi tegemist peate loobuma alkoholist.
  • Teiseks, selgitada koos raviarstiga vajadust ajutiselt katkestada ravim, mis võib moonutada analüüsi tulemust.
  • Kolmandaks, tagada vedeliku piisav tarbimine organismis, et vältida ülemääraste amülaasi väärtuste ilmnemist.

Materjalide kogumisel, mida saab teha 2 tundi (üks annus uriini) või 24 tundi (igapäevane uriin), on ka oma tunnused kujul:

  • kohustuslikud hügieeniprotseduurid;
  • kasutades spetsiaalseid steriilseid mahuteid või mahuteid, mis on valmistatud ja puhastatud sooda lahusega;
  • mis tahes võõrosakeste vältimine mahutis, sealhulgas juuksed, väljaheited, verejooks jne;
  • materjali kiire tarnimine laborisse.

Kuna analüüsi saab kasutada ühekordse või igapäevase uriiniga, on materjali kogumisel mõned omadused:

  1. ühe portsjoni kogumiseks on soovitatav kasutada hommikust uriini (keskmine urineerimine);
  2. Igapäevase uriiniannuse kogumiseks on vaja põie tühjendada hommikul ja seejärel alustada 24-tunnise perioodi loendamist. Lisaks tuleb kogu uriin koguda ühte suuresse steriilsesse anumasse kuni 3-4 liitrit. Konteinerit saab hoida kogu päeva jooksul nii toas kui ka külmkapis (lubatud temperatuurivahemik on +2 kuni +25 ° C). Pärast kogumise lõppu tuleb vedelik segada, kogumahu mõõta ja valada steriilsesse mahutisse kuni 50 mg uriini laborisse transportimiseks.

Kõik igapäevased uriinid ei pea laborisse viima - see on piisav, kui konteineril on valitud väike kogus biomaterjali, et näidata uriini kogu kogumisaega ja kogutud kogust sel perioodil.

Normaalne uriini diastase naistel

Alla 60-aastaste naiste amülaasi normaalväärtused vastavad meeste näitajatele ja võivad varieeruda vahemikus 20–125 U / l.

Uriini diastase analüüs naistel võib veidi erineda sõltuvalt keha vanusest ja omadustest:

  • tulemuslikkuse suurenemist võib täheldada nii vanaduses (60-aastastelt) kui ka hormonaalsete muutuste taustal;
  • amülaasi taseme langus võib esineda raseduse ajal varase gestoosi taustal.
sisu ↑

Analüüs föderaalsetes laborites

Vajaliku sümptomite olemasolu korral saab haiglasse lubamisel määrata uriini diastase analüüsi.

Samuti saate jälgida selle ensüümi toimivust, et vältida mitmete pankrease patoloogiate arengut, pöördudes spetsialiseeritud laboratooriumide poole: Invitro, Hemotest, KDL.

Suur laboratooriumikeskuste võrgustik, uuendusliku tehnoloogilise baasi kasutamine, kaasaegse varustuse kasutamine ja uute biomaterjalide uurimismeetodite kasutuselevõtt võimaldab teil kiiresti ja taskukohase hinnaga (350 rubla piires) saada usaldusväärset ja informatiivset analüüsi tulemust.

Miks võib uriini diastasis olla tõusnud?

Kõrvalekalded uriini diastase kontsentratsiooni standardnäitajatest võivad viidata mitmete haiguste esinemisele:

  • pankreatiit;
  • koletsüstiit;
  • peritoniit;
  • diabeet;
  • neerufunktsiooni häired;
  • äge apenditsiit;
  • põletikulised protsessid, mis paiknevad suu piirkonnas, soolestikus või reproduktiivsüsteemi organites;
  • onkoloogia;
  • alkoholi või narkootikumide mürgistus;
  • mumps;
  • sialadeniit.

Vähemalt informatiivne diagnoosimiseks ei ole amülaasi vähendatud määrad, mis tekivad taustal:

  • krooniline pankreatiit;
  • hepatiit;
  • varajane toksilisatsioon lapse kandmisel.

Amülaasi taseme langus võib samuti põhjustada kõhunäärme kirurgilist eemaldamist, peritoneaalset traumat, geneetilise haiguse - tsüstilise fibroosi olemasolu.

Uriini diastase analüüsi tulemuste saamine ei võimalda patsiendil ise tõlgendada. Hinnata näitajate kõrvalekaldeid, teha järeldusi ja määrata vajalik ravikuur ainult kõrgelt kvalifitseeritud arst, kes võib määrata ka täiendava uuringu (biokeemiline vereanalüüs, kõhuõõne ultraheli, fekaalimassi analüüs jne).

Terviklik lähenemine diagnoosimisele tagab haiguse määramise täpsuse, hinnates selle raskust (äge faas või krooniline periood) ja valides sobiva raviskeemi.

Diastase uriinianalüüs

Inimese keha sisesekretsioonisüsteemi näärmed toodavad palju ensüüme, mis tagavad selle katkematu toimimise kõikides vajalikes funktsioonides. Seedeprotsess on üsna pikk ja keeruline ning see algab mitte maos, vaid palju varem, st kui toit satub suuõõnde.

Toidu lagunemise esialgse etapi eest vastutavad mitmed seedetrakti ensüümid, sealhulgas alfa-amülaas, mida toodavad peamiselt kõhunäärmed ja süljenäärmed. Selle peamine funktsioon on süsivesikute lagunemine lihtsateks oligosahhariidideks. Ensüüm on suuõõnes ja toidu jagamine esmasel etapil sõltub selle tõhususest.

Kui ensüümid ja eriti amülaas ei ole piisavad, siis toimub seedimise protsess alguses raskustes, mille tulemusena on kõik edasised etapid keerulised, mis varem või hiljem viib erinevate haiguste tekkeni. Selliste kõrvalekallete uurimiseks viiakse uriin patsiendile diastase (pankrease ensüümid), mis on kiire ja lihtne diagnostiline meetod.

Andmed diastase kohta

Alfa-amülaas on üks tähtsamaid diastase sisaldavaid seedetrakti ensüüme, mis lagundab tärklise lihtsateks süsivesikuteks. Selle süntees toimub ka peensooles ja naistel munasarjades. Amülaas leidub süljes, mistõttu algab seedetrakt selle mõju all.

Ajalooline fakt! Amülaasi avastas 1833. aastal prantsuse keemik Anselm Payen, kui ta kirjeldas esmakordselt diastaasi (ensüümide segu), mis jaotas tärklise maltoosiks. Teiste allikate kohaselt avastas amülaasi Peterburi teadusakadeemia akadeemik K. S. Kirchhoff 1814. aastal.

See on amülaas, mis põhjustab tärklist sisaldavate toodete (kartul, riis), kuid suhkrut lisamata, magusa maitse väljanägemist. Samal ajal on selle ensüümi aktiivsus uriinis otseselt seotud aktiivsusega seerumis, mistõttu selle sisu uurimiseks viiakse läbi diastase uriini analüüs.

Ensüümide arvu järgi katsematerjalis õnnestub arstil teha järeldus kõhunäärme funktsionaalse seisundi kohta ja tuvastada patoloogiate, eriti pankreatiidi olemasolu. Koos ülejäänud seedetraktidega seotud ensüümidega siseneb diastasis maosse, seejärel soolestikku, sealt imendub see veresse, mille järel neerud neelavad ja erituvad uriiniga.

Tavaliselt ringleb vereringes väike kogus pankrease ja sülje ensüüme (see on tingitud raku uuenemisest). Aga kui kõhunääre on kahjustatud, mis on kõige sagedamini seotud pankreatiidi tekkega või kui nääre on blokeeritud kivi või neoplasmaga, hakkavad ensüümid sisenema vereringesse ja seejärel uriiniga suuremates kogustes. See oli uuringu aluseks.

Lisaks, arvestades, et näiteks süljenäärmed toodavad amülaasi, võib selle suurenenud aktiivsus uriinis olla tingitud nende organite patoloogiatest. Igal juhul ei tohiks selliseid muudatusi tähelepanuta jätta, vaid vastupidi, patsient peab läbima täieliku kontrolli.

Millal näidatakse eksamit?

Põhjused, mille tõttu saab määrata palju diastase analüüsi, on kõige sagedasemad ja kõige sagedasemad neist on:

  • kahtlustatav pankreatiit või diabeet;
  • teised kõhunäärme patoloogiad;
  • parotidide kahjustused;
  • ägedate bakteri- või viirusinfektsioonide olemasolu;
  • epideemia parotiit (mumps), hepatiit;
  • mürgine maksakahjustus alkoholismi tõttu.

Lisaks määratakse uriini sisaldava diastase määratlus nii täiskasvanutel kui ka lastel ägeda kõhuvalu korral, mis aitab arstidel kiiresti diagnoosida ja määrata sobivat ravi.

Kuidas analüüsida

Paljud seedimisega seotud ensüümid võivad oma kontsentratsiooni kogu päeva jooksul muuta, seega soovitavad arstid koguda uriinit diastase jaoks hommikul. Uriiniproovi nõuetekohaseks võtmiseks peate kõigepealt konsulteerima oma arsti või meditsiiniõega biomaterjalide proovivõtu keerukuse kohta. Samal ajal peaks igas laboris olema infoleht, mis sisaldab analüüsi jaoks uriini kogumise algoritmi.

Esiteks tuleks steriilne konteiner osta spetsiaalselt selleks otstarbeks kohandatud apteegis. Loomulikult saate kasutada tavalist klaasmahutit, kuid siis tuleb seda põhjalikult pesta ja steriliseerida nii, et seal ei oleks lisandeid. Teiseks proovige 24 tunni pärast vähendada füüsilist ja psühho-emotsionaalset stressi.

Kolmandaks, välistada alkoholi ja diureetikumide kasutamine päeva jooksul pärast arstiga eelnevalt konsulteerimist. Neljandaks, päev enne uuringut hoiduge toiduainete söömisest, mis võivad muuta uriini värvi (porgandid, peet, mustikad jne), samuti soolast, vürtsikat ja vürtsikat toitu.

Enamikul juhtudel soovitavad arstid soojeneda uriinist, st patsient peab hoidma suguelundite tualetti kodus ja biomaterjal tuleb koguda laboris spetsiaalselt varustatud ruumis. Mõnikord on sõltuvalt tõendusmaterjalist soovitatav võtta uriin külma, siis saab aia teha kodus.

Teatud olukordades võib olla vajalik koguda uriini päevasel ajal või näiteks mitte hommikul, kuid erineval kellaajal. Kõik see otsustab raviarst patsiendi sümptomite ja ajaloo põhjal. Diastaasi standardkatse jaoks piisab mõnest milligrammist uriinist, peamine on see, et need, kes seda koguvad, järgivad rangelt kõiki vajalikke reegleid.

Arvestades, et bioloogiliselt aktiivsed ained, mis moodustavad diastase, leiduvad ka veres, on võimalik seda kehavedelikku analüüsida. Kuid reeglina on esialgse diagnoosimise jaoks tavaliselt piisavalt uriini ja kui see uuring näitab kõrvalekaldeid, siis järgmine on vereanalüüsi uurimine.

Kui patsiendil on diagnoositud äge pankreatiit, uuritakse tema uriini mitu korda päevas, umbes 3-tunniste intervallidega. Selle tõttu on võimalik patsiendi seisundit pidevalt jälgida, kui tema tulevane tervis või elu on ohus.

Õppematerjalide tõlgendamine

Dekodeerimise andmete analüüsi peaks läbi viima kogenud arst, eelistatavalt endokrinoloogia või gastroenteroloogia kohta. Oma järeldustes tugineb ta üldtunnustatud normidele, millel on väikesed erinevused erinevates vanusekategooriates. Sel juhul ei erine sama vanusega naiste ja meeste diastase uriinis.

Täiskasvanutel vanuses 17 kuni 56–60 aastat on uriinis diastasis 10–124 u / l. Vanemate täiskasvanute määr jääb vahemikku 25–160 U / L. Lastele on see näitaja 10–64 ühikut / l. Kõiki lubatud piirväärtusi ületavaid väärtusi käsitatakse kõrvalekalletena ja tõenäoliselt on vaja täiendavaid uuringuid.

Väärtuste suurenemine

Suurim uriini diastase esinemissagedus on täheldatud ägeda pankreatiidi või kõhunäärme põletiku korral, kus tekib tsüst või pahaloomulise protsessi algstaadiumid. Nende patoloogiate diagnoosimisel on diastase parameetritel oluline roll - need annavad võimaluse haiguste tuvastamiseks varases staadiumis.

Näiteks pankreatiidi või kasvaja puhul võib indikaatorit suurendada 128–256 u / l-ni, mis näitab arstile kohe patoloogilise protsessi olemasolu elundi kudedes. Väärtuse suurenemist, kuid mitte rohkem kui 10 korda, täheldatakse sageli süljenäärmete põletikul, mille põhjuseks oli parotiit, samuti koletsüstiit (sapipõie põletik).

Samuti suurenevad infektsiooniliste neerude ägedate patoloogiate puhul diastase näitajad, nagu glomerulonefriit, püelonefriit, mis võib põhjustada pöörduvat neerupuudulikkust. Pöördumatute neerupuudulikkuse korral on alati suurenenud uriini diastase näitajad.

Seedetrakti ensüümi väärtuste suurenenud põhjused on järgmised:

  • krooniline pankreatiit - esialgu koos sellega suurenevad indeksid mõõdukalt, kuid siis võivad nad langeda tagasi normaalseks, kuna kõhunäärme koed mõjutavad;
  • kõhunäärme vigastused (šokk, kokkusurumine);
  • pahaloomulised kasvajad;
  • kanali ummistus kivi, armi abil;
  • äge peritoniit, apenditsiit;
  • maohaavandite perforatsioon (perforatsioon);
  • diabeetiline ketoatsidoos (suhkurtõve dekompensatsioon);
  • operatsioon kõhuõõnes;
  • katkestatud munajuuret;
  • soole obstruktsioon;
  • aordi aneurüsmi rebend.

Lisaks ülaltoodule võib raseduse ajal, toksilisuse esinemisel, samuti alkoholismi all kannatavatel isikutel täheldada oluliselt suurenenud diastase taset.

Langus

Uriini diastase aktiivsuse vähenemise põhjused:

  • pankrease puudulikkus;
  • kõhunäärme eemaldamine, raske hepatiit;
  • türeotoksikoos, keha mürgistus;
  • tsüstiline fibroos (tsüstiline fibroos) on endokriinsete näärmete tõsine geneetiliselt määratud haigus;
  • Makroamüleemia on haruldane ja healoomuline metaboolne häire, milles amülaas seondub plasmas olevate suurte valgumolekulidega, mille tulemusena ei suuda see tungida läbi glomeruli.

Mis võib mõjutada uuringu tulemust?

Saadud andmeid võivad mõjutada teatud ravimite, nagu kortikosteroidhormoonide, antikoagulantide ja diureetikumide (furosemiid), Ibuprofeeni, kaptopriili ja narkootiliste analgeetikumide tarbimine. Lisaks võib rasedatel naistel täheldada diastase väärtuste suurenemist mis tahes rasedusperioodil, mis on seotud hormonaalse tausta üldise restruktureerimisega.

Ja ka alkoholi sisaldavate jookide kasutamine uuringu eelõhtul võib mõjutada analüüsi andmeid, sest selle komponentidel on kahjulik mõju kõhunäärme rakkudele, hävitades need. Sellega seoses vabastatakse ensüümid vereringesse ja seejärel transporditakse uriiniga. Mõnikord võib sülje allaneelamine proovis põhjustada ebausaldusväärseid tulemusi, näiteks rääkides, aevastades, köhides uriini sisaldava avatud konteineri lähedal.

Uuringu võib mõjutada sapi kanali hiljutine röntgenkontroll, kasutades kontrastainet. Selle diagnoosi teine ​​nimi kõlab nagu etoopiline retrospektiivne kolangiograafia.

Patsientidele. Dialaasi uriinianalüüsi test on kiire viis kontrollida, kas kõike ja süljenäärmeid on kõik korras. Peamine on põhjalikult tutvuda kõigi uuringute läbiviimise ja selle ettevalmistamise keerukustega, et võtta arvesse kõiki punkte, mis võivad põhjustada ebausaldusväärseid tulemusi.

Dieet "Tabel 5" - iga päev menüü

Diabeet ja ühishaigused