Dibikor'i kasutamise kogemus 2. tüüpi diabeediga

Avaldatud ajakirjas:

„ENDOKRINOLOOGIA PROBLEEMID”; VOL 53; 4; 2007

L.S. Ametov, I.I. Kochergina, E. Elizarova
GOU DPO Venemaa meditsiiniakadeemia Roszdravi kraadiõppes. Moskva

Diabeet mellitus (DM) on maailma kõige levinum haigus. Diabeediga patsientide arv kasvab pidevalt ja on nüüd ületanud 200 miljonit, mis on umbes 4% maailma elanikkonnast. Enamik neist (85–90%) kannatavad II tüüpi diabeedi all, mis areneb küpses eas inimestel. Kuigi viimastel aastatel on teatatud II tüüpi suhkurtõve tekkimisest noortel ja isegi ülekaalulistel lastel (MT), suureneb üldiselt vanemate vanuserühmade (65–80 aastat) patsientide arv. Seega suureneb 2. tüüpi diabeediga patsientide arv järk-järgult, suurenedes MT ja patsientide vanus, mis võimaldas kaaluda 2. tüüpi diabeedi levimust kui „mitte-nakkusliku epideemia”.

Maailma Tervishoiuorganisatsiooni (WHO, 1999) järgi on diabeet ainevahetushäirete grupp, mis avaldub hüperglükeemia all ja tuleneb insuliini sekretsiooni, selle toime või mõlema teguri rikkumisest.

2. tüüpi diabeet on kõige sagedamini nn metaboolse sündroomi osa, mida iseloomustab süsivesikute ainevahetuse, rasvumise, arteriaalse hüpertensiooni ja düslipideemia esinemine.

On tõestatud, et dekompenseeritud diabeediga hüperglükeemia põhjustab valgu glükosüleerimist, oksüdatiivset stressi, rakkude kontsentratsiooni suurenemist rakkudes, rakumembraanide kahjustumist, tüüpiliste diabeedi tüsistuste järkjärgulist arengut: närvide kahjustust (polüneuropaatiat), veresoonte kahjustusi (mikro- ja makroangiopaatia), funktsiooni kahjustust erinevad organid ja kehasüsteemid [13]. Sarnaseid muutusi täheldatakse juba glükoosi taluvuse halvenemise staadiumis. 2. tüüpi suhkurtõve pikk varjatud kulg on tingitud asjaolust, et diagnoosimine kõigis riikides on haiguse algusest keskmiselt 7,5 aastat hiljem, samas kui umbes pooled patsiendid ei tea oma haigusest, ei lähe arsti juurde, ei saa asjakohast ravi ja on suur vaskulaarsete tüsistuste pöördumatu arengu oht.

2. tüüpi suhkurtõve makroangiopaatiat iseloomustab arteriaalse hüpertensiooni esinemine ja aju, südame, alumiste jäsemete arterite ateroskleroosi kiirenenud areng, mis põhjustab südame isheemiatõve, stenokardia, diabeetilise gangreeni teket ja kardiovaskulaarse patoloogia raskusaste otseselt korreleerub süsivesikute ainevahetuse kompenseerimise aste [11, 13].

Statistika näitab, et 50% -l patsientidest põhjustab teise diabeedi pikaajalise asümptomaatilise kulgemise tõttu diagnoosi registreerimise ajal erinevaid diabeetilisi tüsistusi, südame-veresoonkonna haigusi täheldatakse 2-5 korda sagedamini kui diabeedita patsientidel ja 70-75. % tantsusaal diabeedist sureb ägedate kardiovaskulaarsete katastroofide (insult, müokardiinfarkt) tõttu.

Vastavalt Ühendkuningriigis 23 kliinilises keskuses läbi viidud II tüüpi diabeedi UKPDSi [27] pikaajalise pikaajalise uuringu kohaselt on tõestatud, et enam kui 50% patsientidest on II tüüpi diabeedi diagnoosi registreerimise ajal diabeetilised tüsistused. Makroangiopaatiad: arteriaalne hüpertensioon tuvastati 39%, südame isheemiatõbi, ajuisheemiline haigus, insult - 25-30%, müokardiinfarkt - 8%, jalgade vaskulaarne kahjustus, diabeetiline suu, gangreen - 25% patsientidest; mikroangiopaatia: retinopaatia, nägemise vähendamine - 55%, nefropaatia - mikroalbuminuuria - 30%, proteinuuria - 5-10% patsientidest; neuropaatia - 15%.

Diabeetilised tüsistused tekivad dekompenseeritud diabeediga, kui veresuhkru tase on pikka aega tõusnud. Nad progresseeruvad järk-järgult, vähendavad oluliselt elukvaliteeti ja vähendavad selle kestust.

Multitsentrilised prospektiivsed kliinilised uuringud (UKPDS, DECODE, Kumamoto uuring, Helsingi politseinik) uurisid veenvalt hüperglükeemia tähtsust 2. tüüpi diabeedi kõigi tüsistuste tekkimisel. Seega, krooniline hüperglükeemia ja glükeeritud hemoglobiini tase (HbA1s) üle 7% (kiirusega 4–6%) suurendab südamelihase infarkti riski 4-5 korda.

Hüperglükeemia 2 tundi pärast söömist rohkem kui 10 mmol / l suurendab südame-veresoonkonna haiguste suremuse riski 2 või enam korda, sõltumata glükoosi tühja kõhuga.

Teisalt, vastavalt URPDS-ile, väheneb HLA tase1s 1% võrra väheneb mikrovaskulaarsete komplikatsioonide arv 35% võrra, retinopaatia - 21%, nefropaatia - 33%, katarakti eemaldamise vajadus - 24%, kõik diabeediga seotud haigused - 12%, müokardiinfarkt - 16% kõik surma põhjused - 7%, diabeedi põhjustatud surm - 25%.

Eespool öelduga seoses on selge, kui oluline on saavutada hea diabeedi hüvitamine, et parandada elukvaliteeti ja vältida diabeetiliste tüsistuste teket.

Tabelis 1 on esitatud 2. tüüpi diabeedi terapeutilised eesmärgid mikro- ja makrovaskulaarsete tüsistuste riski vähendamiseks vastavalt föderaalse sihtotstarbelise diabeedi programmi [3] ja Euroopa diabeedipoliitika töörühma soovitustele (1998–1999). 1.

Tabel 1

II tüüpi suhkurtõve kompenseerimise näitajaid soovitati vähendada hilinenud diabeetiliste komplikatsioonide riski

Iseloomulik süsivesikute ainevahetus

Lipiidide metabolismi karakteristikud

Vererõhu kontrolli omadused

Nagu tabelist näha. 1, et vältida 2. tüüpi diabeedi ateroskleroosi ja makrovaskulaarsete tüsistuste progresseerumist, on oluline mitte ainult kompenseerida süsivesikute ja lipiidide metabolismi, vaid ka saavutada vererõhu normaliseerumine ja vähendada rasvumise MT-d.

Hoolimata suurest edusammust ravis, on väga keeruline ülesanne kasutada uusi suhkrut alandavaid ravimeid ja nende kombinatsioone, hüpolipideemilisi ja antihüpertensiivseid ravimeid, II tüüpi diabeedi kompenseerimist, eriti kombinatsioonis südame-veresoonkonna patoloogiaga.

Teadusuuringud jätkuvad eesmärgiga luua ravimeid, mis mitte ainult ei kõrvaldaks diabeedi sümptomeid, vaid ka aktiivselt intratsellulaarsetes ainevahetusprotsessides. Need ravimid peaksid parandama ainevahetust, toimides otseselt suhkurtõve patogeneesi suhtes, vähendama ateroskleroosi progresseerumise kiirust, võitlema oksüdatiivse stressiga, vähendama insuliiniresistentsuse mõju, vähendama suremuse ja diabeetiliste tüsistuste progresseerumise riski.

Käesoleva väljaande eesmärk on tutvustada mitmesuguseid arste (terapeudid, endokrinoloogid, diabeetikud, kardioloogid jne) uue kodumaisele metaboolse ravimi dibikoorile, mis võib taastada organismi ainevahetust ja mõjutada positiivselt nii diabeeti kui ka kardiovaskulaarset patoloogiat.

Narkootikumide Dibicore tabletid, mille on välja töötanud Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi Vene Kardioloogilise Uurimis- ja Tootmiskompleksi, Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi Biofüüsika Instituudi ja Tervishoiu- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi Volgogradi Riikliku Meditsiiniülikooli töötajad.

Dibikor toimeaine on tauriin, mis on oluline sulfoaminohape, väävlit sisaldavate aminohapete vahetusprodukt: metioniin, tsüsteiin, tsüsteamiin. Tauriin on loomulik intratsellulaarne metaboliit, mis esineb kõikide loomade ja inimeste kehas. Tauriinis ei leitud tauriini.

Demarkay avastas tauriini 1838. aastal. Selle nimi pärineb suurest härjast Bos Taurus, mille maks oli tauriin eraldatud. Praegu kasutavad kõik riigid, sealhulgas Venemaa, sünteetilist tauriini.

Pikka aega ei suutnud teadlased seda ühendit tuvastada. Fakt on see, et kuigi rakuprotsessid vastavad tavapärastele biokeemilistele protsessidele, ei avalda tauriin ennast ega avalda kaitsvat ega toksilist toimet. Patoloogia tekkimisel hakkab tauriin avaldama positiivset mõju, mille kaudu see aine mõjutab mitmesuguseid protsesse väga varases staadiumis, vältides seeläbi haiguse arengut. Seda nimetatakse antioksüdandiks, osmoregulaatoriks, detoksifitseerivaks aineks, membraani kaitsjaks, looduslikuks kaltsiumi antagonistiks. Tavaliselt on paljudes organismi rakkudes (leukotsüütides, erütrotsüütides, maksades, südames, mõnes ajuosas, silmade võrkkonnas) leitud tauriini väga kõrgeid rakusiseseid kontsentratsioone. Tauriini sisalduse vähendamine patoloogiliste muutuste tekke taustal põhjustab elundite talitlushäireid.

Hoolimata asjaolust, et tauriin avastati XIX sajandil, tekkis XX sajandi teisel poolel huvi selle vastu kiiresti, kui teaduskirjanduses ilmus uskumatult suur hulk tema tegevusele pühendatud teoseid. Tauriini soodne terapeutiline toime leiti südame-veresoonkonna haiguste, glükosiidimürgistuse, hüperkolesteroleemia, diabeedi, maksahaiguste, alkoholismi, tsüstofibroosi, epilepsia, Alzheimeri tõve, postradiatsiooni vigastuse, retinopaatia [21, 28] korral.

Meie riigis on tauriini baasil loodud tuntud ravimite taufoon, mida on edukalt kasutatud oftalmoloogias kataraktide ja eri päritoluga retinopaatiate raviks pikka aega.

Hiljuti avastati selle hämmastava ühenduse uued omadused. Paljud eksperimentaalsed ja kliinilised uuringud on näidanud selle toime iseärasusi rakulisel ja subtsellulaarsel tasemel.

Esimest korda demonstreeriti tauriini suhkrut vähendavat toimet D. Ackermano ja N. A. Heisen [8]. 1976. aastal G. A. Dokshina et al. see näitas ka oma insuliinisarnast toimet - võimet suurendada rakkude (leukotsüütide) glükoosi omastamist ja suurendada glükogeeni sünteesi roti diafragma maksarakkudes [4]. J. Maturo ja E.S. Kulakowski [22] näitasid, et tauriini hüpoglükeemiline toime on vahendatud koostoimes insuliiniretseptoriga. Katses tõestati, et tauriin suudab konkureerivalt seonduda insuliiniretseptori subühikuga mooliga. kaalub 138 000 D. Tauriini seondumine insuliiniretseptoriga sõltus pH tasemest ja insuliin võib selle asendada. Insuliiniretseptori antiseerum takistas insuliini ja tauriini seondumist.

Tauriini võimet vähendada veresuhkru taset on näidatud ka teistes katsetes. Tauriin annuses 200 mg 1 kg MT, manustatuna enne glükoosi koormust (400 mg 1 kg MT kohta), vähendas seerumi glükoosisisalduse suurenemist ja takistas immunoreaktiivse insuliini sisalduse suurenemist veres, samas kui täheldati deoksiglükoosi kontsentratsiooni suurenemist skeletilihases ja maksas., samuti 50% glükogeeni sünteesi suurenemine maksas. Tauriini võime suurendada rakkude glükoosi omastamist vähendas insuliiniresistentsust. Tauriini analoog - hüpotauriin toimis sarnaselt, samas kui β-alaniini ja karboksüülitud tauriini derivaadid olid täiesti ebaefektiivsed [18]. Tauriin vähendas rottidel suremust ja hüperglükeemiat streptozototsiini diabeedi hilisemas staadiumis [14], suurendas rottide glükoosi omastamist nii insuliini juuresolekul kui ilma insuliini ja takistas valgu glükosüülimist [24].

Katse näitas, et tauriin toimib subtsellulaarsel tasemel, muutes ATP / ADP muundumist, samuti glükoosiga stimuleeritud insuliini sekretsiooni, tõenäoliselt kaltsiumikanalite mõjutamise kaudu, suurendades mitokondrites Ca 2+ ioonide sisaldust, muutes nende ainevahetust ja suurendades ATP taset / ADP [17].

On tehtud huvitavaid uuringuid, et uurida tauriini mõju pankrease 3-rakkude tekkele ja diabeedi tekkele hiirtel, kellel on geneetiline eelsoodumus autoimmuunse I tüüpi diabeedi tekkeks (nonobese diabeetilised-NOD-hiired). Pärast diabeedi ilmnemist oli hiirtel, kes said tauriini prenataalselt, 14. päeval pärast sündi, kõhunäärme saarte kaal oluliselt suurem kui kontrollis, 8. nädalal oli insuliinietapis insuliinisaarte arv pooleks Insuliini levimus oli 90% madalam kui kontrollis, jätkates ravi tauriiniga põhjustas oluliselt hilisema diabeedi ilmingu kui kontrollis, seega algas isaste hiirtel diabeet 38 nädala vanuses (kontrollis, 30 nädalat). naistel - 30 nädala jooksul (kontrolli all - 18 nädala jooksul) ja 20% tauriiniga ravitud emastel hiirtel ei täheldatud diabeedi isegi pärast 1-aastast vaatlust.

Seega põhjustas tauriini sissetoomine märkimisväärselt parema kui kontrollis, kõhunäärme saarte vastsündinu areng, vähendas insuliini ja β-rakkude tsütokiini poolt vahendatud apoptoosi toimeid, mis viivitasid või takistasid diabeedi teket NOD hiirtel.

Raseduse diabeediga (GSD) naistel oli tauriini plasmakontsentratsioon oluliselt väiksem kui kontrollrühmas. Täheldati, et mida kõrgem on hüperglükeemia, seda madalam on tauriini tase. Tauriini madal tase püsis tulevikus paljude aastate jooksul isegi suukaudse glükoositaluvuse katse taustal. Arvatakse, et tauriin plasmas on ülekantud GDM-i marker ja glükoosi ainevahetuse häire aste GDM-is naistel viimaste raseduste ajal [25].

Tauriini kogus tervel inimesel on umbes 1 g 1 kg MT kohta. On teada, et vahetult pärast sündi suureneb tauriini kontsentratsioon piimas mitu korda, nii et vastsündinu saab ema piimaga suure annuse tauriini. Teadlased on leidnud, et pudelitoitvad lapsed kannatavad lihasnõrkuse ja närvisüsteemi vähearenemise all. Tauriini puudumise tõttu kehas on nad kasvus ja vaimses arengus maha jäänud. Tauriini puudumine raseda naise toitumises võib põhjustada loote loote loote rikkumise, mis suurendab insuliiniresistentsuse ja 2. tüüpi diabeedi riski lapse hilisemas elus [15].

Seega aitab tauriiniga isiku piisav varustamine sünnieelse perioodi jooksul kaasa β-rakkude normaalsele arengule, mida saab kasutada II tüüpi diabeedi esmaseks ennetamiseks.

On teada, et diabeetiliste tüsistuste peamine põhjus on hüperglükeemia ja glükoosi toksilisus. Kõrge hüperglükeemia koos dekompenseeritud diabeediga põhjustab oksüdatiivset stressi, sorbitooli kontsentratsiooni suurenemist rakkudes ja intratsellulaarse tauriini ammendumist, millel on antioksüdantsed omadused. 2. tüüpi diabeedi kõige raskemad komplikatsioonid on südame ja veresoonte kahjustused. Viimastel aastatel läbi viidud teaduslikud uuringud on näidanud, et diabeetiline kardiomüopaatia, müokardi hüpertroofia ja müokardiodüstroofia tekivad angiotensiin II mõjul ning need saavutatakse 2. tüüpi angiotensiiniretseptorite (AT2) ekspressiooni suurenemise kaudu kardiomüotsüütidele ja apoptoosi kiirenemist. Tauriin, mis vähendab AT2 retseptorite arvu, hoiab ära kardiomüotsüütide apoptoosi, mis on tõestatud katses [20], ning kaitseb südant hüpertroofia ja müokardi düstroofia tekke eest.

Mitmed viimastel aastatel läbi viidud teaduslikud uuringud on näidanud tauriini antioksüdantset ja osmoregulatoorset toimet, millel on oluline roll ateroskleroosi ja diabeetiliste angiopaatiate progresseerumise ennetamisel. Tauriin mõjutab otseselt raku antioksüdantide süsteemi ja aitab kaasa superoksiidi radikaalide eemaldamisele N-kloroturiini moodustumise tõttu [16, 29]. Klortauriinil on superoksiidi radikaalide moodustumise pärssimisel väga suur aktiivsus [23, 30]. Fosforüülimise protsesse mõjutades vähendab see kasvaja nekroosifaktori α (TNFα) tootmist, N0 sünteesi makrofaagides ja peroksünitriidi moodustumist [26]. Lisaks inhibeerib tauriin homotsüsteiini mõjul moodustunud aktiivsete peroksiidimolekulide ja superoksiidanioonide sünteesi ning tühistab ka hüperhomotsüsteineemia blokeeriva toime Ca2 + -ATPaasi aktiivsusele ja superoksiiddismutase [12] moodustumisele, mis vähendab oluliselt oksüdatiivse stressi ja koekahjustuse raskust.

Seega on tauriin näidustatud metaboolsete häirete korrigeerimiseks ja diabeetiliste tüsistuste ennetamiseks II tüüpi diabeedi ja kardiovaskulaarsete haiguste ravis.

Dibicore diabeediga 2. tüüpi ravi
Looduslike metaboliitidega suhkurtõvega patsientide ravi on alati toonud arste, kuna need ained ei ole inimese ainevahetusele võõrad ja võivad otseselt mõjutada patogeneetilisi protsesse, parandada haiguse kulgu ja vähendada komplikatsioonide arengut.

Dibikor'i kiire ja märkimisväärne suhkrut alandav toime avaldub ainult väga suurtes annustes (200-500 mg / kg). Patsientidele soovitatavates kontsentratsioonides toimub veresuhkru taseme langus järk-järgult ja muutub statistiliselt oluliseks 2 nädala jooksul. Kogemused näitavad, et dibikor'i efektid kaovad väga kiiresti - 2 nädala pärast, mistõttu ravimit abistavatel patsientidel tuleb soovitada seda võtta kaua, nagu teised parenteraalsed MTP (PSSP). Aja jooksul võite proovida annust 1,5-2 korda vähendada. Dibicor on eriti paljutõotav 2. tüüpi diabeediga diagnoositud patsientidel dieedi hüvitamise perioodil, samuti patsientidel, kellel tavaline suhkrut vähendav ravi ei paranda seisundit.

Diabetes'e dibiko toime uurimine
Ravim Dibicor, mis tekkis meie riigis 250 ja 500 mg tablettidena, läbis ulatusliku kliinilise uuringu paljudes instituutides ja kliinikutes.

Diabeedivastase vahendina uuriti ravimit Saksamaa Riikliku Instituuti endokrinoloogilise meditsiinitehnoloogia teaduskeskuse Diabeedi Instituudis Moskva Meditsiiniakadeemias endises Endokrinoloogia ja Diabetoloogia Instituudis, GOU DPO RMAPO Roszdravis. IM Sechenov, Moskva linna endokrinoloogia osakonnas, Samara Riikliku Meditsiiniülikooli endokrinoloogia osakonnas, Peterburi diabeedikeskuses nr 4, Rostovi-Don-Donu piirkondliku haigla endokrinoloogia osakonnas, Novosibirski Riikliku Meditsiiniülikooli endokrinoloogia osakonnas, endokrinoloogias Jekaterinburgi linna kliinilise haigla osakond 40, samuti endokrinoloogide osalemine teistest Venemaa linnadest. Uuriti kokku umbes 400 diabeediga patsienti [1].

Uuringus osalesid mõlema soo I ja II tüüpi diabeediga patsiendid vanuses 18 kuni 65 aastat. Dibicorit kasutati päevases annuses 1 g suukaudselt (0,5 g 2 korda) kombinatsioonis teise SSP-ga (insuliin või PSP) ja ka monoteraapiana hiljuti diagnoositud 2. tüüpi diabeediga patsientidel. Ravi kestus oli 1 kuni 6 kuud.

Dibikora mõju süsivesikute metabolismile
Dibicore vähendab usaldusväärselt toksoidset ja postprandiaalset hüperglükeemiat ning Hb taset1C.

5 meditsiinikeskuses läbi viidud uuringu tulemuste kohaselt vähenes pärast 3-kuulist ravi dibicorumiga tühja kõhuga veresuhkru tase 7,98-lt 6,94 mmol / l-le; 2 tundi pärast sööki, 10,27 kuni 8,15 mmol / l; HbA1s - 8,34% -lt 7,43% -ni. Samal ajal märkis enamik II tüüpi diabeediga patsientidest nende üldseisundi paranemist, suukuivuse kadumist, janu vähenemist, naha ja suguelundite sügeluse lõpetamist, jalgade valu ja südame piirkonna vähenemist ning töövõime suurenemist. Ravimi kõrvaltoimeid ja allergilisi reaktsioone ei ole tähistatud.

Äsja diagnoositud II tüüpi diabeedi monoteraapiaga saavutati 20–30% patsientidest süsivesikute metabolismi hüvitis - normoglykeemia ja aglükosuuria. Ülejäänud osa viidi dibikor'i ja MTP kombinatsioonini. Paljudel patsientidel, kes said esialgu kombineeritud ravi ERP-ga dibikuloosiga, vähenes pärast 3-kuulist ravi HbA.1s, glükeemia tühja kõhuga ja 2 tundi pärast söömist. Mõnel patsiendil oli võimalik vähendada ERP annust. I tüüpi diabeediga patsientidel oli süsivesikute metabolismi kompenseerimise taustal dibikori lisamisel insuliinivajadus vähenenud 2-17 U / päevas [1].

Pärast 1-kuulist dibicor-ravi muutus glükeemiline profiil positiivselt, glükeemiliste kõikumiste keskmine päevane amplituud vähenes märkimisväärselt 3,78 ± 0,48-lt 2,81 ± 0,026 mmmol / l-le 1. tüüpi diabeedi ja 5,16 ± 0,88-lt 3-le., 72 ± 0,81 mmol / l 2. tüüpi diabeedi korral.

Dibikora mõju lipiidide metabolismile
Ravi Dibicoriga koos süsivesikute metabolismi paranemisega tõi kaasa lipiidide metabolismi näitajate paranemise: kolesterooli (kolesterooli) sisaldus vähenes oluliselt ja HLPWP-d suurenesid. Esines tendents triglütseriidide (TG) ja HLCNP vähenemise suhtes. Ühe keskuse andmetel vähenes TG tase patsientidel 34%.

Dibikor'i mõju insuliiniresistentsusele
II tüüpi diabeedi areng põhineb insuliiniresistentsusel, mis mõjutab 75-80% patsientidest. II tüüpi diabeedi edukas ravi on võimatu ilma insuliiniresistentsuse vähenemiseta.

II tüüpi suhkurtõvega patsientidel on glükeemia ja HbA vähenenud1s dibikor'i mõjul kombineeriti see insuliiniresistentsuse vähenemisega, mille määras NOMA indeks, 20% (RMAPO), 28,7% (Moskva Tervishoiuameti endokrinoloogiline annustus) ja 35% (Jekaterinburgi kliiniline haigla nr 40). Samal ajal, mida kõrgemad olid esialgsed rikkumised, seda selgem oli positiivne dünaamika.

Dibikor'i mõju diabeedi tüsistustele ja rakumembraanide seisundile
Lisaks hüperglükeemiale on diabeedi tüsistuste tekkimisel oluline tegur väävlit sisaldavate ühendite metaboolne häire. Nende hulka kuuluvad metioniin, tsüsteiin, homotsüsteiin, tauriin jne. Praegu arvatakse, et homotsüsteiin toob kaasa veresoontes tekkivad dramaatilised sündmused. Trombotsüütide kleepuvusomadused muutuvad, endoteel on kahjustatud. Kõik need homotsüsteiini mõjud suurendavad aterogeenseid protsesse, mis tekivad üldise metabolismi muutuste taustal. Antioksüdantsete omadustega tauriin blokeerib homotsüsteiini põhjustatud oksüdatiivset stressi.

Ravimi toimet rakumembraanide olekule hinnati tuntud markerite abil: erütrotsüütide agregatsioon, nende deformeeruvus ja kogu pinna laeng. Pärast süsivesikute ainevahetuse kompenseerimist (keskmiselt kolmanda nädala lõpus) ​​oli märkimisväärne positiivne suundumus (tabel 2).

Tabel 2

Erütrotsüütide agregatsiooni, deformeeruvuse ja üldpinna laengu dünaamika ravi ajal dibicore'iga (Kakhnovski I.M., Koroleva E.V. [b].

Dibikor pillid: hind ja arvustused, kes võtsid

Paljud arstid soovitavad oma patsientidel Dibicore'i tablette võtta. Sellel ravimil on universaalne koostis ja see on väga kasulik diabeedi raviks. Ravimil on peamise toimeaine membraani kaitsev toime, pärast selle kasutamist on täheldatud kõigi organismi ainevahetusprotsesside paranemist.

Ravimi peamine toimeaine on tauriin, see aitab rikastada organismi oluliste aminohapete, histamiini, tsüsteiini ja metioniiniga.

Hoolimata asjaolust, et sellel ravimil on piisavalt toitaineid ja sellel on positiivne mõju inimkehale, on siiski vaja seda ravi alustada, see on vajalik alles pärast arstiga eelnevalt konsulteerimist. Patsiendi täielik uurimine on vajalik ja juba saadud andmete põhjal, et teha järeldus selle kohta, millist tüüpi II tüüpi suhkurtõve ravim konkreetsel juhul toimib, on see nimekiri üsna märkimisväärne.

Dibikori hind on üsna demokraatlik, selle hind varieerub vahemikus 290 kuni 500 rubla pakendi kohta. Ravimi maksumus sõltub nii peamise toimeaine annusest kui ka piirkonnast, kus ravimit Venemaal müüakse.

Oluline on meeles pidada, et Dibikor'il on analooge piisava koguse toitainetega.

Et mõista täpselt, mis tähendab analoogi või Dibikori võtmist, on iga ravimi koostis, mida peate põhjalikult teadma.

Ravimi koostis, vabastamise vorm, säilitustingimused ja müük

Kui me räägime spetsiaalselt tauriinist, siis sisaldab see kakssada viiskümmend või viissada milligrammi ühes pillis.

Kasutage arsti poolt määratud ravimeid. Tuleb meeles pidada, et peate seda ostma spetsialiseeritud apteekides, sest see on üsna tõsine meditsiin.

Dibikor, mille kasutusjuhised sisaldavad täielikku teavet selle kohta, kuidas pillid juua ja millistes konkreetsetes olukordades seda teha tuleb, on väga efektiivne diabeedi ja südame-veresoonkonna haiguste tekkega seotud diagnooside ravis. Muide, kui me räägime spetsiaalselt suhkurtõve kohta, siis aitab see ravim mis tahes tüüpi haiguse korral.

Kuid lisaks kõigile ülalkirjeldatud diagnoosidele soovitavad arstid kasutada ravimit, et mürgitada patsiente, kellel on südame glükosiidide loetelusse kuuluv aine.

Paljud arstid soovitavad Dibikor'i, kuna see aitab kaasa ainevahetusprotsesside normaliseerumisele organismis. Teisisõnu on see ravim patsiendi kehale keeruline. Pärast selle kasutamist paranevad paljud olulised protsessid.

Ravim Dibikor, lisaks peamisele toimeainele oma koostises sisaldab ühendeid, mis täidavad abifunktsiooni.

Need komponendid on:

  • tärklis;
  • želatiin, mitmed teised abiained;
  • mikrokristalne tselluloos.

Välja antud retsepti alusel. Kõlblikkusaeg on kolm aastat tootmise kuupäevast.

Ravimi farmakodünaamika ja farmakokineetika

Eespool öeldakse, mis on Dibicore'i ravimi eelised, kuid millistes olukordades võivad tekkida negatiivsed tagajärjed, peame rääkima üksikasjalikumalt.

Millised on selle tööriista eelised? See terapeutiline aine aitab parandada kaltsiumi ioonvahetust kaaliumiga, stimuleerib nende komponentide tungimist organismi rakkudesse.

Määra Dibikor, mida tõendab arvukad ülevaated, mis rikuvad fosfolipiidide tasakaalu, parandab aine kõigi siseorganite tööd.

Kuna ravim on väga hea neurotransmitter, on sellel väga hea mõju närvisüsteemi toimimisele.

Seetõttu on ravimeetod ette nähtud südametöö probleemide ja kõrge rõhu all, mis sageli kaasneb diabeediga.

On juhtumeid, kus Dibicore ja Metformin aitavad patsientidel, kellel on ilmseid probleeme suhkru vananemisega, aidata.

Kasutamise positiivne mõju tuleneb peamiselt asjaolust, et ravimi peamine toimeaine, nimelt tauriin, omab membraani kaitsvaid ja osmoreguleerivaid omadusi. Regulaarse ja korraliku ravi korral taastub patsiendi keha kiiresti ja kõik olulised protsessid taastuvad normaalseks, sealhulgas ainevahetus. Ja see kõik toimub rakutasandil.

Mis puutub Dibicore'i vastunäidustustesse, siis need puudutavad peamiselt ainult neid patsiente, kellel on ravimi või peamise toimeaine kõikide komponentide individuaalse tolerantsusega probleeme.

See kehtib ka kõrvaltoimete kohta, mis esinevad peamiselt individuaalse talumatusega ravimi komponentidele.

Ravimi kasutamise juhised

Milline on seos diabeedi ja dibicore vahel? Sellisel juhul mõjutab see patsiendi keha. Paljudel suhkruga probleeme põdevatel patsientidel on sageli täheldatud südame-veresoonkonna süsteemi rikkumisi ja häiritakse metaboolseid protsesse. Ravikuur, mis hõlmab Dibikori kasutamist vähemalt kuus kuud, aitab parandada inimese heaolu mitu korda, tema vererõhu tase normaliseerub, tema südame-veresoonkonna süsteem ja muud elutähtsad süsteemid toimivad stabiilsemalt.

Ainus asi, mida on oluline meeles pidada, on see, et kui kombineerite selle ravimi teiste ravimitega, võib tulemus olla erinev, eriti kui me räägime südame-veresoonkonna haigustest.

Tuleb märkida, et peamise terapeutilise aine toime avaldab inimese immuunsusele väga positiivset mõju. Parem ainevahetus ja vereringe.

Kui te võtate Glyukofaz'i selle ravimiga, paraneb samaaegselt südame töö ja väheneb glükoosi tase.

Põhimõtteliselt tekib südamepuudulikkus kaaliumiioonide kadumise tõttu organismis, seega aitab ülalkirjeldatud ravimite kasutamine sellist tagajärge ära hoida.

Vahendit võib kasutada koos teiste ravimitega. Kuid on soovitatav mitte kombineerida seda südame-veresoonkonna ravimitega.

Regulaarsel kasutamisel hakkab adrenaliini vabanemisprotsess normaliseeruma patsiendi kehas, hormoonide, sealhulgas prolaktiini süntees stabiliseerub.

Kõrvaltoimed ja koostoimed teiste ravimitega.

Eespool on juba öeldud, kuidas ravim ravimit mõjutab, nüüd on oluline rääkida, kuidas ravimit võtta, et selle omadused oleksid võimalikult tõhusad.

Tegelikult on väga oluline meeles pidada, et ravimil ei ole erilisi kõrvaltoimeid, kuid seda tuleb siiski võtta ainult arsti soovitusel ja arsti poolt määratud annuses.

Ravimi märkuses öeldi, et terapeutiliste ainete regulaarne kasutamine vähendab väga tõhusalt happesust ja parandab sisemist verevoolu. Soovitatav on difundeerunud muutused maksas. Ravimi kasutamine vähendab tsirroosi esimeste sümptomite tõenäosust.

Seoses sellega, mida ravim diabeedi ravis annab, on oluline märkida, et see on antud juhul üsna tõhus. Tõepoolest, peaaegu kõigil patsientidel, kellel on diagnoositud diabeet, on ilmsed probleemid kardiovaskulaarse süsteemi ja maksaga. Metaboolsete protsesside parandamiseks mõeldud terapeutilise aine positiivsed omadused on kasulikud "suhkruhaigusega" patsientidele.

Lisaks on nägemus paranenud. Lõppude lõpuks ravib see ravim organismis peaaegu kõiki olulisi protsesse, sealhulgas normaliseerib vereringe ja normaliseerib vererõhku.

Erinevalt teistest ravimitest on sellel ravimil praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid, see sobib hästi suhkrut vähendavate ravimitega, mida diabeetikud peaksid regulaarselt võtma.

Ravimite kombinatsiooni osas peaksite kõigepealt konsulteerima oma arstiga.

Iseseisvalt alustada ravi ei ole seda väärt.

Arstide ülevaated ja soovitused

Arvukate arstide hinnangute kohaselt on sellel ravimil inimorganismis kaitsev funktsioon. Kasutamisel koos teiste glükosiididega ja ravimitega, mida kasutatakse kaltsiumikanalite blokeerimiseks. Peamine toimeaine tauriin parandab maksafunktsiooni, kui ravi viiakse läbi seenevastaste ravimitega.

Juhendis ettenähtud tablettide spetsiifiline annus reguleerib raviarsti. Kui aga ületate aine lubatud annuse, siis saate sõna otseses mõttes mõne nädala jooksul väga tõhusalt vähendada glükoosi taset patsiendi veres.

Oluline on märkida, et on olemas tabletid, mis sisaldavad 250 mg peamist toimeainet, ja on neid, kus see on 500 mg, selle ravimi ostmisel peaksite alati pöörama tähelepanu annusele.

Ravimi võtmine peaks olema umbes veerand tund enne sööki, maksimaalselt mitu korda päevas.

Nagu juba mainitud, tuleb suhkurtõve esinemisel kasutada ainet koos teiste suhkrut vähendavate ravimitega ja insuliinravi.

Iga patsient võib ravimi juhised kõigepealt avada ja üksikasjalikult kirjeldada, kuidas neid tablette korralikult rakendada, ja konsulteerige eelnevalt oma arstiga.

Analoogid ja kasutusomadused

Mis puudutab ravimi omadusi, siis on oluline märkida, et esimese tüüpi suhkurtõve kompleksse ravi korral piisab, kui võtta ainet kaks korda päevas annuses 250 mg ja maksimaalselt 500 mg. Aga kui esimese suhkruhaiguse ravi toimub, siis on vaja juua täpselt 500 mg ravimit kaks korda päevas. Sel juhul ja tegelikult ja teisel juhul peate järgima vastuvõtutingimusi - vähemalt poolteist tundi enne sööki.

Ravimit hoitakse temperatuuril, mis ei ole kõrgem kui 24 kraadi, lastele ja loomadele kättesaamatus kohas.

On selge, et tänapäeval on selle raviaine erinevaid analooge, mida saab kasutada sarnaste diagnoosidega. See nimekiri sisaldab:

  • Mildronaat;
  • Taufon;
  • Mildrasiin;
  • Kapikor ja paljud teised.

Tõsi, me ei tohi unustada, et otsus asendada üks meditsiiniline aine teistega toimub alles pärast arstiga eelnevalt konsulteerimist. Te ei saa ühte ravimit teise asemel asendada.

Mis puudutab ravimi hinnapoliitikat, siis tuleb märkida, et konkreetse ravimi maksumus sõltub sellest, millisest riigist tootja on tööriista välja andnud. Näiteks on välismaised analoogid palju kallimad kui kodumaised tooted. Kuigi peamised toimeained on samad tablettides, mida toodetakse välismaal ja kodumaistes toodetes.

Mõnikord on inimesel suhkurtõve korral teatud ravimil erinevaid allergilisi reaktsioone. See võib olla tingitud tootes sisalduvatest lisakomponentidest. Sellises olukorras võib ravimi asendamine analoogil aidata olukorda parandada.

Seega, kui patsient hakkab ravi ajal tundma oma heaolu negatiivseid muutusi, peaks ta lisaks konsulteerima oma arstiga. Selle tööriista saab lihtsalt asendada oma vastaskirjega.

Taurin (Dibikora) eeliseid on kirjeldatud käesolevas artiklis.

Ravimid PIK-Pharma Dibikor - ülevaade

Dibikor koos 2. tüüpi suhkurtõvega.

Mul on 2. tüüpi diabeet, olen elanud temaga 5 aastat, suhkrut vähendavad ravimid nägid manila ja dieediga, piirdusid ennast kõiges ja järgisid kõiki arsti soovitusi. Sellest hoolimata suurenesid maninilla annused ja ma tundsin end halvemana. Siis kirjutas arst mulle Dibikor.

Esimest korda minu aja jooksul oli minu suhkru tase normile langenud (olin just selle poole püüdnud, kuid ei olnud saavutanud vajalikke näitajaid) ja annus hakkas vähenema. Seejärel hoidis suhkur 5,6-5,9 mmol / l.

Oma 50. sünnipäeva tähistamisel lubasin mul palju asju - ma jõin veini ja söön ma toiduaineid, ma olin kindel, et ma pean selle eest maksma oma tervisega, kuid üllatuseks oli hommikune suhkur 6 mmol / l ja päevasel päeval normaliseeritud minu tavalisele tasemele. Meie kodumaine toode on väga taskukohane.

Sellel ei ole vastunäidustusi ja see ei põhjusta kõrvaltoimeid, ei too kaasa hüpoklaaviat. Dibikor on hea abi diabeetikutele Maninilile, temaga tunnen end hästi ja unustan sageli, et olen haige, elab normaalne elu ja naudin seda.

Dibicore II tüüpi diabeedi korral

Magushaiguse ravi on väga keeruline ja kulukas protsess. Õige lähenemine patsiendile peaks hõlmama mitmesuguste ravimite integreeritud kasutamist glükeemia, regulaarse treeningu ja dieedi vähendamiseks.

Kaasaegsed ravimid näitavad häid tulemusi. On kliinilisi protokolle, mis näitavad selgelt, kuidas ja millal seda pilli kasutada. Suhteliselt hiljuti on kodumaised tootjad täiendanud tõhusate suhkrut vähendavate ravimite armeed.

2. tüüpi diabeedi korral on Dibicore vene arstide ja teadlaste töö tulemus, mis mõjutab kvalitatiivselt haiguse kulgu ja on patsientide poolt hästi talutav.

Koostis ja toimemehhanism

Ravimi põhikomponendiks on aminoetaansulfoonhape TAURIN.

Tänu mitmetele kliinilistele uuringutele oli võimalik näidata, et sellel ainel on inimkehale järgmised toimed:

  1. Hüpoglükeemiline. Aastal 1935 kirjeldasid Ackerman ja Heisen esmalt seerumi glükeemia vähenemist pärast selle happe tarbimist.
  2. Tauriin suurendab glükoosi omastamist eksperimentaalsete loomarakkude poolt.
  3. Edendab vabade suhkrumolekulide täiendavate glükogeenivarude sünteesi.
  4. Tuntud antioksüdantide toime. Takistab lipiidide peroksüdatsiooni protsessi, kaitseb rakumembraane, neutraliseerib homotsüsteiini negatiivset mõju veresoonetele.

Dibicore II tüüpi diabeedi puhul on üks parimaid Venemaa arenguid endokrinoloogia valdkonnas. Tänu oma mõjule kehale on kodumaised teadlased soovitanud, et tauriinil põhinevat ravimit saab "magushaiguse" raviks kasutada kindlalt.

Dibikora testitulemused

Kõige ilmsemad uuringud viidi läbi Moskva meditsiiniakadeemia alusel. Uuringus osales 200 kompenseeritud haigusega patsienti. Kohe tuvastati, et ravimi suurte annuste korral (200-500 mg / kg) vähendas ta kiiresti ja usaldusväärselt veresuhkru taset.

Selline pulsiteraapia ei ole aga pikaajaliseks raviks põhjendatud, sest see võib põhjustada kehas liigset tauriini.

Kõik patsiendid said Dibicore'i II tüüpi suhkurtõve korral 3... 6 kuu jooksul annuses 0,5-1,0 g 2 korda päevas. Patsiendid ei võtnud teisi suhkrut vähendavaid ravimeid.

Lõppkokkuvõttes loodi järgmised tulemused:

  1. „Magusate vaevustega” inimestel vähendas kodune ravim glükeemia taset usaldusväärselt esimese ravikuu jooksul.
  2. Puudus "halva" kolesterooli, madala tihedusega lipoproteiini ja triglütseriidide süntees. Seega on ohutu öelda, et ravim mõjutab aktiivselt rasva ainevahetust organismis.
  3. Ka Dibikor parandas mikrotsirkulatsiooni, tagas võrkkesta vereringe normaliseerumise.
  4. Ja see ravim on oluliselt vähendanud haiguse kõigi klassikaliste sümptomite ilmingut. Patsiendid kaotasid janu, sagedase urineerimise, naha sügeluse.

Teine kahtlemata oluline punkt on kõrvaltoimete täielik puudumine testitud inimestel. See näitab ravimi head talutavust.

Dibikor ja südame-veresoonkonna süsteem

Eraldi on kasulik rääkida küsimusest, mis mõjutab patsientide artereid ja veeni. On tõestatud, et 100% kõigist inimestest, kes kannatavad “magusate viletsuste” all, tekitavad teatud määral angiopaatiat. Teine probleem on südamepuudulikkus, mis on tingitud südame pidevast näljast.

Dibicore'l teise tüüpi diabeedil on tugev kardiovaskulaarne toime. Suurendab müokardi kontraktiilsust, parandab selle verevarustust, kaitseb perifeerseid veresooni.

On tõestatud, et arteriaalse hüpertensiooni korral vähendab ravim mõõdukalt survet, seetõttu on soovitatav seda lisada haiguse komplekssesse ravisse.

Dibikor ja neerud

Kuna ravimil on veresoontele positiivne toime, normaliseeritakse glomerulaarfiltratsioon. Paremad metaboolsed protsessid neerude parenhüümis. Seega suureneb naatriumi eritumine kehast veidi, mis selgitab mõõdukat hüpotensiivset toimet.

Lisaks on keha metaboolsetele protsessidele keeruline mõju maksa ja teiste elundite seisundile. On üldine tooniline efekt.

Paljud on huvitatud, ja mis on parem dibikor või siofor? Sellele küsimusele on raske üheselt vastata, iga ravim on omal moel hea, kuid seda võib määrata ainult arst.

Vormivorm ja annus

Ravim on saadaval 0,25-0,5 g tablettidena 10 tk pakendis. Võimalik on kasutada nii monoteraapia kui ka traditsiooniliste suhkrut vähendavate ainetega. Enne kasutamist konsulteerige kindlasti oma arstiga. Enesehooldus on vastuvõetamatu. Nüüd narkootikumide tarbimisest: kuidas dibikor'i võtta enne või pärast sööki?

Algannus - 1 g 2 jagatud annusena päevas 15-25 minutit enne sööki. Ravi kestus on 1 kuu.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Kliiniliste uuringute käigus ei täheldatud patsientidel kõrvaltoimeid.

Teoreetiliselt võivad tekkida järgmised olukorrad:

  • Iiveldus, oksendamine;
  • Kõhupuhitus (suurenenud gaasi moodustumine soolestikus);
  • Kõhulahtisus;
  • Peavalu;
  • Üldine nõrkus.

Rahaliste vahendite kasutamise vastunäidustused võivad olla:

  • Vanus kuni 18 aastat;
  • Individuaalne sallimatus.

Dibicore on suurepärane ravim, mida soovitatakse kasutada 1. ja 2. tüüpi diabeedi raviks, sealhulgas samaaegse südamepuudulikkusega patsientidel.

Dibikor - diabeetikute näidustused, juhised, ülevaated

Dibikor - ravim koos toimeainega, mida nimetatakse tauriiniks.

See aktiveerib membraani kaitsva toime ja parandab ainevahetusprotsesse kogu kehas.

Allpool on ravimi üksikasjalik kirjeldus, selle kasutamise eeskirjad, ravimvorm, koostis ja analoogid.

Kirjad meie lugejatelt

Mu vanaema on pikka aega olnud diabeediga haige (tüüp 2), kuid viimasel ajal on tema jalgadele ja siseorganitele tekkinud komplikatsioonid.

Juhuslikult leidis Internetist kirja, mis sõna otseses mõttes päästis elu. Nad konsulteerisid minuga telefoni teel tasuta ja vastasid kõigile küsimustele, rääkisid mulle, kuidas suhkurtõbe ravida.

Kahe nädala möödumisel vanaema ravikuurist muutus ka meeleolu. Ta ütles, et tema jalad ei ole enam haiget ja haavandid ei edene, läheme järgmisel nädalal arsti juurde. Ma viska lingi artiklile

Dibikor'i farmakodünaamilised omadused

Ravim Dibikor aitab tugevdada närvisüsteemi ja vähendada stressi olekuid. Aktiivse koostisosa tõttu stimuleerib see epinefriini, mammotropiini, mitte-valgu poolt indutseeritud aminohappe vabanemist ja spetsiifiliste närvilõpmete tundlikkust.

Tauriini roll

Peamise toimeaine tauriini tõttu aitab Dibikor rikastada keha kasulike aminohappega ühendite (histamiin, tsüsteiin, metioniin) abil.

Tauriin aitab parandada paljude siseorganite (maks, süda jne) ainevahetusprotsesse. Maksa kroonilistes difuusilistes häiretes normaliseerib see tsüsteiini aminohappe produkt verevoolu ja pärsib eukarüootsete rakkude hävimise protsessi.

Samuti soodustab see kaltsiumi ja kaaliumi voolu normaliseerumist läbi rakumembraani ja säilitab fosfolipiidide tasakaalu. See aktiveerib energia ainevahetusprotsesse, aitab säilitada elektrolüütilist kompositsiooni tsütoplasmas ja parandab närviimpulssi juhtivust.

Hoolimata ravimikomponentide suurest arvust ja nende kasutatavusest suhkurtõve korral, on esialgne ravikuur eelnevalt kokku lepitud vastava spetsialistiga. Patsiendil on võimalik uuring läbi viia ja saadud andmete põhjal valib arst konkreetse juhtumi jaoks sobiva ravimi.

Näidustused

Dibikor'i tabletid on näidustatud kasutamiseks järgmistel patoloogilistel juhtudel:

  • suhkurtõve tüüp 1 ja 2;
  • keha mürgistus südame glükosiidide ja kaltsiumikanali blokaatoritega;
  • ülekaaluline;
  • suurenenud veesisaldus veres (hüdremia);
  • oftalmoloogilised haigused;
  • silma võrkkesta kahjustus düstroofia, trauma, katarakti tõttu;
  • müokardi metabolismi parandamiseks on ette nähtud südamepuudulikkus;
  • kasutatakse hepatoprotektiivse ainena seenevastaste ravimitega ravi ajal.

Tauriin aitab samuti normaliseerida rakumembraanide põhikomponentide taset - triglütseriide ja vähendada plasma lipiidide aterogeenset koefitsienti.

Diabeediga patsientidel on glükeemiliste näitajate vähenemine 14 päeva pärast ravi algust tunda. Neutraalsete rasvühendite ja vähemal määral ka kolesterooli kontsentratsioon väheneb.

Innovatsioon diabeedi ravis - jooge iga päev.

Dibikor'i pikaajalise kasutamise taustal (alates 6 kuust) on täheldatud positiivset mõju silma mikrokulaarsele verevoolule.

Ravimi rühma vabastamise vorm ja koostis

Ravim on metaboolsete ravimite rühm. Dibikor toodetakse tablettimise teel. Ravimi tablettides on peamiseks toimeaineks sulfoonhape (tauriin), mis moodustub organismis aminohappe tsüsteiinist.

Siia kuuluvad ka lisakomponendid:

  • kartulitärklis;
  • hüdrolüüsitud kollageen;
  • kaltsiumstearaat;
  • väga dispergeeritud sünteetiline ränidioksiid;
  • mikrokristalne tselluloos.

Dibikor'i pakend sisaldab 6 rakulist blistrit, millest igaüks sisaldab 10 tabletti. Leitakse ka ravimi pakend. Sobivuse kestus on kuni 3 aastat.

Vastunäidustused

Dibikor on vastunäidustatud kasutamiseks:

  • alla 18-aastased isikud;
  • tablettide koostises olevate toimeainete suhtes allergiliste patsientidega;
  • imetamise ajal ja raseduse ajal (ebapiisavate teadmiste tõttu ravimi mõju kohta imetavatele või rasedatele naistele).

Rakenduseeskirjad

Arstiga kooskõlastatult võtab ravimi võtmise ja annustamise sagedus arvesse haiguse patogeenset tegurit: patsiendi üldist tervist ja vastunäidustusi.

Sisemine ravim viiakse läbi suukaudselt, enne toidu tarbimist (soovitatav pool tundi). Tabletid neelatakse tervelt, ei närige, pestakse piisavalt veega.

Päevane annus on 500-1000 mg kaks korda 250-500 mg kohta. Patsiendi seisundi süvenemisel on võimalik annuse suurendamine 3 grammini. Maksaprotektiivse toime saavutamiseks manustatakse 500 mg Dibikor'i tabletti kaks korda päevas.

1. ja 2. tüüpi suhkurtõve ravis manustatakse Dibicore'd 500 mg päevas kahes annuses. Kui suhkurtõve korral ilmneb hüpoglükeemiline seisund, on vaja vähendada veresuhkrut ja insuliini alandavate ravimite annust. Sellised juhtumid hõlmavad ravi kestust kuni 6 kuud.

Ravimi sisemise manustamisega ja selle kiire tungimisega süsteemsesse vereringesse saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon poolteise tunni pärast. Dibikor eritub uriiniga 24 tunni jooksul.

Meie saidi lugejad pakuvad allahindlust!

Analoogid

Paljude sarnaste ravimite hulgas, mida tasub esile tuua:

  • Relaxosan;
  • Anisten;
  • Orokamag;
  • Cardionate;
  • Predizin;
  • Preductal;
  • Rimecor;
  • Trichardic;
  • Triduktaan;
  • Trimectal;
  • Trimet;
  • Trimetasiid;
  • Zidmetin-Sandoz.

Tauriinikapslid viitavad ka ravimianaloogidele. Ravimi farmakoloogilised omadused näitavad head jõudlust paljude haiguste ravis, mis on seotud südame ja kesknärvisüsteemi kahjustusega. Tauriini kasutamine aitab kõrvaldada alkoholi ja narkomaania.

Erijuhised

Enne kui alustate Dibikor'i kasutamist, peate pöörama tähelepanu mõnedele erijuhenditele:

  • keerulise kasutamisega koos südameglükosiididega ja kaltsiumi antagonistidega on Dibikor'i annuse vähendamine 2 korda kohustuslik (võttes arvesse patsiendi tundlikkust selliste ravimite suhtes);
  • ravimi võimalik ühine kasutamine erinevate farmakoloogiliste plaanidega ravimitega;
  • ravimi mõju psühhomotorile või tähelepanu koondumisele - ei leitud, mistõttu ei ole ravimi võtmise ajal juhtimine keelatud.

Ravimite väljastamine apteekides toimub ilma retseptita. Kui teil on küsimusi Dibikor'i kasutamise kohta - peate konsulteerima arstiga.

Üleannustamine

Ravimi suurte annuste võtmine on täis raskendatud allergiliste reaktsioonide riski. Üleannustamise esimese märgi korral katkestatakse Dibikor ja määratakse ravimid, mis blokeerivad organismis histamiiniretseptorite konkurentsi.

Kõrvaltoimed

Üldiselt on Dibikor hästi talutav. Harvadel juhtudel esineb allergilisi kõrvaltoimeid, mille puhul esineb sügelev nahalööve, mis meenutab nõgeset põletust.

Ladustamisreeglid

Ravimi ladustamiseks on ette nähtud lastele kättesaamatu koht, mille õhutemperatuur ei ületa + 25 kraadi Celsiuse järgi.

Sobivus Dibikor'i tablettide kasutamisele jääb 3 aasta jooksul pärast vabastamist.

Hinnad apteekides Moskvas kõiguvad umbes 460 rubla 500 mg ja 280 rubla. pakendi kohta 250 mg.

Arvustused

Üldiselt sai Dibikor palju tunnustusi, mõned neist on esitatud allpool.

Vladislav Moskva: ma nägin ainult kaks nädalat, tulemus on ilmne! Vere glükoosisisalduse näitajad aeglaselt, kuid kindlalt kahanesid.

Maxim Tula: Poolteist aastat on mul olnud diabeet. Pärast vaid 2-kuulist manustamist on suhkru näitajad lõpuks normaliseerunud. Varem toitis ja võttis Siofori. Kui ma lisaks hakkasin Dibikori jooma, ei läinud normi ümberjaotamise glükeemilised näitajad kunagi välja.

Tatjana Tver: Pärast kahe nädala möödumist õnnestus suhkru taset kontrollida. Kõrvaltoimeid ei tunda. Varasem märgatav suhkruindikaatorite järsk tõus ja riik stabiliseerus.

Diabeet põhjustab alati surmaga lõppevaid tüsistusi. Nõuanded vere suhkrusisaldusele on äärmiselt ohtlikud.

Ljudmila Antonova selgitas diabeedi ravi. Loe täis

Rasvumine meestel 1 ja 2 kraadi (kõhu- ja vistseraalne): ravi, ülekaaluline tabel, foto

Milline on erinevus suhkru ja glükoosi vahel?