Suu neuropaatia

Alajäsemete neuropaatia on kliiniline sündroom, mis esineb perifeersete närvide mitmetes patoloogiates.

See kollektiivne kontseptsioon ühendab haigusi, mis on heteroloogilised etioloogia ja sarnaste sümptomitega arengumehhanismides.

Mis tahes neuropaatia, alumiste jäsemete nõrkuse, tundlikkuse ja trofismi häired ilmnevad kliinilises pildis.

NN-de patoloogiliste muutuste aluseks on toksilised, düstroofilised, isheemilised või metaboolsed protsessid, mis põhjustavad närvikiudude alatoitumist ja nende membraanide terviklikkust.

Peamised punktid, mis hõlbustavad „alumise jäseme neuropaatia” diagnoosi, on distaalse närvikahjustuse sümptomid ja patoloogiliste muutuste sümmeetria.

Aga kui NW sündroom ei kujuta endast enamiku neuroloogide jaoks diagnostilist raskust, nähakse etioloogilise teguri tuvastamist sageli raskena.

Praktikas ei ole sageli võimalik tuvastada põhjuslikku tegurit, mis põhjustas jalgade perifeersete närvide kadumist. Isegi spetsiifilistes meditsiiniasutustes tehakse täpsustamata etioloogia NNS-i diagnoos neljandiku kõikidest haigustest.

Neuropaatia tüübid

Kõige optimaalsem on NNK eraldamine vastavalt sellele, millised närviosad haiguse ajal kannatavad.

Kui degeneratiivsed protsessid mõjutavad perifeersete närvikiudude müeliini kestu, siis räägime NW demüeliniseerivast vormist.

Närvirakkude keskel paiknevate närvirakkude (aksonite) hävimise korral räägivad nad neuropaatia aksonaalse vormi kujunemisest.

Demüeliniseerivate NN-de ilmingud erinevad reeglina alumiste jäsemete ühepoolsest kahjustusest ja haiguse lainekujulisest kulgemisest. Parees ja paralüüs sellises neuropaatia vormis haaravad proksimaalsed (asetsevad keha keskele lähemal) lihasrühmi.

Aksonaalse NNK puhul on kahepoolne kliiniline pilt tüüpiline, kui mõlemad jalad on mõjutatud. Haiguse sümptomid sellisel juhul suurenevad aja jooksul ja degeneratiivne protsess mõjutab distaalset (perifeerset) lihasrühma.

Lisaks esineb NNK jagunemine vastavalt sümptomi esinemissagedusele kliinikus:

peamiselt liikumishäired; sensoorsed ja motoorsed häired; sümptomite levimus.

Diagnoosi jaoks on väga oluline ja kliiniline taktika on neuropaatiate eraldamine patoloogilise protsessi olemuse ja kestuse järgi. Haigus võib areneda kolmes ajutises variandis:

äge (kuni 40 päeva); subakuut (40-60 päeva); krooniline (rohkem kui 2 kuud).

Enamikul juhtudel on NNS valus protsess, mida iseloomustavad mitmed närvide kahjustused. Mõnel juhul mõjutatakse teatud närvikiude ja areneb mononeuropaatia. Kõige tavalisemad valikud on järgmised.

Reie närvi neuropaatia

Põhjustav tegur võib olla närvi kokkusurumine selle väljumise tsoonis reie eesmise serva kohal.

Esimesed ilmingud hõlmavad tavaliselt reie keskmist kolmandikku ja liikumise ajal jäikust.

Tulevikus on kubeme piirkonnas valu, mis levib piki närvikiude, samuti on selles piirkonnas rikutud kõiki tundlikkust. Võimalik reieluude atroofia.

Tibiaalnärvi neuropaatia

Peamised sümptomid on istmiku paindumise ja jala sisemise pöörlemise (pöörlemise) võimetus. Patsiendil ei õnnestu püstkohtadel seista, jalutuskäigu ajal asetatakse rõhk ainult kontsadele. Kui haigus areneb, võtavad varbad lindude küüniste kuju.

Täheldatakse perioodilisi põletavaid valu ja sensoorseid häireid jala ja jala esi- ja tagapindadel.

Peroneaalse närvi neuropaatia

Välimust soodustab mitte-füsioloogiline „jalg-suu” kehahoiak, mis kutsub esile närvi põlve põlveliigese külgpinnal.

Kliinik avaldab seljajalgade ja varvaste paindumishäirete talitlushäireid, jalgade riputamist ja võimetust kõndida kreenile. Suu ja alumise jala külgmise (külgmise) pinna tundlikkuse häire.

Põhjused ja sümptomid

Perifeersete närvide lüüasaamine esineb tihti patsiendi juba olemasolevate somaatiliste haiguste või väliste tegurite mõju taustal. Nendel juhtudel on NOC sekundaarne.

Harvemini tekib iseseisev haigus - primaarne neuropaatia. Iga perifeerse närvi patoloogia juhtum nõuab sisemiste haiguste hoolikat uurimist, vigastuse olemasolu või pärilikku patoloogiat.

NN-i levinud etioloogilised tegurid leiavad kollagenoosi (lupus erythematosus, sklerodermia, polüartriit), endokriinset patoloogiat (diabeet, hüpo- ja hüpertüreoidism), vaagna neoplastilisi protsesse, ainevahetushäireid (uremia, maksapuudulikkus), malabsorptsiooni sündroomi, mis rikub vitamiini imendumist.

Sagedased alumiste jäsemete närvide kahjustused nakkushaigustes (HIV-infektsioon, difteeria, herpes), ravimite ja muude mürgistuste liigid (elavhõbeda mürgistus, raskemetallide soolad).

Alkoholism on NOC sõltumatu põhjus. Alkoholi ja B1-vitamiini puudulikkuse otsene mürgine toime on akuutse mürgistuse või alkoholi sisaldavate toodete pikaajalise kasutamise peamised patogeneetilised tegurid.

Närvipatoloogia areng põhjustab erinevaid vigastusi. Närvirakkude muljumisega või mehaaniliste kahjustustega kaasneb alumise jäseme vastava piirkonna turse, mis süvendab närviimpulsside juhtivust. Traumaatilist NNK-d iseloomustab ühe jäseme kaasamine.

NN kliiniline pilt sõltub nii närvikahjustuse kohast kui ka haigusprotsessi staadiumist. Sümptomikompleksi NNK aluseks on mitmed tüüpilised kõik neuropaatia tüüpilised tunnused:

tugev valu; tundlikkuse häire (valu, sensoorne, temperatuur, vibratsioon, kombatav); lihasnõrkus.

Kaasnevad sümptomid ei tõmba alati tähelepanu.

Kuid nende välimus peab tingimata olema hoiatav ja muutuma põhjuseks uurimiseks:

jalgade turse; tahtmatud lihaste kokkutõmbed; perioodilised paresteesiad (“goosebumps”) alamjoones; krambid; biomehaanika rikkumine (eriti kõndides).

Sümptomaatika ilmub reeglina mõlema jala sümmeetriliselt ja tõuseb haiguse kulgemisega. Järk-järgult moodustunud lihaste atroofia.

Trofilised häired jalgadel ja talladel soodustavad sarvkesta ja mitte-paranevate haavade sagedast esinemist.

Diagnostika

Diagnostiline algoritm koosneb enamikel juhtudel järgmistest sammudest:

ajaloo võtmine; neuroloogi objektiivne uurimine; laboratoorsed diagnostikad (üldised vereanalüüsid, uriinianalüüsid, uurea, kreatiniini, neurotoksiliste ainete, reumaatiliste testide, maksakatsete määramine); instrumentaalsed tehnikad (elektromograafia).

Mõnel juhul on ette nähtud närvi biopsia ja tserebrospinaalvedeliku uuring.

Patsiendiga rääkides leiavad nad kõigepealt teavet hiljuti ülekantud nakkuste, vigastuste ning võimalike professionaalsete ja igapäevaste kontaktide kohta mürgiste ainetega. Täpsustage ravimite loetelu ja nende kestus.

Elektromüograafia - menetluse olemus

Mõnel juhul hõlbustab NOC-de diagnoosi suuresti andmed olemasolevate somaatiliste haiguste, perekonna ajaloo, samuti patsiendi halbade harjumuste ja toitumisharjumuste kohta.

Uuringu käigus juhib neuroloog tähelepanu konkreetsetele NN-dele iseloomulike närvirakkude (sarkoidoos, pärilik lipiidoos) paksenemist ja hellust. Kui tuvastatakse identifitseerimata somaatilise patoloogia sümptomid, trauma või mürgistus, on diagnoosi selgitamiseks kaasatud asjakohased spetsialistid.

Eeldatav toksiline NNC nõuab toksikoloogilisi teste. Siseorganite patoloogia kontrollimiseks on ette nähtud ultraheli ja röntgenikiirguse määramine. Autonoomsete häirete astet selgitatakse kardiointervalograafia abil.

Neuropaatia ravi

NNK ravi põhimõtted on:

individuaalne lähenemine; etiotroopsete, patogeneetiliste ja sümptomaatiliste ainete kompleksne eesmärk.

Väga oluline on kõrvaldada neuropaatia ilmnemist põhjustanud põhjuslik tegur - puhastada toksiinide keha, võtta kontrolli uimastitarbimise üle, ravida somaatilist patoloogiat, kõrvaldada alkoholi sisaldavad tooted, normaliseerida veresuhkru taset jne. Ilma nende esmatähtsate meetmeteta ei ole võimalik täielikku taastumist saavutada.

Patogeneetilises ravis kasutatakse närvikahjustuste peamisi mehhanisme mõjutavaid aineid - antioksüdante, vitamiine, vasodilataatoreid ja metaboliite. NN-de ravis kasutatakse laialdaselt alfa-lipohappe preparaate, millel on kompleksne toime närvide verevarustusele ja kudede metabolismile.

Vitamiinravi NNK-d esindavad peamiselt B-grupi vitamiinid ja komplekssed preparaadid (neuromultivitis, milgamma).

Trofiliste närvikiudude parandamiseks määrake vasoaktiivsed vahendid (trental, vazonit, nikotiinhape).

Peaaegu 50% juhtudest on polüneuritise põhjus ebaselge. Madalamate haiguste korral täheldatakse alumise jäseme polüneuropaatiat ja igal juhul määratakse individuaalne ravi.

Mida teha, kui krambid jalad ja kuidas haigusega toime tulla, siis õpid, lugedes järgmist artiklit.

Närvikiudude stabiilsuse tagamiseks kudede hüpoksiaks on vajalikud antioksüdandid (Mexidol, Actovegin, E-vitamiin).

Valu sündroom on näidustus valuvaigistite määramiseks.

Eelistatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, antidepressante ja krambivastaseid aineid, samuti paikset anesteetilist salvi.

Ipidakriiniga suureneb neuromuskulaarse ülekande kiirus.

NNK ravi kohustuslikuks komponendiks on füsioteraapia meetodid (massaaž, mudaravi, elektroteraapia, magnetteraapia). Taastusravi saavutatakse füsioteraapia, ujumise, Nordic walking abil.

Video teemal

Neuropaatia kui haigus viitab patoloogiatele, mis on põhjustatud erinevatest stiimulitest, millele nende sordid otseselt põhinevad.

Kõigil patoloogia kategooriatel on üks ühine asi - kesknärvisüsteemi töö katkemine, kus närve mõjutatakse kogu kehas.

Kui leiti alajäsemete neuropaatiat, tuleb kiiresti määrata kodu ravi ja lõpetada kõik ravimite ja füüsilise ravi kursused. Vastasel juhul on jäsemetes olevad närvilõpmed tõsiselt kahjustatud.

See patoloogia areneb üsna aeglaselt, jalgadelt tõuseb see järk-järgult kõrgemale. Isik hakkab tundma ebameeldivat valu jalgades, kerge tuimus.

Samal ajal ei kiirusta patsiendid spetsialisti külastamist, lootes, et kõik läheb iseenesest ära. See on ekslik arvamus, kuna pärast esmaseid sümptomeid ilmneb inimesel jäsemete tugev tuimus, üldine lihas refleks ja motoorne liikumine on kadunud.

Kõik vajab spetsialistide kohest sekkumist.

Haiguse peamised liigid

On mitmeid olulisi patoloogia klassifikaatoreid, mida iseloomustavad nende individuaalsed omadused ja ravi.

Kõik sõltub kahju üldisest olemusest. Patoloogia klassifitseerimine toimub vastavalt haiguse progresseerumise üldisele etioloogiale:

Diabeetiline neuropaatia on üks diabeedi komplikatsioone. See probleem hakkab kulgema veres oleva glükoosi koguhulga vähenemise tõttu. Haiguse alkoholivorm. Probleemi iseloomustab tugev avitaminosis, mis suudab immuunsüsteemile lüüa. Tugevate alkohoolsete jookide ja alkoholi sisaldavate toodete kuritarvitamise protsessis on peamised metaboolsed protsessid palju keerulisemad. Alkohol laguneb kehas tõsiselt viivitusi vitamiinide imendumist sooles. Kui te ei alga õigeaegset ravi, on oht, et füüsiline aktiivsus kaob täielikult. Sensoorne. Väheneb nii kahjustatud elundite kui ka peamiste retseptorite üldine tundlikkus. Isik ei tunne üldse valu, vaid vähest kihelust, samuti ei tunne temperatuuri ja vibratsiooni. Normaalsete tunnete asemel kogeb ta selliseid ebameeldivaid sümptomeid nagu põletamine ja tuimus.

Need on kõige levinumad haiguste liigid, kuid on ka teisi kategooriaid. Neuropaatia võib olla traumajärgne, isheemiline, distaalne, proksimaalne.

Ainult kvalifitseeritud spetsialist suudab tuvastada täpsema diagnoosi.

Selle haiguse vähima kahtluse korral peaksite kohe ühendust võtma kogenud arstiga, kes viib läbi uuringu ja määrab ravi haiguse ja erinevate tüsistuste vältimiseks.

Patoloogia põhjused

Patoloogia arengu põhjused võivad olla üsna palju. Nende põhjal viiakse läbi patoloogia jaotus ja liigitus liikide kaupa.

Kõige levinumate patoloogiate hulka kuuluvad:

vigastused, kus närve vigastati või täheldati tõsiseid koekahjustusi; hüpotermia; raske mürgistus soolade, ravimite ja elavhõbedaga; krooniline alkoholism; suhkurtõbi; erinevat tüüpi nakkused; HIV-nakkus; sclerosis multiplex'ile.

Haiguse areng võib viia vitamiinide puudumiseni, mis on vajalikud kehale kasulike mikroelementide loomuliku metabolismi jaoks.

Haiguse peamised sümptomid

Sellise plaani haigus võib kaasneda erinevate sümptomitega. Mõnel juhul väljendatakse neid üsna selgelt, teistes on märgid healoomulised ja ei too kaasa erinevaid tõsiseid tagajärgi. Ainus asi, mis on levinud, on tõsine valu patoloogia arengus.

Kui olete mures tõsise valu pärast, mis ravimata jätmise korral läheb omal käel, võite otsustada, et tundlikkus on patoloogia arengu tõttu kadunud.

See on tõsine põhjus spetsialistide poole pöördumiseks, kohustusliku põhjaliku ravi läbiviimiseks.

Teised, võrdselt levinud haiguse sümptomid on:

jalgade valu ja tuimus samal ajal; märkimisväärne tunne kaotus; suurenenud tundlikkus, mis põhjustab ebamugavusi lihtsalt riiete puudutamisel; motoorse liikuvuse puudumine; nõrkus ja valu kõndimise protsessis; jalgade deformatsioon ja nahakahjustus.

Mõnel juhul areneb patoloogia ja see on täiesti asümptomaatiline. Seetõttu kahjustab inimene sageli jalgu, on vigastatud ja isegi ei märka seda.

Kui neuropaatia diabeetiline vorm areneb, sõltuvad selle sümptomid otseselt kogu veresuhkru tasemest. Mida suurem on selle sisu, seda raskemad on selle sümptomid.

Selle taustal tekib tihti teine ​​neuropaatia vorm, mis kahjustab keha täiesti erinevaid elundeid.

Ravi tähtsamad kohad

Alamiste jäsemete neuropaatia ravi folk õiguskaitsevahenditega viiakse läbi ravimite abil ja määratakse ravivõimlemine.

Kõik see on suunatud valu leevendamisele ja patoloogia arengu põhjuse kõrvaldamisele.

Siin on patoloogia tüübil põhinevad ravi põhireeglid:

Kui haigus on tekkinud ravimi mürgistuse tõttu, tühistab arst kõik ravimid ja näeb selles kategoorias ette vitamiinide kursuse. Raske mürgistuse korral raskmetallide, radioaktiivsete soolade või muude kahjulike ainetega saadetakse patsient haiglasse detoksikatsiooniravile, mis saadetakse keha tõhusaks puhastamiseks erinevate kahjulike ja ohtlike ainete mõju eest. Kui esineb alkoholi neuropaatiat, siis otsustades, kuidas alumise jäseme neuropaatiat ravida, võib selliseid ravimeid määrata, et need sümptomid kõrvaldada. Sellisel juhul annab ravi kiire ja positiivse tulemuse ainult siis, kui te täielikult loobute alkoholist. Kui neuropaatia tekib kehas areneva nakkushaiguse taustal, peab viirus võtma spetsiaalseid viirusevastaseid ravimeid ja antibiootikumide kulgu.

Kõigis olukordades on ette nähtud valuvaigistite ja spetsiaalsete neurotroopsete ravimite käik, mis leevendavad valu.

Samuti on ette nähtud vahendid närvisüsteemi rahustamiseks ja üldise vaimse seisundi normaliseerimiseks. Sageli peavad arstid määrama antidepressante.

Täiendav ravi

Lisaks kõrgekvaliteedilisele meditsiinilisele ravile ja rahvahooldusvahendite ravile määratakse patsientidele erinevaid alternatiivseid ravimeetodeid. Need tuleb läbi viia samaaegselt peamise ravimiraviga.

See on tavaline füsioteraapia, mille kaudu saate täielikult taastada motoorsuse, vabaneda kurbadest mõtetest, tõsta vaimu ja tuua oma keha tagasi normaalseks.

Füsioteraapia kategooriasse kuuluvad üsna vähe protseduure. Need on sellised tegevused nagu:

alumiste jäsemete neuropaatia massaaž; magnetteraapia, mille puhul kesknärvisüsteemi mõjutavad magnetist pärit terapeutilised väljad; mõju närvisüsteemi kiududele eriliste elektriseadmetega; eriline võimlemine; Harjutamine ja harjutused alumise jäseme neuropaatia jaoks, mida saab teha tavalistes kodutingimustes.

Masseerimisel tuleb kasutada teatud soojendavaid aineid - Kölni või denatureeritud alkoholi. Pärast alumise jäseme sellist hõõrumist on parem minna magama. Sellised menetlused peavad kulutama 10-15.

Nende protseduuride läbiviimine on võimeline keha lihaseid tõhusalt toonides hoidma, samuti toob kogu kehale suurt kasu.

Optimaalse tulemuse saavutamiseks ei piisa ühest konkreetsest meetodist. Ainult spetsiaalselt valitud protseduuride komplekt aitab haigusega toime tulla. Näiteks füsioteraapia, toitumine ja igapäevased kompressid ja salvid.

Rahva meetodid

Neuropaatia erinevate vormide kõrvaldamiseks mõeldud ravi protsessis tuleks kombineerida füsioteraapia protseduure traditsiooniliste ravimeetodite kasutamisega. Selline integreeritud lähenemine aitab saavutada positiivset tulemust palju kiiremini.

Taimsed ravimid

Neuropaatia ravis soovitavad arstid kasutada kõige tavalisemaid maitsetaimi. See on pikaajaline ja samal ajal efektiivne ravi, mis annab kiire positiivse tulemuse.

Nendest terapeutiliste infusioonide valmistamiseks nõuavad eksperdid järgmiste ravimtaimede kasutamist:

Takjasjuur Hazel Dill.

Infusioonide valmistamine toimub vastavalt pakendil näidatud juhistele, sest terapeutiliste segude saamise probleemid ei teki.

Toorainet saab osta tavalises apteegis. Ainus asi, mida peate tähelepanu pöörama - annuse arutamiseks oma arstiga.

Taimse ravi kestus peaks kestma vähemalt kaks nädalat. Nädalase pausi järel korratakse tavaliselt taimset ravi.

Ravi kuupäevad

Toode aitab toime tulla neuropaatia tunnustega.

Sa pead võtma mõned küpsed puuviljad toote, koorida neid ja väänata liha lihvija.

Iga päev, kolm korda, on vaja söögi järel võtta 2-3 supilusikatäit. Soovi korral võib kuupäevad piima lahjendada.

Ravi kestus on kuu. See on ideaalne toit alumise jäseme neuropaatia jaoks.

Turpentiini kasutamine

On vaja võtta kaks lusikat terpentiini, segada hoolikalt kolme lusikaga vett. See segu tuleb valada väikese leiva peale ja panna haige alale 7 minutiks.

Pärast protseduuri tuleb voodisse minna, jalad ettevaatlikult kokku panna ja magada läbi kogu öö. Sündmust korratakse iga kahe päeva tagant kuni täieliku taastumiseni, see on ideaalne soojendav aine.

Kitsepiim

Kitsepõhised kompressid aitavad kiiresti vabaneda neuropaatiast. Piisab sellest, kui valmistate kõike just selleks, et võtta väike tükk marli ja märgata see veidi kuumutatud piima.

Kompressorit rakendatakse umbes kaks minutit. Positiivse tulemuse saamiseks tuleks seda manipuleerimist teha mitu korda päevas.

Ravi muumia

Haiguse ravimisel paar korda päevas peate te tühja kõhuga jooma massaaži, mis on lahustatud klaasist piimast. Selle kogus peaks olema 0,2 grammi.

Maitse parandamiseks valmis koostises on lisada mett.

Sellise ravi kestus kestab kolm nädalat või veidi rohkem.

Kui haigus on alanud, tasub kurss uuesti läbi pärast 10-päevast pausi.

Tõhus segu

Väga populaarne on kompresside tegemise retsept. Te peate võtma tavalise 3-liitrise klaaspurki ja valage seal järgmised komponendid:

ammoniaak 120 grammi; meditsiiniline alkohol 300 grammi; merisool 200 grammi; kamber 30 grammi; puhta settitud veega liitri.

Mahutavus peab olema tihedalt suletud ja seejärel loksutatakse enne iga kasutamist. Valmistatud kompositsioonis peate sidemega niisutama ja seejärel rakendama halbadele jalgadele. Seda tuleks teha 2-3 korda päevas.

Teised folk õiguskaitsevahendid

Siin on mõned teised suhteliselt tõhusad ja kergesti ettevalmistatavad õiguskaitsevahendid, kui otsustatakse, kuidas neuropaatia ravida.

Need on teatud kompositsioonid, mida saab kasutada kompressina:

Küüslauk Te peate võtma 4 nelki, lihvima veerepinnaga, valage vett ja keema. Lahe lehed. Te peate võtma umbes 6 toorainelehte, valama klaasi tavalise keeva veega ja küpsetama madalal kuumusel 10 minutit. Õunasiidri äädikas Kõik on siin lihtne, peate mähkima niiske plekke, mis on eelnevalt leotatud äädikhappes. Sidrun Jalad võivad siduda värske kooritud sidruni koort. Naha ärrituse vältimiseks võite tilgutada veidi oliiviõli. Tavaline sool. See on täiuslik neuropaatia vahend, mis on alati käepärast. Kuivas pannis tuleks kuumutada umbes 500 grammi soola, valada kangakott või sokk ja kanda kahjustatud piirkonda. Pärast igakuist kursust võite märgata tervise märkimisväärset paranemist.

Sa ei saa mitte ainult suruda, vaid ka võtta teatud tooteid, mis on kasulikud ained, mida organism suudab haigusega palju kiiremini toime tulla.

Neuropaatiaga aitab maapirni väga hästi. See vähendab efektiivselt suhkru taset veres, mis on kasulik diabeetilises vormis, ning parandab ka metabolismi, maksa ja teiste seedesüsteemi elundite seisundit.

Samal ajal saate kõigi ülalnimetatud neuropaatia ravimeetoditega aeg-ajalt keha või jalgu lõõgastuda vannis, millele on lisatud tilli.

Savi surub väga hästi. Enne magamaminekut hõõruge jalad ja jalad ravitud kamperõli või tärpentiiniga.

Ükski loetletud meetoditest ei ole tõhus ilma põhjaliku ravita. Neuropaatia kõrvaldamiseks mõeldud teraapias on kõik oluline - ravimid ja folk õiguskaitsevahendid, samuti füüsiline aktiivsus, ei ole enam alternatiive.

Ennetavad meetmed

Selle haiguse ilmnemisel ei tohiks te arsti juurde minekut edasi lükata, kuna haigus võib muutuda keerulisemaks vormiks, põhjustades sellega tõsist kahju tervisele.

Neuropaatia tüsistused võivad tervisele ohtlikud olla. Ravi puudumine võib põhjustada täielikku lihaste atroofiat, jalad võivad kaotada tundlikkuse, mis toob kaasa puude.

Selle haiguse tekkimise vältimiseks on vaja järgida teatavaid ennetuseeskirju.

Siin on kõige olulisemad neist - hingamisteede kaitsmine kahjulike ja ohtlike ainetega tihedas kokkupuutes, mõõdukas alkoholisisaldus ja selle täielik tagasilükkamine, ranged juhised ravimitele, nende annuse järgimine, nakkuslike ja viirushaiguste õigeaegne ravi.

Te peate oma tervist tähelepanelikult jälgima - see vähendab haiguse järel taastusravi aega, komplikatsioone ei põhjusta kehale tõsist kahju.

Need materjalid on teile huvitavad:

Seotud artiklid:

Kuidas ravida alumiste jäsemete ateroskleroosi? Ateroskleroos on üsna tavaline häire, kus veresoonte seinad... Alumise jäsemete lümfostaasi ravi kodus Kuidas ravida alajäsemeid? Igal ajal arvati, et gangreen on ohtlik patoloogia, ravi...

Alajäsemete neuropaatia on seisund, kus perifeerse närvisüsteemi kiud on kahjustatud. Hoolimata asjaolust, et see patoloogia on diagnoosi eraldi rida, ei ole see iseseisev haigus. Polüneuropaatia on ainult üks süsteemsest protsessist, mis on mõjutanud kõiki elundeid ja kudesid. Miks häiritakse perifeersete närvide funktsiooni?

Polüneuropaatia põhjused

Sõltuvalt patoloogilist protsessi käivitavast tegurist on perifeerse neuropaatia jagatud mitmeks.

See haiguste rühm hõlmab erinevate geneetiliste häirete põhjustatud neuropaatiat. See on pärilik, sageli kombineeritud teiste arengupatoloogiatega.

Diabeetiline neuropaatia on selle patoloogia erijuhtum. Diabeedi metaboolsed häired põhjustavad kõikidele organitele ja kudedele toksilist kahju. Tõsine löök alajäsemetele. Diabeedi korral esineb perifeerse närvi funktsiooni halvenemine polüneuropaatia tüüpilisteks sümptomiteks.

See areneb keha mürgistamise teel ohtlike ühenditega. Toksilise neuropaatia kõige tavalisem põhjus on krooniline alkoholism. Tootmises esineb raskemetallide sooladega mürgistamise juhtumeid.

Alajäsemete neuropaatia võib tekkida pärast infektsiooni. Kõigepealt räägime difteeriast, mis mõjutab mitte ainult hingamisteid, vaid ka närvisüsteemi. HIV-nakkuse tekkega on võimalik ka polüneuropaatia.

Kasvajast tingitud neuropaatia. Haiguse tunnused ei erine teist tüüpi patoloogiliste protsesside närvirakkude kahjustustest.

Alajäsemete neuropaatia sümptomid

Hoolimata närvikahjustuse põhjusest on polüneuropaatia sümptomid kõigil juhtudel sarnased. Sensoorsete (tundlike) kiudude lüüasaamisega tekivad ebameeldivad valusad tunded. Valu raskus sõltub kahjustuse sügavusest ja patsiendi individuaalsest tundlikkusest. Samal ajal häiritakse alumiste jäsemete üldist tundlikkust. On erinevaid kihelusi, tuimust, indekseerimist. Mõnel patsiendil suureneb tundlikkus sellisel määral, et isegi kerge puudutus jalgadele põhjustab valu. Teiste jaoks vähendab tundlikkus väheneb tundlikkuse täieliku kadumiseni. Viimane sümptom on diabeetilisele polüneuropaatiale väga iseloomulik.

Mootorikiudude kahjustamisega seotud perifeerset neuropaatiat iseloomustab tugev lihasnõrkus. Esiteks mõjutab protsess ainult jalgu, liigub seejärel jalgadele ja puusadele ning nüüd kaotavad mõlemad jäsemed liikumisvõimet. Lihaste toon väheneb, aja jooksul areneb nende atroofia, mis viib ka puude tekkeni. Väga iseloomulik jalgade värisemine, sagedased öökrambid.

Patoloogilisele protsessile, mis mõjutas vegetatiivseid närvikiude, kaasneb liigne higistamine, jalgade impulsi nõrgenemine. Meestel areneb impotentsus aja jooksul. Protsessi progresseerumisega esineb sageli urineerimise häireid. Enamikul juhtudel ühendab perifeerne neuropaatia nii vegetatiivsete kui ka sensoorsete ja mootorikiudude kahjustuste sümptomeid.

Kui leiate esimesed neuropaatia tunnused, pidage nõu oma arstiga. Varajane ravi aitab vältida tüsistuste teket.

Diabeetiline neuropaatia - diabeedi kohutav tüsistus

Eraldi tasub mainida sellist patoloogiat nagu diabeetiline polüneuropaatia. Seda peetakse üheks kõige sagedasemaks ja raskemaks diabeedi komplikatsiooniks. Töötlemata viib see närvikiudude täieliku kahjustuseni. Diabeedi perifeerset neuropaatiat iseloomustab põletav ja valus tunne jalgades ja jalgades. Ebameeldivad sümptomid tunnevad end sageli öösel tunda, mistõttu on patsientidel raske rahulikku magada. Alguses põhjustab iga puudutus talumatut valu, kuid aja jooksul on jalgade tundlikkus oluliselt vähenenud.

Diabeedi korral määrab trofiliste jalgade haavandite tekke suuresti neuropaatia. Patsiendid, kes on kaotanud alajäsemete tundlikkuse, ei tunne vähimatki vigastust ja kulumist. Vähenenud immuunsus haiguse taustal, pluss haiguste teke veresoone töös põhjustab haavandite kiiret ilmnemist, mida on raske ravida. Diabeetilise neuropaatia kahjustused võivad põhjustada pikaajalisi mitte-tervendavaid haavu, mida sageli raskendab gangreeni lisamine.

Polüneuropaatia diagnostilised meetodid

Pärast põhjalikku uurimist ja intervjuu annab arst erinevatele testidele patsiendi juhised. Suhkru taseme määramine perifeerses veres on väga oluline - see võimaldab meil teada saada, kas diabeet on põhjustanud neuropaatiat. Kui kahtlustate mürgitust tööstusmürkidega, on ette nähtud raskemetallide vereanalüüs. Mõnel juhul kasutatakse elektroneuromüograafiat - meetodit lihaste närviimpulsside kiiruse hindamiseks. Kohustuslik konsulteerimine neuroloogiga (endokrinoloog - vastavalt näidustustele).

Vere suhkrusisaldus tagastatakse hommikul rangelt tühja kõhuga. Kui te seda reeglit ei järgi, võite saada vale tulemuse.

Kuidas ravida alajäseme neuropaatiat?

Neuropaatia ravi algab perifeersete närvide põhjuse kõrvaldamisest. Ilma selleta ei ole mõtet närvisüsteemi funktsioonide taastamiseks mingit ravi kasutada. Diabeetilises neuropaatias tegeleb endokrinoloog patsiendiga. Insuliinisõltuva suhkurtõve korral valitakse hormooni annus, mis tagab suhkru normaalse sisalduse veres. Teise tüüpi diabeedi korral (insuliinisõltumatu) määratakse patsiendile ravimeid, mis vähendavad glükoosi taset, samuti spetsiaalset dieeti. Kõik need meetmed võivad vähendada suhkru toksilist mõju närvikiududele ja vähendada komplikatsioonide riski.

Kui alkoholi manustamine põhjustab mürgist neuropaatiat, algab ravi halva harjumusega. Alkoholisõltuvusest vabanemise meetodid on erinevad ja paljud neist annavad hea tulemuse, mis võimaldab vähendada polüneuropaatia ebameeldivaid sümptomeid. Nakkushaiguste korral on ette nähtud antibiootikumid, mis põhjustavad mikroorganismide surma. Onkoloog tegeleb neuropaatia raviga neoplasmades. Kirurgi eesmärk on tuumori eemaldamine, perifeersete närvide pigistamine ja patsiendi liikuvuse ja alumise jäseme tundlikkuse taastamine.

Polüneuropaatia sümptomaatiline ravi on ravimite määramine, mis kõrvaldavad haiguse peamised tunnused. See ravi ei parane sõna täielikus tähenduses - haiguse põhjus on ja haiguse ägenemine on võimalik igal ajal. Valu ekspresseerimisel määratakse analgeetikumid (tavaliselt ibuprofeeni põhjal). Verevoolu mõjutavad ravimid (pentoksifülliin ja teised) võimaldavad parandada vereringet ja naasta tundlikkust jalgadele. B-grupi vitamiinide kasutamisel täheldati head toimet.

Lisaks perifeerse neuropaatia ravile kasutatakse laialdaselt füsioteraapiat ja massaaži. Protseduuride eesmärk on parandada verevoolu ja naasta tundlikkust alumiste jäsemete suhtes. Hea tulemus on refleksoloogia ja suu-vannide kasutamine ravimite ja erinevate maitsetaimedega.

Neuropaatia profülaktika: kas haigust saab vältida?

Haiguse ennetamine on seotud peamiselt selliste faktorite kõrvaldamisega, mis võivad viia neuropaatia tekkeni:

alkoholi ja muude halbade harjumuste vältimine; kontrollida veresuhkru taset; nakkushaiguste õigeaegne ravi; kaitsematerjalide kasutamine raskmetallidega töötamisel;

Kui leiate end neuropaatia ilmingutest, ei tohi te ise ravida. Haiguse varases staadiumis on palju lihtsam parandada ja ei vaja tõsiste ravimite kasutamist. Õigeaegne ravi arstiga annab võimaluse hoida jalad terve aasta jooksul tervena.

Alumise jäseme polüneuropaatia: ravi, ravimid

Alumise jäseme polüneuropaatia on tavaline inimlik probleem. Paljud inimesed teavad, et külmetus, külmad jalad, tuimus ja jalgade ronimine tunduvad, vasika lihastes krambid. Ja see kõik on vaid alumise jäseme polüneuropaatia ilming. Ja kahjuks mitte alati, nende sümptomitega, otsib inimene arstiabi. Vahepeal ei teki polüneuropaatiat magama ja areneb aeglaselt. Lihased aeglaselt nõrgenevad, kõndimine on häiritud, tekivad naha troofilised muutused. Selles etapis on haiguse ületamine raskem, kuid siiski võimalik. Selle seisundi ravis keskendutakse peamiselt sellele, et kaasaegne meditsiin keskendub raviravile koos füsioteraapia meetoditega. Käesolevas artiklis räägime ravimitest, mis võivad kõrvaldada või minimeerida alajäsemete polüneuropaatia sümptomeid.

Mitmel viisil sõltub polüneuropaatia ravi haiguse otsesest põhjusest. Näiteks kui põhjuseks on alkoholi kuritarvitamine, siis tuleb kõigepealt täielikult loobuda alkohoolsete jookide kasutamisest. Kui haiguse aluseks on diabeet, siis on vaja vähendada veresuhkru taset normaalseks. Kui polüneuropaatia on plii, peate lõpetama kontakti pliiga ja nii edasi. Kuid tänu asjaolule, et erinevate polüneuropaatia tüüpide puhul on närvikiududes sarnased patoloogilised protsessid, on olemas ka üldine lähenemisviis selle seisundi ravile. See lähenemine põhineb asjaolul, et alumiste jäsemete polüneuropaatia korral kannatavad keha pikimad närvid kahjulike tegurite tõttu ja närvikiudude välimine ümbris või selle sisemine südamik, axon, hävitatakse. Polüneuropaatia sümptomite kõrvaldamiseks on vaja taastada närvikiudude struktuur, parandada selle verevarustust. Selleks kasutage erinevaid ravimeid. Sõltuvalt nende kuuluvusest konkreetsesse keemilisse rühma või nende tegevuse suunas, on tavaline, et ravimid jagatakse mitmesse rühma:

  • metaboolsed ravimid;
  • vereringet mõjutavad ained;
  • vitamiinid;
  • valuvaigistid;
  • vahend närviimpulsside käitumise parandamiseks.

Tutvustame üksikasjalikumalt iga uimastirühma.

Ainevahetus- ja verevooluained

Need ravimirühmad on polüneuropaatia ravis kõige olulisemad. Ja enamikul juhtudel ei piirdu ühe ravimi toimemehhanism ainult ainevahetuse mõjuga. Peaaegu alati toimib ravim samaaegselt mitmetes suundades: see võitleb vabade radikaalidega ja parandab närvikiudude toitumist ning soodustab verevoolu kahjustatud närvi piirkonnas ja soodustab paranemist. Niisuguse mitmekülgse mõju tõttu, nagu nad ütlevad, isegi mitte kaks, kuid mitu lindu ühe kiviga tapetakse ühe lasuga! Aga seal on lõkse. Mitte kõik metaboolsed ravimid ei ole efektiivsed alajäsemete polüneuropaatia ravis. Õiguskaitsevahenditele, mille vähendav toime on kõige rohkem uuritud, kuuluvad tiokthappe preparaadid Actovegin, Instenon. Hiljuti on samal eesmärgil kasutatud üha enam tserebrolüsiini, tsütokroom C, Mexidoli ja tsütoflaviini, kaltsiumi pantotenaati. Tavaliselt eelistatakse ühte ravimit (valik põhineb alumise ääre polüneuropaatia tõelisel põhjusel). Näiteks diabeetilise polüneuropaatia puhul on tioktilhape peamine maadleja, alamjäsemete ateroskleroosi tühistamisel eelistatakse Actovegini. Metaboolse ravimi määramisel peate järgima kasutustingimusi, sest närvikiudude taastumine on pikk protsess. Seetõttu tuleb ravimit enamikul juhtudel võtta pikka aega, vähemalt 1 kuu ja sagedamini ja kauem. Räägime nüüd üksikasjalikumalt iga ravimi kohta.

Tiokthape on võimas antioksüdant, selle mõju polüneuropaatia ravis on tunnustatud kogu maailmas. On vaja kohaldada ravimit ühest kuust kuueni. Esiteks, 14-20 päeva, vajate ravimi intravenoosset infusiooni (annus 600 mg päevas) ja seejärel saate tableti vormi vahetada. Sama 600 mg, kuid juba tablettidena, võetakse pool tundi enne hommikul sööki. Ravi ajal on oluline mõista, et ravimi toime ei ole manustamise esimestel päevadel märgatav. See ei näita tulemuse puudumist. See võtab lihtsalt aega, et ravim kõrvaldaks kõik metaboolsed probleemid närvikiudude tasemel. Tiokthape on farmaatsiaturul väga laialdaselt esindatud: Octolipen, Alpha-lipoehape, Berlition, Espa-lipon, Thioctacid, Neurolipon, Thiogamma.

Actovegin on vasikate verest saadud toode. Ärge kartke sõna "veri" sel juhul. Tema poolt Aktoveginis jäävad ainult raku massi ja seerumi kõige vajalikumad komponendid. Sellisel juhul on Actovegini raviks esmakordselt vaja 10… 50 ml intravenoosset tilka (annus sõltub polüneuropaatia sümptomite raskusest). Tavaliselt kestab intravenoosne infusioon 10-15 päeva ja seejärel jätkab patsient ravi tablettidena (2-3 tabletti 3 korda päevas) veel 2-3... 4 kuud. Ravimi kompleksne toime võimaldab teil samaaegselt ravida mitte ainult perifeerseid närve, vaid ka aju "probleeme", jäsemete veresooni. Välismaal Actovegini ei kasutata nii aktiivselt kui SRÜ riikides ja Venemaal ning USAs ja Kanadas on see isegi keelatud. See on peamiselt tingitud asjaolust, et arvukalt uuringuid selle tõhususe kohta ei ole läbi viidud.

Instenon on kompleksne preparaat, mis sisaldab 3 toimeainet. See laiendab veresooni, omab neuronitele aktiveerivat toimet, aitab parandada impulsside edastamist nende vahel. See tagab suurenenud verevoolu hapnikupuudusega kudedes. Seetõttu paraneb närvikiudude toitumine ja nad taastuvad kiiremini. Efekt annab manustamiskorra: esimese ampulli (2 ml) sisu süstitakse intramuskulaarselt iga päev 14 päeva jooksul. Tulevikus võetakse Instenon'i suukaudselt 1 tablett 3 korda päevas veel 1 kuu jooksul.

Tserebrolüsiin on sigade ajus saadud valksaadus. Seda peetakse võimas neurometaboolseks ravimiks. See peatab närvirakkude hävitamise protsessi, suurendab nende sees oleva valgu sünteesi, suudab neid kaitsta erinevate ainete kahjuliku mõju eest. Tserebrolüsiinil on väljendunud neurotroofne toime, mis mõjutab soodsalt kogu närvisüsteemi toimimist. Tserebrolüsiin suurendab närvirakkude tõenäosust püsida toitainete puudulikkuse all. Nii ravimi intramuskulaarne kui ka intravenoosne manustamine (vastavalt 5 ml ja 10-20 ml) on lubatud 10-20 päeva. Seejärel tehke vaheaja 14-30 päeva ja vajadusel korrake kursust.

Kaltsium Pantotenaat on ravim, mis stimuleerib regeneratsiooni protsesse, st perifeersete närvide taastamist (paranemist) ja mitte ainult neid. Kandke 1 kuni 3 tabletti 3 korda päevas 1 kuu jooksul. Aeglaselt, kuid kindlalt, ravimi „plaastrid“ närvimembraanide defektid, aidates kaasa nende funktsiooni taastamisele.

Mexidol (Mexicor, Meciprim, Neurox) on võimas antioksüdant. See on ravim, mis toimib membraani tasemel. See aitab kaasa närvirakkude membraanide normaalse struktuuri taastamisele, tagades seeläbi nende normaalse toimimise, sest kõik närviimpulssid viiakse läbi membraani. Mexidol suurendab närvirakkude vastupanuvõimet keskkonna negatiivsetele stressiteguritele. Ravimi annus, manustamisviis ja kasutamise kestus on väga erinevad sõltuvalt neuroloogiliste häirete algtasemest. Vajadusel alustage 5 ml intravenoosselt või intramuskulaarselt ja seejärel jätkake tablettide manustamist (125-250 mg 3 korda päevas). Ravi kestus on 1,5-2 kuud. Ravim on hästi talutav. Intravenoosselt manustatuna võib see põhjustada kurguvalu, soov köha. Need tunded mööduvad kiiresti ja esinevad harvemini, kui ravimit manustatakse tilguti (0,9% naatriumkloriidi lahuses) ja mitte ojades.

Tsütoflaviin on veel üks keeruline antioksüdant. Täiendades üksteist, parandavad ravimi komponendid energia ainevahetust neuronites, takistavad vabade radikaalide toimimist, aitavad rakkudel "elada" toitainete puuduse tingimustes. Ravi korral kandke 2 tabletti kaks korda päevas pool tundi enne sööki 25 päeva.

Paljud ülalmainitud antioksüdantsed ravimid ei ole nii populaarsed, et ravida alajäsemete polüneuropaatiat. Sageli kasutatakse tiokhape, Actovegin. Ülejäänud neurometaboolseid ravimeid kasutatakse sagedamini kesknärvisüsteemiga seotud probleemide puhul, kuid ei tohiks unustada, et neil on perifeeriale positiivne mõju. Mõnedel ravimitel on vähe kasutuskogemust (näiteks Mexidol) ja kõiki nende mõjupiirkondi ei mõisteta hästi.

Pentoksifülliin (Vazonit, Trental) on kõige tavalisem ravim verevarustuse parandamiseks alumiste jäsemete närvide kahjustustes. Ravim parandab vereringet kogu organismi kui väikseima veresoone laienemise tõttu. Tugevam neuronite verevool on neelatud rohkem toitaineid, mis tähendab taastumisvõimaluste suurenemist. Pentoksifülliini standardskeem on järgmine: intravenoosselt, 5 ml ravimit, mis oli eelnevalt lahustatud 200 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses, 10 päeva jooksul. Seejärel manustatakse 400 mg tablette 2-3 korda päevas kuni 1 kuu jooksul. Enamiku ravimite puhul, mida kasutatakse polüneuropaatia raviks, toimib järgmine reegel: sümptomite madal raskusaste - ravimite tabletivormid. Seega, kui haiguse sümptomid on hägused, on üsna võimalik saada koos pentoksifülliini igakuise kursusega, jättes süstid vahele.

Vitamiinid

Alamjooksu polüneuropaatia ravi ei ole kunagi vitamiinideta täielik. Kõige tõhusamad on B-vitamiinid (B1, B6 ja B12). Ainuüksi toidu puudumine võib põhjustada perifeerse närvikahjustuse sümptomeid. Üksteise mõju tugevdamine, samas kui nende ravimite kasutamine soodustab perifeersete närvide membraanide taastumist, omab analgeetilist toimet, on teatud määral antioksüdandid. Kombineeritud vormid (kui kõik kolm vitamiini on ühe ravimi osa) on eelistatumad ühe komponendina. On süstitavaid vorme ja tablette. Mõned süstitavad vormid (Milgamma, Kombilipen, KompligamV, Vitakson, Vitagamma) sisaldavad lisaks lidokaiini, mis suurendab valu leevendavat toimet. Sellised ravimid nagu neuromultivitis ja neyrobion sisaldavad "puhta" B-vitamiini kompleksi ilma lidokaiinita. Ravi käigus ja tablettide valmistamisel kasutatakse ravi alustamisel sagedamini vitamiinide süstitavaid vorme - tulevikus. Keskmiselt kasutatakse B-vitamiine vähemalt 1 kuu jooksul.

Suhteliselt hiljuti kasutati kompleksset ravimit Keltican perifeersete närvihaiguste raviks. See on toidulisand. See sisaldab uridiinmonofosfaati, vitamiini B12, foolhapet. Ravim pakub ehitise komponente perifeersete närvide membraanide taastamiseks. Rakendage Keltikan 1 kapslit 1 kord päevas 20 päeva jooksul.

Valuvaigistid

Valu probleemi, mis kahjustab alumiste jäsemete närve, ei ole veel lahendatud, kuna selle sümptomi jaoks ei ole 100% töötavat ravimit. Palju sõltub polüneuropaatia tõelisest põhjusest. Seega määratakse valuvaigistite vajadus. Mõnede jaoks on need väga olulised, kuna polüneuropaatia ei võimalda mõnel patsiendil täielikult magada. Ja kellelegi ei ole neid üldse näidatud, sest polüneuropaatia ei kanna mingeid valulikke nähtusi iseenesest.

Valuvaigistitest, krambivastastest ainetest ja antidepressantidest võib kasutada lokaalanesteetikume, opioide ja paikset ärritust. Ei ole üllatav, et see nimekiri ei sisalda banaanseid valuvaigisteid, mille tüüp on Analgin, Pentalgin jms. On juba ammu tõestatud, et alumiste jäsemete polüneuropaatia korral ei ole neil ravimitel mingit mõju. Seetõttu on nende kasutamine selles haiguses täiesti kasutu.

Valu raviks kasutatavad kaasaegsed krambivastased ravimid on Gabapentin (Tebantin, Neurontin, Gabagamma, Catena) ja Pregabaliin (Lyrica). Selleks, et neil oleks analgeetiline toime, on vaja aega. Iga efektiivsust saab hinnata mitte varem kui 7-14 päeva pärast kasutamist, kui saavutatakse maksimaalne talutav annus. Kuidas see praktikas välja näeb? Gabapentiini hakatakse manustama annusega 300 mg õhtul. Järgmisel päeval, 2 korda päevas, 300 mg, kolmandal päeval, 300 mg 3 korda päevas, neljandal, 300 mg hommikul ja pärastlõunal ning 600 mg õhtul. Seega suurendage annust järk-järgult kuni analgeetilise toime saavutamiseni. Selle annuse korral peaks see peatuma ja võtma 10-14 päeva. Seejärel hinnatakse mõju. Kui see on ebapiisav, võite jätkata annuse suurendamist (maksimaalne lubatud annus on 3600 mg päevas). Pregabaliin ei vaja sellist pikka annuse valikut. Pregabaliini efektiivne annus on 150... 600 mg päevas.

Kõige sagedamini kasutatavate antidepressantide hulgas on amitriptüliin. Selle optimaalne hinna ja kvaliteedi suhe pani selle polüneuropaatia jaoks kõige populaarsemaks ravivahendiks. Alustada minimaalse annusega 10-12,5 mg öösel ja suurendada annust järk-järgult, et saavutada valuvaigistav toime. Vajalik annus on väga individuaalne: kellegi jaoks piisab 12,5 mg-st ja mõned nõuavad 150 mg. Kui amitripüliin on halvasti talutav, põhjustab kõrvaltoimeid, siis võite proovida seda asendada Ludomyil või Simbaltu, Venlaksoriga.

Lokaalanesteetikumidest kasutatakse lidokaiini. Varem oli ainult intravenoosne kasutamine. Kuid sellisel kujul põhjustas lidokaiin sageli südame rütmihäireid ja vererõhu kõikumisi. Praeguseks on leitud väljapääs. Välja on töötatud lidokaiini kohaliku kasutamise süsteem suurima valu vööndisse plaastri (Versatis) kujul. Kips kinnitab nahale usaldusväärselt, ei põhjusta ärritust, paikselt manustatuna vähenevad kõrvaltoimed nullini. Lisaks sulgeb Versatis kehaosad, välistades nende täiendavat ärritust ja vähendades seeläbi valu provokatsiooni.

Raskete tugevate valude korral, mida ei saa ravida ülalkirjeldatud meetoditega, kasutatakse opioidiravimeid (tramadool). Ravim püüab määrata lühikest aega, et mitte tekitada sõltuvust. Alusta ½ tabletiga 2 korda päevas (või 1 tablett öösel). Nädal hiljem, kui see on vajalik, suurendatakse annust 2 tabletini päevas. Kui see ei ole anesteesia korral, suurendatakse annust kuni 2 tabletti 2-4 korda päevas. Tramadooli annuse vähendamiseks ilma analgeetilist toimet kaotamata loodi tramadooli kombinatsioon paratsetamooliga (Zaldiar). 1 Zaldiar'i tableti toime on võrdne 1 tabletiga Tramadooli, samas kui 1 Zaldiar tablett sisaldab oluliselt vähem tramadooli (vastavalt 37,5 mg ja 50 mg). Seega saavutatakse opioidravimi annuse vähendamine efektiivsuse kaotamata.

Kui polüneuropaatiaga kaasnev valu on enam-vähem lokaliseeritud, on võimalik kasutada paikset kreemit, mis sisaldab kapsaitsiini (tšilli pipraekstrakti). Kapsaitsiin põhjustab valu impulsside ammendumist, see tähendab, et algul võib valu suureneda ja siis sureb ära. See vahe, kui valu süveneb, ei ole iga patsient võimeline ülekanduma, mistõttu on see viis polneuropaatia valu ravimise meetodil kahekordne.

Sageli tuleb tulemuse saavutamiseks kombineerida valu sündroomi vähendavaid ravimeid. Seda tuleks aga teha ainult siis, kui iga üksik ravim (eeldusel, et on saavutatud sobiv annus ja vastavus kasutamisajale) ei põhjusta mõju.

Närviimpulsside võimendajad

Kui haigus esineb püsivate tundlikkushäirete (kaotus), lihasnõrkuse tõttu, on need sümptomid näidustused antikoliinesteraasi ravimite (ravimid, mis parandavad neuromuskulaarset juhtivust) määramiseks. Isegi siis, kui närvimembraanides esineb defekte, aitavad need ravimid kaasa impulsi läbipääsu närvide ülejäänud osade vahel. Seetõttu taastub lihaste tugevus ja taastub tundlikkus. Ja teised narkootikumid aitavad sel ajal kaasa närvide regenereerumisele, nii et lihasjõud ja tundlikkus jäävad terveks ja ilma antikoliinesteraasi ravimiteta.

Selle rühma tavapäraselt kasutatavad ravimid on neuromidiin, Amiridiin, Axamon, Hyprigrix. Kõik ravimid on peamises toimeaines identsed. Nii polüneuropaatia arenenud juhtude kui ka tablettide puhul on mõlemad vormid. Tablettide abistamiseks sagedamini. Tavaliselt määratakse 10-20 mg 2-3 korda päevas 30-60 päeva jooksul.

Nagu näete, on tänapäeva meditsiinis väga erinevaid ravimeid, mis võivad mõjutada alajäsemete polüneuropaatia sümptomeid. Ükski neist ei ole iseenesest „mitte sõdalane”, vaid kompleksis, mis on kandnud patsiendi sihikindluse ja kannatlikkuse, aitavad ravimid haiguse ületamiseks.

Kas ma saan suhkrut kasutada suurtes postitustes?

Mis on parem: Metformiin või Glucophage?