Ülevaade ravimitest, mis vähendavad kolesterooli taset veres: ühtegi statiini ei ole

Üks ateroskleroosi ja teiste kardiovaskulaarsete haiguste provokaatidest on kolesterool. Seetõttu, nagu nende ennetamine ja ravi, on ette nähtud ravimid, mis takistavad selle tootmist organismis. Neid nimetatakse lipiidide vähendamiseks. Sisaldab rahvusvahelist narkootikumide klassifitseerimise süsteemi ATS koodi C10 all. Vähendada lipiidifraktsioonide kontsentratsiooni kudedes ja vedelikes. Selle grupi ainsad esindajad olid pikka aega statiinid, kuid nüüd on uusi ravimeid, mille farmakoloogiline toime on mõnevõrra erinev. Küsimus on selles, kas need on tõhusamad?

Arengu ajalugu

Üsna pikka aega otsis ravimit (alates 1962. aastast) kolesterooli vähendavaid ravimeid. Juba siis oli teada, et ta oli mitte ainult ateroskleroosi, vaid ka pärgarteritõve ja südameinfarkti süüdlane. Suur hulk laboriuuringuid, palju aastaid kestnud töö, suured summad - aastakümneid see kõik ei andnud tulemusi. Seal oli kaks probleemi. Esiteks, nad kartsid, et sellistel toodetel on palju kõrvaltoimeid, kuna lipoproteiinid on rakumembraanide ehituskivid ja aktiivsed sapphapete ja steroidhormoonide tootjad. Kui te nende sünteesi maha surute, rikutakse kõiki neid protsesse. Teiseks ei andnud rottidega läbiviidud katsed tulemusi, sõltumata sellest, millist arengut nad kogesid.

Nendest raskustest hoolimata jätkas Jaapani teadlane Endo Akira otsima ravimit, mis päästis inimkonna kolesterooliplaatide, ateroskleroosi ja teiste kardiovaskulaarsete haiguste eest. Tema uurimus kestis 1971. aastast 1976. aastani. 6000 uuringut ja 5 aastat - ta võttis nii kaua aega, et tema meeskond leiutas esimese statiini.

Andekas arst kohtus kiiresti teise komistuskiviga: selgus, et kolesterool on tavaline ja kahjulik. Agendid vähendasid teise sünteesi, kuid looma keha kompenseeris selle puuduse, tõstes esimest, nimelt laboratoorse töö käigus. Kui selgus, selgus, et ravim tegelikult toimib ja on üsna tõhus.

Esimene statiiniravim oli Compactin, kes pidi taluma palju rünnakuid. Hoolimata selle tõhususest tunnistati seda kantserogeenseks ja toodangu sulgemiseks. Kuid statiinide ajastu on juba avatud ja inimkond ei saanud neid keelduda. Alates XX sajandi 80. aastatest toovad nad farmaatsiaettevõtetele head tulu.

Kuid esimene probleem, mis tekkis kolesterooli ravimite väljatöötamise alguses, on siiani asjakohane. Statiinidel on tõepoolest palju kõrvaltoimeid. Seetõttu on viimase kümnendi jooksul aktiivselt arenenud teised lipiidide sisaldust vähendavad ravimid.

Üldine teave

Kui uurimise ja vereanalüüsi käigus avastati kõrgenenud kolesterooli tase, määrab arst ravimid, mis seda vähendavad. Ja kõige sagedamini on see statiinid. Ülejäänud lipiidide sisaldust vähendavatel ravimitel, millel on viimastel aastatel veidi erinev farmakoloogiline toime, on vähem kõrvaltoimeid. Kuid nende tõhusus ei hoia vett. Pärast ravikuuri täheldasid nad patsientide seisundi vähest paranemist. Seetõttu jäävad arstid, kes soovivad näha dünaamikat ja edusamme, tõsi tri-hüdroksü-tri-metüülglutarüül-CoA reduktaasi (st statiinide teadusliku nimetuse) inhibiitorite suhtes.

Kolesterooli alandavate ravimite, nende patsientide, arstide määramine on kohustatud neid eelnevalt hoiatama järgmistest punktidest:

  • kahjuliku kolesterooli taseme vähendamiseks peavad statiinid regulaarselt jooma, see tähendab kogu oma elu;
  • nende kasutusjuhiste osas ei ole lubatud kõrvalekaldeid;
  • Seal on mitte ainult palju kõrvaltoimeid - nende hulgas on mõningaid, mis mõjutavad oluliselt oma heaolu ja vähendavad elukvaliteeti.

Seega, hoolimata arsti ettekirjutusest, on pärast kõrvaltoimete nimekirja läbivaatamist ainult patsient otsustanud, kas ta peaks juua statiine. Paar aastat tagasi ei olnud valikut, sest nad olid ainus ravimid, mis vähendasid lipiidide sisaldust. Kuid praegune meditsiinitase pakub alternatiive: fibraadid, kombineeritud lipiidide modifikaatorid, sekvestrandid, lipiidide metabolismi parandajad jne. Kõik need on ravimid, mis alandavad kolesterooli ja puhtaid aterosklerootiliste naastude ja kahjulike lipiidide veresooni. Kuid nende efektiivsuse poolest on nad oluliselt madalamad kui statiinid, mis tänaseni, vaatamata arvukatele kriitikatele, jäävad võitluseks madala tihedusega lipoproteiinide (LDL) vastu.

Klassifikatsioon

Statiinide alternatiivi valimiseks ja teiste ravimite efektiivsuse hindamiseks kolesterooli normaalseks vähendamiseks peab teil olema nende kohta idee. Need on liigitatud erinevatel põhjustel.

Klassifikatsioon vastavalt ATS-ile

  • Statiinid;
  • fibraadid;
  • sekvestrandid;
  • niatsiinhappel põhinevad ained;
  • muud lipiide vähendavad ravimid;
  • kombineeritud lipiidide modifikaatorid.

Koostis

Kolesterooli alandavate ravimite koostise klassifikatsiooni osas on peaaegu kõik need sünteetilised. Taimse päritoluga vahendid on lovastatiin (austrikartulid), polükonasool (suhkruroo alkoholid), guari (hüatsintoaad) ja toidulisandid, mida mõnikord nimetatakse aterosklerootiliste naastude resorptsiooniks, kuid need ei kuulu ATS-is registreeritud täisväärtuslike lipiidide sisaldust vähendavate ravimite hulka.

Vormivorm

Vastavalt vabanemise vormile on enamik ravimeid valmistatud tablettidena või kapslitena. Mõned neist on nagu vees lahustuvad pulbrid. Süstimistena on ette nähtud nikotiinhape ja uuenduslikud Ameerika ravimid Repatha (Repat) ja Praluent (Praulent), mis ei ole veel ravimiturgu vallutanud.

Statiinid

Ametlik nimi: tri-hüdroksü-tri-metüülglutarüül-CoA reduktaasi inhibiitorid.

Kood PBX-is: C10AA.

Nimekiri

Tabelis on toodud peamiste statiinide ja ravimite toimeainete loetelu, mis on nende põhjal välja töötatud, viidates nende efektiivsusele (kui palju protsente nad võivad vähendada kolesterooli taset veres):

  • I: lovastatiin, simvastatiin, pravastatiin;
  • II: fluvastatiin;
  • III: atorvastatiin, Cerivastatiin;
  • IV: Pitavastatiin, Rosuvastatiin.

Iga järgmise põlvkonna ravimite ülesanne on suurendada nende efektiivsust ja vähendada kõrvaltoimete ja vastunäidustuste riski. Kliinilistes uuringutes selgus, et see ei toiminud statiinide puhul. Arenguettevõtted ei ole neid eesmärke saavutanud. Ja isegi neljanda, viimase põlvkonna vahendid on tervise seisukohalt ohtlikud.

Meede

  • vähendada kiiresti ja tõhusalt kolesterooli taset veres 60% võrra, kuna need blokeerivad ensüümide aktiivsust (HMG-CoA reduktaas), aidates kaasa kahjulike lipoproteiinide tootmisele;
  • suurendada hea kolesterooli kontsentratsiooni;
  • parandada südamelihase struktuuri, vältides selle nõrkust;
  • võimaldada tal paremini toimida;
  • leevendada stressi;
  • vähendada isheemia riski 15%, stenokardia ja südameatakk - 25%;
  • pikendada eluiga.
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • ateroskleroos;
  • hüperkolesteroleemia;
  • müokardiinfarkt;
  • CHD;
  • ACS;
  • insultide, südameinfarkti ennetamine;
  • kirurgilised operatsioonid laevadel ja südamel.

Siiski, nagu näitab praktika, on soovitatav määrata statiinid ateroskleroosi ja teiste CVD-de vastu ainult keskealistele inimestele. Vanematele inimestele (pärast 60–70 aastat) on nad kasutud ja teevad rohkem kahju kui abi.

Kõrvaltoimed

Kõikide statiinide juhised ütlevad, et neil ei ole mutageenseid ega kantserogeenseid omadusi. Kuid need võivad põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid:

  • anoreksia, rasvumine;
  • hepatiit, neerupuudulikkus, pankreatiit;
  • peavalu, pearinglus, osaline lühiajaline mälukaotus;
  • impotentsus;
  • katarakt;
  • sügelus, urtikaaria, anafülaktiline šokk, toksiline epidermaalne nekrolüüs;
  • müopaatia (rabdomüolüüs - haiguse äärmuslik aste), müalgia, müosiit, paresteesia, seljavalu, artriit;
  • aminohapete moodustumise rikkumine organismis;
  • suhkurtõbi;
  • krooniline väsimuse sündroom, unehäired, hüperesteesia, üldine halb enesetunne, nõrkus, depressioon;
  • iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhupuhitus, kõhukinnisus, kõhulahtisus;
  • trombotsütopeenia.

Ravimid, mis on samaaegselt statiinidega vastunäidustatud (nende kombinatsioon tekitab hepatotoksilisuse, müosiidi ja rabdomüolüüsi tekke):

  • asoolid, antimükootikumid (oksükonasool, sulconasool, ketokonasool);
  • Amiodaroon;
  • Verapamiil;
  • HIV proteaasi inhibiitorid (sakvinaviir, ritonaviir, indinaviir, nelfinaviir, amprenaviir);
  • makroliidid (asitral, erütromütsiin, rovamütsiin, klaritromütsiin, Ecomed);
  • nikotiin;
  • fibraadid;
  • Tsüklosporiin.

Tavaliselt määratakse statiinid koos teiste ravimitega CVD ennetamiseks ja raviks: Diroton, Concor, Propanorm.

Arstide pideva järelevalve all on vaja statiinide hoolikat kasutamist järgmistel juhtudel:

  • alkoholism;
  • vanus pärast 60 aastat;
  • menopausi;
  • kuuluvad mongoliididesse;
  • maksapuudulikkus;
  • halb toitumine, halb ja tasakaalustamata toitumine;
  • polüfarmatsioon;
  • greibimahla joomine;
  • kirurgiline sekkumine.

Sellistel juhtudel peab arst pidevalt jälgima selles rühmas ravimeid võtva patsiendi seisundit. Peate alustama minimaalsetest annustest. Kui te tunnete end halva enesetunde või efektiivsuse puudulikkusena (ei ole diagnoositud kolesterooli sisaldust), on soovitatav mitte statiine määrata.

Kui statiinid on ette nähtud diabeetikutele, peaksid nad suurendama insuliini või glükoosisisaldust vähendavaid ravimeid, kuna need ravimid suurendavad glükoosi kontsentratsiooni veres.

Vastuolu

Teadlased kogu maailmas kutsuvad meditsiinilist kogukonda korduvalt lõpetama statiinide kasutamise ravimitena, mis alandavad kolesterooli.

Praegu on läbi viidud palju uuringuid, mille käigus leiti, et CVD haigustega toimetulekul tekitavad need vahendid teistele organitele ja süsteemidele korvamatut kahju. Argumendid nende aktiivse kasutamise vastu:

  • on olemas teave (mida WHO või muud ametlikud organisatsioonid ei ole veel kinnitanud), et need põhjustavad vähi ja enesetapu arengut;
  • tegelikult ei ole südameinfarkt ja insult kõrgete kolesterooli, vaid magneesiumi puudujääkide tagajärg, mis tähendab, et statiinid on nende ennetamiseks kasutud;
  • selle grupi narkootikume võtvad mehed ei saa kunagi kiidelda lihaste reljeefiga, sest selle moodustumise korral on lihtsalt vajalik kolesterooli tase;
  • nad provotseerivad suhkurtõve teket, mis omakorda põhjustab kahjulike lipoproteiinide suurenemist - see on nõiaring;
  • kõrvaltoimed ei avaldu kohe, mis ei võimalda teil selgelt näha statiinide farmakoloogilise toime kogu pilti;
  • maksarakud surevad aeglaselt;
  • intellektuaalsed võimed halvenevad;
  • amneesia võib olla üsna sügav ja pikk.

Hoolimata kõigist nendest hoiatustest on statiini preparaadid endiselt ateroskleroosi ja teiste CVD-de terapeutilise kursuse aluseks.

Fibreerib

Kood PBX-is: C10AB.

Nimekiri

Nende baasil töötatud fibraatide ja valmististe peamiste toimeainete loetelu: t

  • Bezafibrat (Bezafibratum);
  • Gemfibrosiil (gemfibrosiil): Lopid, Gevilon;
  • Klofibraat: alumiiniumklofibraat, atromidiin, lipoom, miscleronone, klofibriid;
  • Ronifibrate (Ronifibrate);
  • Simfibraat;
  • Fenofibraat: Lipantil, Traykor, Exlip 200, Trilipix;
  • Ciprofibraat: Lipanor Ciprofibrate;
  • See on etofibraat.

Need on saadud fibriinhappest.

Fibraatidel põhinevad ravimid

Meede

  • moodustavad sapphappe abil lahutamatud keemilised ühendid, mis põhjustab maksa kolesterooli tootmise vähenemist.
  • vähendada peamiselt triglütseriidide taset (suurendada kolesterooli kahjustavat toimet), on nad seetõttu efektiivsemad kui statiinid;
  • vähendada kusihappe kontsentratsiooni;
  • kõrvaldada ekstravaskulaarsed ladestused;
  • choleretic;
  • nõrgestada postprandiaalset hüperlipideemiat, mida diabeetikud kõige sagedamini kannatavad (II tüüpi haigusega);
  • vähendada kahjuliku kolesterooli kontsentratsiooni 25% võrra, triglütseriidid - 50%, kasulike lipoproteiinide kogust 30% võrra.

Hoolimata fibraatide laialdasest kasutamisest CVD-de ravis, on nende efektiivsus kolesterooli mõjutamisel oluliselt väiksem kui statiinidel.

Kõrvaltoimed

Fibraatidel on siledamad ja vähem ohtlikud kõrvaltoimed kui statiiniravimid. Siiski ei tohiks arvata, et neid üldse ei ole. Kõige sagedamini märgitakse:

  • oksendamine, suurenenud kõhupuhitus, mao ja soole düspepsia, kõhulahtisus, kõhuvalu, iiveldus;
  • pankreatiit, hepatiit, sapikivitõbi;
  • müopaatia (kuni rabdomüolüüsi tekkeni), müalgia, müosiit, paresteesia, seljavalu, artriit;
  • migreen;
  • impotentsus, külmuvus, steriilsus;
  • kopsuemboolia ja veenid;
  • dermatoloogilised probleemid.

Kolesterooli alandamiseks veres on võimalik statiinide ja fibraatide kombinatsioone. Sellisel juhul vähendatakse nende ja teiste annust, samuti kõrvaltoimete ohtu.

Vastunäidustused hõlmavad maksa patoloogiat, sapipõie, halvenenud vere moodustumist.

Sapphapete sekvestrandid

Kood PBX-is: C10AC.

  • Colextran (Questran);
  • Colesevelam;
  • Kolestipool, kolestipool (kolestipool);
  • Kolestüramiin, Kolestiramiin (kolestüramiin).

Kasuta tugevat farmakoloogilist toimet. Moodustage tugevad keemilised sidemed sapphapetega ja eemaldage need. Keha kogeb ägedaid puudusi ainetest, mis on nii olulised oma elulise tegevuse jaoks. Vastav signaal saadetakse maksa, mis alustab nende aktiivset sünteesi. Selleks on vaja suuri kolesterooli varusid, mida ta kulutab. Nii väheneb selle kontsentratsioon veres.

Sapphapete sekvestrandid

Kõige sagedamini toodetakse pulbrina, lahustub vees või mahlas.

Veres ei imendu seetõttu suhteliselt ohutud tervisele. Kuid paljud arstid on ka nende vastu, sest nad vähendavad sapphapete kontsentratsiooni, mis on enamiku elundite ja süsteemide toimimiseks hädavajalikud. Maks ei ole alati vajaliku koguse sünteesimiseks aega. Samuti vähendab see foolhappe imendumist soolestikus.

Tuleb meeles pidada, et sapphapete sekvestrite kasutamisel ei vähene triglütseriidide tase. Eriti selleks tuleb juua paralleelselt teiste ravimitega.

Niatsiinil põhinevad ravimid

Kood PBX-is: C10AD.

  • Acipimox (Acipimox);
  • Alumiiniumnikotinaat (alumiiniumnikotinaat);
  • Niatsiin (Acidum nicotinicum);
  • Nikotinüülalkohol, püridikarbinool (püridüülkarbinool);
  • Nicofuranose (Nicofuranoza);
  • Niceritrol (Niceritrol);
  • Enduratsiin (Endur-acin).
Niatsiin

  • vähendada kahjulikku kolesterooli ja suurendada head;
  • aktiveerima fibrinolüüsi;
  • verehüüvete vähendamiseks.

Ravi on pikaajaline, järk-järgult suurenev annus. Statiinid ja fibraadid on vastunäidustatud kasutamiseks samaaegselt nikotiinil põhinevate ravimitega (nende kombinatsioon tekitab kõrvaltoimete tekke).

Tund enne ja üks tund pärast niatsiinhappe võtmist ei tohiks juua kuumi jooke. Kõrvaltoimetest täheldati ebamugavust maos, kuid kõige sagedamini tekib see gastriidi või haavandite juuresolekul. Kohe pärast kasutamist võib alata tõsine näo punetus. Selle tagajärje kõrvaldamiseks võetakse aspiriin pool tundi enne selle võtmist. Mõned on täheldanud dermatoloogilisi probleeme: sügelev nahk, haavandid ja erüterma.

Muud lipiidide sisaldust vähendavad ravimid

Kood PBX-is: C10AX.

Ezetimibe (Ezetimibum)

Kaubanimed: Ezetrol, Ezetimibe, Lipobon, Otrio. Ravim on uus põlvkond. Ravimi farmakoloogiline toime erineb teiste lipiidide sisaldust vähendavate ravimite farmakoloogilisest toimest. See kontsentreerub peensooles ja takistab kolesterooli imendumist. See toob kaasa maksakahjustuse vähenemise. Seega vähenevad lipoproteiinide varud ja nende eliminatsioon verest suureneb.

Vastunäidustused: ülitundlikkus, raske maksahaigus, imetamine, rasedus.

Kõrvaltoimed: kõhulahtisus, väsimus, gripp, sinusiit, ülemiste hingamisteede infektsioonid, liigesvalu, lihasvalu. Ei ole soovitatav kombineerida tsüklosporiini ja teiste hüpolipideemiliste ainetega.

Polüosanool (Policosanol)

Ravim, mis vähendab kolesterooli, viimane põlvkond. Pärast kliinilisi uuringuid näitasid tulemused võrreldes statiinidega kõrgeid tulemusi. Sellisel juhul täheldatakse kõrvaltoimeid palju harvemini ja nad ei ole tervisele ohtlikud. Teel vähendab see alaniini aminotransferaasi ja gamma-glutamüül-transpeptidaasi kontsentratsiooni. See on valmistatud suhkruroo alifaatsete alkoholide baasil.

Vastunäidustused: vanus kuni 18 aastat, rasedus, ülitundlikkus, imetamine.

Kõrvaltoimed: iiveldus, kõhulahtisus.

Probukool (Probucol)

Kaubanimed: Bifenabid, Fenbutol, Leicesterol, Lipomal, Superlipid. See on kahekordne: vähendab kolesterooli sünteesi maksas ja selle imendumist soolesse. Ei mõjuta triglütseriidide kontsentratsiooni. Määrake hüperkolesteroleemia, koronaarsete veresoonte kahjustused. Vastunäidustused: vatsakeste arütmiad, rasedus, imetamine. Kõige sagedamini täheldati düspepsiat kõrvaltoimetest. Probukooli miinus on see, et see vähendab nii kahjulikku kui tervet kolesterooli. Paljud inimesed ei meeldi ravi kestuse vajadusele. Esimene mõju on märgatav vaid 2 kuud pärast selle kasutamist. Tuleb meeles pidada, et see tööriist võib moonutada elektrokardiogrammi tulemusi.

Omega-3 polüküllastumata rasvhapped

Lisandid omega-3 polüküllastumata rasvhapetega

Toidulisandite kaubanimed: Doppelgerts Omega, Omakor, Okeanol. Enamasti sisaldavad kalaõli. See vähendab CVD tekkimise riski, alandab kolesterooli, säästab depressiooni, kõrvaldab artriidi. Kui seda kasutatakse valesti või liiga kaua, võib see põhjustada pankreatiidi teket.

Dekstrotoksiin (dekstrotüroksiin)

Erinevad soolestikus hästi imenduvad. Nimetatakse, kui teil on vaja vähendada kolesterooli ülemäärast kontsentratsiooni. Teel aitab normaliseerida kilpnäärme tööd. Tugevdab selle lipiidide taset alandavaid omadusi koos nikotiini ja klofibraadiga. Ravi määratakse minimaalse annusega, millele järgneb suurenemine. Kõrvaltoimed: süsivesikute taluvus väheneb, bilirubiin suureneb, diagnoositakse leukopeenia.

Vastunäidustused: südamepuudulikkus, raske stenokardia, suhkurtõbi.

Ameerika süstitavad Repatha (Repat) ja Praluent (Praulent)

PBX koodis C10AX tähistatud lipiidide sisaldust alandavad ravimid sisaldavad ka järgmist:

  • Benfluoreks (Benfluorex) - keelatud paljudes riikides kõrge toksilisuse tõttu;
  • Magneesiumpüridoksial, koensüüm B6 (magneesiumpüridoksaal-5-fosfaatglutamaat);
  • Meglutool (miglutool);
  • Tiadenool (Tiadenol).

Ameerika süstitavad Repatha (Repat) ja Praluent (Praulent) lubavad normaliseerida kolesterooli taset vaid 2 lasku nädalas. Kuid meditsiiniline kogukond ei soovi neid oma patsientidele soovitada, sest nende tõhususe kinnitamiseks on veel palju kliinilisi uuringuid.

Kombineeritud lipiidide modifikaatorid

Võimalike ja kõige populaarsemate kombinatsioonide loend:

  • Atorvastatiin + amlodipiin;
  • Lovastatiin + nikotiin;
  • Pravastatiin + aspiriin;
  • Simvastatiin + aspiriin;
  • Simvastatiin + Ezetimibe.

Sellised ravimikombinatsioonid on ette nähtud nende peamise lipiidide taset alandava toime suurendamiseks.

Mitte kõik ei ole põnevil vajadusest vähendada kolesterooli taset võimas sünteetiliste narkootikumidega. Seega, kui selle sisu ei ole kriitiliselt kõrge, võib arst määrata bioloogilisi toidulisandeid, mis vähendavad lipiidide sisaldust. Nad tegutsevad õrnemalt ja neil on enamasti loomulik koostis. Kuid nende kasutamise üle otsustamisel peate olema teadlik, et nad ei ole ravimid ega saa vabaneda lipoproteiinidega seotud tõsistest haigustest. Nad võivad seisundit ainult veidi parandada.

Essentiale Forte N

Kombineeritud hepatoprotektiivne ravim, mis sisaldab "olulisi" fosfolipiide (koliinofosforhapet, linoolhapet ja linoleenhapet), püridoksiini, tsüanokobalamiini, nikotiini, pantoteeni, riboflaviini, tokoferooli. See aitab kaasa "halva" kolesterooli lagunemisele ja kõrvaldamisele, parandab "hea" positiivseid omadusi.

Tykveool

Sisaldab kõrvitsaseemneõli. See on näidustatud koletsüstiidi, ateroskleroosi ja hepatiidi raviks. Sellel on hepatoprotektiivsed, antioksüdandid, põletikuvastased ja kolereetilised omadused.

Guarem (Guarem)

Taimsed preparaadid. Kõrvaldab kolesterooli isegi siis, kui see on sooles, vähendades selle imendumist veres. Paralleelselt kiirendab see sapphapete eritumist, sundides maksa tootma neid intensiivselt. Vähendab söögiisu, aidates kaalulangus. Saadaval graanulitena, mis lahustuvad vees, mahlas või piimas. See on suurepäraselt kombineeritud teiste lipiidide sisaldust vähendavate ravimitega. Kõrvaltoimed: suurenenud gaas, iiveldus, ebamugavustunne maos, kõhulahtisus.

Lipohape

See on endogeenne antioksüdant. See on ette nähtud pärgarterite ateroskleroosi raviks.

SievePren

See on valmistatud kuusepuust. See on abivahend hüpertensiooni, ateroskleroosi raviks. Vähendab triglütseriide ja kahjulikku kolesterooli.

Vitamiinid

B-grupi vitamiinid aitavad vähendada kolesterooli: riboflaviini (B2), püridoksiini (B6), foolhapet (B9) ja kobalamiini (B12). Nikotiini (B3) hüpolipideemilisi omadusi on kirjeldatud eespool. Neid ravimeid võib määrata kas eraldi või koos. Suureks abiks võib olla vitamiinilisand Benzaflavin (mis põhineb riboflaviinil).

Kolesteroolitaset alandavaid ravimeid tuleb ravida äärmiselt ettevaatlikult, kuna nende kõrvaltoimete arv on suur. Kõige sagedamini on nende efektiivsus ateroskleroosi ja teiste CVD-de ennetamisel ja ravimisel palju olulisem kui nende kasutamise tagajärjed. Riskide vähendamiseks ei saa neid ise ilma retseptita taotleda ja juhiseid rikkuda.

Kolesterooli pillid

Kõrge kolesterooli tase veres kahjustab kõigi inimorganite, eriti südame ja aju seisundit. Kolesterooli vähendamiseks saate juua erilisi ravimeid, mis seda arvu vähendavad.

Narkootikumide ja näidustuste liigid

Kolesterool on elusorganismide rakuseintes olev orgaaniline ühend. Kui selle plasmakontsentratsioon on kõrge, hakkab see veresoonte seintel kogunema ja moodustama naastud. See loob soodsa keskkonna verehüüvete tekkeks - see on oluline surmapõhjus.

Kolesterooli vähendamiseks kasutatakse spetsiaalset dieeti ja mitmeid ravimeid.

  1. Statiinid. Inhibeerige teatud ensüümi, koputades veres kahjulike lipiidide näitaja.
  2. Fibreerib. Aktiveerige ensüümi lipoproteiini lipaas, mis lõhustab kolesterooli.
  3. Nikotiinhappe derivaadid. Ainevahetuse normaliseerumise tõttu paraneb rasva ainevahetus, liigne kolesteroolitase enam ei teki.
  4. Teiste rühmade ravimid. Nad seovad sapphappeid või takistavad rasva imendumist või neelavad sooles.

On ka taimseid ravimeid, mille eesmärk on alandada kolesterooli ja toidulisandeid. Nende tegevus ei ole alati probleemi kõrvaldamiseks piisav, mõnikord aitavad ainult võimsad tabletid. Ravinäidustused on järgmised:

  • vere kolesteroolisisaldus üle 6 mmol / l;
  • südamehaiguste, veresoonte olemasolu;
  • diagnoositud ateroskleroos;
  • südameatakk, insult.

Samuti on vaja ravimeid, et vähendada "halbade" lipiidide sisaldust maksa, kõhunäärme, neerude haigustes, et vähendada elundite koormust.

Statiinid - esimese põlvkonna ravimid

Need kolesterooli tabletid on odavad, kuid nende efektiivsus on kõrge. Nad blokeerivad ensüüme, ilma milleta kolesterooli ei moodustu. Selles rühmas on mitu põlvkonda, mis erinevad toimeainete poolest.

Statiinide esimest põlvkonda esindavad simvastatiinil põhinevad ravimid. See on hästi uuritud, selle hind on madalaim. Allpool on toodud peamised statiinid ja nende maksumus.

Nagu näete, on absoluutselt odavaid ravimeid, samas kui kõik eespool loetletud statiinid on analoogid. Regulaarne tarbimine vähendab kolesterooli. Annus valitakse individuaalselt, alustades tavaliselt 10 mg päevas.

Teise põlvkonna ravimid põhinevad fluvastatiinil. Kõige ilusam neist on Lescol Forte, kuigi selle hind on väga kõrge - 2800 rubla / 28 tabletti. Tegevus tähendab pikaajalist, pehmet, nii et seda soovitatakse sageli diabeetikutele. Neid ei saa töödelda maapähklite allergiate, sapiteede haiguste raviks.

Statiinide uusim põlvkond

Kui valite väga head kolesterooli pillid, peaksite ostma 3-4 põlvkonna ravimeid. Kolmandat esindavad atorvastatiiniga ravimid:

  1. Atoris (370 rubla);
  2. Torvakard (266 rubla);
  3. Novostat (560 rubla) või Novostatin;
  4. Tulip (660 rubla).

Atorvastatiin alandab veres madala tihedusega rasvade taset. See pärsib ensüümi, mis osaleb kolesterooli sünteesi varases staadiumis. Seejärel aktiveeritakse retseptorite aktiivsus, mis suurendavad rasva sidumise kiirust ja nende eemaldamist plasmast. Samuti ei võimalda aine veresoonte sisemist vooderit kokku kukkuda, soodustab "hea" kolesterooli kasvu.

Kõigi ravimite toime saavutatakse pärast 2 nädala möödumist vastuvõtu algusest.

Patsiendile võib määrata ka Atomax, Anvistat, Lipitor - toimeaine on sama.

Väga tõhusad, kuid küllaltki kallid 4. põlvkonna ravimid. Need on ravimid koos rosuvastatiiniga, pitavastatiiniga. Rühma kuuluvad Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Sissepääsikuu hind varieerub 1000 rublast. kuni 3000 rubla Tavaliselt võetakse esimesel kuul 5-10 mg, seejärel suurendatakse annust 40 mg-ni.

Fibraadid on parimad vahendid

Fibraadid normaliseerivad kolesterooli, paralleelselt reguleerivad oma tooteid ja rasvade ainevahetust üldiselt. Neid võetakse statiinidest eraldi, jagamine on lubatud ainult väga rasketel juhtudel, näiteks perekondliku hüperlipideemia (raske pärilik haigus) korral. Fibraadid on eriti näidustatud diabeedi raviks.

Parimad grupi ravimid on siin loetletud:

    Gemfibrosiil. Madal toksiline, madala tihedusega kolesterool, triglütseriidid. Kiirendab kolesterooli eritumist sapiga. Kui toit ei aita, on see ravim ette nähtud hea talutavuse tõttu. Analoogid on Regul, Normolip, Gevilon, Ipolipid.

Ravimite maksumus ei ületa tavaliselt 1500 rooli. Ravi ajal on oluline regulaarselt jälgida lipiidide taset veres.

Vitamiinid ja taimsed ravimid

Aju veresoonte kitsenemine põhjustab koronaararterite suurenenud lipiidide sadestumist seintele.

Nikotiinhappel on vasodilatiivne toime, välditakse veresoonte spasmid, vähendab arterite ummistumise kiirust kolesterooliga.

Kõige sagedamini on nikotiinhape ette nähtud süstides, kuid on olemas tablettide vorm - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.

Samal ajal väheneb verehüüvete ja verehüüvete tekkimise oht, mis vähendab südameinfarkti või insultide surma riski. Tavaliselt piisab 2-nädalasest ravist mitu korda aastas, et hoida kolesterooli normaalset taset kergetel juhtudel. Kui vaskulaarne seisund on tähelepanuta jäetud, täiendatakse ravi statiinide või fibraatidega.

Rahvameditsiinis soovitatakse sageli võtta küüslaugu vere lipiidide jaoks. On küüslaugu tablette Alisat (120 hõõruda), millel on mitmeid kasulikke mõjusid:

  • vähendada vere tihedust;
  • aidata lahustada naastud, verehüübed;
  • normaliseerima kolesterooli, rõhku;
  • vähendada diabeedi, insuldi riski.

Tabletid on vaja võtta kaks korda päevas, muidugi 3 kuud. Kui teil on verejooksu oht, lõpetage ravi.

Muud valmistised

Pärast hoolikat uurimist ja kergelt liigse kolesteroolitaseme avastamist võib arst soovitada võtta omega-3, lipohapet sisaldavaid ravimeid. Laevade kaitsmine nende ainete kahjulike rasvade eest on juba tõestatud. Neid müüakse toidulisanditena (Tykveol, Omega Forte, Sieve Pren, Policosanol jt). Sellised ravimid on odav - 50-600 rubla. Neid võib kasutada ka hüperlipideemia ennetamiseks alates 30-35-aastastest.

Teised kolesterooli ravimid on loetletud siin:

    Ezetemib (1400 hõõruda). Ravim ei kolesterooli imendub peensooles. Seetõttu taastub veres sisalduv aine ka normaalne tase. Ravimit peetakse kaasaegseks, efektiivseks, toimimisviis on erinev. Samuti suurendab see ainevahetust, parandab vereringet, eemaldab toksiine.

Need uimastid joovad kursusi 4 kuud pärast ühe kuu pikkust pausi. Rasva ainevahetuse paranemise tõttu normaliseerub veresoonte töö, rõhk taastub ka normaalseks.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Enamikul ravimitel on mitmeid kõrvaltoimeid, mis on sagedamini krooniliste haiguste esinemisel patsientidel. Nende hulgas on:

  • iiveldus, kõrvetised, kõhulahtisus;
  • suukuivus;
  • peavalu;
  • suurenenud AST, ALT maks;
  • tahhükardia;

Statiinide kasutamisel ilmnevad sageli nahalööve, kõhuvalu ja soolehäired. Mõnedest ravimitest langeb rõhk (näiteks nikotiinhappest).

Statiinide võtmisel ei soovita arstid greipide, alkoholi joomist süüa - need ei sobi kokku.

Peaaegu kõik ravimid (va Omega-3) on raseduse, imetamise ajal vastunäidustatud. Samuti on vastunäidustused rasked neerude, maksa, skeleti, lihaste, mao haigused. Kõik ravimid tuleb määrata pärast analüüsi manustamist - lipidogramme.

Top kolesterooli tabletid: nimekiri ja hinnad

Kolesterooli ülemäärane kontsentratsioon inimveres on tõsine oht tema tervisele.

Aine liigub vabalt vereringes ja suudab asuda veresoonte seintele, moodustades nn kolesterooliplaadid. Nad omakorda ähvardavad veresoonte luumenite vähenemist ja selliste ohtlike haiguste teket nagu südameatakk ja insult.

Vanematel inimestel, veresoonte aneurüsmiga patsientidel, samuti isikutel, kes on varem kannatanud südameinfarkti või insultina, võib vasokonstriktsioon põhjustada tervisele tõsist kahju ja põhjustada südame-veresoonkonna teiste patoloogiate teket. Selle riski vähendamiseks peate kasutama ravimeid, mis alandavad vere kolesterooli taset.

Kolesterooli tablette peaks siiski määrama ainult pädev spetsialist. Nende kontrollimatu kasutamine ja vastunäidustuste eiramine võivad põhjustada ettearvamatuid tagajärgi ja raskendada patsiendi seisundit. Kuid ärge unustage, et koos konservatiivse raviga või sellise vajaduse puudumisel peab patsient oma menüü uuesti läbi vaatama ja oma elustiili kohandama.

Kuidas vähendada kõrge kolesterooli taset?

Kolesterooli sisalduse vähendamiseks veres peab patsient kõigepealt loobuma enamikust kahjulikest toodetest. Väga oluline on ka veresoonte normaalse tooni säilitamine, seega ärge unustage spordi ja värske õhu käigust saadavat kasu.

Kõrge kolesteroolitasemega konservatiivse ravi kestus on üsna pikk ja patsient peab selleks valmis olema. Samal ajal on oluline, et patsient järgiks kõiki raviarsti ettekirjutusi ja juhiseid, et seisundit stabiliseerida ilma tema enda tervist kahjustamata.

Niisiis, kolesterooli alandamiseks veres, mida vajate:

  • loobuma halbadest harjumustest;
  • vähendada soola tarbimist;
  • kõrvaldada või vähendada tarbitud rasvaste toitude hulka;
  • eelistada taimede rasvu loomade asemel;
  • rikastab menüüd kiudainetega rikastatud toodetega;
  • tarbida piisavalt keerulisi süsivesikuid;
  • Kindlasti lisage toitumisalasse toidud, mis on rikkad polüküllastumata hapetega.

Keelatud toodete nimekiri sisaldab:

  • eri liiki vorstid (sh vorstid ja küpsised);
  • küpsis;
  • küpsetamine;
  • koogid;
  • rullid.

Õige lähenemine kõrgendatud kolesteroolisisaldusega toitumisele ei aita mitte ainult "indikaatorite" langetamist, vaid aitab kaasa ka inimese üldise heaolu parandamisele.

Enamik (80%) kolesterooli on leitud maksarakkudes ja ainult 20% toiduga. Kuid õige ja tasakaalustatud menüü võib aidata kaasa aine kontsentratsiooni normaliseerumisele ja olulisele vähenemisele veres.

Ravi põhimõtted, mis peaksid juhtima iga patsienti, on:

  • kaalulangus;
  • igapäevane sporditegevus;
  • iga päev tarbitud kalorite hoolikas kontroll;
  • alkoholi ja sigarettide tagasilükkamine;
  • stressiolukordade ja psühho-emotsionaalsete šokkide vältimine.

Selle aine kontsentratsiooni oluliseks vähendamiseks veres ja kolesteroolitasemete moodustumise vältimiseks saate kasutada spetsiaalseid taimsete preparaate ja toidulisandeid. Niisiis, piisava omega-3 polüküllastumata rasvhapete tarbimise vähendamise kaudu väheneb trombide moodustumise oht veresoonte seintel.

Mõnel juhul ei aita elurütmi ja patsiendi menüü kohandamine kõrgenenud kolesteroolitasemest vabaneda. Sellisel juhul on ainus väljapääs kasutada spetsiaalseid ravimeid, mida võib siiski määrata ainult arst!

Klassifikatsioon

Kolesterooli kontsentratsiooni vähendamiseks patsiendi veres määravad arstid tavaliselt tabletid. Need on jagatud 5 gruppi:

  1. Statiinid. See ravimirühm, mille on määranud arstid, kui kolesterooli tase on liiga suur ja seda tuleb kohe vähendada. Need on üsna tõhusad ravimid, mille efektiivsust võib täheldada juba 14 päeva pärast ravi alustamist. Statiine võib võtta pika aja jooksul.
  2. Fibreerib. Selle ravimirühma eesmärk on suurendada "hea" kolesterooli kogust inimkehas. Tänu nende vastuvõtule vähendab oluliselt kardiovaskulaarsele süsteemile avalduva kahjuliku mõju oht.
  3. Imendumise inhibiitor. Selline ravim ei võimalda kolesterooli imenduda soolestikku, kuid see ei tungi veresse ise. See sobib kõige paremini patsientidele, kes on statiinide suhtes ülitundlikud.
  4. Nikotiinhape. Sellel põhinevatel ravimitel on komplitseeritud mõju patsiendi kehale: nad eemaldavad liigse "kahjuliku" kolesterooli, suurendades samal ajal "kasuliku" taset, samuti normaliseerivad vere mikrotsirkulatsiooni. Mõne päeva pärast võib täheldada esimest positiivset suundumust.
  5. Toidulisandeid peetakse universaalseteks vahenditeks, mida kasutatakse laialdaselt kõrge kolesterooli taseme vastu võitlemisel. Neil pole praktiliselt mingeid vastunäidustusi, "koputades" kõrgeid "halva" kolesterooli tasemeid ja suurendades "hea" taset.

Kõik ülaltoodud kõrge kolesteroolisisaldusega ravimirühmad erinevad oma koostisest ja keha mõjude põhimõttest. Igal neist ravimirühmadest on oma plusse, miinuseid ja kõrvaltoimeid, mida peate teadma.

Top kolesterooli pillid

Selleks, et mõista, millised ravimid väärivad erilist tähelepanu, kaalume lühidalt kõige tõhusamaid ravimeid sõltuvalt sellest, kumb eespool kirjeldatud ravimirühmadest kuulub.

Statiinid kolesterooli alandamiseks

Enne statiinide võtmise otsustamist on oluline mõista, mida need ravimid on. Need on keemilised elemendid, mis pärsivad kolesterooli sünteesiga seotud ensüümide loomulikku tootmist.

Kui te arvate, et kasutusjuhised on statiinide terapeutiline toime saavutatud:

  • kolesterooli kontsentratsiooni vähendamine vereplasmas HMG-CoA reduktaasi inhibeerimise ja selle raku tootmist osalise blokeerimise tõttu;
  • kolesterooli vähendamine homosügootse perekondliku hüperkolesteroleemiaga patsientidel, mida ei ravita lipiidide tootmist pärssivate ravimite võtmisega;
  • üldkolesterooli alandamine 30-45% ja eriti "kahjulik" - 40-60%;
  • vähendada veresoonte isheemiliste protsesside riski 15-25%;
  • kantserogeense või mutageense toime puudumine.

Statiinid võivad põhjustada ka erinevaid kõrvaltoimeid:

  • unehäired;
  • asteeniline sündroom;
  • kefalgia;
  • iiveldus;
  • hägune väljaheide;
  • kõhuvalu;
  • puhitus ja kõhupuhitus;
  • lihasvalu;
  • üldine halb enesetunne;
  • mälu kahjustus;
  • peapööritus;
  • hüpesteesia;
  • paresteesiad;
  • perifeerne neuropaatia;
  • oksendamine;
  • hägune väljaheide;
  • hepatiidi areng;
  • anoreksia;
  • kolestaatiline ikterus;
  • seljavalu;
  • lihaskrambid;
  • liigese artriit;
  • naha allergilised reaktsioonid: lööve, urtikaaria, anafülaksia;
  • hüpoglükeemia;
  • kaalutõus;
  • rasvumise kujunemine jne.

Meestel võib statiinide kasutamine põhjustada impotentsuse teket.

Millal ma pean statiinide võtma?

Vaatamata reklaamide ja tootjate tagatistele pole selliste ravimite täielik ohutus patsientidele täna tõestatud. Kui räägime statiinide hüvede ja kahjude suhtest, siis mõned teadlased rõhutavad, et kõrvaltoimete oht on palju suurem kui nende vastuvõtmise positiivne mõju, eriti kui seda kasutatakse hüperkolesteroleemiaga seotud südame-veresoonkonna haiguste ennetamiseks.

Kuid mõnede patsientide kategooriate puhul on see ravimirühm äärmiselt vajalik. Viimaste põlvkondade statiinid on näidatud kohustuslikuks kasutamiseks, et:

  • vältida südameinfarkti või insuldi kordumist;
  • taastumine pärast südame või suurte veresoonte rekonstrueerivat operatsiooni (või selle ettevalmistamiseks);
  • kiirendada südameinfarkti või ägeda koronaarsündroomi taastumisprotsessi;

Neid ravimeid on vaja ka südameinfarkti kõrge riskiga südameatakkide või insultide tekkeks.

Patsientidele ei soovitata statiinide kasutamist:

  • madal hüperkolesteroleemia tüsistuste risk;
  • kellel on diabeet;
  • naised, kes ei ole menopausi eel.

Statiinide kasutamisel on oluline kaaluda nende ühilduvust teiste ravimitega.

Statiinide mõju kehale uurimine

Erinevatest riikidest pärit teadlastel on oma seisukohad nende ravimite kõrge kolesteroolitaseme määramise soovitavuse kohta.

  1. Saksa teadlased on näidanud, et kolesteroolitaseme langus põhjustab vähi ja ohtlike maksa patoloogiate tekkimist. Nad väidavad, et hüpokolesteroleemia toob kaasa varase surma ja suurendab ka enesetappude arvu. Seetõttu on selline seisund ohtlikum kui kolesterooli kõrge kontsentratsioon inimese veres.
  2. Ameerika teadlased väidavad, et südameinfarkt ja insult ei ole tingitud kolesteroolisisalduse vähenemisest. Nende patoloogiate peamised põhjused, teadlased usuvad magneesiumi puudust inimkehas.
  3. Kolesterool on aine, mis soodustab kahjustatud kudede taastumist. Statiinide kasutamine pärsib seda funktsiooni, kuna isegi “halb” kolesterool on inimestele kasulik. See aitab luua lihasmassi, kuid selle puudus võib põhjustada lihasvalu ja düstroofiat.
  4. Statiinide kasutamine inhibeerib kolesterooli sünteesi, mis vähendab mevalonaadi tootmist. See aine vastutab kolesterooli ja paljude teiste kasulike elementide tootmise eest. Nende puudus võib viia erinevate ohtlike patoloogiate tekkeni.
  5. Statiinid suurendavad diabeedi riski. Selle esinemist täheldatakse 10-70% patsientidest, keda raviti selle ravimirühmaga. Ja diabeet omakorda põhjustab vere kolesterooli taseme kontrollimatut suurenemist.
  6. Statiinide kasutamisest tulenevad kõrvaltoimed arenevad väga aeglaselt, seega ei pruugi patsient neid esmalt märgata. See on tõsine oht tema tervisele, kui selliseid ravimeid võetakse pika aja jooksul.
  7. Statiinidel on maksa suhtes kahjulik toime. Rasvumise all kannatavad inimesed on veresoonte seisundi ajutine paranemine, kuid aja jooksul on ajus rikutud, eriti eakatel patsientidel.

Kui alla 50-aastastel inimestel esineb kõrgenenud kolesteroolitasemeid, näitab see kehas tõsist talitlust, mis nõuab kohest meditsiinilist sekkumist. Mõnes riigis edendatakse sellise seisundi ennetamist halbade harjumuste tagasilükkamise, tervisliku eluviisi säilitamise ja statiini kasutamise kõrvaldamise kaudu.

Statiinide määramine eakatele inimestele

Uuringus selle ravigrupi toime kohta üle 60-aastastele patsientidele täheldati 30% juhtudest lihasvalu esinemist. Patsiendid kaebavad väsimuse, letargia ja vähenenud lihastoonuse pärast. Valu skeletilihaste piirkonnas esines peamiselt patsientidel, kes äsja ravi alustasid.

Eeltoodust tulenevalt on enamus hüperkolesteroleemia all kannatavatest inimestest vaimse ja füüsilise aktiivsuse vähenemine 40 minuti jooksul nädalas. Lihaste nõrkuse tõttu kaotavad patsiendid huvi spordi ja isegi tavaliste jalutuskäikude vastu. See omakorda suurendab südameinfarkti ja insultide riski.

Statiinid - ravimite nimekiri

Venemaa apteekides saab osta kolesterooli alandamiseks järgmisi suure jõudlusega statiine:

  1. Rosuvastatiin, mis vähendab kolesterooli taset 55%.
  2. Atorvastatiin, mis vähendab taset 47%.
  3. Simvastatiin (38%).
  4. Fluvastatiin (29%) ja teised.

Kõrge kolesterooli sisaldavate ravimite täieliku loetelu leiate allpool:

Ülevaade parimatest ravimitest, mis vähendavad vere kolesterooli taset

Kolesterool on rasva sisaldav alkohol, mis on kõigi inimkeha rakumembraanide ehituskivi. Kolesterool kehas loob membraanide tugevuse.

80,0% kogu kolesteroolist toodab keha ise ja selle kolesterooli tihedus on suur, mis on ehitusmaterjal. 20,0% lipiididest toidetakse koos toiduga.

Isik ei tarbi alati toiduaineid, mis ei sisalda kehale ohtlikke madala molekulmassiga kolesterooli, mistõttu on eakatel inimestel sageli liiga kõrge lipoproteiini indeks.

Suure lipiidide sisaldus kehas on inimestele piisavalt ohtlik ja võib põhjustada tõsiseid haigusi, mis võivad keerulises vormis põhjustada enneaegset surma.

Kolesterooli alandavad rühmad

Kui lipoproteiinide indeks kehas on kõrge, siis ladestatakse kolesterooli liigne kogus veresoonte ja rasvaplaatide sisemisele vooderile, moodustades kolesterooli naastu. Kasvav naast sulgeb veresoonte luumenit, mis rikub verd läbi arteri.

Aja jooksul liidavad kaltsiumimolekulid kolesterooli tahvel, mis muudab tahvli kõvaks.

Pärast seda, kui patsient diagnoositi lipiidide spektri abil, näeb arst kogu kolesterooli taseme tõusu ja lipoproteiinide taset fraktsioonides.

Vastavalt individuaalsele diagnoosile määrab arst ravimid kolesterooli vähendavate pillidega.

Kolesterooli indeksi vähendamiseks kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

  • Statiinide rühm;
  • Fibraatide rühm;
  • Sapphappe sekvestrandid;
  • Omega 3;
  • Lipohape;
  • Vitamiinikompleksid.

Kolesteroolitaset alandavaid ravimeid tuleb võtta ainult arsti ettekirjutuste kohaselt, sest neil ravimitel on kehale palju kõrvaltoimeid, nii et vale annustamisrežiimi ja vale arvutusega annuse korral võite kehale korvamatult kahjustada.

Kolesteroolitaset alandavaid ravimeid tuleb võtta ainult arsti ettekirjutusega ↑

Statiini kolesterooli alandavad tabletid

Statiinid on meditsiinilised ravimid, mis vähendavad ensüümide sünteesi maksa rakkudes, mis on vajalikud kolesterooli tootmiseks selles.

Statiinide rühma tabletid sisaldavad inimorganismi organitele ja süsteemidele laia kõrvaltoimeid.

Enne selliste ravimite väljakirjutamist peaks arst andma patsiendile oma positiivseid ja negatiivseid külgi.

Vastavalt statiinitablettide märkustele on näidatud järgmised kolesterooli alandamise toimingud:

  • Kolesterooli vähenemine vereplasmas on tingitud reduktaasi vähenemisest, samuti kolesteroolimolekulide sünteesi vähenemisest maksa rakkudes;
  • Homotsügootse geneetilise päriliku hüperkolesteroleemiaga on kolesterooli sisalduse vähenemine veres vähenenud, kui teistel ravimitel ei ole lipiidide parandamise võimet;
  • Statiinide grupi pideva kasutamise korral väheneb lipoproteiinide üldkontsentratsioon veres 35,0% - 45,0% ja madala molekulmassiga lipoproteiinide kontsentratsioon väheneb 40,0% -ni 60,0% -ni;
  • Kui joote pillina statiinide rühma, siis vereplasmas suureneb nii kõrge molekulisisaldusega kolesterooli kui ka alfa-apolipoproteiini tase;
  • Kõrge kolesterooli indeksiga pillide võtmisel väheneb südame isheemia risk 15,0%. Kardioloogide statistiliste andmete kohaselt väheneb statiinide farmakoloogiliste tablettide võtmisel ebastabiilse stenokardia ja müokardiinfarkti risk 25,0%;
  • Tabletid ei põhjusta kehale kantserogeenset toimet.
Tabletid ei põhjusta kehale kantserogeenset toimet ↑

Kõrvaltoimed

Närvisüsteemi ja ajurakkude struktuurile avalduvad kõrvaltoimed avalduvad sellistes häiretes:

  • Valu pea;
  • Pöördumine peaga;
  • Mälu kaotus;
  • Paresteesia;
  • Unetus või unisus;
  • Püsiva depressiooni seisund;
  • Asteniline sündroom;
  • Patoloogia hüpoesteesia;
  • Emotsionaalse meeleolu kiire ja põhjendamatu muutus;
  • Perifeerne neuropaatia.

Seedetrakti häired:

  • Kõrvetised;
  • Suurenenud söögiisu, mida patsient pidevalt tunneb;
  • Raske iiveldus;
  • Emetiline eraldumine kehast;
  • Valu kõhu auks;
  • Pikaajaline ja sagedane kõhukinnisus;
  • Raske kõhulahtisus;
  • Kõhupuhitus - kõhupuhitus;
  • Maksarakkude põletik - hepatiit;
  • Patoloogia asteenia;
  • Kõhunäärme põletikulised protsessid - pankreatiit;
  • Stomatiit suuõõnes.

Allergilised ilmingud tablettide võtmisel kõrge kolesterooli indeksist:

  • Lööve nahal, allergiline etioloogia, mis tekitab tõsist sügelust;
  • Dermatiit;
  • Naha patoloogia - urtikaaria;
  • Puhtus angioödeem;
  • Anafülaktiline šokk;
  • Lyelli sündroom;
  • Erüteem eksudatiivne.

Statiini tablettide mõju inimese keha lihas-skeleti süsteemile:

  • Selgus selgroo ja selja lihastes;
  • Liigeste turse;
  • Lihaskrambid;
  • Patoloogia artralgia;
  • Müosiidi haigus;
  • Tendinopaatiahaigus;
  • Patoloogia artriit;
  • Müopaatiahaigus.

Samuti sisaldavad statiini rühma pillide kõrvaltoimed järgmist:

  • Verevoolu patoloogia - trombotsütopeenia;
  • Endokriinsed häired - hüpoglükeemia või hüperglükeemia;
  • Häirimine ainevahetusprotsessides, mis põhjustavad rasvumist;
  • Impotentsus meestel.
Endokriinsed häired - hüpoglükeemia või hüperglükeemia sisu содерж

Näidustused

Praeguseks ei ole selget teavet selle kohta, et statiinid toovad kehale rohkem kasu kolesteroolisisaldusega - vähendavad seda või vähendavad organismi kõrvaltoimeid.

Seni ei ole kardioloogide konsensust selle kohta, kas võtta statiinide rühma tablette, kui südamelihase patoloogiate esinemise profülaktilisi meetmeid, samuti verevoolu süsteemi - ateroskleroosi patoloogiat.

Hoolimata eriarvamustest spetsialistide arvamustes, on olemas sellised patsiendikategooriad, kelle jaoks on hädavajalik võtta kõrge kolesteroolisisaldusega ravim.

Sellistel juhtudel on ette nähtud lipoproteiinide taset vähendavad tabletid:

  • Sekundaarsed ennetusmeetmed pärast insultirünnakut, samuti pärast südameinfarkti;
  • Pärast operatiivset operatsiooni suurtel laevadel nende rekonstrueerimiseks;
  • Pärast kirurgilisi protseduure südameelundil;
  • Akuutse koronaarhaiguse rünnakuga;
  • Südame elundi isheemia esinemise või aju rakkude isheemia perioodil;
  • Ateroskleroosi progresseerumisega.

Kõrge lipiidisisaldusega ravimid on ette nähtud koronaarhaigustele, eesmärgiga pikendada patsientide eluiga. Arst valib individuaalselt iga patsiendi kohta sellised statiinide rühma tabletid, et vähendada nende kahjuliku mõju ohtu kehale.

Narkootikumide ravi korral statiinidega on vajalik jälgida vereanalüüse, kasutades biokeemilist analüüsi ja lipiidide spektrit.

Kui analüüsid näitavad transaminaasimolekulide suurenemist 3 korda, tuleb statiinitabletid katkestada.

Toimige kolestüramiini sisalduseni ↑

Vastunäidustused

Kõrge kolesterooli sisaldava statiini rühma narkootikumide kasutamine sellistes olukordades on küsitav:

  • Madala riskiga kõrge kolesterooli komplikatsioonide tekkeks;
  • Endokriinsete organite patoloogiaga, mis põhjustas suhkurtõve;
  • Naised enne menopausi ja enne menopausi.

Statiinide grupi ravimite väljakirjutamisel diabeedi patoloogia korral ei õigusta selle terapeutiline ravi organismi kõrvaltoimeid. Diabeediga patsientidel on vaja võtta täiendavaid tablette, et vähendada veresuhkru indeksit.

Staatiinide võtmise ajal peaksid kardioloog ja endokrinoloog kohandama kolesterooli alandavate tablettide annustamisskeemi ning kohandama nende annust veresuhkru analüüsi tulemuste põhjal.

Statiinid, vähendada surmaohtu südame patoloogiatelt või veresoonkonna haigustest, kuid see ei saa olla põhjuseks nende laialdasele kasutamisele mitmesugustes patoloogiates, kuna see on parim kolesterooli kontsentratsiooni parimaks vähendamise vahendiks.

Statiine ei saa võtta nooremas eas, sest need võivad kahjustada reproduktiivset funktsiooni.

Statiinide ühilduvus teiste ravimitega

Kolesteroolitaset alandavate statiinide rühma ravimite väljakirjutamisel on vaja võtta arvesse nende ühilduvust teiste meditsiiniliste pillidega.

Kui on vaja tõhustada statiinipillide efektiivsust, määratakse koos nendega ravimeid, mis ravivad südame patoloogiaid - see on Dyroton, Concor tabletid, Propanorm'i ravimid.

Ravim Diroton on tablett, mis on ette nähtud hüpertensiooni raviks ja millel on koostises toimeaine - lisinopriil.

Ravimil Concor on toimeaine Biseprolool, mis aitab vähendada vererõhu indeksit hüpertensioonis ja on ette nähtud ka südameelundi puudulikkuse ning ebastabiilse stenokardia tüübi jaoks. sisu ↑

Parimate kolesteroolivastaste ravimite loetelu

Tabelis on esitatud ravimite nimed, mis vähendavad paremini ja tõhusamalt halva kolesterooli vereplasma kontsentratsiooni:

Pankreatiit raseduse ajal

Glükoosisisaldus toidus