Milgamma Compositum - ravimi, hinna, analoogide ja rakenduse tagasiside juhised

Milgamma Compositum on kahe B1- ja B6-grupi vitamiini kompleks. Neurotroopsetel B-vitamiinidel on kasulik toime närvide ja liikumissüsteemi põletikulistele ja degeneratiivsetele haigustele. Aidata kaasa vereringe suurenemisele ja närvisüsteemi toimimise parandamisele.

Dragee Milgamma Compositum'i (toimeained) - benfotiamini ja püridoksiinvesinikkloriidi koostis - 100 mg.

  • Benfotiamin - B1-vitamiini rasvlahustuv analoog (tiamiin). Tiamiin mängib olulist rolli nii süsivesikute metabolismis kui ka Krebsi tsüklis, millele järgneb osalemine TPP (tiamiinpürofosfaadi) ja ATP (adenosiintrifosfaat) sünteesil.
  • Püridoksiin (vitamiin B6) osaleb valgu ainevahetuses ja osaliselt süsivesikute ja rasvade ainevahetuses.

Benfotiamiin ja püridoksiin suurte annustena toimivad anesteetikumina, kuna benfotiamiin osaleb serotoniini sünteesil. Samuti on regenereeriv toime: ravimi toimel taastatakse närvide müeliinikest.

Mõlema vitamiini füsioloogiline funktsioon on üksteise toime tugevnemine, mis avaldub positiivses mõttes närvisüsteemi, närvisüsteemi ja südame-veresoonkonna süsteemidele.

Kiire üleminek leheküljel

Hind apteekides

Teave Milgamma Compositum tablettide hinna kohta apteekides Moskvas ja Venemaal võetakse online-apteekide andmetest ja võib veidi erineda teie piirkonna hinnast.

Võite osta ravimit apteekides Moskvas hinnaga: Milgamma Compositum 100 mg 30 tabletti - 589 kuni 780 rubla, maksumus 60 tabletti - 1070 kuni 1462 rubla.

Apteekide müügitingimused - ilma retseptita.

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

Analoogide loend on esitatud allpool.

Mis aitab Milgamma Compositum'il?

Milgamma Compositum on ette nähtud B1- ja B6-vitamiinide puudulikkusega kinnitatud neuroloogiliste haiguste raviks.

  • neuralgia;
  • neuriit;
  • näonärvi parees;
  • retrobulbaarne neuriit;
  • ganglioniidid (sh vöötohatis);
  • plexopaatia;
  • neuropaatia;
  • polüneuropaatia (sh diabeetiline, alkohoolne);
  • öine lihaskrambid (eriti vanemates vanuserühmades);
  • seljaaju osteokondroosi neuroloogilised ilmingud;
  • radikulopaatia;
  • lumbochialgia;
  • lihas-toonilised sündroomid.

Kasutusjuhend Milgamma Compositum, annused ja reeglid

Tilgad võtavad ilma närimiseta, joovad rohkelt puhast vett (klaas). Parem on võtta pärast sööki - see vähendab seedetrakti kõrvaltoimete tõenäosust.

Standardne annus vastavalt Milgamma Compositum'i kasutamisjuhendile - 1 tablett 1 kord päevas. Arsti ettekirjutuse kohaselt on lubatud lühiajaliselt suurendada annust 1 tabletile 3 korda päevas.

Pärast 4-nädalast ravi hinnatakse ravimi efektiivsust ja patsiendi seisundit ning seejärel otsustatakse ravi jätkata.

Oluline teave

Pikaajalise ravi korral Milgamma Compositum'i suurte annustega tekib vitamiin B6 kasutamisega seotud neuropaatia tekkimise oht.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

See on vastunäidustatud rasedatel ja imetavatel naistel.

Rakenduse funktsioonid

Enne ravimi kasutamist lugege vastunäidustuste kasutamise juhised, võimalikud kõrvaltoimed ja muu oluline teave.

Milgamma Compositum'i kõrvaltoimed

Kasutusjuhised hoiatavad ravimi Milgamma Compositum kõrvaltoimete tekkimise võimaluste üle:

  • Kesknärvisüsteemi osa: peavalu (harva), kui seda kasutatakse rohkem kui kuue kuu jooksul - sensoorne perifeerne neuropaatia.
  • Kuna südame-veresoonkonna süsteem: tahhükardia (väga harv).
  • Allergilised reaktsioonid (lööve, sügelus, urtikaaria, hingamisraskused, angioödeem, anafülaksia).
  • Seedetrakti osa: iiveldus (väga harva).
  • Nahale: akne, hüperhüdroos (üksikjuhtudel).

Vastunäidustused

Milgamma Compositum'i on vastunäidustatud järgmiste haiguste või seisundite korral:

  • ülitundlikkus tiamiini, benfotiamini, püridoksiini või teiste ravimi komponentide suhtes;
  • dekompenseeritud südamepuudulikkus;
  • kaasasündinud fruktoosi talumatus, glükoosi malabsorptsiooni sündroom ja galaktoos või glükoosi-isomaltpuudulikkus;
  • raseduse ja imetamise periood;
  • laste vanuse tõttu, kuna puuduvad andmed taotluse ohutuse kohta.

Üleannustamine

Püridoksiini (B6-vitamiini) suurte annuste võtmine lühikese aja jooksul (annuses üle 1 g päevas) võib põhjustada lühiajalist neurotoksilist toimet.

Kui Milgamma Compositum'i kasutatakse standardannuses üle 6 kuu, on neuropaatiate teke võimalik.

Üleannustamine avaldub sensoorse polüneuropaatia arengus, millega võib kaasneda ataksia. Ravimi võtmine väga suurtes annustes võib põhjustada krampe.

Ravim võib avaldada vastsündinutele ja imikutele tugevat rahustavat toimet, põhjustada hüpotensiooni ja hingamishäireid (düspnoe, apnoe).

Soovitatav on oksendamise alustamine ja aktiivsöe võtmine. Oksendamine on kõige tõhusam esimese 30 minuti jooksul pärast ravimi võtmist. Vajalikuks võib osutuda erakorralised meetmed.

Analoogide loetelu Milgamma Compositum

Vajadusel asendage ravim, võib-olla kaks võimalust - teise ravimi valimine sama toimeainega või sarnase toimega ravim, kuid teine ​​toimeaine. Sarnase toimega ettevalmistused ühendavad ATX-koodi kokkusattumise.

Analoogid Milgamma Compositum, ravimite loend:

Asendaja valimisel on oluline mõista, et Milgamma Compositum'i hind, kasutusjuhised ja ülevaated ei kehti analoogide kohta. Enne asendamist on vaja saada raviarsti nõusolek ja mitte asendada ravimit ise.

Inimesed jätavad positiivse tagasiside Milgamma Compositumi kohta foorumites ja meditsiinilistes kogukondades. Ravim aitab vabaneda ebameeldivatest sümptomitest, obsessiivne neuroloogiline valu, krambid. Arvamused sisaldavad harva kõrvaltoimeid.

Eriteave tervishoiutöötajatele

Koostoimed

Levodopa vähendab B6-vitamiini efektiivsust raviannustes.

Tsükloseriini, D-penitsilamiini, epinefriini, norepinefriini, sulfoonamiidide koostoime tulemusena on võimalik vähendada püridoksiini efektiivsust.

Tiamiin hävitatakse täielikult sulfiteid sisaldavates lahustes. Teised vitamiinid inaktiveeritakse B-vitamiini lagunemissaaduste juuresolekul.

Tiamiin on kokkusobimatu oksüdeerivate ainete, elavhõbeda kloriidi, jodiidi, karbonaadi, atsetaadi, tanniinhappe, raua-ammooniumtsitraadi ja fenobarbitaali, riboflaviini, bensüülpenitsilliini, dekstroosi ja metabisulfiidiga.

Vask kiirendab tiamiini hävimist.

Tiamiin kaotab aktiivsuse suurenevate pH väärtustega (üle 3).

Erijuhised

Andmeid selle kohta, milline on mõju autojuhtimise võimele või tööle, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorseid kiirusreaktsioone, ei ole kindlaks tehtud.

Milgamma Compositum'i ei kasutata lastel, kuna selle vanuserühma patsientidel puuduvad andmed ravimi ohutuse ja efektiivsuse kohta.

Milgamma ® kompositsioon (Milgamma ® compositum)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogilised rühmad

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

Koostis

Annustamisvormi kirjeldus

Ümar, kaksikkumerad dražeed, valge.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Benfotiamiin - rasvas lahustuv tiamiini derivaat (vitamiin B)1), fosforüülitakse organismis bioloogiliselt aktiivseteks koensüümideks - tiamiindifosfaadiks ja tiamiintrifosfaadiks. Tiamiindifosfaat on püruvaadi dekarboksülaasi, 2-oksoglutaraadi dehüdrogenaasi ja transketolaasi koensüüm, osaledes seega glükoosi oksüdatsiooni pentoos-fosfaattsüklis (aldehüüdi rühma ülekandmisel).

Püridoksiini fosforüülitud vorm (vitamiin B)6) - püridoksaalfosfaat - paljude ensüümide koensüüm, mis mõjutavad aminohapete mitteoksüdatiivse metabolismi kõiki etappe. Püridoksaalfosfaat on kaasatud aminohapete dekarboksüülimisse ja seega füsioloogiliselt aktiivsete amiinide moodustamisse (näiteks adrenaliin, serotoniin, dopamiin, türamiin). Osalevad transamiinimisreaktsiooni aminohapetest, püridoksaalfosfaadi osaleb anaboolseid ja kataboolse protsesside (näiteks koensüümina sellised transaminaaside, glutamaat-oksaloatsetaadiks transaminaaside, glutamaat püruvaattransaminaasi, α-ketoglutaraat transaminaaside), samuti erinevate lagunemisreaktsioonid ja sünteesi aminohapet. B-vitamiin6 osalevad 4 erinevas trüptofaani metabolismi faasis.

Farmakokineetika

Allaneelamisel imendub enamik benfotiamiinist kaksteistsõrmiksooles, seda väiksem - peensoole ülemises ja keskmises osas. Benfotiamiin imendub aktiivse resorptsiooni tõttu kontsentratsioonidel ≤2 µmol ja passiivse difusiooni tõttu kontsentratsioonidel ≥ 2 µmol. Olles rasvlahustuv tiamiinderivaat (vitamiin b1) imendub benfotiamin kiiremini ja täielikult kui vees lahustuv tiamiinvesinikkloriid. Sooles muundatakse benfotiamiin fosfataasi defosforüülimise teel S-bensoüültiiamiiniks. S-bensoüültiiamiin on rasvlahustuv, väga tungiv ja imendub, enamasti ei muutu tiamiiniks. Tänu imendumise ensümaatilisele debensüülimisele moodustuvad tiamiin ja bioloogiliselt aktiivsed koensüümid - tiamiindifosfaat ja tiamiintrifosfaat. Eriti kõrgeid nende koensüümide tasemeid täheldatakse veres, maksas, neerudes, lihastes ja ajus.

Püridoksiin (vitamiin b6) ja selle derivaadid imenduvad passiivse difusiooni ajal peamiselt ülemisse seedetrakti. Vereseerumis seostuvad püridoksaalfosfaat ja püridoksaal albumiiniga. Enne rakumembraani läbimist hüdrolüüsitakse albumiiniga seotud püridoksaalfosfaat leeliselise fosfataasiga, moodustades püridoksaali.

Mõlemad vitamiinid erituvad peamiselt uriiniga. Umbes 50% tiamiinist eritub muutumatul kujul või sulfaadina. Ülejäänud osa koosneb mitmest metaboliidist, mille hulgast eralduvad tiamiinhape, metüültiasoäädikhape ja püramiin. Keskmine t1/2 benfotiamiini verest on 3,6 tundi, T1/2 Püridoksiini suukaudsel manustamisel on umbes 2–5 tundi1/2 tiamiin ja püridoksiin on ligikaudu 2 nädalat.

Ravimi Milgamma ® kompositsiooni näidustused

Neuroloogilised haigused, millel on kinnitatud B-vitamiini puudus1 ja B6.

Vastunäidustused

suurenenud individuaalne tundlikkus tiamiini, benfotiamini, püridoksiini või teiste ravimi komponentide suhtes;

dekompenseeritud südamepuudulikkus;

kaasasündinud fruktoosi talumatus, glükoosi malabsorptsiooni sündroom ja galaktoos või glükoosi-isomaltpuudulikkus;

raseduse ja imetamise periood;

laste vanuse tõttu andmete puudumise tõttu.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Ravimi kasutamine on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimete esinemissagedus jaguneb järgmiselt: väga sageli (rohkem kui 10% juhtudest); sageli (1–10% juhtudest); harva (0,1–1% juhtudest); harva (0,01–0,1% juhtudest); väga harva (vähem kui 0,01% juhtudest); sagedus teadmata (spontaansed ühekordsed sõnumid).

Immuunsüsteemi osa: väga harva - ülitundlikkusreaktsioonid (nahareaktsioonid, sügelus, urtikaaria, nahalööve, hingamisraskused, angioödeem, anafülaktiline šokk).

Närvisüsteemi osa: spontaansed ühekordsed sõnumid - perifeersed sensoorsed neuropaatiad koos pikaajalise ravimi kasutamisega (rohkem kui 6 kuud); mõnel juhul - peavalu.

Seedetrakti osa: väga harva - iiveldus.

Nahast ja nahaalusest rasvast: spontaansed ühekordsed sõnumid - akne, suurenenud higistamine.

CCC-st: spontaansed sõnumid - tahhükardia.

Kui mõni neist kõrvaltoimetest on süvenenud või mõni muu kõrvaltoime, mida juhendis ei ole loetletud, tuleb sellest arstile teatada.

Koostoime

Püridoksiini (vitamiin B) terapeutilistes annustes6) võib vähendada levodopa toimet.

Püridoksiini antagonistide (näiteks hüdralasiini, isoniasiidi, penitsillamiini, tsükloseriini), alkoholi tarbimise ja östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite samaaegne kasutamine võib põhjustada B-vitamiini puudulikkust6 kehas.

Kui samaaegselt kasutatakse fluorouratsiili, siis tiamiini (B-vitamiini) desaktiveerimine1), sest fluorouratsiil inhibeerib konkureerivalt tiamiini fosforüülimist tiamiindifosfaadiks.

Annustamine ja manustamine

Toas Dragee peaks juua palju vedelikke.

Kui raviarst ei ole ette näinud teisiti, peab täiskasvanud patsient võtma 1 tableti päevas.

Ägedatel juhtudel võib pärast konsulteerimist arstiga annust suurendada 1 tabletini 3 korda päevas. Pärast 4-nädalast ravi peab arst otsustama, kas jätkata ravimi võtmist kõrgendatud annusega ja kaaluda võimalust vähendada B-vitamiini suuremat annust.6 ja B1 kuni 1 tablett päevas. Võimaluse korral tuleb annust vähendada 1 tabletini päevas, et vähendada B-vitamiini kasutamisega seotud neuropaatia riski.6.

Üleannustamine

Sümptomid: Arvestades suurt terapeutilist ulatust, on benfotiamiini üleannustamine koos allaneelamisega ebatõenäoline. Püridoksiini suurte annuste võtmine (vitamiin b)6) lühikese aja jooksul (annuses üle 1 g päevas) võib põhjustada lühiajalist neurotoksilist toimet. Kui ravimit kasutatakse annuses 100 mg päevas rohkem kui 6 kuud, on võimalik ka neuropaatia teke. Üleannustamine avaldub tavaliselt sensoorse polüneuropaatia arenguna, millega võib kaasneda ataksia. Ravimi võtmine väga suurtes annustes võib põhjustada krampe. Ravim võib avaldada vastsündinutele ja imikutele tugevat rahustavat toimet, põhjustada hüpotensiooni ja hingamishäireid (düspnoe, apnoe).

Ravi: kui püridoksiini manustatakse annuses, mis ületab 150 mg / kg, on soovitatav oksendada ja võtta aktiivsütt. Oksendamine on kõige tõhusam esimese 30 minuti jooksul pärast ravimi võtmist. Vajalikuks võib osutuda erakorralised meetmed.

Erijuhised

Kui ravimit kasutatakse annuses 100 mg ööpäevas rohkem kui 6 kuud, on sensoorse perifeerse neuropaatia tekkimine võimalik.

Mõju autojuhtimise võimele või tööle, mis nõuab füüsiliste ja vaimsete reaktsioonide suurenenud kiirust. Puuduvad hoiatused ravimi kasutamise kohta sõidukite juhtide ja potentsiaalselt ohtlike masinatega töötavate isikute poolt.

Vormivorm

Dragee 15 tabletti PVC-kilest ja alumiiniumfooliumist blisterpakendis. 2 või 4 blistrit pannakse karbikarpi.

Tootja

Registreerimistunnistuse omanik: Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalvershtrasse, 7, 71034, Beblingen, Saksamaa.

Tootja: Mauermann Artsnaymittel Franz Mauermann OHG.

Heinrich-Knoteshtrasse, 2, 82343, Peking, Saksamaa.

St. Sebastianstraße, 13, 82342, Ashering, Saksamaa (pakkimine / pakendamine).

Nõuetele vastav esindus / organisatsioon: Verwag Pharma GmbH ja Co. KG Vene Föderatsioonis.

117587, Moskva, Varssavi maantee, 125 F, hoone. 6

Tel: (495) 382-85-56.

Apteekide müügitingimused

Milgamma ® säilitab säilitamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Milgamma ® säilitab kõlblikkusaega

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Milgamma kompositsioon

Milgamma compositum: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Milgamma compositum

Toimeaine: Benfotiamin + püridoksiin

Tootja: kaetud tabletid - Mauermann-Arzneimittel Franz Mauermann OHG (Saksamaa), pillid - Dragenopharm Apotheker Puschl (Saksamaa)

Uuenduse kirjeldus ja foto: 05/17/2018

Hinnad apteekides: 2264 rubla.

Milgamma kompositum - vitamiinivahend, millel on metaboolne toime, kompenseerides B-vitamiini puudust1 ja B6.

Vabastage vorm ja koostis

Milgamma kompositsiooni ravimvormid on pillid ja kaetud tabletid: ümmargused, kaksikkumerad, valged. Pakend: blisterpakendid (villid) - 15 tk. Iga pakendisse pakitakse 2 või 4 pakki (blistrid).

Koostis 1 tablett ja 1 tablett:

  • toimeained: benfotiamiin ja püridoksiinvesinikkloriid - igaüks 100 mg;
  • täiendavad komponendid: kolloidne ränidioksiid, karmelloosnaatrium, povidoon (K väärtus = 30), mikrokristalne tselluloos, talk, omega-3 triglütseriidid (20%);
  • koorekompositsioon: maisitärklis, povidoon (K väärtus = 30), kaltsiumkarbonaat, akaatsiakummi, sahharoos, polüsorbaat-80, kolloidne ränidioksiid, šellak, 85% glütserool, makrogool-6000, titaandioksiid, glükoolne vaha, talk.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Benfotiamiin - üks Milgamma Compositum'i toimeainetest - on tiamiini rasvlahustuv derivaat (vitamiin B).1), mis inimese kehasse sisenemisel fosforüülitakse bioloogiliselt aktiivseteks koensüümide tiamiintrifosfaadiks ja tiamiindifosfaadiks. Viimane on koensüümi püruvaadi dekarboksülaas, 2-oksüglutaraadi dehüdrogenaas ja transketolaas, mis osaleb glükoosi oksüdatsiooni pentoos-fosfaadi tsüklis (aldehüüdi rühma ülekandmisel).

Teine toimeaine Milgamma compositum - püridoksiinvesinikkloriid - vitamiin B6, mille fosforüülitud vorm on püridoksaalfosfaat, on mitmete ensüümide koensüüm, mis mõjutavad aminohapete mitte-oksüdatiivse metabolismi kõiki etappe. See osaleb aminohapete dekarboksüülimises ja seega füsioloogiliselt aktiivsete amiinide (sealhulgas dopamiini, serotoniini, türamiini ja adrenaliini) moodustamises. Püridoksaalfosfaat osaleb aminohapete transamiinimises ning selle tulemusena on erinevates aminohappe lagunemise ja sünteesi reaktsioonides, nagu ka anaboolsetes ja kataboolsetes protsessides, näiteks transaminaaside nagu gamma-aminovõihape (GABA), glutamaat-oksaloatsetaat-transaminaasi koensüüm. ketoglutaraadi transaminaas, glutamaadi püruvaadi transaminaas.

B-vitamiin6 kuulub nelja erineva trüptofaani metabolismi faasi.

Farmakokineetika

Pärast benfotiamiini suukaudset manustamist imendub enamik kaksteistsõrmiksoolest, väiksem osa imendub peensoole ülemises ja keskmises osas. Võrreldes vees lahustuva tiamiinvesinikkloriidiga imendub benfotiamin kiiremini ja täielikumalt, kuna see on tiamiini rasvlahustuv derivaat. Sooles fosfataasi defosforüülimise tagajärjel muundatakse benfotiamiin S-bensoüül tiamiiniks, mis on rasvas lahustuv aine, millel on suur läbitungimisvõime ja mis imendub peamiselt ilma tiamiiniks muundamata. Tänu imendumise ensümaatilisele debensüülimisele moodustuvad tiamiin ja bioloogiliselt aktiivsed koensüümid - tiamiintrifosfaat ja tiamiindifosfaat. Nende koensüümide kõrgeimad kontsentratsioonid on leitud veres, ajus, neerudes, maksas ja lihastes.

Püridoksiinvesinikkloriid ja selle derivaadid imenduvad peamiselt seedetrakti ülemisse trakti. Enne rakumembraani läbimist hüdrolüüsitakse püridoksaalfosfaat leeliselise fosfataasiga, mille tulemusena moodustub püridoksaal. Vereseerumis seostuvad püridoksaal ja püridoksaalfosfaat albumiiniga.

Benfotiamiin ja püridoksiin erituvad peamiselt uriiniga. Umbes pool tiamiinist eritub muutumatul kujul või sulfaadina, ülejäänu metaboliitidena, mille hulka kuuluvad püramiin, tiamiinhape ja metüüliasool-äädikhape.

Poolväärtusaeg (T½) püridoksiin - 2 kuni 5 tundi, benfotiamiin - 3,6 tundi

Bioloogiline T½ tiamiini ja püridoksiini keskmine 2 nädalat.

Näidustused

Milgamma kompositsiooni kasutatakse neuroloogiliste haiguste raviks B-vitamiini puudulikkusega patsientidel.1 ja B6.

Vastunäidustused

  • dekompenseeritud südamepuudulikkus;
  • laste vanus;
  • raseduse ja imetamise periood;
  • kaasasündinud fruktoosi talumatus, glükoosi-isomaltpuudulikkus, glükoosi ja galaktoosi malabsorptsiooni sündroom;
  • ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Kasutusjuhend Milgamma compositum: meetod ja annus

Tilgad ja tabletid Milgamma kompositsiooni tuleb võtta suu kaudu, suruda rohke vedelikuga.

Kui arst ei ole määranud erinevat raviskeemi, peavad täiskasvanud võtma 1 tableti / tableti 1 kord päevas.

Ägedatel juhtudel võib raviarst suurendada sissepääsu sagedust kuni 3 korda päevas. Pärast 4-nädalast ravi hinnatakse ravimi efektiivsust ja patsiendi seisundit, mille järel otsustatakse, kas jätkata ravi Milgamma Compositum'iga üleannustamise korral või vähendada annust normaalseks. Viimane võimalus on vastuvõetavam, sest pikaajalise ravi korral suurte annustega on B-vitamiini kasutamisega seotud arengurisk6 neuropaatia.

Milgamma Compositum - ametlik * kasutusjuhend

Kasutusjuhend

Enne ravimi võtmist lugege see juhend hoolikalt läbi.

See ravim on saadaval ilma retseptita. Optimaalsete tulemuste saavutamiseks tuleks seda kasutada, järgides rangelt kõiki juhendis toodud soovitusi.

• Salvesta juhend, seda võib uuesti nõuda.
• Kui teil on küsimusi, pidage nõu oma arstiga.
• Kui teie seisund halveneb või ei parane pärast ravikuuri, pöörduge oma arsti poole.

Registreerimisnumber:

Ravimi kaubanimi:

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Annuse vorm:

Koosseis:

1 tablett sisaldab:

toimeained: 100 mg benfotiamiin, 100 mg püridoksiinvesinikkloriid. abiained:

mikrokristalne tselluloos - 222,0 mg, povidoon (K väärtus = 30) - 8,0 mg, omega-3 triglütseriidid (20%) - 5,0 mg kolloidne ränidioksiid -: kompositsioon dražeesüdamikeks. 7,0 mg, naatriumkarmelloos - 3,0 mg, talk - 5,0 mg; kest koosseis:
šellak - 3,0 mg, sahharoos - 92,399 mg Kaltsiumkarbonaat - 91,675 mg talki - 55,130 mg, kummiaraabik - 14,144 mg maisitärklis - 10,230 mg titaandioksiidi - 14,362 mg kolloidräni - 6138 mg, povidoon ( K väärtus = 30) - 7,865 mg makrogool 6.000-2,023 mg, 85% glütserool - 2,865 mg polüsorbaat-80-0,169 mg, mägi vaha glükool - 0,120 mg.

Kirjeldus:

Ümmargune, kaksikkumer, valge värvusega dragee.

Farmakoterapeutiline grupp:

Farmakoloogilised omadused:

Farmakodünaamika:

Benfotiamine, rasvlahustuvate derivaat tiamiini (B1-vitamiin), mida organismi fosforüülub aktiivse koensüümid tiamiin trifosfaat ja tiamiin difosfaatglükuronosüültransferaasi. Tiamiindifosfaat on püruvaadi dekarboksülaasi, 2-oksüglutaraadi dehüdrogenaasi ja transketolaasi koensüüm, osaledes seeläbi glükoosi oksüdatsiooni pentoos-fosfaattsüklis (aldehüüdi rühma ülekandmisel). Püridoksiini (vitamiin B6) - püridoksaalfosfaat - fosforüülitud vorm on mitmete ensüümide koensüüm, mis mõjutavad aminohapete mitte-oksüdatiivse metabolismi kõiki etappe. Püridoksaalfosfaat on seotud aminohapete dekarboksüülimisega ja seega füsioloogiliselt aktiivsete amiinide moodustumisega (näiteks adrenaliin, serotoniin, dopamiin, türamiin). Osalevad transamiinimisreaktsiooni aminohapetest, püridoksaalfosfaadi osaleb anaboolseid ja kataboolse protsesside (näiteks koensüümina sellised transaminaaside, glutamaat-oksalotsetat transaminaaside, glutamaat püruvaattransaminaasi, gamma-aminovõihape (GAB A), a-ketoglutaraat transaminaaside) ja samuti erinevates aminohapete lagunemise ja sünteesi reaktsioonides. Vitamiin B6 osaleb 4 erinevas trüptofaani metabolismi faasis.

Farmakokineetika:

Allaneelamisel imendub suur osa benfotiamiinist kaksteistsõrmiksooles, väiksemas osas - peensoole ülemises ja keskmises osas. Benfotiamin imendub aktiivse resorptsiooniga kontsentratsioonidel 2 µmol. Tiasiini (vitamiin B1) rasvlahustuva derivaadina imendub benfotiamiin kiiremini ja täielikult kui vees lahustuv tiamiinvesinikkloriid. Sooles muundatakse benfotiamiin fosfataasi defosforüülimise teel S-bensoüültiiamiiniks. S-bensoüültiiamiin on rasvlahustuv, tal on suur läbitungimisvõime ja imendub enamasti ilma tiamiiniks muutumata. Tänu imemisele ensümaatilisele debensoüülimisele moodustuvad tiamiin ja bioloogiliselt aktiivsed koensüümid tiamiindifosfaat ja tiamiintrifosfaat. Eriti kõrgeid nende koensüümide tasemeid täheldatakse veres, maksas, neerudes, lihastes ja ajus.

Püridoksiin (vitamiin B6) ja selle derivaadid imenduvad passiivse difusiooni ajal peamiselt seedetraktis. Vereseerumis seostuvad püridoksaalfosfaat ja püridoksaal albumiiniga. Enne tungimist rakumembraanile seostus püridoksaalfosfaats albumiin, mis on hüdrolüüsitud aluselise fosfataasiga, moodustades püridoksaali.

Mõlemad vitamiinid erituvad peamiselt uriiniga. Umbes 50% tiamiinist eritub muutumatul kujul või sulfaadina. Ülejäänud osa koosneb mitmest metaboliidist, mille hulgast eralduvad tiamiinhape, metüülstiasoäädikhape ja püramiin. Benfotiamiini vere keskmine poolväärtusaeg (t! 4) on 3,6, h. Püridoksiini poolväärtusaeg suukaudsel manustamisel on ligikaudu 2-5 tundi. Tiamiini ja püridoksiini bioloogiline poolväärtusaeg on umbes 2 nädalat.

Näidustused:

Neuroloogilised haigused, millel on kinnitatud B1- ja B6-vitamiinide puudus.

Vastunäidustused:

Suurenenud individuaalne tundlikkus tiamiini, benfotiamini, püridoksiini või teiste ravimi komponentide suhtes.

• Rasedus ja imetamine. (Vt lõik „Kasutamine raseduse ja imetamise ajal”)

Laste vanus andmete puudumise tõttu.

Iga dražeed sisaldab 92,4 mg sahharoosi. Seetõttu ei tohiks ravimit kasutada kaasasündinud fruktoosi talumatuse, glükoosi malabsorptsioonisündroomi ja teiste isikutega. galaktoosi või glükoosi-isomalti puudulikkus. Dekompenseeritud südamepuudulikkus.

• Kui teil on üks nendest haigustest, pidage enne ravimi võtmist kindlasti nõu oma arstiga.

Rasedus ja imetamine:

Annustamine ja manustamine:

Dragee peaks juua palju vedelikke.

Kui raviarst ei ole ette näinud teisiti, peab täiskasvanud patsient võtma 1 tableti päevas. Ägedatel juhtudel võib pärast konsulteerimist arstiga annust suurendada 1 tabletini 3 korda päevas. Pärast 4-nädalast ravi peab arst otsustama, kas jätkata ravimi võtmist kõrgendatud annusega ja kaaluda võimalust vähendada B6- ja B1-vitamiinide suuremat annust 1 tabletile päevas. Võimaluse korral tuleb annust vähendada 1 tabletini päevas, et vähendada vitamiin B6 kasutamisega seotud neuropaatia riski.

Kõrvaltoimed:

Kõrvaltoimete esinemissagedus jaguneb järgmiselt: väga sageli (rohkem kui 10% juhtudest), sageli (1% - 10% juhtudest), harva (0,1% - 1% juhtudest), harva (0,01: -0%). 1% juhtudest), väga harva (vähem kui 0,01% juhtudest), samuti kõrvaltoimeid, mis on sageli teadmata.

Immuunsüsteemi osa:

Väga harva: ülitundlikkusreaktsioon (nahareaktsioonid, sügelus, urtikaaria, nahk, lööve, hingamisraskused, angioödeem, anafülaktiline šokk). Mõnel juhul on peavalu.

Närvisüsteemist:

Sagedus ei ole teada (spontaansed ühekordsed sõnumid): perifeersed sensoorsed neuropaatiad koos pikaajalise ravimi kasutamisega (rohkem kui 6 kuud). Seedetraktist: Väga harva: iiveldus.

Naha ja nahaaluse rasva osas: „Sagedus ei ole teada (spontaansed teated): akne, higistamine!

Kuna südame-veresoonkonna süsteem:

Sagedus ei ole teada (üksikud spontaansed teated): tahhükardia.

• Kui ükskõik milline juhendis märgitud kõrvaltoimetest süveneb või kui te märkate mõnda muud kõrvaltoimet, mida juhendis ei mainita, informeerige sellest oma arsti.

Üleannustamine

Arvestades suurt terapeutilist vahemikku, on suukaudsel manustamisel benfotiamiini üleannustamine ebatõenäoline.

Püridoksiini (B6-vitamiini) suurte annuste võtmine lühikese aja jooksul (annuses üle 1 g päevas) võib põhjustada lühiajalist neurotoksilist toimet. Kui ravimit kasutatakse annuses 100 mg ühe koputuse kohta üle 6 kuu, on võimalik ka neuropaatia teke. Üleannustamine avaldub tavaliselt sensoorse polüneuropaatia arenguna, millega võib kaasneda ataksia. Ravimi võtmine väga suurtes annustes võib põhjustada krampe. Ravim võib avaldada vastsündinutele ja imikutele tugevat rahustavat toimet, põhjustada hüpotensiooni ja hingamishäireid (düspnoe, apnoe). Üleannustamise ravi.

Kui püridoksiini manustatakse annuses üle 150 mg / kg kehakaalu kohta, on soovitatav kutsuda esile oksendamine ja võtta aktiivsütt. Oksendamine on kõige tõhusam esimese 30 minuti jooksul pärast ravimi võtmist. Vajalikuks võib osutuda erakorralised meetmed.

Koostoimed teiste ravimitega:

Terapeutiliste annuste korral võib püridoksiin (vitamiin B6) vähendada levodopa toimet. Püridoksiini antagonistide (näiteks hüdralasiini, isoniasiidi, penitsillamiini, tsükloseriini), alkoholi tarbimise ja östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite samaaegne kasutamine võib põhjustada B6-vitamiini puudust organismis.

Samaaegselt fluorouratsiili kasutamisega täheldatakse tiamiini (B1-vitamiini) desaktiveerimist, kuna fluorouratsiil inhibeerib konkureerivalt tiamiini fosforüülimist tiamiindifosfaadiks.

Erijuhised

Kui ravimit kasutatakse annuses 100 mg kopsu kohta rohkem kui 6 kuud, on sensoorsete perifeersete neuropaatiate teke võimalik.

Võime mõjutada reaktsiooni kiirust sõidukite või muude mehhanismide juhtimisel. Puuduvad hoiatused ravimi kasutamise kohta sõidukite juhtide ja potentsiaalselt ohtlike masinatega töötavate isikute poolt.

Vormivorm:

15 tabletti blisterpakendis (blister), mis on valmistatud PVC kilest ja alumiiniumfooliumist.
2 või 4 villil (15 dražeedel kõigil) koos taotlusega kartongpakendis.

Ladustamistingimused:

Temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg: 5 aastat.

Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva.

Apteekide müügitingimused:

Lase ilma retseptita.

Registreerimistunnistuse omanik:

Wörwag Pharma GmbH & Co. KG,
Calver Straße, 7,71034 Boeblingen, Saksamaa

Nõude esitamine / korraldus:

Wörwag Pharma GmbH ja Co. esindus KG "Venemaa Föderatsioonis 117587, Moskvas, Varssavi maanteel, 125 F, hoone. 6. Tel: (495) 382-85-56

Tootja:

Mauermann Artsnaymitgel Franz Mauermann OHG
Heinrich-Knothes-Strasse 2, D-82343, Pöcking, Saksamaa
St. Sebastian Strasse 13, 82342, Ashering, Saksamaa (pakkimine / pakendamine);

Milgamma Compositum

Kirjeldus 25. septembril 2014

  • Ladinakeelne nimi: Milgamma compositum
  • ATC-kood: A11DB
  • Toimeaine: Benfotiamin + püridoksiin
  • Tootja: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Saksamaa)

Koostis

Ravimi Milgamma Compositum koostis sisaldab toimeaineid benfotiamin ja püridoksiinvesinikkloriidi. Ka tablettide koostises on täiendavad ained: Povidoon K, mikrokristalne tselluloos, karmelloosnaatrium, kolloidne ränidioksiid, kõrgemate rasvhapete mittetäielik glütseriidid, talk.

Vormivorm

Ravim on saadaval valgete läätsede ümarate tilkade kujul. Blisterpakendites on mõlemal 15 tabletti, 2 või 4 pakendit pakitakse karbidesse.

Farmakoloogiline toime

Milgamma Compositum tabletid on B-grupi vitamiinide kompleks. Ravimi toimeained - benfotiamiin ja püridoksiinvesinikkloriid - hõlbustavad patsiendi seisundit närvide põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste, samuti mootorseadmete korral. Milgamma tabletid aktiveerivad verevoolu, parandavad närvisüsteemi funktsiooni.

Benfotiamiin on aine, mis mängib olulist rolli süsivesikute metabolismis. Püridoksiin on seotud organismi valgu metabolismiga, osaleb ka rasvade ja süsivesikute metabolismis. Benfotiamiin ja püridoksiin suurte annustena toimivad anesteetikumina, kuna benfotiamiin osaleb serotoniini sünteesil. Samuti on regenereeriv toime: ravimi toimel taastatakse närvide müeliinikest.

Farmakokineetika ja farmakodünaamika

Benfotiamin on B1-vitamiini (tiamiini) rasvlahustuv derivaat. Kehas fosforüülitakse see aine tiamiindifosfaadiks ja tiamiintrifosfaadiks, mis on bioloogiliselt aktiivsed koensüümid. Benfotiamiini peamine osa imendub kaksteistsõrmiksooles, ülejäänud osa imendub peensooles.

Püridoksiini töödeldakse püridoksaalfosfaadiks. See ensüüm mõjutab aminohapete mitte-oksüdatiivset metabolismi. Ta osaleb füsioloogiliselt aktiivsete amiinide tootmisel. Peamiselt imendub passiivse difusiooni käigus ülemise seedetrakti sisse.

Mõlemad toimeained elimineeritakse peamiselt neerude kaudu. Benfotiamiini poolväärtusaeg verest on 3,6 tundi, püridoksiini poolväärtusaeg on 2–5 tundi.

Näidustused

Määratletakse järgmised näited Milgamma Compositumi kasutamise kohta kompleksse ravi osana:

  • neuriit;
  • retrobulbaarne neuriit;
  • neuralgia;
  • ganglioniidid;
  • näonärvi parees;
  • plexopaatia;
  • polüneuropaatia, neuropaatia;
  • lumboishalgia;
  • radikulopaatia.

Samuti on selle ravimi kasutamise näidustused inimestel, kes kannatavad regulaarselt öiste krampide (peamiselt eakate) ja lihas-tooniliste sündroomide all. Mida muidu ravim on ette nähtud, määrab arst individuaalselt.

Vastunäidustused

Milgamma Compositum'i ravimit ei tohi kasutada sellistes haigustes ja keha seisundites:

  • krooniline südamepuudulikkus (dekompensatsioonietapp);
  • fruktoosi talumatus;
  • sahharaasi või isomaltase puudumine;
  • galaktoosi või glükoosi imendumise vähenemine;
  • kõrge tundlikkus ravimikomponentide suhtes.

Kõrvaltoimed

Milgamma Compositum'i tabletid, nagu Milgamma süstid, võivad tekitada mõningaid kõrvaltoimeid, mis reeglina esinevad ainult harvadel juhtudel. Võimalikud on järgmised ilmingud:

Nende kõrvaltoimete tõsise ilmnemise korral peate sellest viivitamatult arsti teavitama.

Kasutusjuhend Milgamma Compositum (meetod ja annus)

Sisse võetud tabletid peavad jooma palju vedelikke.

Kui patsiendile manustatakse Milgamma tablette, on kasutusjuhendis 1 tableti võtmine päevas. Haiguse ägeda vormi korral võib annus suureneda: 1 tablett kolm korda päevas. Selles annuses võib ravi läbi viia mitte rohkem kui 4 nädala jooksul, mille järel arst otsustab annust vähendada, kuna B6-vitamiini suurte koguste võtmine suurendab neuropaatia tõenäosust. Üldiselt kestab ravi kestus mitte rohkem kui kaks kuud.

Üleannustamine

B6-vitamiini üleannustamise korral võib tekkida neurotoksiline toime. Selle vitamiini suurte annustega ravimisel rohkem kui pool aastat võib tekkida neuropaatia. Üleannustamise korral võib tekkida sensoorne polüneuropaatia, millega kaasneb ataksia. Suurte ravimiannuste võtmine võib tekitada krampe. Benfotiamiini üleannustamine suukaudselt on ebatõenäoline.

Pärast püridoksiini suurte annuste võtmist tuleb esile kutsuda oksendamine, seejärel võtta aktiivsütt. Sellised meetmed kehtivad siiski ainult esimese 30 minuti jooksul. Tõsistel juhtudel peate kohe ühendust võtma spetsialistidega.

Koostoime

B6-vitamiini sisaldavate ravimite ravis võib levodopa efektiivsus väheneda.

Samaaegse ravi korral püridoksiini antagonistidega või östrogeene sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikaajalise kasutamisega võib tekkida B6-vitamiini puudus.

Kui samaaegselt kasutatakse fluorouratsiili, siis tiamiin deaktiveeritakse.

Müügitingimused

Apteek Milgamma Compositum müüakse ilma retseptita.

Ladustamistingimused

Tabletid tuleb hoida temperatuuril kuni 25 ° C, hoida lastest eemal.

Kõlblikkusaeg

Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

Erijuhised

Ravimi võtmine ei mõjuta kontsentratsiooni taset autojuhtimise ja ohtlike masinatega töötamise ajal.

Analoogid Milgamma Compositum

Milgamma Copositum'i tablettide analoogid on ravimid, mille koostises on samad komponendid. Sellised ravimid on Milgamma tabletid ja süstid, samuti Kombilipen, Neuromultivitis, Triovit jne. Analoogide hind sõltub tablettide arvust pakendis, tootjalt jne.

Lastele

Ravimit ei ole lastele ette nähtud, kuna puudub selge teave ravimi ohutuse kohta.

Raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal ja imetamise ajal ei ole Milgamma Compositum'i ette nähtud.

Milgamma Compositumi ülevaated

Milgamma komposiidi ülevaated foorumitel on enamasti positiivsed. Tuleb märkida, et ravim aitab vabaneda ebameeldivatest sümptomitest, obsessiivne neuroloogiline valu, krambid. Tablettide ülevaated sisaldavad harva teavet kõrvaltoimete ilmnemise kohta.

Hind Milgamma Composite, kust osta

Hind tabletid Milgamma Compositum 30 tk. vahemikus 550 kuni 650 rubla. Osta Moskvas tarretis oad 60 tk pakendis. võib olla hinnaga 1000 kuni 1200 rubla. Hind Milgamma Compositum Peterburis on sarnane. Kui palju on pillid, võite leida teatud müügikohtades. Milgamma süstid maksid keskmiselt 450 rubla (10 ampulli).

Milgamma - tabletid - kasutusjuhised

Milgamma tablettide kasutamise juhiste kohaselt kõrvaldatakse B-grupi vitamiinide puudus, toit on rikastatud tiamiini ja püridoksiiniga. Ebapiisava toidu tarbimise, halva imendumise ja soolestiku sümbionite tasakaalustamatuse korral on vaja väljastada vitamiine väljastpoolt.

Milgamma tabletid - juhendamine

Saksamaa tootja toodab Milgamma tablettide jaoks kahte vitamiinikasutusjuhendit. Ettevalmistatud vahendite ülesandeks on B-vitamiini puuduse täiendamine.1 (tiamiin) ja B6 (püridoksiin). Vitamiinide roll:

  • Tiamiin on vajalik närvilõpmete ja juhtivate talade jaoks. Ilma selleta kaob naha tundlikkus, häiritakse seedetrakti motoorikat ja südame löögisagedust;
  • püridoksiin reguleerib valgu ainevahetust, verevarustust, nahka, küüsi ja juuste seisundit.

Ravimi kasutamine on soovitatav, kui:

  • tõestatud poliovitaminoosirühm B;
  • perifeersete närvikahjustuste (näo-, trigeminaalne, emakakaela-, interstosaalne, lumbosakraalne, istmik) kahjustus;
  • varjatud päritoluga lihasvalu.

Kõrvaltoimete tõttu - allergiad, nahalööbed, peavalud, iiveldus, südamerütmihäired, ei ole soovitatav kasutada:

  • raseduse ja imetamise ajal;
  • kuni täiskasvanuks saamiseni;
  • süsivesikute metabolismi patoloogiatega;
  • ülitundlik ravimi koostise suhtes;
  • südamepuudulikkusega.

Ravim ei mõjuta suuremat tähelepanu võimet juhtida ja teisi tegevusi. Üleannustamist täheldatakse erandjuhtudel ja see väljendub tundlikkuse moonutamises, lihasnõrkuses. Üleannustamise esimesel märgil jooge liiter vett, tekitage keele juure vajutades oksendamist. Seejärel võtke aktiveeritud purustatud süsi kiirusega: tablett 10 kg kehakaalu kohta.

Milgamma tabletid - hind

Milgamma Compositum'i tablettide maksumus Venemaal, Ukrainas, Valgevenes, Kasahstanis on erinev. Tabelis on toodud Venemaa rubla hinna vahemik.

Milliseid meetmeid on "Milgamma Compositum" kesknärvisüsteemil?

„Milgamma compositum” on uue põlvkonna kombineeritud preparaat, mis sisaldab rühma vitamiinide B terapeutilisi annuseid - tiamiini (B1-vitamiini) benfotiamiini ja püridoksiini (vitamiin B6) derivaat.

Ravimit kasutatakse põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste kompleksseks raviks närvisüsteemi ja luu- ja lihaskonna süsteemide patoloogias.

Milgamma suurendab vereringet ja vereringet, parandab koe trofismi ja närviimpulsside juhtimist mööda kiude. Suurtes annustes avaldab see kehale anesteetilist toimet.

Tagab valkude ja süsivesikute metabolismi reguleerimise ja normaliseerimise protsessid, kiirendab närvisüsteemi taastumist.

Püridoksiin aitab metabolismis osaledes parandada aminohapete ainevahetust ja vahendajate sünteesi kehas, näiteks: dopamiini, serotoniini ja adrenaliini.

Samuti osaleb B6-vitamiin aktiivselt vere hemoglobiini säilitamise ja moodustumise protsessis.

Tiamiini derivaadi toime on suunatud neuromuskulaarse ülekande tõhustamisele, närvikoe regenereerimise protsesside parandamisele, histamiini, katehhoolamiinide ja gamma-aminovõihappe sünteesi aktiveerimisele.

Ravimi Milgamma Compositum tõestatud efektiivsus ja palju madalam ohutus võrreldes mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (NSAID), mida kasutatakse laialdaselt anesteetikumide, põletikuvastaste ja palavikuvastaste ravimitena.

MSPVA-del on tugev kõrvaltoime - seedetrakti limaskestade kahjustus, mistõttu arstid ei soovita nende sagedast ja aktiivset kasutamist.

Seetõttu oli hea alternatiivne võimalus põletikuliste protsesside raviks, erinevate etioloogiate ägeda valu sündroom oli B-vitamiinirühmade kombinatsioon suhteliselt suurtes annustes.

Kuna ravim Milgamma compositum sisaldab rasvlahustuvat benfotiamiini, mis imendub läbi peensoole limaskestade ja muundub rakkude sees aktiivseks vormiks, on selle biosaadavus peaaegu 100%.

Benfotiamiini lahustuvuse tõttu rasvarakkudes on see võimeline kogunema kontsentratsiooniga kudedesse marginaaliga ja neil on tugev pikaajaline valuvaigistav toime.

Ravim Milgamma Compositum on mõeldud rohkem pikaajaliseks kasutamiseks patsientidel eesmärgiga taastada kahjustatud närvisüsteemi funktsioon, erinevalt Milgamma ampullides, mida kasutatakse esimeses etapis täheldatud vigastuste ravis.

Kasutusjuhend

Näidustused ravimi Milgamma compositum kasutamiseks

  • väljendunud valu sündroom;
  • neuropaatilised häired;
  • B-vitamiini puudusest põhjustatud süsteemsed neuroloogilised haigused;
  • neuriit, polüneuritis (radikuliit, ganglioniit, retrobulbaarne neuriit);
  • mitmesugused neuralgia ja müalgia (interstostaalsed närvid, trigeminaalne närv);
  • polüneuropaatia (alkohoolne või diabeetiline);
  • perifeerse närvi parees (näo närvi parees);
  • lihas-tooniline sündroom, öine krambid;
  • herpesviiruste infektsioonid;
  • osteokondroosi neuroloogilised ilmingud.
  • üldise toonikuna.

Vabastage vorm ja koostis

Olemasolev tööriist dragee kujul. Kahekordse kujuga dragee, valge värvus.

Ühes blisterpakendis - 15 tabletti.

Ühe üksuse (pillid) koosseis sisaldab:

Milgamma Compositum: tablettide, kompositsiooni ja analoogide kasutamise juhised

Milgamma compositum on B-vitamiinide vääriline esindaja, kes suudab tugevdada immuunsüsteemi vaid ühe kuu jooksul, peatades diabeedi tüsistused, taastades naha ilu ja selguse mõtlemises.

Koostis (toimeaine), vabanemisvorm ja pakend

Tablettide Milgamma compositum koostis sisaldab kahte kaheksast B-rühma vitamiinist: püridoksiini (B6) ja tiamiini (B1) - benfotiamiini derivaati.

Ravim on valmistatud Saksamaal.

Üks dragee Milgamma compositum sisaldab:

Suurem osa mitteaktiivsetest ainetest on MCC.

Valged tilgad on plastikpakendites (igaüks 15 tükki).

Pakend: 1, 2 või 4 blisterpakend.

Farmakoloogiline toime ja farmakodünaamika

Milgamma Compositum viitab metaboolsetele ainetele, mis küllastavad keha kudesid soovitud püridoksiini ja tiamiini kontsentratsiooniga. B-vitamiinidel on palju farmakodünaamilisi omadusi. Metaboolseteks protsessideks vajalike koensüümidena, - ensüümimolekuli katalüsaatorina ja aktiivse keskena.

Tiamiinil on positiivne mõju kahjustatud närvisüsteemi regeneratsioonile, ergutatakse aksoplasmaatilist transporti, kontrollitakse süsivesikute ja valkude ainevahetust, parandatakse närviimpulsside kvaliteeti, soodustatakse valuvaigistavaid ilminguid.

Püridoksiin aktiveerib närvirakkude ensüüme, sünteesib neurotransmittereid ja transpordivalke närvikiududes, stimuleerib kollageeni moodustumist, omab antioksüdante ja põletikuvastaseid omadusi. B6 osaleb neurotransmitterite tootmisel: serotoniin ja gamma-aminovõihape (GABA). Need ained kontrollivad meeleolu ja normaliseerivad valu künnist.

Vitamiini kasutatakse polüneuropaatia (polüneuropaatia) raviks.

Vene ja välismaised uuringud tõendavad ravimi terapeutiliste annuste erilist efektiivsust perifeersete närvide regenereerimiseks alkoholi ja diabeedihaiguste korral.

Polüneuropaatia põhineb vaskulaarsetel ja metaboolsetel mehhanismidel. Benfotiamiin on võimeline absorbeerima glükatsiooni lõpptooteid. Rasvas lahustuvas vormis olev aine imendub 5 korda kiiremini kui B1. Rakulise taseme korral ületab toime tiamiini toime 5... 25 korda, samas kui toksilisuse tase on madalam. B1 sisaldus erütrotsüütides benfotiamiini saamise perioodil muutub 3 korda kõrgemaks, transketolaasi aktiivsus suureneb 400%.

Vitamiiniga küllastunud kuded soodustavad ensüümsüsteemide toimimist, minimeerivad närvi degeneratsiooni protsesse, parandavad verevoolu, suurendavad adenosiintrifosfaathappe (ATP) - biokeemiliste protsesside energiaallikaid. Püridoksiin on seotud rasvade ja trüptofaani metabolismiga - aminohappega, mis on vajalik valkude (valgu) ja hormooni melatoniini biosünteesiks.

B-rühma vitamiinide kompleksi komponendid täiendavad ja võimendavad üksteist.

Milleks on Milgamma kompositsioon?

Arstid määravad ravimi, kui diagnoositakse B1- ja B6-vitamiinide puudulikkus neuroloogiliste patoloogiate ja muude füsioloogiliste kõrvalekallete raviks.

Kuidas B6 puudumine

Suurem osa vitamiinist saab toidust.

Püridoksiin on ühendite rühm, mis sisaldab järgmisi komponente: t

  • püridoksamiin ja püridoksaal, mis sisalduvad loomasöödas;
  • taimsest püridoksiinist.

Kui keha on foolhappe (B9) ja tsüanokobalamiini (B12) puudulikkus, kaasneb reeglina püridoksiini puudumisega. Sageli täheldatakse kõrvalekaldeid autoimmuunhaiguste, seedesüsteemi haiguste, maksa ja neerude korral. See on sagedane probleem rasedatele, suitsetajatele, kroonilistele alkohoolikutele, inimestele, kellel on endokriinseid probleeme, eriti rasvumine.

Püridoksiin katalüüsib 150 ensüümi reaktsiooni: sünteesib rasva, valku ja süsivesikuid.

Aine ebapiisav kontsentratsioon kudedes avaldub järgmistes sümptomites:

  1. Nahaprobleemid: lööve, rasva sekretsiooni suurenemine näo ja pea nahal, seborrölik dermatiit.
  2. Põletikud ja pragud huultel.
  3. Glossitis: valulik, erakordselt punane keel ja läikiv pind. Muud limaskestade patoloogiad - stomatiit, konjunktiviit.
  4. Depressioon, ärevus, ärrituvus, unehäired, neurotransmitterite tekke halvenemise tõttu suurenenud tundlikkus valule.
  5. Nõrgenenud immuunsus. Kui keha vitamiinipuudus väheneb: nakkuste vastu võitlemiseks mõeldud antikehade tootmine, leukotsüütide arv, valk-vereliblesid kontrolliv interleukiin-2 valk.
  6. Väsimus ja energia puudumine. Põhjus - hemoglobiini moodustumise protsesside rikkumine. Rakud on hapnikuta; tekib aneemia. Püridoksiini puudumine häirib melatoniini moodustumist - une stimuleerivat ainet.
  7. Seedetrakti haigused: gastriit, düsbakterioos, ärritatud soole sündroom.
  8. Perifeerne neuropaatia. Närvikiudude kahjustused põhjustavad tuimust, krampe, kihelust, jäsemete valu, vestibulaarse aparaadi probleeme, radikuliit ja neuralgia tüüpi polüneuriiti.
  9. Lihaste spasmid ja krambid, mis on tingitud aju liigsest stimuleerimisest ebapiisava GABA toodanguga.
  10. Homotsüsteiini ülemäärane tase veres, mis on valgu seedimise kõrvalprodukt. Selle ebanormaalselt kõrge tase kahjustab veresooni ja närve.

B6-vitamiin on keha jaoks hädavajalik.

Koensüümi funktsiooniga kaasneb see järgmiselt:

  • stimuleerib - happe tootmist mao sekretoorse funktsiooni jaoks;
  • tugevdab - maksakaitsevahendeid;
  • aitab kaasa nikotiinhappe, histamiini ja serotoniini moodustumisele, mis on organismi jaoks nii vajalikud;
  • hoiatab - valkude ja lipiidide metabolismi (ateroskleroos) rikkumisi;
  • vähendab - liigset kolesterooli;
  • vähendab liigeste põletikuliste haiguste ilminguid.

Hoolimata asjaolust, et vitamiin on toodetest kergesti sünteesitav, ei ole selle puudulikkus kaugeltki haruldane.

Hüpovitaminoos B6 organismis võib põhjustada:

  1. Seedetrakti haigused. Soole mikrofloora sünteesib püridoksiini, mistõttu düsbakterioosiga on puudus vältimatu.
  2. Ravimid: penitsilamiin, hüdralasiin ja isoniasiidravi kahandavad oluliselt vitamiinivarusid.
  3. Pärilikkus. Paljud kroonilised haigused kutsuvad esile hüpo- ja avitaminosoosi.

Ohus olles peaks inimene välistama B6-puuduse võimaluse: perioodiliselt annetama verd analüüsiks, läbima ennetava ravikuuri Milgamma Compositum'iga või sarnase ravimiga püridoksiiniga.

Kui te ei suurenda B6 kontsentratsiooni, sümptomid süvenevad, omandavad kroonilise seisundi.

Täiendavad tüsistused tekivad:

  • hemoglobiinitaseme langus (hüpokroomne aneemia);
  • leukotsüütide tase langeb (leukopeenia);
  • maksa rakud asendatakse rasvade moodustumistega (organi rasvade infiltreerumine).

Tiamiini puudulikkuse sümptomid (B1-vitamiin)

B1-i puudust arenenud riikides diagnoositakse harva. Kuid risk suureneb kroonilise alkoholismiga, kõrgenenud vanusega, suhkurtõvega, pärast bariaatrilist kirurgiat, kontrollimata diureetikume, dialüüsi.

Sümptomid on kerged, neid võib võtta täiesti erinevate terviseprobleemide ilmnemiseks:

  1. Isutus, anoreksia. Tiamiin reguleerib hüpotalamuse poolt kontrollitud küllastumise protsessi.
  2. Energiavarude vähendamine, väsimus.
  3. Närvilisus ja ärrituvus.
  4. Reflekside vähenenud kvaliteet, motoorse närvide talitlushäired.
  5. Perifeerne närvikahjustus, paresteesia.
  6. Püsivad lihasnõrkuse ilmingud.
  7. Nägemisnärvi turse või kahjustus: nägemise hägusus või selle kadu.
  8. Negatiivsed seedetrakti sümptomid: epigastraalne valu, iiveldus, oksendamine.
  9. Aeglane impulss.
  10. Südamepuudulikkus, õhupuudus.
  11. Deliirium (vähenenud teadlikkus, mälukaotus, pettused ja hallutsinatsioonid).

Juhised B-vitamiinide kasutamiseks tablettides

Milgamma Compositum'i standardrežiim: 30 päeva, 1 ühik 1 kord päevas, suure koguse vedelikuga. Ägedad sümptomid leevendavad ravimi kasutamise sageduse suurendamist kuni 3 korda päevas.

Pärast 4-nädalast ravi peate pöörduma arsti poole. Ta otsustab kursuse jätkamise ja päevaste annuste vähendamise üle (et vältida neuropaatia ohtu).

Ravimi koostoime

Vitamiin B6 on võimeline vähendama levodopa (parkinsonismivastase ravimi, mille eesmärk on kõrvaldada jäikuse, hüpokineesia, treemori) paranemist.

B6 efektiivsus halveneb oluliselt selle antagonistide samaaegsel kasutamisel:

  • suukaudsed rasestumisvastased vahendid östrogeeni ja progesterooniga;
  • isoniasiid;
  • penitsillamiin;
  • hüdralasiin.

Milgamma ja Fluorouratsiili kombineeritud tarbimine tiamiini peaaegu täielikult välja lülitab.

Milgamma süstide kokkusobivus alkoholiga

Milgamma on sageli ette nähtud alkohoolse entsefalopaatia raviks, et kõrvaldada krooniline alkoholism, taastuda luu- ja lihaskonna süsteem.

Lisaks lisatakse süstelahusesse tsüanokobalamiin (vitamiin B12), lidokaiini analgeetiline aine. Selle ravivormi terapeutiline toime täiendab bensüülalkoholi, naatriumi- ja kaaliumiühendeid.

Etanooli mõju all olevate aktiivsete komponentide kombinatsioon kutsub esile inimeste seisundile ohtlike tagajärgede kiire arengu. Alkohol blokeerib B1 ja B6 terapeutilise toime ning vähendab efektiivsust peaaegu nullini. Alkohoolse joogi vask ei võimalda kehal absorbeerida tiamiini. Negatiivseid ilminguid süvendab lidokaiin.

Milgamma ja etanooli toimeainete destruktiivne sidumine põhjustab mürgistust, mille tulemuseks on:

  • peavalu;
  • iiveldus;
  • epigastriline valu;
  • õhupuudus;
  • väljendunud lihasvalu, nende tooni vähenemine;
  • üldine nõrkus;
  • krambid;
  • häiritud südamerütm: tahhükardia ja arütmia;
  • vaimsed häired: pettused ja hallutsinatsioonid;
  • kõrge ärevuse tase;
  • ebamõistlik agressioon;
  • allergilised reaktsioonid: turse, sügelus, nahalööve, urtikaaria;
  • ärritus süstekohal;
  • suurenenud higistamine.

Alkohol sellise ravimi taustal tekitab vererõhu ettearvamatuid languseid ja märkimisväärne annus võib põhjustada teadvuse kadu. Maksa ja neerude koormust raskendab ravimi aktiivsete komponentide samaaegne metabolism. Selle tagajärjed määravad kindlaks alkoholi kvaliteedi ja meditsiiniseadme ravimvormi valiku. On olemas täieliku või osalise elundi puudulikkusega tsirroos.

Milgamma süstid kroonilise alkoholismi raviks nõuavad alkoholi absoluutset väljajätmist. Neuroloogiliste haiguste ravis on see rangelt keelatud, sest etanooli inhibeerivale toimele kesknärvisüsteemile avalduvad reaktsioonid on ettearvamatud.

Alkoholi võtmine on lubatud 48 tundi pärast ravimi mis tahes vormi lõppu. Tasub meeles pidada, et isegi tema mikroskoopilised annused imavad Milgamma positiivset mõju. Selle tulemusena on vajalik ravi pikendamine või vajadus alustada uuesti.

Suhteliselt ohutu ajavahemik alkoholi tarbimisest kuni ravimi kokkupuuteni on:

  • naistele - 9-10 tundi;
  • meestele - 6-7 tundi.

Enne Milgamma kasutamise hetkest unistamist “palavikust” peate veetma vähemalt 6–8 tundi. Ravim on tunnustatud kui tõhus vahend närvisüsteemi toetamiseks ja rehabilitatsiooniks pärast pikaajalist rasket joomist. Toimeained taastavad kahjustatud närviraku ja veresooned vähemalt kuu aega.

Samaaegne narkootikumide ja alkoholi hävitamine kesknärvisüsteemile on mõttetu ja ohtlik „protseduur”.

Vastunäidustused, kõrvaltoimed ja üleannustamine

Milgamma kompositsiooni ei saa võtta, kui asutusel on järgmised omadused:

  • fruktoosi talumatus;
  • ensüümide (sahharaasi / isomaltase) ebapiisav tase;
  • monosahhariidide (galaktoos / glükoos) assimileerimise protsessi ebaõnnestumine.

Milgamma Compositum'i tabletid ja Milgamma süstid võivad põhjustada peavalu ja iiveldust.

Vastuvõtu jätkamine võib tekitada muid keha kõrvaltoimeid:

  • allergilised ilmingud nahal, akne;
  • angioödeemi teke, anafülaktilise šoki algus;
  • tahhükardia;
  • sensoorset neuropaatiat (mille annused ületavad keskmist ja rohkem kui kuus kuud).

Püridoksiini üleannustamine põhjustab neurotoksilist toimet: esineb sensoorse polüneuropaatia juhtumeid koos ataksia (motoorse häire) ja krampidega. Tiamiini liigne enteraalne ravi on praktiliselt välistatud.

Kui te võtate kogemata Milgamma Compositum'i suurtes annustes 30 minutit, oksendage, seejärel kasutage aktiivsütt. Terviseohtlikel juhtudel tuleb teil pöörduda viivitamatult arstide poole.

B-grupi vitamiinide kompleksi odavad analoogid

Milgamma compositum'i analoogid on sarnaste toimeainete kontsentratsiooniga neurotroopsed kompleksid, mille farmakodünaamilised tunnused on sarnased multivitamiinidega:

  • Binavit;
  • Neurobioon;
  • Neurubiin;
  • Vitagamma;
  • Combilipene;
  • Neuromultivitis;
  • Neurobex.

Paljud tooted sisaldavad tsüanokobalamiini (B12). Need analoogid on odavamad kui populaarne Milgamma, umbes 2-3 korda.

Positiivseid omadusi omav narkootikum võib kahjustada, anda vale lootust. Vastamata aeg on mõnikord pöördumatu.

Enne ravi alustamist on hädavajalik kasutada arsti kvalifitseeritud arvamust.

Tõmmake subkutaanselt õla tehnikale

Triglütseriidid on lapsel kõrgemad.