Pankrease vähi esimesed sümptomid

Pankrease vähi (kõhunäärme) esimesed sümptomid ilmnevad haiguse hilisemas staadiumis, kui kasvaja saavutab märkimisväärse suuruse. Kanalite või naaberorganite pressimine, nende idanemine - metastaaside moodustumine. Pankrease vähi esimesed märgid on varases staadiumis sarnased teiste organite patoloogia sümptomitega. Nad on väljundita või täielikult puuduvad. Arengu alguses on neoplasm peaaegu alati asümptomaatiline. See põhjustab hilise diagnoosimise, ravi raskusi ja kõrget suremust. Selles etapis on võimalik mittespetsiifiliste ilmingute kujunemine. Patsient, kellel on kroonilised seedetrakti haigused, ei pruugi anda neile väärtust.

Miks kasvaja moodustab kõhunäärmes?

Haiguse etioloogia ei ole veel täpselt kindlaks tehtud. Arvatakse, et eesnäärmevähk on rakkude mutatsiooni tulemus, mis on tekkinud teatud geenide geneetilise kahjustuse tõttu.

On palju kõrge riskiteguriga tegureid, mis teatud tingimustel võivad vallandada haiguse arengut ja kõhunäärmevähi sümptomeid. Kõige olulisem neist on:

  1. Eluviis: halvad harjumused (suitsetamine - algpõhjus, alkoholi kuritarvitamine), nõrkus, ebatervislik toit (rasvade ja valkude söömine suurtes kogustes).
  2. Vanus (pärast 55 aastat on kahekordistunud vähirisk).
  3. Sugu (enamasti mehed on haiged - see on tingitud suurest protsendist nende hulgas, võrreldes naiste, suitsetajate ja alkoholi tarbijatega).
  4. Rass (mustad võistlused on vastuvõtlikumad kui eurooplased ja aasialased).
  5. Seedetrakti patoloogia (äge ja krooniline pankreatiit, pankrease nekroos, sapiteede patoloogia, operatsioon kõhus ja kaksteistsõrmiksooles).
  6. Healoomulised kahjustused kõhunäärmes (tsüstid, adenoomid).
  7. Pärilikkus.
  8. Kokkupuude mürgiste ainetega tööl.

Kliiniline pilt kõhunäärmevähi varases staadiumis

Eesnäärmevähi kliinilised ilmingud põhinevad kolmel kasvaja arengu mehhanismil:

  • koe neoplasma kokkusurumine;
  • sapiteede obstruktsioon;
  • mürgistuse lagunemissaadused.

Haiguse arengu algstaadiumis on kasvaja ikka väike, see mõjutab ainult näärme teatud osa (pea, keha või saba). Sellega seoses võivad vähi esimesed sümptomid ja selle ilmingud puududa ja vähki on raske ära tunda.

Olemasoleva kõhunäärmevähi protsessi patoloogiaga modifitseeritud koe taustal võib see põhjustada düspepsiat, nõrkust, ebamugavustunnet. Sellistel juhtudel ei pruugi patsient nende kaebuste tõttu seostada selliseid kaebusi vähi algusega. See pikendab eesnäärmevähi diagnoosi: patsient, isegi kasvaja sümptomitega, ei taotle arstiabi, võttes neid haiguse sümptomite tõttu. Märkimisväärsed muutused kõhunäärmes ja patsiendi heaolu ilmnevad siis, kui hävitatakse suur hulk pankreatsüütide sekreteerivaid ensüüme.

Kuid ükski eespool nimetatud haiguse ilmingutest ei ole pankrease vähi suhtes spetsiifiline. Seetõttu peaks iga uus kaebus (rasked raskused epigastriumis või hüpokondrias, iiveldus, scleral icterus) olema põhjus, miks arstile tuleb kiiresti ravi anda ja kontrollida. See kehtib eriti üle 55-aastaste puhul. Isegi kui sapipõie või gastroduodeniidi puhul leitakse kivi, kuni kõhunäärme uurimist ei saa diagnoosi pidada lõplikuks.

Epigastraalne ebamugavustunne

Kasvaja suuruse järkjärguline suurenemine avaldub ebamugavustunnetes ülakõhus. Selle paiknemine sõltub kõhunäärme osast, kus:

  • kui see areneb kõhunäärmes, on õiges hüpokondriumis ebamugavustunne;
  • kõhunäärme keha vähk avaldub epigastriumi valu all;
  • osalemine kasvaja protsessis sabade ebamugavustunnet põhjustav mure vasakul hüpokondriumil.

Vähi algfaasis täheldatakse valu harva ja sellest tuleneva ebamugavuse lokaliseerimine on mõnikord raske kirjeldada ja anda neile selge määratlus.

  • tunne pidevalt täis;
  • kõhupuhitus;
  • röhitsemine.

See põhjustab söögiisu ja kehakaalu vähenemist ning seda saab avastada mitte ainult onkoloogilises protsessis, vaid ka paljude seedetrakti patoloogias nende põletiku ajal. Sellega seoses ei ole patsient sümptomeid seotud kõhunäärme kasvajaga.

Naha ilmingud

Eesnäärmevähi varases perioodis esineb harva harva tõsiseid sümptomeid, mistõttu muutusi nahal peaaegu ei leitud. Olemasoleva vähkkasvajaga seostatakse kõhunääre teatud nahahaigustega, mis koos sellega kaasnevad, mis võib alata haiguse arengus:

  • multifokaalne retikulohistiotsütoos;
  • ensümaatiline pannitsuliit;
  • necrolytic migrans erüteem.

Retikulohistiotsütoos on punakaspruuni värvi sõlmed. Ühiste muutuste välimus: elemendid ilmuvad artriidi taustal. Protsess toimub sümmeetriliselt. Muudatused alguses toimuvad käes. 50% juhtudest mõjutavad samad elemendid limaskestasid. Patoloogia põhjused on teadmata, kuid sõlmede ilmumise ja pankrease onkoloogia arengu vahel on seos.

Ensümaatiline pannikuliit mõjutab jalgu ja jalgu. Tundub, et tume värv on tugev, palpatsioonile valus, mis peagi pehmendab ja kaob. Nendest eristub pruuni värvi rasvamassid edasise arenguga selles masendunud armide kohas. On tõestatud, et haigus esineb pankrease nekroosi ja kõhunäärmevähiga patsientidel pankrease ensüümide mõjul.

Erüteemil on punase värvusega laigud, koorimine. Nad on valusad ja sügelevad. Ilmub õrna nahaga kohtades:

  • kubeme piirkonnas;
  • põlve all;
  • nasolabiaalsetes voldides;
  • huultel ja keelel.

Aja jooksul ilmuvad kohapeal kohad villid, mida ümbritseb mullid vedelikuga. Haigus on seotud kõhunäärmevähi protsessiga ja selle põhjuseks on Langerhani saarte alfa-rakkude glükagooni liigne tootmine.

Kui mõni nendest nahahaigustest on tekkinud ja seda kinnitab laboratoorsed testid, on vajalik pankrease vähi välistamiseks põhjalik uurimine.

Kuid paljudel juhtudel ei ole vähi varajase arengu perioodil mingeid sümptomeid ning naha kahjustused ilmuvad esimest korda lõppetappides. Sümptomaatiline kollatõbi esineb 90% pankrease pea vähi juhtudest. See on tingitud tavalise sapiteede kokkusurumisest pahaloomulise kujunemise järkjärgulise suurenemisega. Kõige sagedamini toimub see kasvaja suureks muutumisel.

Valu ilmingud

Valu on eesnäärmevähi peamine kliiniline sümptom. Sageli on kõhu eri osades esinev valu kasvaja esimene kaebus. Kuid haiguse arengu alguses on ka asümptomaatiline kursus. See paikneb hüpokondrites või nabapiirkonnas, valu on ümbritsetud, süveneb öösel. Mõnikord muutub selle intensiivsus kehaasendi muutumisega. Sellistel juhtudel diagnoositakse ekslikult radikulaarset valu. See on mittespetsiifiline sümptom, kuna see kaasneb teise kõhuorganismi patoloogiaga. Seetõttu jätkavad patsiendid elamist, pöörduvad aeglaselt spetsialisti poole ja kasutavad rahvahoolduse meetodeid.

Valu tekib ilma toidu tarbimisega suhtlemiseta ja see häirib umbes 90% sabaga haritud patsientidest ja 70% vähihaigest pankrease peast.

Varajane valu kõhunäärmevähi korral on seotud kasvava närvikärude kasvaja kokkusurumisega selle esinemise kohas või kõrgel rõhul näärme kanalis. Valu sümptomite ilmnemine haiguse varases staadiumis võimaldab radikaalset operatsiooni läbi viia, sest see sunnib patsienti arstiga nõu pidama. Kuna valusad tunded tekivad mitte ainult kõhunäärmevähi, vaid ka teiste patoloogiate puhul, peaks nende kiireloomuline uurimine olema 7 päeva või kauem.

Millised uuringud võivad tuvastada pankrease vähki 1. etapis?

Pankrease vähi diagnoosimine toimub funktsionaalsete ja laboratoorsete meetodite abil.

Kõige mugavam ja tavalisem on ultraheli. See on mugav ja kahjutu meetod, seda on võimalik uurida - komplikatsioone ei täheldata.

Üksikasjalikuma uuringu jaoks:

  • CT-skaneerimine kontrastsuse suurendamisega;
  • magnetresonantstomograafia (MRI);
  • MR pankreatiokolangiograafia (MRPHG);
  • endo-ultraheli (läbi ultraheli läbi mao seina);
  • endoskoopiline retrospektiivne kolangiopankreatograafia (ERCPH) - seda tehnikat kasutatakse harvem, kuna tüsistuste oht on suur;
  • biopsia - koeproovi võtmine histoloogiliseks uurimiseks.

Neid meetodeid kasutatakse tuumorite, nende suuruse, idanevuse määratlemiseks teistes elundites.

Analüüside muutused

Pankrease vähi varases staadiumis ei ilmnenud üldise kliinilise vereanalüüsi käigus mingeid kõrvalekaldeid. Haiguse käigus ilmuvad leukotsütoos, lümfotsütoos, aneemia, trombotsütoos, suurenenud ESR.

Laboratoorsed meetodid, lisaks kliinilisele meetodile, hõlmavad järgmist:

  • vere glükoosisisaldus;
  • biokeemilised analüüsid (diastaas, bilirubiin - kokku, otsesed, transaminaasid, valk ja selle fraktsioonid, aluseline fosfataas, kolesterool);
  • kõhunäärmevähi markerite veri - Ca 19–9 (normaalse väärtuse liig määratakse kindlaks ka põletikuliste protsesside ajal ja algfaasis võib see jääda tavapäraste variantide vahemikku). CA 494 on väga efektiivne kõhunäärme vähi varajaseks avastamiseks, eriti juhul, kui seda kasutatakse pankreatiidi diagnoosimiseks.

Biokeemilistes analüüsides ilmnes:

  • hüpoalbuminuuria ja hüpoproteineemia;
  • leeliselise fosfataasi ja transaminaaside suurenemine ning fosfataasi suurenemist täheldatakse suuremal määral.

Ultraheli muutused

Kättesaadav, informatiivne ja turvaline meetod on ultraheli. Selle abiga selgus:

  • Wirsungi kanali ja choledochuse laienemine või kokkutõmbumine;
  • muutused koe tiheduses ja struktuuris, vormide olemasolu;
  • kõhunäärme suuruse ja piiride muutmine.

MRI ja CT diagnoos

CT-skaneerimine on usaldusväärne meetod kiirguse diagnoosimiseks kasvajate avastamiseks alates 3 cm-st. Patsient puutub kokku suure kiiritusdoosiga, seega viiakse uuring läbi rangete näidustuste kohaselt.

MRI on informatiivne, väga tundlik meetod, mis tuvastab kasvaja 2 cm-lt, kasutatakse magnetvälja, seega on see CT-ga võrreldes turvalisem. Kuid sellel on piirangud - uurimist ei teostata metallimplantantide (kunstlikud südameklapid, südamestimulaatorid, liigesed, proteesid, metallist kinnitusplaadid) juuresolekul.

Pankrease biopsia

Biopsia on üks kõige usaldusväärsemaid diagnostilisi meetodeid haiguse avastamiseks. Diagnoosi kontrollimiseks eemaldatakse mikroskoopiliseks uurimiseks kõhunäärme kasvajast koe. 90-95% -l eesnäärmevähiga patsientidest on diagnoos kinnitatud morfoloogiliselt.

Pankrease vähi algstaadiumi ravi

Kõhunäärmevähi ravi varases staadiumis on tõhus, kuid haiguse esmased nähud on kõige sagedamini juhuslikud. Rakenda:

  • operatsioon;
  • operatsioon, millele järgneb keemiaravi;
  • operatsioon, millele järgneb kiiritusravi (kiirgus, kiiritusravi).

Varases staadiumis on kõige efektiivsem kasvaja resektsioon, millele järgneb kemoteraapia.

Ravimiteraapia

Kemoteraapia, ravim, mis tapab vähirakke, viitab eesnäärmevähi ravile. Ebatüüpiliste rakkude kasvu pärssimiseks kasutatakse spetsiaalseid preparaate:

Nimetatakse ühe ravimi poolt või samaaegselt mitme keerulise mõju eest. Annus on individuaalne, nagu ka selle kestus. Nad sõltuvad:

  • kasvaja mahust;
  • patsiendi seisundi tõsidusest.

Kemoteraapiat kasutatakse keeruliseks raviks: enne ja pärast operatsiooni.

Lisaks kemoterapeutilistele ravimitele kasutatakse valu leevendavaid aineid ja seedimist parandavaid ravimeid.

Ravi kaasneb kõrvaltoimete teke. Need sõltuvad konkreetsest ravimist ja ettenähtud annusest ning ilmuvad igas patsiendis erinevalt. Kõik kemoterapeutilised ained mõjutavad kiiresti jagunevaid rakke. Ravim mõjutab ka terveid rakke. Paljud ravimid põhjustavad juuste väljalangemist. Esimesel manustamisnädalal võib esineda suu limaskesta haavandiline kahjustus, düspepsia (raske valulik iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus).

Ravi viiakse läbi tsüklites: ravim asendatakse taastumisperioodiga, seejärel määratakse järgmine ravikuur ja rehabilitatsioon. Kui palju selliseid ravitsükleid on vaja, otsustatakse iga juhtumi puhul eraldi. Enamikku vähivastastest ravimitest kasutatakse parenteraalselt (intravenoosselt), mõned neist võetakse tablettide kujul. Viimasel juhul on võimalik ambulatoorne või kodune ravi. Kuid üldise tervisliku seisundi ja kasutatava ravimi tüübi tõttu võib teil vaja minna lühikest haiglaravi.

Operatsiooni vajadus

Algfaasis. Kui kõhunäärme kasvaja suudab pärast esimeste sümptomite ilmnemist määrata, on kirurgiline ravi efektiivne. Kasutatakse erinevaid tehnikaid: eemaldage kõhunäärme kahjustatud osa. Vajadusel on kahjustatud lümfisõlmedega põrn sabade, kaksteistsõrmiksoole (kaksteistsõrmiksoole) vähktõve korral sappikanalite struktuuri edasise taastamisega.

Whipple operatsiooni ajal resonteeritakse kõhunäärme pea, kaksteistsõrmiksoole, osa mao-, choledoch- ja lümfisõlmedest. Operatsiooni ajal võib tuvastada vähiravimi suuremat levikut näärmes kui esialgse diagnostilise uuringu ajal.

Rahva meetodid ja taimne ravim

Paljusid kõhunäärmevähiga patsiente ravitakse iseseisvalt, kasutades rahvahooldusvahendeid. Kuid sellise ohtliku patoloogiaga, nagu kõhunäärmevähk, ei pruugi selline ravi olla mitte ainult ebaefektiivne, vaid protsessi järsk areng ja seisundi halvenemine on võimalik. Pikenemine võib põhjustada edasise ravi kiiret metastaasi ja ebaefektiivsust. Haigus võib areneda sellesse etappi, kus ainult ainus ravi jääb - palliatiivne. Seetõttu on soovitatav kasutada traditsioonilist meditsiini: vähi kahtluse korral on vaja viivitamatult pöörduda spetsialistide poole uurimiseks ja edasiseks raviks.

Dieet kõhunäärmevähi alguses

Kõhunäärme patoloogia korral, kaasa arvatud vähk, on vaja kasutada toitumisalast toitu, mis on keeruka ravi lahutamatu osa. Nõuetekohane toitumine, välja arvatud kahjulikud tooted, sage ja murdosa söömine, söödav konsistents, iga tassi mugav temperatuur vähendab ülejäänud tervet kõhunäärme rakke, vähendab funktsionaalset koormust.

Kõigi pankrease vähktõve vormide puhul, mis pärinevad erinevatest rakkudest, rikutakse toitainete imendumist, tekib anoreksia. Seetõttu peate toidus ja proteiinis toitu, mille rasvasisaldus on suurenenud.

Patsiendi heaolu ja tervenemisprotsessi parandamine, eriti haiguse varases staadiumis, sõltub õigest toitumisest. Igasugune toitumise rikkumine võib olla tõrjeks rakkude kontrollimatu jagunemise ja hariduse järkjärgulise kasvu suhtes. Sellega seoses on soovitatav süüa, küpsetada või aurutada toitu. Tuleb välja jätta praetud, suitsutatud, rasvane, soolane, alkohol, gaseeritud joogid, tugev kohv ja tee. Kondiitritooted ja pagaritooted on vastunäidustatud. On olemas keelatud, lubatud ja osaliselt piiratud toiduainete nimekiri, mida patsient peab järgima.

Sageli ei ole patsiendil kõrvaltoimete tõttu võimalik süüa: iiveldus, oksendamine, suuhaavandid, maitsetundlikkuse muutumine, isu puudumine muudab söömise võimatuks.

Pankrease vähk ja selle raviks kasutatavad meetodid rikuvad ensüümide sekretsiooni ja insuliini sünteesi: on probleeme toidu seedimisega, suurenenud veresuhkru tasemega. Seetõttu kohandatakse toitumist, muudetakse dieeti, mis on igal üksikjuhul välja töötatud.

Positiivse prognoosi tõenäosus ravi ajal

Kui kasvaja avastatakse kuni 2 cm ulatuses, mis ei ole üle kõhunäärme, on võimalik igasugune radikaalne sekkumine, mis pikendab oluliselt eluiga. Kuid haiguse positiivne tulemus on tuvastatud umbes pooltel patsientidest, kuna operatsiooni järel täheldatakse täiendavate tüsistuste ohtu. Pankrease vähi varases staadiumis on iseloomulik, et järgnevatel aastatel tekib retsidiiv. Teised teadaolevad ravi tüübid ei anna isegi sellist tulemust. Prognoos sõltub ka kasvaja paiknemisest.

Kõhunäärme pea vähkkasvaja puhul annab kasvaja resektsioon ainult 15-25% juhtudest positiivse tulemuse. Aga kui kirurgilist ravi ei teostata, on suremus esimesel aastal 85%.

Haiguse võimalikud tüsistused

Kõhunäärme pahaloomulisi kasvajaid raskendab:

  • diabeet;
  • imendumishäire sündroom;
  • sapi vereringehäired;
  • kõhunäärme pankrease sekretsiooni häire tõttu põhjustatud troofilised häired.

Kasvaja võib metastaasida lähedalt paiknevatesse - mao, peensoole, jämesoole, veresoonte ja lümfisõlmede. Suure suurusega kihistused võivad obstruktsiooni tekkimisega pigistada kaksteistsõrmiksoole või jämesoole segmente.

Ennetamine, et vältida üleminekut raskemale astmele

Vähktõve edasise progresseerumise vältimiseks peaksite esimesel etapil pahaloomulise protsessi avastamisel olema tähelepanelik teie enda tervisele: uute kaebuste ilmnemisel või sümptomite suurenemisel peaksite konsulteerima arstiga.

Halbadest harjumustest keeldumine, kõhunäärme haiguste õigeaegne ja adekvaatne ravi ning teiste seedetrakti patoloogiad, õige tasakaalustatud toitumine - see kõik aitab vältida haiguse edasist progresseerumist või retsidiivi tekkimist.

Pankrease kasvaja sümptomid: healoomulise kasvaja tunnused

Kõhunäärme healoomulised kasvajad on patoloogilised protsessid, mis on võimelised diferentseeruma, st neil on sama tüüpi rakke kui elundi kuded. Need tekivad närvirakkude paljunemise ja diferentseerumise kontrollimehhanismi rikke tõttu.

Healoomulised kasvajad näärmes esinevad harva, nad kasvavad aeglaselt ja ei muutu teistesse elunditesse.

Sama sagedusega haigus esineb nii meestel kui naistel.

Healoomuliste vormide avaldamine

Tavaliselt need kasvajad ei ilmu enne, kui jõuad piisavalt suureks, on sümptomid tavaliselt peidetud.

Seetõttu määratakse diagnoos tavaliselt juhuslikult, näiteks koos kõhuõõnes paiknevate elundite kavandatud ultraheliuuringuga. Erand ülaltoodust on insuloom, mille sümptomid ilmuvad.

See isegi väga väikestes suurustes mõjutab inimese hormonaalset tausta ja häirib seda. Selle tulemusena väheneb veresuhkru tase, mis põhjustab järgmisi ilminguid:

  • nõrkus;
  • liigne higistamine;
  • hirmu tunne;
  • pearinglus;
  • mõnel juhul teadvuse kaotus.

On võimalik eristada samasuguseid rakke omavaid healoomulisi kasvajaid kui peamise organi kuded pahaloomulistest (erineva tüüpi rakkudega) järgmiste omadustega:

  1. Pankrease vähi keerulise ajaloo puudumine.
  2. Märkimisväärsete kliiniliste sümptomite puudumine.
  3. Mürgistuse puudumine (tuumori mürgistus), mida iseloomustab üldine nõrkus, suurenenud väsimus, isutus, oksendamine ja iiveldus, kõrge kehatemperatuur, sinine näol (tsüanoos) ja naha hellitus.
  4. Kasvaja markerite CA 19-9 ja CEA normaalne kontsentratsioon on erilised valgud, mida täheldatakse suurtes kogustes pahaloomulistes kasvajates.
  5. Omadused vereringes (veresoonte ebakorrapärane paiknemine kasvaja sees) angiograafilise uuringu (anumate röntgen) ajal.
  6. Väike kasvaja kasv pika aja jooksul või täielik kasvupuudus.

Kõigi kõhunäärme haiguste levinud sümptomid

Valu, need on esimesed sümptomid ja peamised - need on tingitud ümbritsevate elundite mehaanilisest kokkusurumisest kasvaja poolt. Valu tekib:

  • paremast või vasakust hüpokondriumist,
  • ka podgrudinoy piirkonnas
  • kõhupiirkonna vastaskülg kõhukelme (epigastrium) esiseinale,
  • ja naba ümber.

Sageli on valu vöötohatis, st selle sümptomid ilmnevad kogu pagasiruumi ulatuses. Tal ei ole sõltuvust toidutarbimisest, rünnata või olla püsiv.

Kollatõbi - tuleneb asjaolust, et kasvaja koos kasvuga kattub pankrease ja sapiteedega. Selle tulemusena tekib obstruktiivne kollatõbi, mille sümptomitega kaasneb naha värvimuutus, väljaheite värvimuutus, uriini värvimine tumedas värvis, sügelus.

Iiveldus ja oksendamine, raseduse tunne kõht pärast söömist - soole obstruktsiooni sümptomid, kui tuumori rõhk kaksteistsõrmiksoolel põhjustab toitu läbi soolte.

Vormid

Pankrease healoomuliste kasvajate tüübid:

  • insuloom - areneb näärmete koest;
  • fibroom - pärineb sidekoe;
  • lipoom - kasvab rasvkoest;
  • leiomüoom - areneb lihaskoest;
  • hemangioom - selle kasv algab veresoontest;
  • neuroom - pärineb närvikoest;
  • schwannoma - kasvab närviümbrise rakkudest (Schwanni rakud);
  • tsüstoom - kapsl, mille sees on vedelikku.

Asukoha järgi on järgmised kasvajate tüübid:

  • pankrease peakasvajad;
  • organi saba turse;
  • kõhunäärme keha kasvajad.

Põhjused

Haiguse arengusse viivad tegurid ei ole praegu hästi teada. On mitmeid põhjuseid, miks insuloom ja teised kasvajad tekivad ja arenevad:

  1. Alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine.
  2. Pärilik eelsoodumus - kasvaja, kes on lähedasel perearstil, suurendab onkoloogia tekkimise riski.
  3. Toitumise iseärasused - suure rasvasisaldusega (eriti loomse päritoluga) söömine, kiudainetega toiduainete puudumine (täistera leib, oad, kliid, mais ja tatartaimed, puuviljad, köögiviljad).
  4. Pankreatiit on kõhunäärme põletikuline haigus, prognoos on soodne, kui te ei too seda äärmuslikule astmele - kõhunäärme nekroos, ei anna haiguse sümptomid põhjust kahtlustada probleemi tõsidust.
  5. Halvad keskkonnatingimused.

Diagnostika

Diagnoosi tegemiseks peab arst koguma haiguse ajalugu, selgitama, kui kaua patsient on kogenud kõhuvalu, kui naha kollasus ilmnes, sügelus, roojad muutusid ja uriin muutus pimedaks, selgitades kõik sümptomid. See viitab mistahes kasvajale, olgu see siis insuloom või vähk.

Siis tuleb analüüsida patsiendi elustiili, et teha kindlaks, kas tal on seedetrakti haigused (eriti pankreatiit), milliseid teisi haigusi on kannatanud.

Samuti peate otsustama halbade harjumuste (alkohol, suitsetamine) ja toidu olemuse üle, kõik need punktid aitavad ja ravi prognoos annab täpsemaid ja selgitavaid mõningaid sümptomeid.

Kindlasti keskenduge sellele, kas sugulaste hulgas on vähki. Instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute andmed.

Üldise vereanalüüsi kohaselt võib määrata aneemia, see tähendab hemoglobiini kontsentratsiooni vähenemise veres (see on eriline valk, mis vastutab hapniku transpordi eest).

Vere biokeemiline analüüs näitab veresuhkru langust (see on tüüpiline, kui diagnoos on insuloom).

Healoomulise kasvaja eristamiseks kõhunäärme pahaloomulistest kasvajatest viiakse läbi kasvaja markerite CA 19-9 ja CEA määramine. Need on valgud, mis vabanevad vereringesse teatud pahaloomuliste kasvajate (pankrease vähk, rinnavähk jne) puhul.

Fekaalide analüüs võimaldab kasutada mikroskoopi sterkobiliini, pruuni pigmendiga pruuni pigmendi tuvastamiseks.

Uriinianalüüs näitab vähenemist ja ei määra urobilinogeeni. See ühend moodustub bilirubiinist (sapipigment) ja seejärel muutus urobiliiniks (pigment, andes uriinile kollase värvuse). Mõjutab ravi prognoosi.

See on tingitud obstruktiivsest ikterusest, kus sapiteede on blokeeritud ja sapi liikumine on kahjustatud.

Kõhuõõne ultraheliuuring - võimaldab teil määrata kõhunäärmes kasvaja arengut, sel juhul ei ilmne insuliini.

Kompuutertomograafiat kasutatakse ka kasvaja protsesside avastamiseks kõhunäärmes, nagu näiteks insuloom.

Magnetresonantstomograafia on teine ​​meetod selle organismi kasvajate diagnoosimiseks.

Pankrease kasvaja ravi

Need haigused viitavad ainult kirurgilisele ravimeetodile. Kasvaja tüübi ja pahaloomulisuse lõplik määramine on võimalik alles pärast operatsiooni ja sellele järgnevat histoloogilist uurimist (eemaldatud kasvaja uurimine mikroskoobi all).

Praegu on pankrease tuumorite eemaldamiseks neli peamist tüüpi operatsioone:

  1. Resektsioon - see eemaldab teatud osa kehast, säilitades ülejäänud aktsiad. Tavaliselt viiakse selline operatsioon läbi protsessi lokaliseerimisega nääre saba.
  2. Koorimine (kasvaja eemaldamine) - toimub kasvajatega, kellel on võime iseseisvalt hormoonide tootmiseks. Näiteks on insuloom võimeline tootma insuliini, hormooni, mis alandab veresuhkru taset.
  3. Pancreatoduodenalne resektsioon - selles operatsioonis eemaldatakse kasvaja üheaegselt kaksteistsõrmiksoolega, kui protsess asub näärme otsas.
  4. Selektiivset arteriaalset emboliseerimist (vaskulaarset oklusiooni) teostatakse mõnikord hemangioomiga (see kasvaja, mis kasvab veresoontest), et peatada verevarustus.

Tüsistused ja tagajärjed

Isegi healoomulised kasvajad võivad põhjustada päris tõsiseid tagajärgi ja komplikatsioone, mis mõjutavad ravi prognoosi. Nende hulgas on:

  • pahaloomuline kasv - healoomulise protsessi transformeerimine kõhunäärme pahaloomuliseks kasvajaks;
  • obstruktiivne kollatõbi - tekib sapiteede kattumise ja sapi liikumise katkemise tõttu. See algab naha iseloomuliku kollasuse, sügeluse, rooja värvi ja uriini tumenemisega;
  • seedehäirete kahjustus, mis on tingitud keemiliste reaktsioonide aktiveerumisest tingitud ensüümide vähenemisest ja soolestiku sapist;
  • seedetrakti obstruktsioon - samal ajal kui toidu ühekordne liigub soolte kaudu väga halvasti või ei liigu üldse. See tingimus tuleneb suure kaksteistsõrmiksoole suure suurusega kasvaja sulgemisest;
  • endokriinne düsfunktsioon - glükoosi tase veres võib väheneda või suureneda, mis tekib kohe tunda, suureneb higistamine, peapööritus, teadvusekaotus ja hirmu tunne.

Pankrease vähk: sümptomid, ravi, diagnoos, prognoos

Pankrease vähk on onkoloogiline haigus, mis tavaliselt areneb või väheneb immuunsuse taustal või kui inimene kannatab selle elundi krooniliste haiguste all (krooniline pankreatiit, suhkurtõbi). Haigus ei avaldu sümptomitega pikka aega ja selle hilisemad ilmingud võivad olla maskeeritud kui põhihaigus või olla ebamäärased, mis teeb diagnoosi palju raskemaks. Pankreasevähk on kalduvus kiiresti arenema, laienedes, põhjustades lümfisõlmede, maksa, luude ja kopsude metastaase. Kõik see määrab haiguse nime - "vaikne tapja".

Onkoloogid soovitavad, et iga terve inimene läbiks kõhuõõne ultraheli ja retroperitoneaalse ruumi kord aastas. Ja kui te leiate end 2 või enamast allpool loetletud riskitegurist, on soovitatav lisada iga-aastase uuringu käigus kõhuvalu MR-skaneerimine ja CA-19-9 vereanalüüs.

Pankrease kohta

See näärmeelund on 16-22 cm pikk, mille küljel on pirni kuju, kuid selle sees on lobulid, mille rakud toodavad suurt hulka seedetrakti ensüüme. Igal lobulil on oma väike eritekanal, mis on ühendatud ühte suurtesse kanalitesse, mis avanevad kaksteistsõrmiksoole. Hülgede sees on rakuliinid (Langerhani saared), mis ei suuda eritorkanalitega suhelda. Nad sekreteerivad oma saladuse - ja need on insuliini, glükagooni ja somatostatiini hormoonid - otse verre.

Raud asub esimese nimmepiirkonna tasandil. Eesmine kõhukelme katab selle ja selgub, et elund paikneb mitte kõhuõõnes, vaid retroperitoneaalses ruumis, neerude ja neerupealiste kõrval. Osa kehast on kaetud mao ja rasva "perrooniga", mida nimetatakse "väikeseks näärmeks", selle ots jääb põrnale. See muudab nääre mitte niivõrd teadusuuringute jaoks kättesaadavaks, nagu näiteks maks. Kuid kogenud kätes on ultraheliuuring hea diagnostika meetod (st esmane, algne, kui kahtlustate, et seda tuleb selgitada teiste meetodite abil).

Pankreas kaalub umbes 100 grammi. Tavaliselt on see jagatud pea, kaela, keha ja saba. Viimane sisaldab enamikku Langerhani saartest, mis on elundi endokriinset osa.

Pankreas on kaetud sidekoe kapsliga. Sama "materjal" eraldab viilud üksteisest. Selle koe terviklikkuse rikkumine on ohtlik. Kui eksokriinsete rakkude poolt toodetud ensüümid ei satuks kanalisse, vaid kaitsmata kohale, suudavad nad seedida ükskõik millist oma rakku: nad lagundavad nii kompleksseid valke kui ka rasvu ja süsivesikuid elementaarseteks komponentideks.

Statistika

Ameerika Ühendriikide andmetel on pankrease vähk suhteliselt harva (areneb 2-3 pahaloomulise kasvaja puhul) neljandaks vähi põhjustatud surma põhjustest. See haigus on sagedamini kui ükski teine ​​vähi patoloogia, on surmav. Seda seletab asjaolu, et varases staadiumis ei ilmne haigus üldse, hiljem võivad sümptomid mõelda täiesti erinevatele haigustele. Sageli on 1,5-aastased mehed haige. Haigestumise oht suureneb pärast 30 aastat, suureneb pärast 50 aastat ja piigid pärast 70 aastat (60% või rohkem juhtudest üle 70-aastastel inimestel).

Kõige sagedamini areneb vähk pea kõhunäärmes (3/4 juhtudest), kõige vähem mõjutab elundi keha ja saba. Umbes 95% vähkidest on põhjustatud eksokriinsete rakkude mutatsioonidest. Seejärel tekib adenokartsinoom. Viimastel on sageli seelik struktuur, kui kasvajal on rohkem sidekoe kui epiteeli "täitmine".

Pankrease vähk meeldib metastaseeruda piirkondlike lümfisõlmede, maksa, luude ja kopsudega. Kasvaja võib samuti laieneda, kahandades kaksteistsõrmiksoole 12, mao ja jämesoole terviklikkust.

Miks see haigus areneb

Kui iga organi rakud jagunevad, ilmuvad perioodiliselt ebaregulaarse DNA struktuuriga rakud, mis annavad neile struktuuri rikkumise. Kuid töö sisaldab immuunsust, mis „näeb”, et rakk on valkude antigeenides ebanormaalne, mis ilmuvad selle membraani pinnal. T-lümfotsüütide rakud, mis toodavad igapäevatööd, peavad "mälu" andmetega "kontrollima" kõigi rakkude antigeene, mis ei ole erilise barjääriga piirdunud. Kui need kontrollid ei vasta korralikult, hävitatakse rakk. Kui see mehhanism on häiritud, hakkavad ka muteerunud rakud jagunema ja kogunevad põhjustama vähkkasvaja. Kuni nad saavutavad teatud kriitilise arvu, sisaldavad need mehhanismi, mis peidab nad immuunsüsteemist. Siis, kui see maht on saavutatud, tunnevad kaitsemehhanismid kasvaja ära, kuid nad ei suuda sellega toime tulla. Nende võitlus ja varajaste sümptomite ilmnemine.

Pankrease vähi konkreetset põhjust ei leitud. Kirjeldatud on ainult riskitegureid, mis võivad eriti selle ühisel koosolekul põhjustada seda haigust. Need on järgmised:

  • Krooniline pankreatiit. Püsiva põletikuga seisundis olevad näärmerakud on heades substraatides nende mutatsioonide tekkeks. Vähktõve riski vähendatakse, hoides haiguse remissiooni seisundis, mis on võimalik dieediga.
  • Pärilik pankreatiit - kõhunäärme põletik, mis tuleneb asjaolust, et "dikteeris" tema defektset geeni.
  • Diabeet. Insuliinipuudus (eriti suhteline, 2. tüüpi haiguse korral) ja sellest tulenev kõrgenenud veresuhkru tase suurendab kõhunäärmevähi riski.
  • Suitsetamine See riskitegur on pöörduv: kui inimene suitsetamisest loobub, vabastades oma laevad tõrvast ja nikotiinist ning tema kõhunäärme isheemiast, väheneb selle haiguse oht.
  • Rasvumine suurendab ka rasvumise riski. See on tingitud suguhormoonide tasakaalu muutumisest, mis on põhjustatud adipotsüütide (rasvkude) suurenenud kogunemisest.
  • Maksatsirroos. Sellega kaasneb pankrease vähi risk.
  • Maohaavandi olemasolu. See haigus muudab seedetrakti mikrofloora, põhjustades seedetrakti mürgiseid ühendeid. Operatiivse peptilise haavandi korral suureneb pankrease vähi risk veelgi.
  • Võimsus. On uuringuid, kuid neid ei ole veel tõestatud, mis suurendab kõhunäärmevähi riski:
    1. "Töödeldud liha": sink, vorst, peekon, suitsutatud sink: risk suureneb 20% iga 50 grammi sellise liha puhul;
    2. kohv;
    3. lihtne süsivesikute hulk, eriti need, mis sisalduvad gaseeritud karastusjookides, millel on lisaks koostis ja sooda;
    4. grillitud liha, eriti punane - sisaldab heterotsüklilisi amiine, mis suurendavad vähiriski 60% võrra;
    5. Suur kogus küllastunud rasvhappeid toidus.
  • Haavandiline koliit ja Crohni tõbi. Kuna need patoloogiad on juba palju aastaid olnud, mürgitavad nad kõhunäärme põletiku ajal moodustunud kemikaalidega.
  • Madal füüsiline aktiivsus.
  • Kroonilised allergilised haigused: ekseem, atoopiline dermatiit ja teised.
  • Suuõõne haigused. On seletamatu, kuid tõestatud asjaolu, et kaaries, pulpiit, periodontiit suurendavad kõhunäärmevähi riski.
  • Metallurgias kasutatavate erinevate värvainete ja kemikaalide allaneelamine.
  • Olemasolev vähk on erinevast asukohast, eriti: neelu, emakakaela, mao, soolte, kopsude, rinnavähi, munasarjade, neerude ja põie vähk.
  • Vanus üle 60 aasta.
  • Kuulub Aafrika rassile.
  • Mutatsioonid oma DNA struktuuris, näiteks BRCA2-s - geen, mis vastutab kasvaja kasvu pärssimise eest. Selliseid mutatsioone saab pärida. Valgu kinaasi P1 (PKD1) geeni liigne aktiivsus võib samuti stimuleerida kõhunäärmevähi arengut. Mis puudutab mõju viimasele geenile kui haiguse ravimeetodile, siis praegu viiakse läbi uuringuid.
  • Onkopatoloogia olemasolu lähedaste sugulastega. Eriti ohustatud on inimesed, kelle esimese rea sugulasi diagnoositi kõhunäärmevähiga enne 60-aastast. Ja kui sellised juhtumid on 2 või enam, suureneb esinemissagedus kasvades eksponentsiaalselt.
  • Kuulumine meessoost. See riskitegur, nagu ka neli eelviimaset, viitab neile, mida inimene ei saa mõjutada. Kuid ennetavaid meetmeid (nende kohta artikli lõpus) ​​jälgides võib oluliselt vähendada tema võimalusi.

Pankrease vähivastased haigused on:

Haiguse liigitamine struktuuri järgi

Sõltuvalt sellest, milliseid rakke on arenenud pahaloomuline kasvaja (see määrab selle omadused), võib see olla mitut tüüpi:

  • Duktaalne adenokartsinoom on vähk, mis on arenenud näärme erituskanaleid ümbritsevatest rakkudest. Kõige tavalisem kasvaja tüüp.
  • Näärmevähk on moodustatud kahte tüüpi rakkudest, mis toodavad ensüüme ja mis moodustavad eritistorud.
  • Giant raku adenokartsinoom on tsüstilise, verega täidetud õõnsuste kogunemine.
  • Ristirakkude kartsinoom Koosneb ductal rakkudest; äärmiselt haruldane.
  • Mucinous adenokartsinoom esineb 1-3% pankrease vähi juhtudest. See toimib vähem agressiivselt kui eelmine vorm.
  • Mütsinoosne tsüstadenokartsinoom areneb tsüsti nääre degeneratsiooni tõttu. Enamasti mõjutab see vähivorm naisi.
  • Acinar vähk. Kasvajarakud asuvad klastrite kujul, mis põhjustab kasvaja nime.
  • Erinev vähk. Selle kõige pahaloomulisem vorm.

Kui vähk areneb endokriinsetest näärmetest, võib seda nimetada:

  • glükagonoom - kui see toodab glükagooni - hormoon, mis suurendab veresuhkru taset;
  • insuliini, mis sünteesib vere glükoosisisaldust alandava insuliini liia;
  • gastrinoom - kasvaja, mis tekitab gastriini - hormooni, mis stimuleerib mao tööd.

Haiguse klassifitseerimine selle asukoha järgi

Sõltuvalt asukohast eraldage:

  1. pankrease pea vähk. See on pahaloomulise kasvaja kõige levinum tüüp;
  2. näärmekeha kartsinoom;
  3. pankrease sabavähk.

Kui ühendate kaks eespool nimetatud klassifikatsiooni, annavad teadlased järgmised statistilised andmed:

  • 61% -l juhtudest paikneb duktaalne kartsinoom peaga 21% saba, 18% kehas;
  • nääre pea annab "peavarju" rohkem kui poolele hiiglaslike rakkude adenokartsinoomidest;
  • enam kui 60% juhtudest paikneb näärmete-lamerakkude kartsinoom organi peaga, harvemini on selle fookused mitmekordsed või asuvad ainult sabas;
  • paikneb pea ja rohkem kui 78% limaskestade adenokartsinoomidest;
  • atsinaarrakkude kartsinoomi paiknemise struktuur on järgmine: 56% asub pea, 36% kehas, 8% saba;
  • kuid limaskesta tsüstadenokartsinoom paikneb pea vaid 1/5 juhtudest, üle 60% mõjutab keha ja 20% juhtudest on nad saba sees.

Seega võime järeldada, et kõhunäärme pea on koht, kus pahaloomuline kasvaja on kõige sagedamini leitud.

Haiguse sümptomid

Arenenud pankrease pea vähk ei esine esialgu väliste ilmingutega. Seejärel ilmuvad haiguse esimesed sümptomid. Need on järgmised:

  1. Kõhuvalu:
    • "lusika alla";
    • ja samaaegselt hüpokondrites;
    • annab tagasi;
    • valu intensiivsus suureneb öösel;
    • rohkem valu kui ettepoole kaldu;
    • see muutub lihtsamaks, kui vajutate jalgu mao vastu.
  2. Ühe või teise veeni perioodiline punetus ja valulikkus. Nad võivad põhjustada verehüübed, mille tõttu osa jäsemest muutub sinakaseks.
  3. Kaalulangus ilma dieedita.
  4. Vähktõve varajastele etappidele on iseloomulik ka üldine nõrkus, puue ja kaal pärast söömist "lusika all".

Täiustatud kasvajaga seotud täiendavad vähi tunnused on järgmised:

  • Kollasus See algab järk-järgult, inimene ei märka seda pikka aega, võib-olla võib-olla pöörama tähelepanu silma kollasusele. Mõne aja pärast, kui tekib kõhunäärme eritekanal ja moodustub peamine sapiteede maks, tekib kollasus järsult. Nahk muutub mitte ainult kollaseks, vaid omandab rohekaspruuni tooni.
  • Kogu keha naha tugev sügelus. See on tingitud sapi stagnatsioonist kanalis, kui see arendab sapi sadestumist nahas.
  • Väljaheited muutuvad valgeks ja uriin muutub tumedaks.
  • Täielikult kaotatud isu.
  • Liha ja rasvade talumatus areneb.
  • On ka selliseid seedehäireid nagu:
    • iiveldus;
    • oksendamine;
    • kõhulahtisus. Väljaheide on vedelik, rasvane, rasvane; see muutub rasva neeldumise halvenemise tõttu, kuna raud lõpetab normaalse ensüümide koguse.
  • Kehakaal väheneb veelgi, inimene näeb välja ammendatud.

Pankrease vähi sümptomitel kehas või sabas on mitu muud ilmingut. See on tingitud asjaolust, et see lokaliseerimine on kaugel sapiteedist, nimelt nende kokkusurumisest ja põhjustab kollatõbi - peamist sümptomit, mis põhjustab isiku arstiabi. Lisaks paikneb kehas ja sabas suur hulk saarekesi, mis koosnevad endokriinsete näärmete rakkudest. Seetõttu võivad keha või saba vähi ilmingud olla:

  • Diabeedi sümptomid:
    • janu;
    • suukuivus;
    • suur hulk uriini eritub;
    • öine soov urineerida.
  • Sümptomid nagu krooniline pankreatiit:
    • valu kõhu ülemises osas;
    • rasvane väljaheide, rohkem vedelikku, tualettpudelist raske pesta;
    • võib olla kõhulahtisus;
    • iiveldus;
    • söögiisu vähenemine;
    • kehakaalu langetamine
  • Kui glüagagoon areneb, ilmneb see:
    • kaalulangus;
    • haarde ilmumine suu nurkades;
    • muutke keele värvi helepunaks; selle pind muutub siledaks ja tundub, et ta paisub, muutudes suuremaks ja "lihavamaks";
    • nahk muutub kahvatuks;
    • ilmneb nahalööve, mis paiknevad sageli jäsemete hulgas;
    • ilmneb perioodiliselt dermatiit, mida nimetatakse nekrolüütilise migratsiooni erüteemiks. See on ühe või mitme koha esinemine, mis seejärel muutuvad mullideks, siis - haavandites, mis on kaetud koorega. Pärast kooriku kukkumist jääb tumedad täpid. Ühes kohas leitakse korraga mitu erinevat elementi. Protsess kestab 1-2 nädalat, seejärel möödub - seda saab uuesti korrata. Dermatiit asub tavaliselt kõhupiirkonnas, kubemes, perineumis, päraku ümber. Salvravi ei mõjuta seda, sest see ei põhine allergiatel, mitte mikroobsetel põletikel, vaid on valkude ja aminohapete metabolismi rikkumine nahas.
  • Gastrinoomi sümptomid võivad samuti areneda:
    • püsiv kõhulahtisus;
    • väljaheited rasv, läikiv, solvav, WC-pudelist halvasti pestud;
    • valu "lusika all" pärast söömist, mis väheneb, kui võtate ravimeid nagu "omeprasool", "rabeprasool", "ranitidiin", mis on ette nähtud maohaavandina;
    • maohaavandite tüsistuste tekkega, mis tekivad siis, kui gastriini liigne tootmine võib olla pruuni sisu oksendamine, pruun vedelik väljaheide, tunne, et kõht ei tööta pärast söömist.
  • Kõhulahtisus.
  • Turse.
  • Menstruatsioonihäired.
  • Vähenenud libiido.
  • Aeglane haavade paranemine.
  • Akne ja pustulite ilmumine näole.
  • Trofilised haavandid ilmuvad sageli jalgadele.
  • Nahal on regulaarselt selliseid laike nagu allergia.
  • "Kuumade vilkumiste" puhkemine pea ja keha kuumusega, näo punetus. Loodus võib tekkida pärast kuumade jookide, alkoholi, raske söögi või stressi allaneelamist. Samal ajal võib nahk muutuda heledamaks kui enne või, vastupidi, punaseks või isegi muutuda lilla.
  • Naatriumi, magneesiumi, kaaliumi ja kõhulahtisuse kadumise tõttu võivad jäsemed ja näod krambid esineda teadvuse kaotamata.
  • Te võite tunda raskust, ülevoolu tunnet vasakus hüpokondriumis. See on märk suurenenud põrnast.
  • Mahavalgunud kõhuvalu, tugev nõrkus, nahapaksus. Need on söögitoru ja mao sisemise verejooksu tunnused laienenud (suurenenud rõhu tõttu vereringesse veres).

Seega on kehakaalu langus, kõhuvalu, rasvane väljaheide mis tahes asukoha vähi iseloomulikeks sümptomiteks. Nad esinevad ka kroonilise pankreatiidi korral. Kui teil ei ole pankreatiiti, tuleb teil uurida mitte ainult selle esinemist, vaid ka vähki. Kroonilise kõhunäärme põletiku tekkimisel on vaja vähi suhtes skriinida mitte ainult plaanipäraselt, vaid igal aastal, vaid ka siis, kui on lisatud uus, varem puuduv sümptom.

Siinkohal vaadeldi 1. ja 2. etapi sümptomeid. Kokku on nad 4. Viimases etapis, välja arvatud väljendunud herpesvalud, kõhulahtisus ja toodete peaaegu täielik imendumine, ilmnevad kaugete metastaaside tõttu nende organite sümptomid, kus kasvaja tütarrakud on saanud. Vaatleme selle etapi sümptomeid pärast seda, kui me õpime, kuidas ja kus see võib pankrease vähki metastaasida.

Kui pankrease vähi metastaas

Kõhunäärme pahaloomuline kasvaja "hajutab" oma rakke kolmel viisil:

  • Lümfisüsteemi kaudu. See toimub neljas etapis:
    1. kõigepealt mõjutab pankrease pea ümber asuvaid lümfisõlmi;
    2. kasvajarakud tungivad lümfisõlmedesse, mis asuvad selle koha taga, kus kõht siseneb kaksteistsõrmiksoole ja kus hepatoduodenaalsed sidemed läbivad (sidekoe lehel on ühine sapiteede ja arterid, mis lähevad hiljem kõhule, ja lümfisõlmed asuvad piki viimast );
    3. järgmine on lümfisõlmed ülemises võrksüdamikus (sidekoe sees, mis on peensoole söödavad ja säilitavad laevad);
    4. viimane sõelumine lümfis tekib kõhu ruumis asuvates lümfisõlmedes aordi külgedel.
  • Läbi vereringesüsteemi. Seega sisenevad kasvaja tütarrakud siseorganitesse: maks, kopsud, aju, neerud ja luud.
  • Pankrease vähk filtreerib ka oma rakud kõhukelme sisse. Seega võivad metastaasid ilmneda kõhukelme enda, vaagna elundite, soolte juures.

Samuti võib vähk kasvada kõhunäärmega külgnevateks organiteks: kõht, sapiteed - kui vähk on lokaliseerunud näärme pea, suured anumad - kui muteerunud rakud paiknevad näärme kehas, siis põrn, kui kasvaja levib sabast. Seda nähtust ei nimetata metastaasiks, vaid tuumori tungimiseks.

Pankrease vähi areng

Pankrease vähk on 4 faasis:

Pankrease vähi sümptomid

Pankrease ja organi seedetrakti süsteem. Tavaliselt arenenud kehas kaalub see mitte üle 85 g ja paikneb mao anatoomilises orientatsioonis. Pankrease keha täidab organismis kahte funktsiooni: endokriinsed ja eksokriinsed. Kui elund laguneb kehas, siis keha immuunsüsteem rikub ja see ei saa enam toime tulla patogeensete rakkude arenguga, mis on nende arengus edenemas, ja näärmevähk hakkab tekkima.

Sageli on kõhunäärmevähil selle arengu ilmingute sümptomid ja ilmingud. Muudel juhtudel ilmneb see ainult viimastel etappidel, kui vähi tekke suurenenud fookus hakkab levima ja tekitab keha töös häireid.

Vähi etapid

Kuidas kasvaja kasvab sõltub kõhunäärmevähi staadiumist. Selle mõistmiseks kaaluge mõnda peamist vähi tüüpi, mis on esinenud kõhunäärme kahjustatud näärmes:

  1. Vähi esimene etapp. Moodustumise ajal asub kasvaja pankrease väikestes piirkondades, ilma et see areneks teiste pankreasega külgnevates piirkondades.
  2. Onkoloogia arengu teine ​​etapp. Teise etapi patoloogia jaguneb kahte rühma: 2A ja 2B. Grupp 2A. Kasvaja levik toimub kõhunäärme külgnevates organites: 12 kaksteistsõrmiksoole haavand, kolagoogikanalid. Sel juhul ei esine lümfisõlmede levikut. Rühma 2B puhul hõlmab jaotus lisaks eespool toodud punktile 2A ka keha lümfisüsteemi - lümfisõlmede. See areng võimaldab neoplasmade erinevaid vorme ja mahtu.
  3. Pankrease vähi kolmas etapp. Pankrease vähk ja selle kolmas arenguetapp on võrreldes eelmiste etappidega olulised erinevused. Suurenenud kasv inimkehas, mida täiendab ülalmainitud loetelu rohkem maost, põrnast, jämesoolest. Samuti haaravad kasvaja järk-järgult keha suured närvilõpmed ja veresooned. Lümfisõlmede levikut alustades keha metastaseerub ja kasvaja läheb maksa, neerude, hingamisteede süsteemi.
  4. Samuti on viimane etapp, neljas, kus haiguse patoloogia levib kogu kehale ja seda ei saa ravida.

Selle surmava haiguse avastamine toimub alles pärast onkoloogia arenemist väljaspool näärmete organit, mistõttu taastumise prognoos on liiga madal. Statistika näitab, et vähi arengu patoloogia puhul ületab vaid 25% inimestest 5-aastase eluea ja seejärel pärast operatsiooni ja ravi. Üldiselt, kui kõhunäärmevähi vähiravi on ilma operatsioonita võimatu, on see väga väike protsent ellujäämisest. Ligikaudu 2% kõigist haigestunud patsientidest.

Kõikidel pankrease vähi arenemise etappidel on ja neil on negatiivsed tagajärjed inimestele. Seetõttu on isegi normaalse heaolu korral vaja külastada meditsiiniasutust ja läbida vajalikud diagnostilised meetmed. Need tegevused võimaldavad teil varases staadiumis tuvastada terviseprobleeme, kõhunäärmevähki, mis annab võimaluse õigeaegselt reageerida probleemidele ja taastumisele.

Millised on vähi ja kõhunäärmevähi põhjused? Peamine mõju vähi arengule on inimese elu- ja elustiil. Pahaloomulise kasvaja võimaliku esinemise tegurid:

  • paljudel juhtudel on kõhunäärme onkoloogiliste haiguste tekke põhjuseks krooniline pankreatiit, tsüst, pankrease haiguste pärilikkus;
  • patsiendi vanus on üle 40 aasta vana, kuid viimasel ajal muutub patoloogia nooremaks, mis tekitab teadlasi ja teadlasi muret;
  • suitsetamise kuritarvitamine;
  • diabeedi tekkimine;
  • liigne kehakaal (rasvumine);
  • geneetiline ajalugu (pärilikkus);
  • inimese kantserogeenid (bensidiin, asbest, B-naftüülamiin).

Samuti on loetletud peamised arengu põhjused, D3-vitamiini puudumine kehas, alkoholi kuritarvitamine, istuv eluviis.

Vähktõve sümptomid

Kõhunäärmevähk, mõnikord kulgeb ilma ilmsete tunnuste ja sümptomiteta, mis loob tingimused selle avastamiseks, kui on liiga hilja teatud liiki ravi rakendada. Lõppude lõpuks on olemas teatud positiivseid meetodeid, kuid kasutamine on lubatud ainult onkoloogia arengu varases staadiumis.

Seetõttu on paljud huvitatud, millised märgid ja sümptomid ütlevad eelseisva surmava probleemi kohta? Kokku tuvastatakse järgmised esimesed vähi tunnused, mis viitavad selle kõhunäärme patoloogia tekkimise ohule:

  1. Valu sümptomid päikesepõimikus, seljas. Tavaliselt tekib järsk, tekitab tugeva valuefekti, kui vajutate jalgu põlvedele inimkeha rindkereosale, pehmendab ja möödub.
  2. Dramaatiline kaalulangus. Suur kaalulangus ilma nähtava põhjuseta.
  3. Pidev janu. Selle rikkaliku vedeliku tarbimise eemaldamine on küllaldane urineerimine, mis on ka diabeedi arengu eelkäija. Insuliinisõltuv haigus, sageli haige onkoloogiline haigus.
  4. Emetilised nõudmised. Neid sümptomeid iseloomustab kasvaja kokkusurumine, mingi üleminek maost kaksteistsõrmiksoole.
  5. Hepatiit A, B, C. Selle patoloogiaga esineb silmamunade kollasust, nahka. Sageli esineb pankrease peaäärme onkoloogias. Selle aja jooksul esineb sapiteede pigistamist, mis kutsub esile süütemolekulide kogunemise tõttu nahas koos hepatiidiga, millega kaasneb sügelus.
  6. Igav valu õige hüpokondriumis. Vähi arenguga surub kasvaja põrna veeni, suureneb põrn (splenomegaalia).
  7. Lahtised väljaheited (kõhulahtisus). Fekaalide moodustumistel on vedel aine ja tugev lõhn, enamasti fetid. Selle lõhna põhjus, ebapiisav kogus ensüüme, mis jagavad toidu rasvase komponendi.
  8. Insulinoom. Kasvav insuliinitootmine. Selle patoloogia peamised sümptomid: värisevate käte ilming, tugev nõrkus, minestamine, nälg, südamelöögi suurenemine. On võimalik luua kooma tekkimise tingimused. Kõik see räägib madala veresuhkru indikaatorist inimese vereringes.
  9. Gastrinoma (suurenenud gastriini tootmine). Seda tüüpi haigus, millega kaasneb tõsine kõrvetised, mao happesuse suurenemine, haavand, mis ei kao sümptomite kombineeritud ravi korral. Gastriin põhjustab täiendavaid sümptomeid, mille tulemuseks on ravi tulemuseks null.
  10. Glucagonom. Kasvaja tekitab suure koguse glükagonomi. Selle arenguga on järsk kaalukaotus, suur janu ja urineerimise suurenemine. Inimkehale ilmuvad punakaspruunid vormid, inimese keel muutub oranžiks. Kõik see näitab haigestunud inimese veres suurenenud suhkrut.

Pankrease vähki ja sümptomeid esineb sageli diabeedi ja pankreatiidi korral.

Samuti on esimesed pankrease vähi sümptomid, mis võivad sellele probleemile kiiresti reageerida. Tõde sõltub ikka veel kasvaja asukohast ja selle agressiivsest avaldumisest. Pankrease vähk ja esinenud surmava haiguse esimesed sümptomid:

  1. Pankrease pea vähk - hepatiidi, kaalulanguse, kõhuvalu, rasvade väljaheide.
  2. Saba ja kõhunäärme ühise keha vähk - kaalulangus, kõhuvalu.

Mida on vaja pöörata tähelepanu sellele, et haiguse esimesed tunnused ilmuvad. Esmalt ilmneb nääre pea pea ja seejärel keha ja saba. Sellisel juhul nimetatakse sümptomeid kõhunäärme soolestikuks, mis on tekkinud seedetrakti lähedal oleva tuumori tekke tõttu.

Sümptomid kaugemates etappides

Pankrease vähki viimases etapis ei ravita, kuid on olemas ka palliatiivne ravi, kus saab pikendada eluiga ja leevendada oluliselt tervislikku seisundit. Vähktõve äärmusliku arengu sümptomaatika sõltub suuresti patoloogia leviku kiirusest ja kasvaja saidi asukohast. Kui areng toimub lümfi- ja närvi ganglionide suunas, esineb tõsiseid probleeme neelamise refleksiga, lausete hääldamisega. Ilmub ka vena vena sündroom.

Kehas kasvav kasvaja tekitab survet patoloogia kõrval olevale elundile, mis halvendab patsiendi seisundit.

Pankrease vähi viimase etapi sümptomid ja patoloogia levik sõltuvad leviku kiirusest, kasvaja mahust. Haiguse raskus, et see ei sobi märke määramisele varajases arengujärgus ja nagu tavaliselt juhtub, avastatakse ainult juhuslikult või juhusliku diagnoosiga:

  • pidev väsimuse tunne ja väike töö, suur väsimus;
  • isu puudumine;
  • tõsine õhupuudus;
  • raske kaalulangus;
  • inimese naha värvimuutus kollakamale värvile, mis on seotud organismi sapi mürgistamisega;
  • pidev oksendamine, iiveldus.

Areneva kõhunäärmevähi puhul on ka oma sümptomid ja see on kõige agressiivsem kasvaja. Patoloogias, 98%, sureb patsient 3-5 aasta jooksul. Kõik haiguse hilinenud diagnoosimise tõttu. Milline on vähi põhjus pankrease pea?

Onkoloogilise kasvaja kasvaja peamised tegurid:

  • halbade harjumuste kuritarvitamine (suitsetamine, alkohol, ravimid);
  • vale toitumine sünteetiliste lisanditega;
  • krooniline pankreatiit;
  • choleretic rada ja sapipõie haigused;
  • diabeedi arenenud vorm.

Mis puudutab kõhunäärme pea onkoloogia sümptomeid, on viimasel etapil selle arengu järgmised sümptomid:

  1. Valu päikesepõimikus, mida süvendab seljavalu valu. Selle põhjuseks on kasvaja surve närvilõpmetele, sapiteede kattumine.
  2. Suur kaalukaotus, kuni kahheksia.
  3. Ka hilisemates etappides kasvaja kasvab teiste inimorganite kudedesse, laieneb täielikult kõhunäärmes.
  4. Uriini tumenemine.
  5. Fekaalid muutuvad valgeks.
  6. Sümptomite hepatiit sarnaneb C kategooriaga.
  7. Pruritus, kuni vereni.
  8. Inimeste siseorganite ebaõnnestumine.

Nagu ka pankrease vähi sümptomid naistel, on need mitmel viisil ebaregulaarse elu näitajaks:

  • suitsetamine suurtes kogustes;
  • raske joomine;
  • narkomaania;
  • ülekaalulisus;
  • praetud toidu liigne tarbimine.

Isegi füsioloogiliste erinevuste korral on haiguse sümptomid meestega palju sarnased, kuid valu vaiguste korral on ainult erinevus, nagu mõnel juhul pigem pigistab naise siseorganeid.

Pankrease vähi diagnoos

Pankrease vähk, kui diagnoositakse varakult, tekitab raskusi ebakindla kliinilise kursuse tõttu. Harva sai umbes 20% patsientidest diagnoosimise varajases arengufaasis, mis võimaldas tervendada. Seetõttu kasutatakse organismi onkoloogiliste haiguste diagnoosimise algstaadiumis laboriuuringuid.

Onkoloogia laboratoorsed diagnoosid. Sellisel juhul võetakse täielik vereanalüüs, mis uurimisel näitab märke aneemia tekkest, mis vastab vereliistakute arvu suurenemisele, ESR. Kui vereproovi biokeemiline uurimine patoloogiaga avastab bilirubineemiat, suureneb fosfataasi aktiveerimine, maksaensüümide arvukus, räägib kolereetiliste kanalite kanalisatsioonivastane toime või kasvaja poolt maksa kudede lagunemine. Veres on ka malabsorptsiooni märke.

Pankreas on inimese elutähtis organ ning vähk põhjustab oma töös tugevaid muutusi, mis lõpuks patoloogia korral on surmavad.

Instrumentaalsed vähi tuvastamise meetodid

Pankrease vähki määratakse ka instrumentaalse tuvastamismeetodi abil:

  1. Endoskoopiline ultraheliuuring. Kõigepealt uuritakse kõhukelme ultraheliuuringut, mille käigus uuritakse ja välistatakse sapipõie haigused ja maksa patoloogia, mis võimaldab määrata kõhunäärme kasvajat. Uuring viib inimkeha edasiseks uurimiseks läbi biopsia materjali.
  2. Kompuutertomograafia ja MRI võimaldab teil visuaalselt näha kõhunäärme kudede olekut ja tuvastada kasvajaid ning kasvaja, lümfisõlmede suurust.
  3. PET - tuvastab kasvajate asukoha (metastaas) ja aitab avastada patogeenseid vähirakke.
  4. Laparoskoopia on diagnostiline meede, mis näitab metastaase maksas, sooles või kõhukelmes.

Pankrease onkoloogia esimeste tunnuste või kahtluste korral läbib koheselt arst läbivaatus.

Asukoht

Kõhunäärme vähk, mis on diagnostiliste andmete kohaselt suuremas osas ilmingutest, esineb kõhunäärme pea. Seda tüüpi patoloogia areneb 70–80% ohvrite kaebustest. Keha näärme metastaasidega 10-15%. Muudel juhtudel võtab kõhunäärme saba.

Kasvaja ilmumine kõhunäärme onkoloogias:

  • lümfogeenne;
  • hematogeenne;
  • implantatsioon.

Lümfogeensed kasvajad läbivad etapid.

  1. etapis Pankrease kaksteistsõrmiksoole lümfisõlmed (esinemine inimese kõhunäärme pea piirkonnas).
  2. etapis Retrofoorsed lümfisõlmed.
  3. etapis Tsöliaakia ja paremad mesenteriaalsed sõlmed.
  4. etapis Retroperitoneaalsed lümfisõlmed.

Vähi patoloogilise hematogeense arengu ajal leidub neid patsiendi maksades, neerudes ja luudes.

Implantaadivähk - vähi ja patogeensete rakkude ülekandmine kogu inimese kõhukelmesse (veebi).

Vähk - kõhunäärme haigus, mille suremus on AIDSi ja HIV-i järel teisel kohal. Patoloogia nõuab reaktsiooni haiguse sümptomitele, mis võivad inimese elu pikendada ja päästa.

Quince jam maitsev, retsept, kasu ja kahju

Parim salv kõõlustele jalgadel: kaitsevahendid kuivade, märgade ja varraste haavade raviks