Traykor 145 mg: kasutusjuhised, analoogid ja ülevaated, hinnad apteekides Venemaal

Traykor on lipiidide taset alandav ravim, millel on urikauriline ja antiaggregantne toime. Vähendab üldist kolesterooli taset 20-25% võrra, vere TG - 40-45% ja urikemiat 25% võrra. Toimeaine - fenofibrat.

Vähendab triglütseriidide ja (vähemal määral) kolesterooli taset veres. See aitab vähendada VLDL-i, LDL-i sisaldust (vähemal määral), suurendada aterogeense HDL-i sisaldust. Toimemehhanismi ei mõisteta täielikult.

Toimed TG tasemel on seotud peamiselt ensüümi lipoproteiini lipaasi aktiveerimisega. Fenofibraat näib samuti häirivat rasvhapete sünteesi; soodustab LDL-retseptorite arvu suurenemist maksas, häirides kolesterooli sünteesi.

Kliinilistes uuringutes täheldati, et Traykori kasutamine vähendab üldkolesterooli taset 20-25% ja triglütseriide 40-55%, suurendades samal ajal Xc-HDL taset 10-30%. Hüperkolesteroleemiaga patsientidel, kelle Xc-LDL tase väheneb 20-35% võrra, põhjustas fenofibraadi kasutamine suhtarvude vähenemist: üldine Xc / Xc-HDL, Xc-LDL / Xc-HDL ja apo B / apo AI, mis on aterogeense riski markerid.

Ravimi kasutamise ajal võib oluliselt vähendada kolesterooli (kõõluste ja tuberoos-ksantoomide) ekstravaskulaarseid koguseid ja isegi täielikult kaduda.

Täiendav kasu hüperurikeemia ja düslipideemiaga inimestele on toimeaine urikauriline toime, mille tulemusena väheneb kusihappe kontsentratsioon umbes 25%.

On tõendeid adenosiini difosfaadi, epinefriini ja arahhidoonhappe poolt põhjustatud trombotsüütide agregatsiooni vähenemisest.

Näidustused

Mida Trikor aitab? Vastavalt juhistele on ravim ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • Isoleeritud või segatud hüperkolesteroleemia ja hüpertriglütserideemia (tüüp IIa, IIb, III, IV, V düslipideemia) koos ravimeetodite ebaefektiivsusega (kehakaalu langus, suurenenud füüsiline aktiivsus), eriti düslipideemiaga seotud riskitegurite - arteriaalse hüpertensiooni ja suitsetamise korral;
  • Sekundaarne hüperlipoproteineemia juhul, kui hüperlipoproteineemia püsib, hoolimata põhihaiguse efektiivsest ravist (näiteks düslipideemia diabeedi korral).

Ravim on ette nähtud kombineerituna kolesterooli dieediga ja keeruka ravi osana.

Juhised Traykori 145 mg annuse kasutamiseks

Traykor 145 mg tabletti võetakse suu kaudu, olenemata söögikorraldusest (täielikult), pestakse puhta veega. Ravim annuses 160 mg võetakse koos toiduga.

Standardne annus vastavalt kasutusjuhendile - 1 tablett Traykor 145 mg 1 kord päevas. Ravim on ette nähtud pikka aega, säilitades samal ajal dieedi.

Lastele annuse määrab arst, standardannus arvutatakse lapse kehakaalu alusel - 5 mg / kg päevas.

Patsiendid, kes kasutasid 1 mg Fenofibrate tabletti 160 mg 1 kord päevas, võivad pöörduda TRIKOR 145 mg t

Eakate inimeste annuse kohandamine ei ole vajalik. Neerupuudulikkuse korral määratakse see väiksema annusega.

Erijuhised

Rahuldava mõju puudumisel võib pärast 3-6 kuu möödumist ravimi võtmisest ette näha samaaegne või alternatiivne ravi.

Soovitatav on kontrollida maksa transaminaaside aktiivsust esimesel raviaastal iga kolme kuu järel, ajutist ravi katkestamist nende aktiivsuse suurenemise korral ja hepatotoksiliste ravimite väljajätmist samaaegsest ravist.

Hüperlipideemiaga inimestel, kes saavad ravi östrogeeniravimitega või võtavad suukaudseid hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, sealhulgas östrogeene, tuleb määrata hüperlipideemia tekke esmane või sekundaarne põhjus, kuna östrogeeni manustamise tõttu on lipiidide sisalduse suurenemine võimalik.

Kõrvaltoimed

Juhend hoiatab Tricore'i väljakirjutamisel järgmiste kõrvaltoimete tekkimise võimalusest:

  • Lümfisüsteemi / vereringe süsteem: harva - leukotsüütide ja hemoglobiini sisalduse suurenemine;
  • Seedetrakt: sageli - kõhuvalu, oksendamine, iiveldus, kõhupuhitus ja mõõdukas kõhulahtisus; mõnikord - pankreatiidi juhtumid;
  • Lihas-skeleti ja sidekude: harva - müosiit, difuusne müalgia, nõrkus, lihaskrambid; väga harva - rabdomüolüüs;
  • Maksa: seerumi transaminaaside kontsentratsiooni tihti suurenemine; mõnikord sapikivid; väga harva - hepatiidi episoodid (sümptomite tekkimisel - kollatõbi, sügelus - laboratoorsed testid on vajalikud, diagnoosi kinnitamise korral ravim tühistatakse);
  • Närvisüsteem: harva - peavalu, seksuaalne düsfunktsioon;
  • Südame-veresoonkonna süsteem: mõnikord - venoosne trombemboolia (süvaveenide tromboos, kopsuemboolia);
  • Naha ja nahaalune rasv: mõnikord - sügelus, lööve, valgustundlikkusreaktsioonid, urtikaaria; harva - alopeetsia; väga harva - valgustundlikkus, mis tekib erüteemi, sõlmede või villide tekke korral nahapiirkondades, kus on kokkupuude kunstliku UV-kiirgusega või päikesevalgusega (mõnel juhul - pärast pikaajalist kasutamist ilma mingite tüsistuste tekketa);
  • Hingamisteede: väga harv - interstitsiaalne pneumopaatia;
  • Laboratoorsed uuringud: mõnikord - karbamiidi ja seerumi kreatiniini taseme tõus.

Vastunäidustused

Traykori määramine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • Raske maksahaigus, millega kaasneb organismi rikkumine;
  • Maksapuudulikkus;
  • Raske neerupuudulikkus;
  • Kõhunäärme äge põletik või krooniline pankreatiit;
  • Sapipõie haigus koos selle hüpofunktsiooniga;
  • Rasedus ja imetamine;
  • Vanus kuni 18 aastat;
  • Individuaalne ülitundlikkus ravimi suhtes.

Suukaudsete antikoagulantide, HMG-CoA reduktaasi inhibiitorite kasutamisel tuleb olla ettevaatlik maksa- ja / või neerupuudulikkusega, hüpotüreoidismi, alkoholi kuritarvitajate, eakate patsientide puhul, kellel on esinenud pärilikke lihashaigusi.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomeid juhistes ei kirjeldata. Praegu puuduvad kliinilised andmed ravimite üleannustamise kohta.

Antidooti ei ole teada. Sümptomaatiline ravi. Hemodialüüs ei ole efektiivne.

Analoogid Traykor, hind apteekides

Vajadusel saate Traykori asendada aktiivse aine analoogiga - need on ravimid:

  1. Fenofibra Canon (320,90 rubla),
  2. Lipantil (alates 845.00 hõõrumisest),
  3. Lipantil 200 M (868,80 rubla).

Sarnane tegevuses:

Analoogide valimine on oluline mõista, et Traykori 145 mg kasutusjuhised, hind ja ülevaated ei kehti sarnase toimega ravimite kohta. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte ravimit iseseisvalt asendada.

Hind apteekides Moskvas ja Venemaal: Traykor 145 mg 30 tabletti - 864 kuni 999 rubla 729 apteegi järgi.

Hoida temperatuuril, mis on kaitstud niiskuse eest temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Traykor 145 - juhised ravimi, hinna, analoogide ja tagasiside kohta

Traykor on hüpolipideemiline aine, millel on urikaalsed ja antiaggregandid. Vähendab üldist kolesterooli taset 20-25% võrra, vere TG - 40-45% ja urikemiat 25% võrra. Efektiivse pikaajalise ravi korral vähenevad ekstravaskulaarsed kolesterooli kogused.

Toimeaine on fenofibraat, fibriinhappe derivaat, mille võimet muuta lipiidide sisaldust inimkehas, vahendab RAPP-alfa aktiveerimine.

Kliinilistes uuringutes täheldati, et fenofibraadi kasutamine vähendab Xc koguhulka 20-25% ja triglütseriide 40-55%, Xc-HDL taseme tõusu 10-30% võrra. Hüperkolesteroleemiaga patsientidel, kelle Xc-LDL tase väheneb 20-35% võrra, põhjustas fenofibraadi kasutamine suhtarvude vähenemist: üldine Xc / Xc-HDL, Xc-LDL / Xc-HDL ja apo B / apo AI, mis on aterogeense riski markerid.

Arvestades fenofibraadi toimet Xc-LDL ja triglütseriidide tasemele, on ravimi kasutamine hüperkolesteroleemiaga patsientidel efektiivne nii hüpertriglütserideemiaga kaasneva kui ka sellega kaasneva, kaasa arvatud II tüüpi suhkurtõve korral, kaasa arvatud sekundaarne hüperlipoproteineemia.

Fenofibraadi ravi ajal võivad Xc ekstravaskulaarsed sademed (kõõlused ja tuberoos-ksantoomid) oluliselt väheneda ja isegi täielikult kaduda.

Samuti on tõendeid adenosiini difosfaadi, epinefriini ja arahhidoonhappe poolt põhjustatud trombotsüütide agregatsiooni vähenemisest.

Kompositsioon Traykor (1 tablett):

  • toimeaine: fenofibraat - 145 (mikroniseeritud) või 160 mg;
  • abiained (145/160 mg): sahharoos - 145/0 mg; naatriumlaurüülsulfaat - 10,2 / 5,6 mg; laktoosmonohüdraat - 132 / 138,4 mg; Krospovidoon - 75,5 / 96 mg; mikrokristalne tselluloos - 84,28 / 115 mg; kolloidne ränidioksiid, 1,72 / 12,6 mg; hüpromelloos - 29/0 mg; naatriumdusaat - 2,9 / 0 mg; magneesiumstearaat - 0,9 / 0 mg; naatriumfumaraat - 0 / 6,4 mg; Povidoon - 0/160 mg;
  • korpus (145/160 mg): Opadry OY-B-28920 (titaandioksiid - 8,03 / 8,96 mg; polüvinüülalkohol - 11,43 / 12,75 mg; sojaletsitiin - 0,5 / 0,56 mg talk - 5,02 / 5,6 mg, ksantaankummi - 0,12 / 0,13 mg - 25,1 / 28 mg.

Kiire üleminek leheküljel

Hind apteekides

Hinnateave Traykor Vene apteekides on võetud online-apteekide andmetest ja võib veidi erineda teie piirkonna hinnast.

Võite osta narkootikumide apteekides Moskvas hinnaga: Traykor 145mg 30 tabletti - 834 kuni 845 rubla.

Apteekide müügitingimused - retsept.

Hoida temperatuuril, mis on kaitstud niiskuse eest temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Analoogide loend on esitatud allpool.

Mis aitab Traykor 145 ja 160 mg?

Ravim Traykor nägi ette järgmistel juhtudel:

  • Hüperkolesteroleemia ja hüpertriglütserideemia isoleeritud või segatud (düslipideemia tüüp iia, iib, III, IV, V) (tabel 145 mg) ja (düslipideemia tüüp iia, iib, III, IV, V) (tabel 160 mg) patsientidel, kellele: toitumine või muud mittemeditsiinilised ravimeetmed (nagu kehakaalu langus või suurenenud kehaline aktiivsus) on olnud ebaefektiivsed, eriti kui on olemas düslipideemiaga seotud riskitegurid, nagu hüpertensioon ja suitsetamine;
  • Sekundaarne hüperlipoproteineemia juhtudel, kui hüperlipoproteineemia püsib hoolimata põhihaiguse tõhusast ravist (näiteks düslipideemia diabeedi korral).

Ravimi kasutamisel tuleb järgida dieeti.

Kasutusjuhend Tricor 145, annused ja reeglid

Seespool, tervelt alla neelatuna, ilma närimiseta koos klaasitäie veega, mis tahes kellaajal, olenemata söögist.

Traykori standardannus on 145 mg vastavalt kasutusjuhendile - 1 tablett päevas. Patsiendid, kes võtavad 1 kapslit Lipantil 200 M või 1 tabletti TRYCOR 160 mg päevas, võivad minna 1 TRIKOR 145 mg tableti võtmisele ilma täiendava annuse kohandamiseta.

Eakad patsiendid on soovitanud määrata täiskasvanutele standardannuse.

Ravimit tuleb võtta pikka aega, järgides samas dieeti, mida patsient enne ravi alustas.

Oluline teave

Ravimi kasutamist maksahaigusega patsientidel ei ole uuritud.

Enne TRYCORi määramist on vajalik sekundaarse hüperkolesteroleemia põhjuse kõrvaldamiseks asjakohane ravi. Eriti kehtib see selliste haiguste / seisundite kohta nagu düsproteineemia, kontrollimatu 2. tüüpi diabeet, nefrootiline sündroom, hüpotüreoidism, obstruktiivne maksahaigus, alkoholism, ravimiravi mõju.

Ravimi efektiivsust tuleb hinnata seerumi lipiidide sisaldusega veres. Kui pärast 3-kuulist ravi ei ole toimet võimalik, võib arst kaaluda samaaegse / alternatiivse ravi võimalust.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Vajaliku teabe puudumise tõttu võib Traykor'i määrata rasedatele naistele ettevaatlikult alles pärast riski-kasu suhte hindamist.

Imetamise ajal on ravim vastunäidustatud.

Rakenduse funktsioonid

Enne ravimi kasutamist lugege vastunäidustuste kasutamise juhised, võimalikud kõrvaltoimed ja muu oluline teave.

Kõrvaltoimed

Kasutusjuhend hoiatab ravimi Traykor kõrvaltoimete tekkimise võimalusest:

    Seedetrakti osa: (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, 1/1000, 1/10 000, 1/10 000, 1/1000, 1/1000,

Soovitatav on jälgida maksa maksa transaminaaside aktiivsust esimesel raviaastal iga kolme kuu järel, ajutist ravi katkestamist nende aktiivsuse suurenemise korral ja hepatotoksiliste ravimite väljajätmist samaaegsest ravist.

TRYCOR

Kirjeldus praeguse seisuga 06.08.2016

  • Ladina nimi: Tricor
  • ATC-kood: C10AB05
  • Toimeaine: fenofibraat (fenofibraat)
  • Tootja: Recipharm Fontaine (Prantsusmaa)

Koostis

Üks tablett sisaldab 145 mg / 160 mg mikroniseeritud fenofibraati.

Valikuline: MCC, naatriumdusaat, sahharoos, magneesiumstearaat, naatriumlaurüülsulfaat, laktoosmonohüdraat, krospovidoon, kolloidne ränidioksiid, hüpromelloos, Opadry OY-B-28920 (kest).

Vormivorm

Traykor on valmistatud tablettidena, mis sisaldavad 145 mg, 10 kuni 300 tükki pakis ja 160 mg tablette 10 kuni 100 tükki pakendi kohta.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravim Traykor kuulub lipiidide sisaldust vähendavate ravimite rühma - fibraadid. Ravimi toimeainet - fenofibraati (fibriinhappe derivaat) iseloomustab aktiveeriv toime PPARa-le ning apoproteiini CIII sünteesi vähenemise ja lipoproteiini lipaasi stimuleerimise tõttu suureneb lipolüüs ja suureneb paljude triglütseriidide sisaldavast vereplasmast saadud aterogeensete lipoproteiinide kogus. PPARa aktiveerimine suurendab ka AI ja AII apoproteiinide sünteesi.

Selline fenofibraadi toime lipoproteiinidele aitab kaasa apoproteiini B sisaldavate VLDL ja LDL fraktsioonide vähenemisele ja HDL fraktsiooni suurenemisele, kaasa arvatud AI ja AII apoproteiinid. Lisaks on fenofibraadi toime suunatud VLDL-i tootmisprotsesside ja katabolismi reguleerimisele, mis viib LDL-i kliirensi suurenemiseni ja tihedate ja väikeste LDL-osakeste sisalduse vähenemiseni (aterogeense lipiidi fenotüübiga patsientidel täheldatakse LDL-i andmete suurenemist ja sellega kaasneb suurenenud CHD risk).

Kliinilised uuringud fenofibraadi hüpolipideemiliste omaduste kohta näitasid triglütseriidide sisalduse vähenemist 40–55% ja üldkolesterooli 20–25% võrra, võrreldes HDL-i sisalduse suurenemisega 10–30%. Hüperkolesteroleemiaga patsientidel väheneb LDL-kolesterooli tase 20-35% võrra, ravi fenofibraadiga vähendas suhet: üldkolesterooli ja HDL-kolesterooli; apoproteiin B ja apoproteiin AI; HDL ja LDL, mis on aterogeense riski markerid.

Võttes arvesse fenofibraadi olulist toimet triglütseriidide ja LDL sisaldusele, on selle kasutamine hüperkolesteroleemiaga patsientidel efektiivne, sõltumata sellest, kas sellega kaasneb hüpertriglütserideemia või mitte, kaasa arvatud sekundaarne hüperlipoproteineemia, näiteks 2. tüüpi suhkurtõve korral (Traikor'i efektiivsus suhkurtõve korral) diabeet). Fenofibraadi ravi käigus on võimalik ekstravaskulaarsete kolesterooli ladestuste (tuberoos ja kõõlus ksantoomid) märkimisväärne vähenemine ja isegi täielik kadumine.

Fenofibraadiga ravitud lipoproteiinide või fibrinogeeni kõrgendatud sisaldusega patsientidel täheldati selle näitaja olulist vähenemist. Fenofibraadi ravi vähendas C-reaktiivse valgu ja teiste põletiku markerite taset.

Hüperurikeemia ja düslipideemiaga patsiendid said täiendavat kasu ravi fenofibraadiga, mis koosnes urikaurilisest toimest, mille tulemusena vähenes kusihappe sisaldus umbes 25%.

Loomkatsed ja järgnevad kliinilised uuringud on näidanud trombotsüütide agregatsiooni vähenemist fenofibraadiga, mis on tingitud adenosiindifosfaadi, epinefriini ja arahhidoonhappe kokkupuutest.

Traicor 145 mg tabletid sisaldavad mikroniseeritud fenofibraati nanoosakestena.

Fenofibraati ei leita inimese plasmas. Fenofibriinhapet peetakse ravimi metabolismi peamiseks plasma produktiks.

Plasma Cmax fenofibraat täheldatakse pärast 2-4 tundi pärast ravimi suukaudset manustamist. Fenofibraadi pikaajaline manustamine ei põhjusta selle plasmakontsentratsiooni muutust, mis olenemata patsiendi individuaalsetest omadustest on stabiilne.

Erinevalt eellasravimitest võib selle fenofibraadi (nanoosakeste) annustamisvormi suukaudselt manustada ükskõik millisel kellaajal, sõltumata toidust, mis sel juhul ei mõjuta fenofibraadi maksimaalset kontsentratsiooni plasmas ja selle üldmõju.

Pärast sisemist manustamist hüdrolüüsitakse fenofibraat kiiresti esteraasidega, fenofibriinhape vabaneb plasmas (peamine metaboliit). Plasma verel on stabiilne fenofibriinhappe seos albumiiniga (üle 99%). Ravimi peamise metaboliidi T1 / 2 on umbes 20 tundi. Fenofibraat ei osale mikrosomaalses ainevahetuses ja ei ole CYP3A4 substraat.

Ravimi eemaldamine uriinis toimub peamiselt fenofibriinhappe ja glükuroniidi konjugaadi kujul. 6 päeva jooksul on täheldatud peaaegu täielikku fenofibraadi eliminatsiooni.

Fenofibriinhappe üldine kliirens patsiendi vanusega ei muutu. Ravimi kumuleerumist ei toimu. Hemodialüüsi kasutamine fenofibraadi eemaldamiseks on ebaefektiivne.

160 mg Traykori tablette, võrreldes fenofibraadi varasemate meditsiiniliste vormidega, iseloomustab suurem biosaadavus.

Fenofibraati ei leita inimese plasmas. Fenofibriinhapet peetakse ravimi metabolismi peamiseks plasma produktiks.

Plasma Cmax täheldatakse pärast 4-5 tundi pärast ravimi suukaudset manustamist. Fenofibraadi pikaajaline kasutamine ei põhjusta plasmakontsentratsiooni muutust, mis, sõltumata patsiendi individuaalsetest omadustest, jääb stabiilseks. Fenofibraadi selle terapeutilise vormi imendumine suureneb koos kombineeritud toiduga.

Plasmas tuvastatakse ainult fenofibraadi ainevahetuse peamine produkt - fenofibriinhape, mis seondub stabiilselt albumiiniga rohkem kui 99%. Ravimi peamise metaboliidi T1 / 2 on umbes 20 tundi.

Ravimi eemaldamine uriinis toimub peamiselt fenofibriinhappe ja glükuroniidi konjugaadi kujul. 6 päeva jooksul on täheldatud peaaegu täielikku fenofibraadi eliminatsiooni.

Fenofibriinhappe üldine kliirens patsiendi vanusega ei muutu. Ravimi kumuleerumist ei toimu. Hemodialüüsi kasutamine fenofibraadi eemaldamiseks on ebaefektiivne.

Näidustused

Traykor on näidustatud kasutamiseks:

  • isoleeritud või segatud hüperkolesteroleemia ja hüpertriglütserideemia (düslipideemia IIa, IIb, III, IV, V tüüpi) ravi dieetravi või muude ravimeetodite (sh kehakaalu langus, suurenenud füüsiline koormus jne) ebaõnnestumise korral, eriti düslipideemiaga seotud täiendavate riskitegurite esinemisel (suitsetamine, arteriaalne hüpertensioon);
  • sekundaarse hüperlipoproteineemia ravi, säilitades samal ajal hüperlipoproteineemia ja isegi selle aluseks oleva patoloogia tõhusa ravi taustal (näiteks diabeedi korral täheldatud düslipideemia).

Vastunäidustused

Ravimi Traykor eesmärk on vastunäidustatud:

  • rasked maksa (kaasa arvatud tsirroos) või neerude patoloogiad (kui QA on alla 20 ml / min);
  • isiklik ülitundlikkus fenofibraadi või teiste pillide komponentide suhtes;
  • imetamine;
  • suhkru talumatus;
  • sapipõie patoloogiad;
  • patsiendi fototoksilisus või fotosensibiliseerimine varem fibraatide või ketoprofeeni ajal;
  • varasemad allergilised reaktsioonid sojaletsitiini, maapähkliõli või selle maapähklite ja nendega seotud toiduainete suhtes (ülitundlikkuse oht);
  • kuni 18 aastat vana.

Traykori kasutatakse äärmiselt ettevaatlikult, kui:

  • maksapuudulikkus / neerufunktsioon;
  • alkoholism;
  • hüpotüreoidism;
  • koormatud ajalugu seoses pärilike lihaste patoloogiatega;
  • statiinide paralleelne tarbimine;
  • vanemas eas.

Kõrvaltoimed

Mõnikord täheldasime ravi ajal Triicore'iga:

Traykor, kasutusjuhised (meetod ja annus)

Ravimi Traykor tabletid on mõeldud suukaudseks manustamiseks üldiselt koos veega (200-250 ml). Kasutusjuhend Traykor 145 mg võimaldab ravimi tablettide kasutamist olenemata söögist igal ajal patsiendile sobivaks. TRYCOR 160 mg tablette tuleb võtta koos toiduga.

Ravimi Traykor ravimi annustamisskeem näitab, et täiskasvanutele manustatakse üks 145 mg või 160 mg tablett päevas. Neid TRYCORi annusvorme, aga ka prekursorpreparaate, mille fenofibraadi sisaldus on 200 mg (näiteks Lipantil 200 M), loetakse samaväärseteks ja seetõttu toimub üleminek ühelt ravimilt teisele, ilma annuse kohandamiseta.

Neerupuudulikkusega patsiendid vajavad ravi väiksema annusega ravimit. Eakad patsiendid ei pea annuseid kohandama. TRYCORi kasutamist maksahaigustega patsientide raviks ei ole uuritud.

Ravi terapeutilise ainega Traykor tuleb läbi viia pikka aega paralleelselt patsiendile enne ravi alustamist määratud retseptiga. Arst peab perioodiliselt hindama ravi tõhusust. Sellise hindamise kriteeriumiks on seerumi lipiidide sisaldus (sealhulgas kogu kolesterool, triglütseriidid ja LDL). Kui ravi pärast Treicor'i tablettide võtmist ei ole mitme kuu (tavaliselt 3 kuu pärast) pärast mingit mõju, tuleb uuesti kaaluda küsimuse edasise kasutamise sobivust ja alternatiivse ravi võimalust.

Üleannustamine

Praegu ei ole kirjeldatud Traikor'i üleannustamise episoode. Ravimi vastumürk ei ole teada. Üleannustamise kahtluse korral on vaja ette näha märgistatud negatiivsetele sümptomitele vastav ravi. Hemodialüüs ei ole efektiivne.

Koostoime

Fenofibraadi paralleelne kasutamine suukaudsete antikoagulantidega põhjustab nende toime suurenemise ja järelikult suurenenud verejooksuriski, mis tuleneb antikoagulandi nihkumisest valgu sidemetest. Ravi alguses soovitatakse fenofibraati alandada patsiendi antikoagulantide annuseid umbes kolmandiku võrra, täiendavalt sihitades nende adekvaatseid annuseid. Antikoagulandi annused valitakse vastavalt INR tasemele.

Fenofibraadi ja tsüklosporiiniga kombineerimisel täheldati mitmeid raskeid neerufunktsiooni languse episoode. See ravimite kombinatsioon nõuab neerufunktsioonide seisundi jälgimist ja fenofibraadi õigeaegset tühistamist laboratoorsete parameetrite olulise muutumise korral.

Fenofibraadi koosmanustamine teiste fibraatide või statiinidega suurendab lihaskiududele tõsise toksilise toime võimalust.

Inimese maksa mikrosoomide uuringud (in vitro) näitasid fenofibraadi ja selle peamise metaboliidi fenofibrooshappe inhibeerivat toimet tsütokroom P450: CYP2D6, CYP1A2, CYP3A4, CYP2E1B isoensüümidele ning vähest inhibeerivat toimet CYP2C19 isoensüümidele ja CYP2E1B ja CYP2E1 ja CYP2E1B tsütokroom P450: CYP2D6 ja CYP2E1B.

Müügitingimused

Terapeutiline vahend Traykor on retsept.

Ladustamistingimused

Tricor'i tablette tuleb hoida pakendis temperatuuril kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg

3 mg tablettide puhul, mis sisaldavad 145 mg ja 2 aastat 160 mg tablettide puhul.

Erijuhised

Traykori määramist 2. tüüpi suhkurtõve, nefrootilise sündroomi, hüpotüreoidismi, düsproteineemia, ravimiravi kõrvaltoimete, obstruktiivsete maksahaiguste, alkoholismi ja muude sarnaste valulike seisundite puhul saab teha ainult pärast esmast ravi, mille eesmärk on kõrvaldada sekundaarsed hüperkolesteroleemia tegurid.

Arst peab perioodiliselt hindama ravi tõhusust. Sellise hindamise kriteeriumiks on seerumi lipiidide sisaldus (sealhulgas kogu kolesterool, triglütseriidid ja LDL). Kui ravi pärast Treicor'i tablettide võtmist ei ole mitme kuu (tavaliselt 3 kuu pärast) pärast mingit mõju, tuleb uuesti kaaluda küsimuse edasise kasutamise sobivust ja alternatiivse ravi võimalust.

Hüperlipideemiaga patsientidel, kes saavad ravi östrogeenravimitega või võtavad suukaudseid hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, sealhulgas östrogeene, tuleb määrata hüperlipideemia tekke esmane või sekundaarne põhjus, kuna lipiidide taseme tõus on võimalik östrogeeni manustamise tõttu.

Traikor'i ja teiste lipiidide taset vähendavate raviainete kasutamisel on mõnikord täheldatud maksa transaminaaside sisalduse suurenemist. Kõige sagedamini oli see tõus ajutine, vähene ja oli asümptomaatiline. Traicori ravi esimese 12 kuu jooksul on soovitatav jälgida iga kolme kuu järel transaminaaside (AST, ALT) kontsentratsiooni. Kui patsiendil on suurenenud transaminaaside tase, on vaja hoolikalt jälgida tema täiendavat seisundit ning AST ja ALT sisalduse suurenemist kolm korda võrreldes VGN-iga, tühistada Traikor'i manustamine.

Traicor-ravi ajal kirjeldati pankreatiidi tekke episoode. Sellisel juhul on selle patoloogia tõenäolised põhjused: ravi ebarahuldav efektiivsus raske hüpertriglütserideemiaga patsientidel, ravimi otsene toime, samuti sekundaarsed tegurid, mis on seotud kivide esinemisega sapipõies või sette moodustumisega, millega kaasneb ühise sapiteede obstruktsioon.

TRYCORi ja teiste lipiidide taset alandavate ravimite kasutamine võib põhjustada mürgist toimet lihaskoele, kaasa arvatud rabdomüolüüsi tekkimine (kaasa arvatud harvadel juhtudel). Selliste juhtude esinemissagedus suureneb koos näidustustega patsiendi anamneesis neerupuudulikkuse ja hüpoalbuminoemia korral. Ravimi oletatav mürgine toime lihaskoele on õigustatud patsientide kaebuste puhul müosiidi, nõrkuse, lihaskrampide ja spasmide, difuusse müalgia, samuti kreatiinfosfokinaasi aktiivsuse märgatava suurenemise kohta (viis korda kõrgem kui VGN). Sellistel juhtudel tuleb Traicori ravi katkestada.

Rabdomüolüüsi risk suureneb rabdomüolüüsi ja / või müopaatia suhtes vastuvõtlikel patsientidel, sealhulgas vanemas eas (rohkem kui 70 aastat), alkoholi kuritarvitamisel, lihashaiguste pärilikel aegadel, hüpotüreoidismil, neerufunktsiooni kahjustusel. Selliste rühmade patsiente võib määrata Traykorile ainult juhul, kui ravist saadav kasu on märkimisväärne, võrreldes rabdomüolüüsi tekkimise võimaliku riskiga.

Fenofibraadi kombineeritud tarbimine teiste fibraatide või statiinidega suurendab lihaskiududele tõsise toksilise toime võimalust, eriti varasemates lihashaigustes. Sel põhjusel on Traicori ja statiinidega paralleelne ravi õigustatud ainult siis, kui patsiendil on rasket laadi düslipideemia ja suurenenud kardiovaskulaarsete tüsistuste oht, sest tema ajaloos ei ole lihashaigusi ja lihaste koe toksiliste mõjude pideva jälgimise tingimustes.

Kui kreatiniini tase suureneb rohkem kui poolteist korda kõrgem kui VGN, tuleb ravi Traicore'iga peatada. Ravi esimese kolme kuu jooksul tuleb perioodiliselt jälgida kreatiniini kontsentratsiooni.

Traikori analoogid

Traikori analooge esindavad terapeutilised ained: Lipanor, Gemfibrozil, Trilipix.

TRYCOR

Traykor: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladina nimi: Tricor

ATX kood: C10AB05

Toimeaine: fenofibraat (fenofibraat)

Tootja: Recipharm Fontaine (Prantsusmaa)

Uuenduse kirjeldus ja foto: 05/17/2018

Hinnad apteekides: 781 rubla.

Traykor - ravim, millel on lipiidide taset alandav toime.

Vabastage vorm ja koostis

TRYCOR'i annusvorm on õhukese polümeerikattega tablett: piklik, valge, ühel küljel on “145” või “160” (sõltuvalt annusest), teiselt poolt ettevõtte logo (blisterpakendites 10, pappkarbis 1). –5, 9 või 10 blistrit, blisterpakendis 14 tk., Pappkarbis 2, 6 või 7 blistrit).

Koostis 1 tablett:

  • toimeaine: fenofibraat - 145 (mikroniseeritud) või 160 mg;
  • abiained (145/160 mg): sahharoos - 145/0 mg; naatriumlaurüülsulfaat - 10,2 / 5,6 mg; laktoosmonohüdraat - 132 / 138,4 mg; Krospovidoon - 75,5 / 96 mg; mikrokristalne tselluloos - 84,28 / 115 mg; kolloidne ränidioksiid, 1,72 / 12,6 mg; hüpromelloos - 29/0 mg; naatriumdusaat - 2,9 / 0 mg; magneesiumstearaat - 0,9 / 0 mg; naatriumfumaraat - 0 / 6,4 mg; Povidoon - 0/160 mg;
  • korpus (145/160 mg): Opadry OY-B-28920 (titaandioksiid - 8,03 / 8,96 mg; polüvinüülalkohol - 11,43 / 12,75 mg; sojaletsitiin - 0,5 / 0,56 mg talk - 5,02 / 5,6 mg, ksantaankummi - 0,12 / 0,13 mg - 25,1 / 28 mg.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Fenofibraat on fibriinhappe derivaat. Selle võimet muuta lipiidide sisaldust inimkehas vahendab PPARa aktiveerimine. Selle tulemusena suureneb kõrge triglütseriidisisaldusega aterogeensete lipoproteiinide lipolüüs ja plasma eritumine (lipoproteiini lipaasi aktiveerimine ja apolipoproteiini CIII sünteesi vähenemine). Samuti põhjustab PPARa aktiveerimine apolipoproteiinide AI ja AII suurenenud sünteesi.

Need fenofibraadi toimed lipoproteiinidele aitavad vähendada LDL ja VLDL fraktsiooni (madala tihedusega lipoproteiinid ja väga madala tihedusega lipoproteiinid), mis hõlmavad apolipoproteiini B, ja HDL fraktsiooni suurenemist, mis hõlmavad apolipoproteiine AI ja AII.

Ka kataboolsete häirete ja VLDL-i sünteesi tõttu suurendab fenofibraat LDL-i kliirensit ja vähendab väikeste ja tihedate LDL-osakeste sisaldust, mis on suurenenud aterogeense lipiidi fenotüübiga patsientidel (sage südame isheemiatõve risk).

Traikor'i kasutamine on efektiivne hüperkolesteroleemiaga patsientidel hüpertriglütserideemiaga, kaasa arvatud sekundaarse hüperlipoproteineemiaga, eriti II tüüpi suhkurtõvega.

Ravi ajal võivad ekstravaskulaarsed kolesterooli ladestused (tuberoos ja kõõluste ksantoomid) oluliselt väheneda ja isegi täielikult kaduda. Fibrinogeeni kõrgenenud tasemega täheldatakse seda indikaatorit märkimisväärselt, nagu LP (a) kõrgendatud tasemega patsientidel. Lisaks vähenevad teised põletiku markerid, sealhulgas C-reaktiivne valk.

Täiendav kasu hüperurikeemia ja düslipideemiaga patsientidele on fenofibraadi urikauriline toime, mille tulemusena väheneb kusihappe kontsentratsioon umbes 25%.

Samuti on tõendeid adenosiini difosfaadi, epinefriini ja arahhidoonhappe poolt põhjustatud trombotsüütide agregatsiooni vähenemisest.

Farmakokineetika

Plasma fenofibraati plasmas ei avastata. Peamine plasma metaboliit on fenofibriinhape.

Pärast Traicori suukaudset manustamist saavutatakse aine maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas 2-4 tunni jooksul (145 mg iga kord) või 4... 5 tundi (160 mg iga kord). Ravimi kontsentratsioon plasmas pika aja jooksul jääb stabiilseks ja ei sõltu patsiendi individuaalsetest omadustest.

Traikor 145 mg koostis sisaldab mikroniseeritud fenofibraati nanoosakestena. Selle vabanemisvormi erinevus fenofibraadi varasemate ravimvormide puhul seisneb maksimaalses kontsentratsioonis vereplasmas ja fenofibraadi üldise toimega nanoosakestena. Ravimi efektiivsus toidu tarbimisest ei sõltu ja seetõttu võib seda igal ajal kasutada söögikohast olenemata.

Fenofibraadi imendumine TRYCOR 160 mg kasutamisel paraneb koos toiduga samaaegse tarbimisega.

Rohkem kui 99% fenofibriinhappest seondub tugevalt plasma albumiiniga.

Fenofibriinhappe poolväärtusaeg on umbes 20 tundi.

Pärast suukaudset manustamist hüdrolüüsitakse fenofibraat kiiresti esteraasidega. Plasmas leitakse ainult selle peamine aktiivne metaboliit, fenofibriinhape.

Fenofibraadi CYP3A4 substraat ei ole. Ei osale mikrosomaalses ainevahetuses.

Eritumine toimub peamiselt uriiniga glükuroniidi ja fenofibriinhappe konjugaadi kujul. Fenofibraat elimineerub peaaegu täielikult 6 päeva jooksul.

Pärast ühekordset annust ja ravimi pikaajalist kulgemist ei kumuleerita.

Hemodialüüsi ei kuvata.

Näidustused

  • hüperkolesteroleemia ja hüpertriglütserideemia, mis on segatud või isoleeritud (düslipideemia tüübid IIa, IIb, III, IV, V) koos dieedi või muude ravimeetodite ebatõhususega (eriti kaalukaotus või suurenenud füüsiline aktiivsus), eriti düslipideemiaga seotud riskitegurite korral. sealhulgas suitsetamine ja arteriaalne hüpertensioon;
  • sekundaarne hüperlipoproteineemia juhtudel, kus hüperlipoproteineemia püsib, hoolimata selle aluseks oleva haiguse tõhusast ravist (sealhulgas düslipideemia diabeedi korral).

Ravi ajal on vaja jätkata dieedi järgimist, mida patsiendid enne Traicori kasutamist alustasid.

Vastunäidustused

    raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens on 10% - väga tihti;> 1% ja 0,1% ning 0,01%; t

Traykor (Tricor ®)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Koostis ja vabanemisvorm

blisteris 10 tk; kartongpakendis 1, 2, 3, 5, 9 ja 10 blistrit; või blisterpakendis 14 tk; pakendis papp 2, 6 ja 7 villid; või blisterpakendis 10 tk; pappkarbis 28 ja 30 blistrit (haiglatele).

blisteris 10 tk; kartongpakendis 1, 2, 3, 5, 9 ja 10 blistrit; või blisterpakendis 14 tk; pakendis papp 2, 6 ja 7 villid.

Annustamisvormi kirjeldus

Tabletid (145 mg): piklikud tabletid, õhukese polümeerikattega valged, mille ühel küljel on kiri "145" ja teisel pool logo.

Tabletid (160 mg): piklikud tabletid, õhukese polümeerikattega valged, mille ühel küljel on kiri "160" ja teisel pool logo.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Fenofibraat on fibriinhappe derivaat, mille võimet muuta lipiidide sisaldust inimkehas vahendab PPARa aktiveerimine. PPARa-retseptorite aktiveerimisel (peroksisoomide proliferaatori poolt aktiveeritud alfa-retseptorid) suurendab fenofibraat kõrge triglütseriidisisaldusega aterogeensete lipoproteiinide lipolüüsi ja eritumist plasmas, aktiveerides lipoproteiini lipaasi ja vähendades apolipoproteiini CIII sünteesi. PPARa aktiveerimine põhjustab samuti apolipoproteiinide AI ja AII suurenenud sünteesi.

Fenofibraadi mõju ülalkirjeldatud lipoproteiinidele põhjustab LDL- ja VLDL-fraktsioonide, kaasa arvatud apolipoproteiin B, vähenemise ja HDL-fraktsiooni suurenemise, mis hõlmavad apolipoproteiine AI ja AII.

Lisaks suurendab fenofibraat VLDLi sünteesi ja katabolismi rikkumiste tõttu LDL-i kliirensit ja vähendab tihedate ja väikeste LDL-osakeste sisaldust, mida täheldatakse aterogeensete lipiidide fenotüüpidega patsientidel (koronaararterite haiguse riskiga patsientide sagedane rikkumine).

Kliinilistes uuringutes täheldati, et fenofibraadi kasutamine alandab üldkolesterooli 20–25% võrra ja triglütseriidid 40-55% HDL-kolesteroolisisaldusega 10–30% võrra. Hüperkolesteroleemiaga patsientidel, kelle LDL-kolesterooli tase on vähenenud 20–35% võrra, põhjustas fenofibraadi kasutamine suhtarvude vähenemise: „üldkolesterooli / HDL-kolesterooli”, „LDL-kolesterooli / HDL-kolesterooli” ja „Apo B / Apo AI“. ", Kas aterogeense riski markerid.

Arvestades fenofibraadi toimet LDL-kolesteroolile ja triglütseriididele, on ravimi kasutamine hüperkolesteroleemiaga patsientidel efektiivne, seda nii hüpertriglütserideemiaga kaasneva kui ka sellega mitteseotud patsientidel, kaasa arvatud sekundaarne hüperlipoproteineemia, näiteks 2. tüüpi suhkurtõve korral.

Fenofibraadi ravi ajal võivad ekstravaskulaarsed kolesterooli ladestused (kõõlused ja tuberoos-ksantoomid) oluliselt väheneda ja isegi täielikult kaduda.

Fenofibraadiga ravitud fibrinogeeni kõrgenenud tasemega patsientidel vähenes see indikaator nii oluliselt kui ka patsientidel, kellel oli kõrgenenud Lp (a) tase. Fenofibraadi töötlemisel vähendatakse ka teisi põletikulisi markereid, nagu C-reaktiivne valk.

Düslipideemia ja hüperurikeemiaga patsientide jaoks on täiendav eelis fenofibraadi urikaatsuurne toime, mille tulemusena väheneb kusihappe kontsentratsioon ligikaudu 25%.

Kliinilistes uuringutes ja loomkatsetes on näidatud, et fenofibraat vähendab adenosiini difosfaadi, arahhidoonhappe ja epinefriini põhjustatud trombotsüütide agregatsiooni.

Farmakokineetika

Traykor® 145 mg õhukese polümeerikattega tabletid sisaldavad 145 mg mikroniseeritud fenofibraati nanoosakeste kujul.

Plasma fenofibraati ei avastata. Peamine plasma metaboliit on fenofibriinhape.

Cmax vereplasmas saavutatakse 2-4 tunni jooksul pärast ravimi manustamist. Pikaajalise kasutamise korral jääb ravimi kontsentratsioon plasmas stabiilseks, sõltumata patsiendi individuaalsetest omadustest.

Erinevalt fenofibraadi varasematest ravimvormidest ei sõltu nanoosakestest fenofibraadi maksimaalne kontsentratsioon plasmas ja selle kogumõju toidu tarbimisest. Seetõttu võib Traikor® 145 mg võtta igal ajal, sõltumata söögikordadest.

Fenofibriinhape seondub tugevalt plasma albumiiniga (üle 99%).

T1/2 fenofibriinhape - umbes 20 tundi

Pärast suukaudset manustamist hüdrolüüsitakse fenofibraat kiiresti esteraasidega. Plasmas leitakse ainult fenofibraadi peamine aktiivne metaboliit, fenofibriinhape. Fenofibraat ei ole CYP3A4 substraat. Ei osale mikrosomaalses ainevahetuses.

See eritub peamiselt uriiniga fenofibriinhappe ja glükuroniidi konjugaadina. 6 päeva jooksul elimineerub fenofibraat peaaegu täielikult. Fenofibriinhappe üldine kliirens, mis on määratud eakatel patsientidel, ei muutu.

Ravim ei kogune pärast ühekordset annust ja pikaajalist kasutamist.

Hemodialüüsi ei kuvata.

Traykor® 160 mg õhukese polümeerikattega tablettidel on kõrgem biosaadavus võrreldes varasemate fenofibraadi ravimvormidega.

Plasma fenofibraati ei avastata. Peamine plasma metaboliit on fenofibriinhape.

Cmax vereplasmas saavutatakse 4... 5 tundi pärast allaneelamist. Pikaajalisel kasutamisel jääb ravimi kontsentratsioon plasmas stabiilseks. Fenofibraadi imendumine suureneb koos toiduga.

Fenofibriinhape seondub tugevalt plasma albumiiniga (üle 99%).

T1/2 fenofibriinhape - umbes 20 tundi

Plasmas leidub ainult fenofibraadi peamine metaboliit, fenofibriinhape. See eritub peamiselt uriiniga fenofibriinhappe ja glükuroniidi konjugaadina. 6 päeva jooksul elimineerub fenofibraat peaaegu täielikult. Fenofibriinhappe üldine kliirens, mis on määratud eakatel patsientidel, ei muutu.

Ravim ei kogune pärast ühekordset annust ja pikaajalist kasutamist.

Hemodialüüsi ei kuvata.

Näidustused ravimiga Traykor

hüperkolesteroleemia ja hüpertriglütserideemia isoleeritud või segatud (tüüp IIa, IIb, III, IV, V düslipideemia) (tabel 145 mg) ja (düslipideemia tüüp IIa, IIb, III *, IV, V *) (tabel 160 mg) patsientidel mille puhul toitumine või muud mittemeditsiinilised ravimeetmed (nagu kehakaalu langus või suurenenud kehaline aktiivsus) on olnud ebaefektiivsed, eriti kui on olemas düslipideemiaga seotud riskitegureid, nagu hüpertensioon ja suitsetamine;

sekundaarne hüperlipoproteineemia juhtudel, kui hüperlipoproteineemia püsib hoolimata põhihaiguse tõhusast ravist (näiteks düslipideemia diabeedi korral).

Ravimi kasutamisel peaksid Traykor ® patsiendid järgima dieeti, mida nad järgisid enne ravi alustamist.

* Kliinilistes uuringutes osalesid vaid mõned III ja V tüüpi düslipideemiaga patsiendid.

Vastunäidustused

ülitundlikkus fenofibraadi või teiste ravimi komponentide suhtes;

raske maksapuudulikkus (sh maksa tsirroos);

raske neerupuudulikkus (kreatiniini Cl võib kasutada ainult pärast riski-kasu suhte põhjalikku hindamist).

Seoses ravimi ohutuse puudumisega on imetamise ajal vastunäidustatud.

Kõrvaltoimed

Allpool loetletud kõrvaltoimete esinemissagedus määrati järgmiselt: väga tihti (≥1 / 10), sageli (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ® 160 mg / päevas, võib lülituda ühele vahele. Traikor ® 145 mg ilma täiendava annuse kohandamiseta 1 kapslit kasutavad patsiendid Lipantil 200 M päevas võib jätkata tabelit 1. Traicor® 160 mg ilma täiendava annuse kohandamiseta.

Eakad patsiendid: soovitatav on võtta täiskasvanutele standardannus (1 tabel Traikor ® 1 kord päevas).

Neerupuudulikkusega patsiendid vajavad annuse vähendamist (vt lõik "Erijuhised").

Ravimi kasutamist maksahaigusega patsientidel ei ole uuritud.

Ravimit tuleb võtta pikka aega, järgides samal ajal dieeti, mida patsient enne ravi alustamist Traicore'iga järgis. Raviarsti efektiivsust peab arst regulaarselt hindama.

Ravi efektiivsust tuleb hinnata lipiidide (üldkolesterool, LDL, triglütseriidid) sisaldusega seerumis. Terapeutilise toime puudumisel pärast mitut kuud kestnud ravi (tavaliselt pärast 3 kuud) tuleb kaaluda samaaegse või alternatiivse ravi asjakohasust.

Üleannustamine

Üleannustamise juhtumeid ei kirjeldata. Spetsiifiline antidoot ei ole teada. Üleannustamise kahtluse korral tuleb ette näha sümptomaatiline ja vajadusel toetav ravi.

Erijuhised

Enne ravi alustamist Trikemore ®-ga tuleb läbi viia sobiv ravi, et kõrvaldada sekundaarne hüperkolesteroleemia, näiteks sellistes seisundites ja haigustes nagu kontrollimatu 2. tüüpi suhkurtõbi, hüpotüreoidism, nefrootiline sündroom, düsproteineemia, obstruktiivne maksahaigus, ravimiravi mõju, alkoholism.

Ravi efektiivsust tuleb hinnata lipiidide (üldkolesterool, LDL, triglütseriidid) sisaldusega seerumis. Terapeutilise toime puudumisel pärast mitut kuud kestnud ravi (tavaliselt 3 kuu pärast) tuleb kaaluda samaaegse või alternatiivse ravi sobivust.

Hüperlipideemiaga patsientidel, kes võtavad östrogeene või östrogeene sisaldavaid hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, on vaja teada, kas hüperlipideemia on esmase või sekundaarse iseloomuga. Sellistel juhtudel võib östrogeeni manustamine põhjustada lipiidide taseme tõusu.

Maksafunktsioon: TRYCOR® ja teiste lipiidide kontsentratsiooni alandavate ravimite kasutamisel on mõnedel patsientidel kirjeldatud maksa transaminaaside taseme tõusu. Enamikul juhtudel oli see suurenemine ajutine, väike ja asümptomaatiline. Ravi esimese 12 kuu jooksul on soovitatav kontrollida iga kolme kuu järel transaminaaside taset (ALT, AST). Tähelepanu tuleb pöörata patsientidele, kellel on ravi ajal suurenenud transaminaaside kontsentratsioon, ning kui ALT ja AST kontsentratsioon on võrreldes ülemise normi ülempiiriga suurenenud rohkem kui 3 korda, peatatakse ravim.

Pankreatiit: kirjeldatud on pankreatiidi teket Trikemore®-ravi ajal. Pankreatiidi võimalikud põhjused nendel juhtudel olid: ravimi ebapiisav efektiivsus raske hüpertriglütserideemiaga patsientidel, otsene kokkupuude ravimiga, samuti kõrvaltoimed, mis olid seotud kivide esinemisega või setete moodustumisega sapipõies, millega kaasnes ühiste sapiteede obstruktsioon.

Lihased: TRYCOR ® ja teiste lipiidide kontsentratsiooni vähendavate ravimite kasutamisel on kirjeldatud lihaskoe toksilisi toimeid, sealhulgas väga harva esinevaid rabdomüolüüsi. Selle rikkumise sagedus suureneb hüpoalbuminemia ja neerupuudulikkuse korral ajaloos. Selle komplikatsiooni võimalus suureneb hüpoalbuminemia ja neerupuudulikkuse korral.

Mürgine toime lihaskoele võib olla kahtlustatav patsiendi nõrkuse, difuusse müalgia, müosiidi, lihaskrampide ja krampide ning / või kreatiinfosfokinaasi aktiivsuse märkimisväärse suurenemise alusel (rohkem kui 5 korda võrreldes normaalse ülempiiriga). Sellistel juhtudel tuleb ravi Triicore'iga lõpetada.

Rabdomüolüüsi tekkimise oht võib suureneda patsientidel, kellel on eelsoodumus müopaatiale ja / või rabdomüolüüsile, kaasa arvatud vanus üle 70 aasta, mida süvendab pärilik lihashaigus, kahjustatud neerufunktsioon, hüpotüreoidism, alkoholi kuritarvitamine. Sellised patsiendid tuleb ravimile määrata ainult siis, kui oodatav kasu ületab võimaliku rabdomüolüüsi tekkimise riski.

Kui Treikor® võetakse samaaegselt HMG-CoA reduktaasi inhibiitorite või teiste fibraatidega, suureneb tõsiste toksiliste mõjude oht lihaskiududele, eriti kui patsiendil oli enne ravi algust lihashaigus. Sellega seoses on Traicori ® ja statiini samaaegne manustamine lubatud ainult juhul, kui patsiendil on raske segatud düslipideemia ja kõrge kardiovaskulaarne risk, kui anamneesis ei ole lihashaigust ja jälgitakse hoolikalt mürgise toime ilmnemise märke lihaskoele.

Neerufunktsiooni korral: kui kreatiniini tase suureneb üle 50% üle normi ülemise piiri, tuleb ravi katkestada. Esimese kolme ravikuu jooksul on soovitatav määrata kreatiniini kontsentratsioon.

Ravimi kasutamisel ei olnud mingit mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele.

Säilitamistingimused ravimi Traykor

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Traykori kõlblikkusaeg

tabletid, kilega kaetud 145 mg - 3 aastat.

tabletid, kilega kaetud 145 mg - 3 aastat.

tabletid, kilega kaetud 160 mg - 2 aastat.

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Kuidas ravida koletsüstiiti

Efektiivsed preparaadid räni abil. Räni mõju kehale